李伟；李文红；梁士尧；张春燕
目的 了解2009～ 2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况.方法 2009～ 2013年随机抽取15类超市食品样品,进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测.微生物检测方法按照GB4789进行.结果 在监测的15类585件超市食品样品中,共分离出食源性致病菌9株,总检出率1.5％；主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品.结论 超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染,建议超市和相关监管部门采取有效控制措施,加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理,预防食源性疾病的发生.
作者：冯月明；王佳佳；肖贵勇 刊期： 2014年第02期
目的 探索湖沼型地区血吸虫病防治策略及有效干预措施,评估家畜传染源控制为主的综合防治措施效果.方法 在3个典型的湖沼型地区选取22个乡镇128个血吸虫病流行村,以洲滩和村垸为建设单元,实施易感地带封洲禁牧、建立定点牧场、开展舍饲圈养等以家畜传染源控制为主的综合防治措施,观察干预措施前后人畜病情与螺情变化,评估干预措施对血吸虫病的控制效果.结果 实施家畜传染源控制为主的综合防治措施2～3年后,主要传染源(牛)饲养户数和数量分别减少了42.86％和50.30％,钉螺孳生环境的野粪密度和阳性率分别减少了89.72％和84.51％,人、畜(牛)、钉螺感染率分别下降了51.93％、74.90％和92.42％,环境安全性提高了97.93％.干预措施前后效果有显著性差异(P＜0.05).结论 结合当地经济开发,因地制宜地采取以家畜传染源控制为主的综合防治措施,对湖沼型地区的血吸虫病传播控制具有重要作用.
作者：刘宗传；任光辉；贺宏斌；易平；余建宏；丁良；徐兴建；黄文均；柳会祥 刊期： 2014年第02期
目的 分析平顶山市狂犬病流行特征,疫情变化趋势及原因,以探索科学有效防治的措施.方法 对平顶山2005～2012年网络直报狂犬病患者的资料进行整理和回顾性分析.结果 平顶山8年来累计报告狂犬病58例,死亡58例,2008年发病率高.2005-2008年发病率呈现逐年上升,2008-2012年发病率呈现逐年下降趋势；叶县、宝丰报告病例多,叶县累计报告14例,占24.14％(14/58),宝丰累计报告13例,占22.41％(13/58),叶县和宝丰占全市报告病例总数的46.55％ (27/58),石龙区无狂犬病病例报告；病例以农村(84.48％,49/58)、男性(63.79％,32/58)、中年人(68.97％,40/58)和散居儿童(13.79％,8/58)为主,男女性别比为2.22:1(40/18)；7～9月为狂犬病高发季节.结论 平顶山市居民狂犬病暴露后预防处置率低,是狂犬病高发的主要原因.今后加大农村狂犬病防治知识的宣传力度；提高狂犬病暴露后人群的防治率；加强对犬只的管理.
作者：宋倩倩；王秀琴 刊期： 2014年第02期
目的 了解荆州市艾滋病重点建设示范区不同人群艾滋病相关知识及态度现状.方法 采用自行设计调查表,抽取示范区妇联干部、社区居民、在校学生3类人群共649人,调查基本情况、艾滋病的一般知识、传播途径、预防知识等.结果 3类人群艾滋病基本知识总知晓率为77.04％,妇联干部、社区居民、在校学生的知晓率分别为95.57％、80.66％、54.19％,差异有统计学意义(x2=101.13,P＜0.01).3类人群对艾滋病病人或感染者的态度正确率较低,为49.77％,妇联干部、社区居民和在校学生对艾滋病病人或感染者的态度正确率分别为65.02％、46.91％、37.93％,差异有统计学意义(x2=31.07,P＜0.01).3类人群获得艾滋病相关信息的途径电视所占比例高,达76.43％.结论 不同人群艾滋病基本知识知晓率和对待艾滋病病人或感染者的态度正确率有差异,应强化艾滋病病毒非传播途径的宣传.尤其是在校学生的宣传教育工作,仍然是今后开展艾滋病宣传健康教育干预的重点.
作者：董娟；周亚东 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同分期食管癌的影像学及肿瘤分子标志物垂体肿瘤转化基因(PTTG)和基质金属蛋白酶(MMPs)进展.方法 选择荆门市第一人民医院胸心外科2012年5月至2013年5月食管癌患者80例作为观察对象,均进行超声内镜(EUS)和CT检查,进行临床TNM分期,并与病理结果进行比较,评价不同检测方法的准确性,同时对癌组织中PTTG和MMP-9的蛋白表达进行检测,结合EUS检查临床分期进行分析,评价临床分期准确性.结果 EUS检查食管癌T分期准确率77.5％(62/80)显著高于CT检查55.0％(44/80),差异有统计学意义(x2=9.06,P＜ 0.05),检查N分期准确率75.0％(60/80)略低于CT检查77.5％(62/80),但差异无统计学意义(x2=0.14,P＞ 0.05)；PTTG和MMP-9蛋白阳性表达率分别为68.8％(55/80)和62.5％ (50/80)；EUS与PTTG、MMP-9单独或联合检查可以提高食管癌T分期、N分期的准确率,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EUS检查对食管癌患者T分期的诊断准确率较高,结合PTTG和MMP-9蛋白表达,提高诊断准确率.
作者：刘亚州；董家寿；易军；柳亚奎 刊期： 2014年第02期
目的 分析深圳市流行性腮腺炎的流行特征和分布规律,为腮腺炎的防控提供科学依据.方法 对2008～2012年深圳市流行性腮腺炎的监测资料进行描述性流行病学分析和统计学检验(卡方检验).结果 深圳市2008～2012年流行性腮腺炎年平均报告发病率为43.27/10万,发病高峰期处于5～7月,占全年总发病数的46.0％；年均报告男女性别比为1.78:1,男性高于女性；发病以14岁以下儿童为主,占总发病数的79.4％；且多为学生、托幼机构儿童、散居儿童,共占发病总数的81.5％.暴发疫情共75起,全部发生在托幼机构和学校.结论 深圳市2008～2010年流行性腮腺炎发病情况维持在较低水平,2011～2012年增长较为迅速,2008～2012年间,疫情主要集中在春夏季节,暴发场所以托幼机构和学校为主,而免疫规划提高接种相对较低,应进一步完善麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗儿童免疫接种率,加强易感人群监测,建议对发生暴发疫情时学校启动晨检,是控制流腮疫情的重要措施.
作者：秦彦珉；程聪；谢旭；梅树江；孔东锋；唐秀娟 刊期： 2014年第02期
近年来,随着诊断技术的发展,疟疾快速免疫诊断技术因其操作简便、快速、结果直观,无需复杂设备、敏感性和特异性高等优点,在我国各疟区逐步成为疟疾辅助诊断常用手段.现对已在我国开展过检验效能评估试验的国内外疟疾快速免疫诊断试剂进行综述,以期指导基层防治人员运用.
作者：郑剑峰；林祖锐；赵晓涛 刊期： 2014年第02期
目的 了解清远市淋病流行趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法 对清远市2008～2012年疾病监测信息报告系统中上报的淋病病例进行描述性流行病学分析.结果 2008～2012年清远市共报告淋病病例2 557例,年发病率9.23/10万～16.95/10万,年均发病率14.23/10万,发病率总体上呈下降趋势；病例分布在全市8个县(市、区),以清城区、连南县、佛冈县和连山县四个县(区)发病率较高；病例无明显季节性；男性发病率(18.26/10万)高于女性(9.95/10万),差异有统计学意义(x2=217.99,P＜0.01),20～40岁人群发病较多,占全部病例的60.15％.职业分布以农民为主,占30.43％.结论 清远市2008～2012年淋病呈现下降趋势,性活跃人群仍是淋病防控工作重点.
作者：蓝志辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性心肌梗死并发恶性室性心律失常(MVA)的相关危险因素.方法 回顾性分析156例急性心肌梗死患者.其中并发MAV患者53例为MAV组,未并发MAV患者103例为非MAV组.对患者年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、心肌梗死病史、心肌损伤标志物(CK、CK-MB、cTn)、血常规(WBC、RBC、PLT)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、电解质(K+、Na+、Ca2+)、肾功能(BUN、Scr)、空腹血糖(GLU)、C-反应蛋白(CRP)、左室舒张末径(LVEDD)、室间隔厚度(LVS)、左室后壁厚度(LVP)、左心室射血分数(LVEF)等相关指标进行分析.结果 MVA组与非MVA患者年龄、CK、CK-MB、cTnI、WBC、TC、LDL-C、HDL-C、K+、Na+、Ca2+、Scr、GLU、CRP、LVEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.0l).经Logistic回归分析,CK-MB、cTnI、K+、CRP、LVEF与急性心肌梗死并发MAV关系密切.结论 高CK-MB和TnI水平、高CRP水平、低血钾、低LVEF,是急性心肌梗死并发MVA的相关危险因素,临床上应对具备相关危险因素的患者给予足够的重视.
作者：陈业雄；黄积存 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症手足口病治愈后后遗症对儿童发育的影响.方法 对78例出现神经系统损害的重症手足口病患儿进行临床分析及愈后干预治疗,分组分析干预治疗前后神经系统、智力发育及体格发育的改变.结果 观察组和对照组患儿NHSS评分干预治疗前后差异性不同,观察组患儿NHSS评分在干预治疗前为(23.35±5.54)与干预后(14.24±4.35),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿的IQ评分(65.45±10.18)与对照组儿(68.95±11.64)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者克托莱指数为149.00、Kaup指数为14.91、劳雷尔指数为149.38、维尔维克指数为58.37、身高胸围指数为42.58以及身高坐高指数为47.56;对照组患者克托莱指数为151.00、Kaup指数为15.00、劳雷尔指数为151.26、维尔维克指数为59.47、身高胸围指数为445.45以及身高坐高指数为49.40,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论出现神经系统损伤的重症手足口病患儿年龄多为2～4岁,神经系统尚未发育完全,若发病时及时治疗并给予愈后营养神经的药物、辅以各种康复治疗,患儿后遗症症状可逐步得到明显改善.
作者：施跃琼 刊期： 2014年第02期
目的 分析2008～2012年邢台市肺结核感染情况及变化趋势,为结核病防控策略提供依据.方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报系统,对不同职业、不同性别和年龄组人员肺结核感染情况进行统计和分析.结果 2008 ～ 2012年,邢台市各级结防机构累计接诊疑似肺结核和肺结核患者72 202例,登记活动性肺结核患者18 503例,年均登记率为55.16/10万,登记率呈下降趋势(x2活动性=38.65,R0.01)；涂阳、涂阴患者的年登记率分别为34.74/10万、20.42/10万,涂阳登记率呈下降趋势(x2涂阳=99.53,P＜0.01)；涂阴登记率呈上升趋势(x2涂阴=11.13,P=0.025).感染者以农民多,为15979例,占86.36％,呈逐年上升趋势.男性活动性肺结核患者年均登记率(70.84/10万)高于女性(37.12/10万),男、女活动性肺结核患者登记率差异有统计学意义(x2登记率=1722,P＜0.01).15 ～64岁年龄组15 118例,占81.71％,呈逐年上升趋势.结论 2008～ 2012年邢台市的结核病疫情呈逐年下降趋势,但仍处于较高水平,进一步加大结核病防治工作力度,全面有效地推行现代结核病防控策略.
作者：卢杰 刊期： 2014年第02期
耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,Pj)是引起肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,pCp)的真菌类病原体,是免疫功能缺陷者重要的条件致病菌.Pj通过主要表面糖蛋白(Major surface glycoprotein,Msg)的抗原转换,逃避宿主免疫清除.MsgA,MsgB,MsgC1以及MsgC1的3个变种MsgC3,MsgC8和MsgC9是三组跨越Msg基因全长的原核表达重组肽段.对健康人群调查发现,84％的个体抗MsgA、MsgB或MsgC1 IgG抗体阳性.与健康对照相比,HIV感染者抗MsgC1 IgG抗体水平明显增高,而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化.与非暴露组相比,职业暴露组医务人员的抗MsgC1 IgG抗体水平也明显增高,而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化.因此,MsgC1抗体水平增高可以作为近期暴露过Pj的指标,对免疫缺陷者具有辅助诊断PCP的临床意义.Pj血清学研究的发展将会带来更大的PCP临床诊断和流行病学调查价值.
作者：宋营改；卜定方；任翊 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化及临床意义.方法 海口市第三人民医院神经内科确诊为脑梗死患者(共200例)为实验组,其中高血压患者100例,非高血压患者100例.同期在该院体检中心的健康体检者(共200例)为对照组.采用循环酶法测定各组的同型半胱氨酸(Hcy)含量,用比浊法测定各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)含量,并进行差别分析.结果 实验组的Hcy、hsCRP分别是(27.0±7.6) μmol/L、(10.5±2.4) mg/L,均高于对照组的(11.2±2.3)μmol/L、(2.2±0.9) μmol/L(P＜0.01),高血压组的Hcy、hsCRP分别是(33.5±9.8)μmol/L、(13.5±5.2)mg/L,均高于非高血压组的(24.5±4.9) μmol/L、(10.9±4.2) μmol/L (P＜0.01).结论 高水平同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与脑梗死的发生、发展显示有密切相关,提示联合该二项检测具有重要的临床价值.
作者：杜梅英；龙静；韦衍莉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者的临床效果.方法 将120例VCIND患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予尼莫地平治疗,治疗组加用银杏叶片治疗,疗程8周.应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和经颅多普勒超声(TCD)观察两组患者治疗前后认知能力和血管平均血流速度(Vm)变化,并检测血浆同型半胱氨酸(Hey)水平变化.结果 治疗后两组MoCA评分及血管Vm均有提高,血浆Hcy含量均有下降,治疗组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND有协同作用,其机理尚需进一步研究证实.
作者：邓斌 刊期： 2014年第02期
目的 建立了固相萃取、气相色谱-质谱法同时测定蔬菜中三大类13种农药残留的分析方法.方法 样品去泥匀浆后,用20mL乙腈超声提取10min,加入3.6g氯化钠盐析后继续超声10min,滤纸过滤,滤液氮气吹干后用丙酮:二氯甲烷(1:1)复溶,过PC/NH2-SPE柱净化,净化液氮吹至1mL后采用TG-5MS毛细管柱和质谱检测器测定,环氧七氯作为内标物,选择离子定量分析.结果 13种农药分离效果好,标准曲线定量分析相关系数为0.9988～0.9994,方法检出限(LOD)为0.005 mg/kg ～0.020 mg/kg,3个水平上的平均加标回收率在74.8％～100.8％范围,相对标准偏差(RSD)在1.8％～8.9％范围,符合残留分析的要求.结论 所建立的方法简便、快速,具有较高的准确度与精密度,净化效果好,回收率高,适用于蔬菜、水果中农药残留的分析测定.
作者：代飞飞；聂丹丹；徐斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨补钙对假手术和去卵巢大鼠血糖和血脂水平的影响,为绝经期后妇女合理补钙提供理论参考.方法 清洁级8周龄雌性Wistar大鼠,适应性喂养1周,按体重随机分为假手术正常钙膳食(A组)、假手术高钙膳食(B组)、去卵巢正常钙膳食(C组)和去卵巢高钙膳食(D组),记录大鼠的摄食量及体重,8周后腹主动脉采血测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(rC)和甘油三酯(TG)水平,并根据FBG和FINS计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 大鼠的进食量经单因素方差分析,F=4.54,P=0.01,其中D组大鼠的进食量显著高于A、B和C组；大鼠的体重经单因素方差分析,F=17.45,P=0.00,C组和D组的体重显著低于A组和B组；大鼠的TC、TG、FBG、FINS和ISI水平经单因素方差分析,P值均＜ 0.05,其中C组和D组的TC、C组的TG均显著高于A组和B组,D组的TG显著低于C组,C组的FBG、C组和D组的FINS和ISI均显著高于A组和B组,D组的FINS和ISI显著低于C组(P＜0.05).结论 去卵巢可增加大鼠的进食量,降低大鼠的体重,增加大鼠血总胆固醇、胰岛素和胰岛素敏感指数的水平；去卵巢正常钙膳食大鼠血甘油三酯和空腹血糖的水平增高,而去卵巢高钙膳食可降低甘油三酯、胰岛素和胰岛素敏感指数的水平.
作者：李永华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨视黄醇结合蛋白4及血管内皮功能在2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合(MS)征发生、发展中的作用机制.方法 将2型糖尿病患者117例根据有无合并代谢综合征分为2型糖尿病合并代谢综合征组(67例)和2型糖尿病不合并代谢综合征组(50例),另设对照组37例.比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和黄醇结合蛋白4、可溶性血管细胞粘附分子-1的差异.结果 (1)2型糖尿病合并代谢综合征组的血清黄醇结合蛋白4水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组组(P＜0.01),且两组黄醇结合蛋白4水平均高于对照组(P＜0.01)；(2)2型糖尿病合并代谢综合征组的血清可溶性血管细胞粘附分子-1水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组(P＜0.01),且两组可溶性血管细胞粘附分子-1水平均高于对照组(P均＜0.01)；(3)相关分析显示,血清黄醇结合蛋白4与可溶性血管细胞粘附分子-1、体重指数、腰围、空腹血糖、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著正相关(P ＜0.01或P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇显著负相关(P＜0.05).结论 黄醇结合蛋白4与血管内皮功能障碍可能参与了2型糖尿病合并代谢综合征的发生与发展.
作者：尚可；王瑞霞；孙亚威；刘冬青 刊期： 2014年第02期
目的 分析楚雄市2013年鼠疫监测资料,为制定鼠疫防控措施提供客观依据.方法 监测方法按《云南省鼠疫防治方案》进行,对楚雄市2013年鼠疫监测数据进行统计、分析.结果 楚雄市全年共布鼠笼11 954笼夜,宿主动物监测有1目1科2属,总捕鼠数357只,年平均捕获率为2.99％,黄胸鼠密度为0.33％,褐家鼠为优势鼠种,黄胸鼠次之；蚤类有4种,缓慢细蚤为优势蚤种,鼠体检蚤,鼠体染蚤率为9.24％,总蚤指数为0.45,印鼠客蚤指数为0.16;黄胸鼠染蚤率为7.50％,黄胸鼠印鼠客蚤指数0.05；病原学和血清学均未发现阳性材料.结论 楚雄市鼠疫处于“静息期”,无鼠疫发生迹象.
作者：何永芝；王建祥；李绍雄；周云平；王怀志 刊期： 2014年第02期
目的 建立质控样品饮料中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法.方法 对样品前处理中除去CO2条件、进样方式、亚硝酸钠加入量进行优化,建立质控样品中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法.结果 在此条件下,甜蜜素在质控考核样品的范围0.3～ 2.0 mg/mL内线性关系良好,相关系数r=0.99995;以信噪比S/N=3计算,该方法的检出限为2×10-4g/kg.对质控样品平行测定的相对标准偏差(RSD)＜3.0％.对甜蜜素样品的低、中、高3种浓度的加标回收率为99.0％～ 104.0％.结论 该方法应用于饮料样品中甜蜜素质控考核,测定结果均在保证值范围内,准确度高.
作者：李伟；李文红；梁士尧；张春燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨昆山市手足口病的发病情况与气候因素的关系.方法 登记2009年1月～2012年12月昆山市诊断为手足口病患儿5 160例,收集同期昆山市的气象资料,包括每个月的气温、气压、相对湿度、总雨量、总日照、风速、露点等.运用SPSS 17.0统计软件对气象因素和手足口病发病资料进行单因素和多因素的线性回归分析.结果 手足口病全年均可发病,但夏季高发,其次是春季,冬季明显减少.手足口病每个月的发病趋势与气温及露点的变化趋势相似,但与气压的变化趋势相反.单因素相关分析显示:昆山市手足口病发病趋势与昆山市的气温和露点呈正相关(r＞0,P＜0.05),与气压呈负相关(r＜0,P＜0.05),而与相对湿度、总雨量、总日照、风速无相关关系(P＞0.05).结论 昆山市手足口病的发病具有明显的季节性,气象因素与手足口病发病密切相关,深入探讨气象因素与手足口病流行的关系,对建立疾病气象预警系统以及采取相对应的控制措施具有重要意义.
作者：王文明；王华；田昌伟；薛黎坚；陈权 刊期： 2014年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
