卢杰
目的 探讨染色体异常与临床的关系,给优生优育干预提供科学依据.方法 对2007～2013年11月1 940例遗传咨询者进行外周血淋巴细胞培养,常规G显带法进行细胞核型分析,必要时加做C带或N带.结果 1 940例遗传咨询者共检出异常核型297例,异常率为15.31％.其中唐氏综合征151例,占50.84％,易位23例,占7.74％,倒位40例,占13.47％,Turner综合征13例,占4.38％,X-三体综合征3例,占1.01％,性反转综合征4例,占1.35％.异态染色体52例,占17.51％,其他染色体数目及结构异常11例,占3.70％.结论 染色体畸变是儿童智力低下,先天畸形,性征发育异常,成人不孕不育、不良生育史等的重要原因之一.
作者：唐玉芬；聂俊玮；杨生宙；刘沃满 刊期： 2014年第02期
目的 建立质控样品饮料中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法.方法 对样品前处理中除去CO2条件、进样方式、亚硝酸钠加入量进行优化,建立质控样品中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法.结果 在此条件下,甜蜜素在质控考核样品的范围0.3～ 2.0 mg/mL内线性关系良好,相关系数r=0.99995;以信噪比S/N=3计算,该方法的检出限为2×10-4g/kg.对质控样品平行测定的相对标准偏差(RSD)＜3.0％.对甜蜜素样品的低、中、高3种浓度的加标回收率为99.0％～ 104.0％.结论 该方法应用于饮料样品中甜蜜素质控考核,测定结果均在保证值范围内,准确度高.
作者：李伟；李文红；梁士尧；张春燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化及临床意义.方法 海口市第三人民医院神经内科确诊为脑梗死患者(共200例)为实验组,其中高血压患者100例,非高血压患者100例.同期在该院体检中心的健康体检者(共200例)为对照组.采用循环酶法测定各组的同型半胱氨酸(Hcy)含量,用比浊法测定各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)含量,并进行差别分析.结果 实验组的Hcy、hsCRP分别是(27.0±7.6) μmol/L、(10.5±2.4) mg/L,均高于对照组的(11.2±2.3)μmol/L、(2.2±0.9) μmol/L(P＜0.01),高血压组的Hcy、hsCRP分别是(33.5±9.8)μmol/L、(13.5±5.2)mg/L,均高于非高血压组的(24.5±4.9) μmol/L、(10.9±4.2) μmol/L (P＜0.01).结论 高水平同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与脑梗死的发生、发展显示有密切相关,提示联合该二项检测具有重要的临床价值.
作者：杜梅英；龙静；韦衍莉 刊期： 2014年第02期
目的 了解大冶市女性性工作者艾滋病知识知晓率及其影响因素,为下步制定更好的健康教育策略提供依据. 方法 按国家艾滋病综合监测方案要求,采取整群抽样的方法,调查400名从事商业性服务的女性性工作者,结果采用SPSS15.00软件分析. 结果 女性性工作者的艾滋病知识总知晓率为90.25％(361/400),对艾滋病相关知识的题目大部分回答正确率较高,但对“蚊虫叮咬不传播艾滋病”和“与艾滋病人一起吃饭不感染艾滋病”的回答正确率相对较低,低仅有64.50％.比较不同场所艾滋病知识知晓率,差异有统计学意义(x2=61.65,P＜0.001).多因素Logistic分析结果显示,女性性工作者艾滋病知识知晓率受场所档次和文化程度的影响,与场所档次和文化程度成正相关.结论 关注低档场所的女性性工作者的艾滋病知识知晓率,并采取有效方法提高,是下一步艾滋病宣传工作的重点.
作者：叶晟；汪海凤；尹礼满；柯静；雷建萍；陈敦国 刊期： 2014年第02期
目的 客观评价平顶山市不同人群碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 在河南省5个县(市)、区选取新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童5类人群作为调查对象,每类人群分别随机抽取200份以上尿样,硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘水平.结果 共采集5类不同人群尿样1 217份,新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿和8～10岁儿童的尿碘中位数分别为179.9μg/L、151.9μg/L、145.3μg/L、221.1 μg,/L和164.9μg/L；其中孕妇尿碘＜150μg/L的占48.6％,哺乳期妇女尿碘＜100μg/L的占29.1％.叶县孕妇尿碘中位数低于150μg/L,鲁山县0～2岁婴幼儿尿碘中位数处于推荐值的下限边缘.结论 平顶山市不同人群的碘营养状况总体水平上是适宜的.部分孕妇和哺乳期妇女及婴幼儿存在碘摄入不足,应引起高度重视.加强健康教育,实施科学补碘,纠正部分人群碘营养偏低状况.
作者：姬晓娟；宋建勋 刊期： 2014年第02期
目的 建立了固相萃取、气相色谱-质谱法同时测定蔬菜中三大类13种农药残留的分析方法.方法 样品去泥匀浆后,用20mL乙腈超声提取10min,加入3.6g氯化钠盐析后继续超声10min,滤纸过滤,滤液氮气吹干后用丙酮:二氯甲烷(1:1)复溶,过PC/NH2-SPE柱净化,净化液氮吹至1mL后采用TG-5MS毛细管柱和质谱检测器测定,环氧七氯作为内标物,选择离子定量分析.结果 13种农药分离效果好,标准曲线定量分析相关系数为0.9988～0.9994,方法检出限(LOD)为0.005 mg/kg ～0.020 mg/kg,3个水平上的平均加标回收率在74.8％～100.8％范围,相对标准偏差(RSD)在1.8％～8.9％范围,符合残留分析的要求.结论 所建立的方法简便、快速,具有较高的准确度与精密度,净化效果好,回收率高,适用于蔬菜、水果中农药残留的分析测定.
作者：代飞飞；聂丹丹；徐斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同分期食管癌的影像学及肿瘤分子标志物垂体肿瘤转化基因(PTTG)和基质金属蛋白酶(MMPs)进展.方法 选择荆门市第一人民医院胸心外科2012年5月至2013年5月食管癌患者80例作为观察对象,均进行超声内镜(EUS)和CT检查,进行临床TNM分期,并与病理结果进行比较,评价不同检测方法的准确性,同时对癌组织中PTTG和MMP-9的蛋白表达进行检测,结合EUS检查临床分期进行分析,评价临床分期准确性.结果 EUS检查食管癌T分期准确率77.5％(62/80)显著高于CT检查55.0％(44/80),差异有统计学意义(x2=9.06,P＜ 0.05),检查N分期准确率75.0％(60/80)略低于CT检查77.5％(62/80),但差异无统计学意义(x2=0.14,P＞ 0.05)；PTTG和MMP-9蛋白阳性表达率分别为68.8％(55/80)和62.5％ (50/80)；EUS与PTTG、MMP-9单独或联合检查可以提高食管癌T分期、N分期的准确率,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EUS检查对食管癌患者T分期的诊断准确率较高,结合PTTG和MMP-9蛋白表达,提高诊断准确率.
作者：刘亚州；董家寿；易军；柳亚奎 刊期： 2014年第02期
目的 对不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效进行分析.方法 选取2011年2月～2012年12月唐山市开滦总医院200例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者.随机分为卡泊芬净组(A组)、伏立康唑组(B组)、伊曲康唑组(C组)、两性霉素B组(D组)、卡泊芬净联合伏立康唑治疗组(E组),每组各40例.对五组患者治疗后的临床疗效进行分析.结果 A,B,C,D和E组总有效率分别为80.0％(32/40),90.0％(36/40),87.0％(35/40),96.0％38/40)和96.0％(38/40).E组治疗效果较为突出,在临床治疗有效率方面与A组、C组、D组治疗相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡泊芬净联合伏立康唑在治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染方面较单一用药治疗疗效更佳,可在临床推广应用.
作者：付岭；张涛；刘金梅；郑玉荣 刊期： 2014年第02期
囊尾蚴病由猪带绦虫囊尾蚴感染引起,可寄生于人或猪皮下和肌肉组织,也可侵入中枢神经系统导致脑囊虫病,以后者对人类健康威胁更大.细胞凋亡是多细胞生物调控生物体的发育、细胞更新和维持内环境稳定的一种重要机制.现对主要的细胞凋亡蛋白(FAS、caspase-3、P53)在中枢神经系统的凋亡与非凋亡功能、相关信号通路及囊尾蚴病中细胞凋亡相关性进行综述.
作者：陈小华；谷俊朝 刊期： 2014年第02期
近年来,随着诊断技术的发展,疟疾快速免疫诊断技术因其操作简便、快速、结果直观,无需复杂设备、敏感性和特异性高等优点,在我国各疟区逐步成为疟疾辅助诊断常用手段.现对已在我国开展过检验效能评估试验的国内外疟疾快速免疫诊断试剂进行综述,以期指导基层防治人员运用.
作者：郑剑峰；林祖锐；赵晓涛 刊期： 2014年第02期
目的 了解深圳地区性病门诊人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性感染者初诊时病毒亚型分布特点以及生殖器疣患者治疗三个月后HPV感染的清除情况.方法 利用HPV基因芯片对218例性病门诊HPV感染患者进行21种HPV亚型检测.结果 218例HPV感染患者临床诊断为生殖器疣患者135例占61.93％.共检出20种HPV亚型,其中低危型主要为HPV 6、11,出现频率分别为45.87％、33.94％；高危型主要为HPV 16,52,出现的频率为14.22％、13.76％；单一感染130例(59.63％),重叠感染88例(40.37％)；53例生殖器疣患者治疗后三个月复查HPV感染情况,单纯低危型感染清除率为51.85％,低高危重叠感染中低危型清除率为36.84％.结论 在性病门诊HPV阳性感染者中生殖器疣是病毒感染主要的临床表现；HPV 11、6型是病毒感染的主要型别,重叠感染发生率高.治疗后三个月复查,单一低危型感染清除率高于重叠感染中低危型清除率.
作者：陈旭娜；吴驰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨社区获得性肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)儿童的肺外系统损害.方法 对279例MPP儿童的肺外并发症进行回顾性分析,计算发生率.结果 279例MPP儿童中发生肺外并发症184例,发生率为65.9％.其中血液系统77例(27.6％),消化系统75例(26.9％),神经系统13例(4.6％),皮肤粘膜损害10例(3.6％),泌尿系统5例(1.8％),心血管系统4例(1.4％).1个系统损害173例,2个系统损害10例,3个系统损害1例.结论 MPP患儿肺外并发症发生率高,可累及全身各个系统,以血液系统多见,预后较好.
作者：吴起武 刊期： 2014年第02期
目的 探讨核基质结合因子SAFB1在甲状腺乳头状癌中的表达及与其发生发展的关系.方法 应用S-P免疫组化方法检测158例临床石蜡标本(其中甲状腺乳头状癌71例,配对的正常甲状腺组织71例以及甲状腺乳头状癌淋巴结转移癌16例)SAFB1蛋白的表达.结果 免疫组化结果显示SAFB1在正常甲状腺组织、癌和淋巴结转移癌三种类型的组织中表达明显不同(x2=271.214,P＜0.01).在正常组织和肿瘤组织中,SAFB1蛋白的表达前者显著低于后者,即SAFB1表达强者甲状腺乳头状癌发生率高,而表达弱或阴性者发生率低,(Z=-4.608,P＜0.05),SAFB1在甲状腺乳头状癌淋巴结转移癌组织中的表达与配对的甲状腺原发癌组织差异无显著性(Z=-0.466,P＞0.05).结论 SAFB1基因的表达参与了甲状腺乳头状癌的发生发展过程.
作者：石曦雯；金贺；罗卫民 刊期： 2014年第02期
目的 了解清远市淋病流行趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法 对清远市2008～2012年疾病监测信息报告系统中上报的淋病病例进行描述性流行病学分析.结果 2008～2012年清远市共报告淋病病例2 557例,年发病率9.23/10万～16.95/10万,年均发病率14.23/10万,发病率总体上呈下降趋势；病例分布在全市8个县(市、区),以清城区、连南县、佛冈县和连山县四个县(区)发病率较高；病例无明显季节性；男性发病率(18.26/10万)高于女性(9.95/10万),差异有统计学意义(x2=217.99,P＜0.01),20～40岁人群发病较多,占全部病例的60.15％.职业分布以农民为主,占30.43％.结论 清远市2008～2012年淋病呈现下降趋势,性活跃人群仍是淋病防控工作重点.
作者：蓝志辉 刊期： 2014年第02期
目的 了解2004～2012年北京市西城区肠道传染病的发病规律,为制定预防控制策略提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对各年度疫情资料进行统计分析.结果 西城区2004～2012年共报告肠道传染病9种51 174例,年均发病率为696.53/10万.发病率高的年份为2006年(916.90/10万),低年份为2012年(550.00/10万).其它感染性腹泻病发病多,占69.42％；其次是细菌性痢疾,占25.57％；第三位为手足口病,占4.21％.发病以20～54岁中青年为主,占总数的50.39％.男性26 806例,女性24 368例,男女性别比为1.10:1.职业以干部职员居多,占24.03％；其次是离退休人员和学生,分别占20.40％和13.34％.结论 应进一步加强疫情管理,掌握肠道传染病的主要危险因素,结合疫情时间分布特点,制定有针对性的防控措施.
作者：关静；张燕；宋静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨瘦素(Lep)与肝源性糖尿病(Hepatogenous diabetes,HD)的关系.方法 选择肝源性糖尿病患者60例归为HD组,健康体检者65例为对照组.采用ELISA法检测血清中Lep,葡萄糖氧化镁-过氧化物酶法测定空腹血糖(FPG),化学发光分析法测定空腹血清胰岛素(FINS),并计算HOMA-IR(稳态模型的胰岛素抵抗指数).结果 HD组血清Lep、HOMA-IR分别为(10.29± 1.77) ng/mL、3.40±0.29,对照组分别为(4.44±0.81) ng/mL、1.77±0.18；HD组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).HD组患者血清Lep水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.49,P＜0.01).结论 Lep可能通过促进胰岛素抵抗参与了肝源性糖尿病的发病机制.
作者：曾俊涛；陈静 刊期： 2014年第02期
目的 分析深圳市流行性腮腺炎的流行特征和分布规律,为腮腺炎的防控提供科学依据.方法 对2008～2012年深圳市流行性腮腺炎的监测资料进行描述性流行病学分析和统计学检验(卡方检验).结果 深圳市2008～2012年流行性腮腺炎年平均报告发病率为43.27/10万,发病高峰期处于5～7月,占全年总发病数的46.0％；年均报告男女性别比为1.78:1,男性高于女性；发病以14岁以下儿童为主,占总发病数的79.4％；且多为学生、托幼机构儿童、散居儿童,共占发病总数的81.5％.暴发疫情共75起,全部发生在托幼机构和学校.结论 深圳市2008～2010年流行性腮腺炎发病情况维持在较低水平,2011～2012年增长较为迅速,2008～2012年间,疫情主要集中在春夏季节,暴发场所以托幼机构和学校为主,而免疫规划提高接种相对较低,应进一步完善麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗儿童免疫接种率,加强易感人群监测,建议对发生暴发疫情时学校启动晨检,是控制流腮疫情的重要措施.
作者：秦彦珉；程聪；谢旭；梅树江；孔东锋；唐秀娟 刊期： 2014年第02期
目的 了解2009～ 2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况.方法 2009～ 2013年随机抽取15类超市食品样品,进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测.微生物检测方法按照GB4789进行.结果 在监测的15类585件超市食品样品中,共分离出食源性致病菌9株,总检出率1.5％；主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品.结论 超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染,建议超市和相关监管部门采取有效控制措施,加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理,预防食源性疾病的发生.
作者：冯月明；王佳佳；肖贵勇 刊期： 2014年第02期
耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,Pj)是引起肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,pCp)的真菌类病原体,是免疫功能缺陷者重要的条件致病菌.Pj通过主要表面糖蛋白(Major surface glycoprotein,Msg)的抗原转换,逃避宿主免疫清除.MsgA,MsgB,MsgC1以及MsgC1的3个变种MsgC3,MsgC8和MsgC9是三组跨越Msg基因全长的原核表达重组肽段.对健康人群调查发现,84％的个体抗MsgA、MsgB或MsgC1 IgG抗体阳性.与健康对照相比,HIV感染者抗MsgC1 IgG抗体水平明显增高,而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化.与非暴露组相比,职业暴露组医务人员的抗MsgC1 IgG抗体水平也明显增高,而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化.因此,MsgC1抗体水平增高可以作为近期暴露过Pj的指标,对免疫缺陷者具有辅助诊断PCP的临床意义.Pj血清学研究的发展将会带来更大的PCP临床诊断和流行病学调查价值.
作者：宋营改；卜定方；任翊 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性心肌梗死并发恶性室性心律失常(MVA)的相关危险因素.方法 回顾性分析156例急性心肌梗死患者.其中并发MAV患者53例为MAV组,未并发MAV患者103例为非MAV组.对患者年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、心肌梗死病史、心肌损伤标志物(CK、CK-MB、cTn)、血常规(WBC、RBC、PLT)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、电解质(K+、Na+、Ca2+)、肾功能(BUN、Scr)、空腹血糖(GLU)、C-反应蛋白(CRP)、左室舒张末径(LVEDD)、室间隔厚度(LVS)、左室后壁厚度(LVP)、左心室射血分数(LVEF)等相关指标进行分析.结果 MVA组与非MVA患者年龄、CK、CK-MB、cTnI、WBC、TC、LDL-C、HDL-C、K+、Na+、Ca2+、Scr、GLU、CRP、LVEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.0l).经Logistic回归分析,CK-MB、cTnI、K+、CRP、LVEF与急性心肌梗死并发MAV关系密切.结论 高CK-MB和TnI水平、高CRP水平、低血钾、低LVEF,是急性心肌梗死并发MVA的相关危险因素,临床上应对具备相关危险因素的患者给予足够的重视.
作者：陈业雄；黄积存 刊期： 2014年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
