孙涛
淡淡色彩,遮不住浓浓情怀;缓缓飘飞,传递着切切关爱。飞利浦的“蒲公英工程”如其名,似其形,充满朝气,顺风飘扬--从中国高纬度的北极小镇、四川的千年古镇,到平均海拔4500米的藏族“神山”……飞利浦以基础医疗业务为契点,犹如美丽而顽强的蒲公英,随风飘散到大江南北,落地生根,将殷殷希望传递到祖国的每一个角落,使点点健康惠及每一位普通民众。
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:分析单次整体体外超声消融治疗子宫肌瘤效果不佳的原因和解决的办法。方法:对子宫肌瘤单次整体高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果不佳后行手术治疗的5例患者治疗资料及术中所见、术后组织病理检查结果进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:本组HIFU治疗平均功率362~400 W、辐照时间998~2947 s、治疗剂量398500.0J~1178800.0J、治疗强度789~1091 s/h;HIFU治疗后11~16个月症状改善不明显,核磁共振检查或超声检查提示瘤体未明显缩小或稍增大,HIFU治疗后至手术时间为11~22个月;其中4例患者行子宫肌瘤剔除手术,1例患者行全子宫切除术。超声所见:子宫浆膜层光滑,与盆腔脏器、腹膜均无粘连,受照子宫肌瘤病灶中心1/2~4/5区域均为灰白色干酪样或乳状坏死,瘤体表层1/5部位见粉色典型螺旋状平滑肌组织结构、质地较软,部分呈囊性变;子宫浆膜层、子宫肌层及子宫内膜外观正常。术后病理检查提示:瘤体组织为平滑肌组织或有透明变性,无恶性病变组织。结论:肌瘤的部位、瘤体血供及治疗能量是影响HIFU疗效的重要因素,个体化治疗是HIFU成功的原则,彩色多普勒检测具有指导意义。
作者:吴莺;高悦;王燕;金志春;郭鹏 刊期: 2014年第01期
目的:研究252Cf中子后装治疗机中子-γ射线混合场的中子和γ射线剂量测量方法。方法:利用一个对中子和γ射线灵敏度响应基本相同的组织等效电离室和一个仅对γ射线响应而对中子基本无响应的石墨电离室测量中子-γ射线混合场剂量,并应用计算值验证测量结果。结果:通过计算关键参数,测量出距离放射源分别为2.5 cm、5 cm、7.5 cm和10 cm处的中子剂量率和γ射线剂量率,其测量值与计算值相比大偏差为-5.22%。结论:应用双电离室方法可精确测量中子-γ射线混合场。
作者:李明生;程金生 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑卒中患者早期正规康复治疗的效果。方法:随机将90例初发急性脑血管疾病的患者分为康复组(56例)和对照组(34例)。康复组在发病3个月内生命体征平稳后开始进行正规的康复治疗;对照组在发病3个月后生命体征平稳后进行正规的康复治疗。两组分别于治疗前、后1个月,治疗后2个月采用Brunnstrom偏瘫分级标准进行评分。结果:治疗前两组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分无统计学意义(x2=0.074,P>0.05)。治疗1个月、2个月后康复组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分有显著提高,与对照组相比较有统计学意义(x2=9.32,P<0.01)。结论:在发病早期对患者进行正规的康复治疗可明显提高患肢的运动功能,降低致残率,提高日常生活能力。
作者:孙丽;蒋金鹏;车媛;刘兰 刊期: 2014年第01期
目前,在西藏县级医院使用较多的医用X射线机是上海医疗器械厂生产的XG200C型医用诊断X射线机,通过对其延时电路故障实例进行分析,介绍XG200C型医用X射线机延时电路的故障检修处理方法。1故障现象XG200C型X射线机开机按下SA3曝光按钮,延时电路不工作造成曝光无法进行。
作者:窦智祥;姜洪刚;周慧菊 刊期: 2014年第01期
目的:医疗数据挖掘能够对医院现有数据库中数据进行自动分析并提供有价值的医学知识,为医院管理中各项决策提供有力的技术支持。方法:介绍数据挖掘的概念,分析数据挖掘的主要任务,阐明医学数据挖掘的应用现状。结果:对数据挖掘技术在医院中医疗质量管理、医用耗材备货管理、手术室感染管理以及影像科管理中的具体应用进行了分析研究。结论:提出数据挖掘应用时必须注意的问题,肯定了快速发展的图像数据挖掘技术所具有的较高学术价值和广阔的应用前景。
作者:陈郁韩 刊期: 2014年第01期
目的:通过对实验结果的不确定度分析和评定,验证国家标准“JJF1308-2011医用热力灭菌设备温度计校准规范”的科学性、合理性、可操作性以及能否达到检测医用灭菌器温度的技术要求。方法:使用温度检测装置在空载条件下运行灭菌程序得出实验数据,对其进行不确定度分析和评定后得出结论。结果:通过空载实验和对实验结果不确定度的分析与评定,验证了“JJF1308-2011规范”的可行性和合理性。结论:实验证明,“JJF1308-2011规范”的校准方法易于操作,科学客观,能够满足检测灭菌器质量安全的各项要求。
作者:崔骊 刊期: 2014年第01期
目的:探讨医院建立医疗设备租赁中心对医院发展的影响,以提高医疗设备的使用效率,节约医疗设备的购置资金。方法:通过对医院医疗设备租赁中心管理体系与信息系统的建立实践经验进行总结,客观的分析其优势与不足。结果:提升了医院医疗设备的标准化管理,减少医疗资源浪费,为实现资源共享提供切实可行的方法。结论:随着医疗改革的不断深入,建立医疗设备租赁中心已逐渐成为医院提升综合竞争力的有效途径之一。
作者:郑飞龙;张鹏;张巍;荆斌 刊期: 2014年第01期
目的:构建医院医疗设备资产(HRP)信息系统管理平台,实现对医疗设备资产全生命周期的动态跟踪管理。方法:针对传统模式下医疗设备资产管理存在的问题,介绍HRP信息系统构建的背景,阐述HRP信息系统平台的实施过程。结果:先进的HRP信息系统平台可保障医疗设备管理形成以财务管理为主线的医院整体运营管理模式。结论:规范并严格执行HRP信息系统流程管理,是全面提升医院整体运营效率的关键所在。
作者:刘元明;刘欢 刊期: 2014年第01期
目的:研究CT引导下的腰椎射频电流导管消融术临床疗效。方法:对33例腰椎间盘突出症患者行腰椎射频电流导管消融术;应用SPSS17统计软件对患者术前24 h、术后24 h、1周、1个月及3个月行视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度及腰椎功能日本矫形外科协会(JOA)评分,并进行分析。结果:33例患者均获得随访,患者术后24 h、1周、1个月及3个月的JOA、VAS评分比较差异有统计学意义(t=4.77,t=5.41,t=7.36,t=10.57;P<0.05)。结论:腰椎射频电流导管消融是在CT引导下进行的一种微创手术,治疗符合其适应证的腰椎间盘突出症临床疗效良好,且具有操作安全简单、手术时间短、损伤小以及出血少等优点。
作者:张凤全;雷仲民;郑新;梁永胜 刊期: 2014年第01期
目的:分析脊柱结核的CT、MRI表现,比较两种技术的诊断优势。方法:对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果:CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀/肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化,但不如MRI敏感。而对椎间盘受累及脊椎结核早期变化的评估,椎旁软组织肿胀/肿块的范围准确评估,MRI占明显优势。结论:CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征,有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
作者:张洪业;邓凯 刊期: 2014年第01期
目的:寻找出医疗设备使用风险的原因,完善医院医疗设备质量控制体系。方法:以根本原因分析(RCA)法为基础,采用事件分析法评估X线机、高频电刀、婴儿暖箱、除颤心电监护仪、心电监护仪、微量注射泵和呼吸机,探讨医疗设备产生医疗风险的根本原因。结果:通过加强预防性维护和质量控制检测可以降低医疗设备的使用风险。结论:采用RCA法对医疗设备质量检测结果进行分析,能够进一步完善医院医疗设备质量控制体系,保障医疗设备的使用安全。
作者:杨俊;钱正瑛 刊期: 2014年第01期
计算机X射线摄影(computed radiograph,CR)广泛应用于各医院的放射科,是处理X射线摄影信息的数字化医疗诊断设备。本文通过对CR成像原理进行分析和列举其在实际使用过程中常见的图像伪影,达到启发使用者处理X射线图像伪影问题的目的。
作者:陈学钊 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法:选取80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者,随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开腹左肝外叶切除术;实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率的差异。结果:实验组手术切口长度和住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.46,t=5.38;P<0.05);两组手术时间、术中出血量和住院费用比较差异无统计学意义(t=0.32,t=0.73,t=0.37;P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.47,P>0.05)。结论:腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石安全可行,创伤小,恢复快,值得临床广泛推广使用。
作者:谢晓 刊期: 2014年第01期
针对我国大学的多元文化共存体系,提出一种中国大学文化的基本元素管理文化,即“诚信管理、创新管理、智慧管理、精细管理和系统管理”文化--基元管理文化,并描述其内涵。通过探讨基元管理文化的功能、价值及应用,倡导在发展基元管理文化的同时学会基元管理;通过生产活动以及对社会学和自然科学的学习与实践,培养具有基元管理文化高素质的管理人才,以实现文化强校、强国和富民的梦想。
作者:钱明理;惠春 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:分析总结脑转移伴颅外转移患者颅内、颅外多部位放疗的作用,探讨多部位放疗在颅内、颅外多发转移患者治疗中的作用以及与预后的关系。方法:选择第二炮兵总医院2007年7月至2011年10月收治的79例脑转移伴颅外多发转移患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予全脑放疗(WBRT),且在放疗前或放疗后6个月内新发颅外转移灶。52例患者加用立体定向放射治疗(SRS),其中45例接受颅外转移灶的放射治疗。结果:随访率为97.5%,全组患者中位生存期(MST)为7个月,而单纯颅内放疗组,颅内、颅外多部位放疗组的MST分别为4个月、10个月,两组患者12个月的生存率分别为3%和35%,差异有统计学意义(x2=19.419,P<0.001)。结论:颅内、颅外多部位多次放疗是脑转移颅外多发转移患者一种有效的治疗手段。
作者:王成;邹跃;孙松韦;陈星宇 刊期: 2014年第01期
目的:研制两种氧气转接头,在不改变呼吸机氧气连接装置的情况下,实现中心供氧系统不同终端插座之间的快速转换使用,解决临时更换呼吸机氧气连接装置的困难。方法:设计一种双卡套式连接结构,两端分别连接终端插座和氧气插头,构成简单实用的氧气转接头。结果:制作的两种氧气转接头实现呼吸机与不同氧气终端插座无缝衔接,安装时间只需数秒。结论:应用转接头实现呼吸机在医院范围内快速调配,解决了氧气插头与插座不匹配的问题,同时节省了大量资金。
作者:陆晓超;曾德举;李文斌 刊期: 2014年第01期
程控X线机采用单片机为核心,通过软件和硬件达到管电压(kV)和管电流(mA)的自动及手动控制,与常规X线机相比,程控机X射线的质量高,影像的清晰度有所改善,机器具有开机自检、故障联锁保护、存储用户条件及显示故障代码等功能。由于该系列程控X线机性能稳定、结构比较合理及操作简单,在各医院得到普遍使用。该机器采用了计算机程控技术,在设备维护检修过程中必须熟悉机器的工作原理与信号流程,对程控X线机典型故障结合具体情况进行判断分析。
作者:崔新礼;苏明春 刊期: 2014年第01期