谢晓
目的：探讨团注追踪技术(BTT)在上腹部增强扫描的应用。方法：对200例患者运用BTT进行上腹部螺旋扫描。造影剂按照1.5 ml/kg经手背静脉用高压注射器注射，其压力为300 Pa，流速为2.5 ml/s，注药前扫描1次，注药后不同时相扫描2～3次。结果：188例患者很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉及下腔静脉，10例患者因门脉高压导致影像不理想，2例患者失败。结论：基于BTT的CT上腹部增强扫描可获得满意的图像，并可满足临床诊断的需要。
作者：孙涛 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
迈瑞PM7000监护仪无创血压测量采用双管路、节梯放气的震荡法，其原理是利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流。随着压力的减小，动脉血流将呈现完全阻闭-逐渐放开-完全开放，动脉血管的搏动将在袖带内产生震荡波，从而实现对收缩压、平均压及舒张压的监测。监护仪中的无创血压是其各参数当中的核心数据，无创血压模块监测的正常与否直接影响到临床医生对患者病情的判断，现就临床使用过程中遇到的典型故障介绍如下。
作者：韦凭良；雷勋祖 刊期： 2014年第01期
目的：针对临床上介入手术中的手术“盲区”以及微创手术中更精准的手术导航需求，采用新一代Aurora电磁跟踪技术辅助手术导航，通过与各种手术器械自由组合解决手术中遇到的各种难题。方法：采用Aurora电磁跟踪系统与含有金属材料的医疗手术环境相匹配，利用电磁跟踪系统自带的控制软件，采用其配备的软件开发工具包(SDK)，使用VC编程语言编写一套适合临床手术导航的实时显示系统。结果：通过临床应用，验证了该系统的优点，并体现出Aurora电磁跟踪系统的性能优越。结论：Aurora电磁跟踪系统手术的定位精确，且可供用户使用SDK，编程操作自由方便，与手术器械组合灵活，易于实现手术的智能导航，全面提升了手术导航的准确度和可控度，在医学手术导航中具有深远的意义。
作者：罗伟；李珊珊；易春犍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨CT引导下射频消融在肺癌治疗中的优势与不良反应，为肺部恶性肿瘤的治疗提供手段。方法：选择2009年1月至2011年12月在邯郸市中西医结合医院施行CT引导下肺恶性肿瘤射频消融(RFA)的36例患者(46个病灶)为研究对象，观察术中及术后影像学变化。结果：36例患者治疗中检测无创血压、脉搏、指端末梢血氧饱和度，主观主诉疼痛不适均无明显改变。46例病灶术后3个月、6个月复查增强CT，根据实体瘤的评价标准完全缓解2例、部分缓解26例、稳定或无进展4例、进展14例(病灶均为新发病灶)，总有效率(CR+PR)为61%(28/46)。36例患者均无严重并发症，少量气胸2例(5.6%)，咳血4例(11.1%)，术后发热7例(19.4%)，平均住院时间为5～7 d。结论：CT引导肺部恶性肿瘤RFA治疗具有安全性高，术中不良反应及创伤小，疗效好的特点，是一种安全有效的微创治疗方法。
作者：李学锋 刊期： 2014年第01期
目的：通过医学生物学实验课程考核评分体系的实施，达到科学管理和提高实验教学质量的目的。方法：采用多侧面、多层次的考核评分体系对医学生物学本科生的实验课成绩进行考查，检验该评分体系的利弊，并进行改进与完善。结果：该考核评分体系的实施与管理，既可对学生的实验成绩做出较为全面、客观和合理的评价，也可使教师在考评过程中有章可循。结论：医学生物学实验课程考核评分体系的实施与管理，为实验教学的规范化、标准化的管理提供了理论依据，建立了切实可行的实验教学考核方法。
作者：文朝阳；马惠苹；贺旭；李宝红；李卫红；陈曦；王庆松；石佳；陈晨；侯燕芝 刊期： 2014年第01期
目的：分析脊柱结核的CT、MRI表现，比较两种技术的诊断优势。方法：对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果：CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀/肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化，但不如MRI敏感。而对椎间盘受累及脊椎结核早期变化的评估，椎旁软组织肿胀/肿块的范围准确评估，MRI占明显优势。结论：CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征，有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
作者：张洪业；邓凯 刊期： 2014年第01期
目的：对医疗急救3G系统车载终端计量检定，以利于其定位准确、行驶路线正确和救治及时成功，并增加救治过程记录的可信度和效力。方法：对医疗急救3G系统车载终端的定位误差、方位角误差和速度误差等进行计量检定。结果：车载终端计量检定装置及其检定方法，可以满足检定车载终端的技术要求，提供合法有效证书。结论：计量检定对于医疗急救车及时成功救治患者和事后核查或履行举证责任等有很好作用。
作者：李杰 刊期： 2014年第01期
目的：寻找出医疗设备使用风险的原因，完善医院医疗设备质量控制体系。方法：以根本原因分析(RCA)法为基础，采用事件分析法评估X线机、高频电刀、婴儿暖箱、除颤心电监护仪、心电监护仪、微量注射泵和呼吸机，探讨医疗设备产生医疗风险的根本原因。结果：通过加强预防性维护和质量控制检测可以降低医疗设备的使用风险。结论：采用RCA法对医疗设备质量检测结果进行分析，能够进一步完善医院医疗设备质量控制体系，保障医疗设备的使用安全。
作者：杨俊；钱正瑛 刊期： 2014年第01期
目的：介绍介入放射学的设备、材料及其在临床中的应用，更好地掌握介入放射治疗的方法，减少介入放射治疗在临床应用中不良事件的发生。方法：介绍各种影像设备DSA、CT、MRI等的性能及使用方法以及介入放射线设备防护知识，分析产生介入治疗不良事件的原因，给出避免介入治疗不良事件的方案。结果：介入放射医生在介入放射线诊疗中增强了放射线设备防护意识，减少了不良事件的发生。结论：介入放射治疗应用中存在不良事件发生的潜在因素，会损害医生与患者的身体健康以及导致临床诊断事故，为此应做好防犯工作，使介入放射治疗工作得以顺利开展。
作者：芦静；尹今扬；胡良运 刊期： 2014年第01期
程控X线机采用单片机为核心，通过软件和硬件达到管电压(kV)和管电流(mA)的自动及手动控制，与常规X线机相比，程控机X射线的质量高，影像的清晰度有所改善，机器具有开机自检、故障联锁保护、存储用户条件及显示故障代码等功能。由于该系列程控X线机性能稳定、结构比较合理及操作简单，在各医院得到普遍使用。该机器采用了计算机程控技术，在设备维护检修过程中必须熟悉机器的工作原理与信号流程，对程控X线机典型故障结合具体情况进行判断分析。
作者：崔新礼；苏明春 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：研制一种用于生物芯片、免疫渗滤(IFA)及免疫层析(ICA)等化学发光信号检测的多用途成像仪器。方法：借助计算机辅助设计与辅助工程(CAD/CAE)技术，针对设计的多用途成像仪关键部件进行建模和仿真，对整体调焦定位架构进行分析，得到其承载静强度分布情况；以电荷耦合器件(CCD)摄像头作为热源，对其散热结构进行热-固耦合分析，得到热应力情况，在保证性能的前提下进一步优化结构。结果：通过对整体调焦定位架构和热-固耦合的仿真分析，为改进设计提供理论依据。同时，可减少开发费用及缩短开发周期。结论：CAD/CAE技术是进行产品结构优化设计的有效方法，是设计工作由经验类比方法向科学分析方法转变的重要保证，对于设计工作中提升产品性能、提高设计效率可起到积极的推动作用。
作者：陈玮；肖瑞；荣振；芦宏斌；张春霞；程鹏 刊期： 2014年第01期
目的：评价5种(A～E)不同品牌血糖仪测量血糖水平的准确性，为制定便携式血糖仪的临床使用管理规范提供数据参考。方法：应用等效性临床试验研究设计，按照纳入排除标准选取解放军总医院内分泌科受试者共230例，采用便携式血糖仪对其测量指端血的血糖浓度，并与静脉血生化血糖值进行比较，计算两种测量结果的相关系数r和测量偏倚。结果：受试者生化血糖值为2.19～19.95 mmol/L，平均生化血糖浓度为(6.77±2.65) mmol/L。血糖仪C与生化测量结果的差值均数小，为0.08 mmol/L。血糖仪E与生化测量结果差值的95%置信区间为(-0.87，-0.68)mmol/L，差别超出了等效区间(-0.83，0.83)mmol/L范围，不满足临床等效性。其他血糖仪的差值在等效区间内，满足临床等效性。5种血糖仪测量的血糖值与生化测量值之间的测量误差≤±20%或者≤±0.83 mmol/L的比例均低于95%。结论：5种血糖仪测量血糖的准确性尚可作为患者日常血糖监测，但准确度有待提高，有必要加强血糖仪准确性的持续性监测。
作者：杜显峰；李涛；李世俊 刊期： 2014年第01期
目的：设计外伤伤口面积的计算和存储面积值系统。方法：在visual c++6.0开发平台下运用图像处理的相关技术计算得到伤口的面积；采用ADO方式访问Access 2003数据库，将面积数据存入数据库，应用SQL语言对库中信息进行检索。结果：由动物模型测量及保存的结果表明，系统达到了预期效果，实现了快速计算伤口面积并保存检索面积等信息的功能。结论：该系统完全适合计算和保存伤口面积值，并可以对面积信息进行检索，能够为医生的诊疗提供有效数据，为患者就医带来方便。
作者：高鹏；廖琪梅 刊期： 2014年第01期
目的：研究252Cf中子后装治疗机中子-γ射线混合场的中子和γ射线剂量测量方法。方法：利用一个对中子和γ射线灵敏度响应基本相同的组织等效电离室和一个仅对γ射线响应而对中子基本无响应的石墨电离室测量中子-γ射线混合场剂量，并应用计算值验证测量结果。结果：通过计算关键参数，测量出距离放射源分别为2.5 cm、5 cm、7.5 cm和10 cm处的中子剂量率和γ射线剂量率，其测量值与计算值相比大偏差为-5.22%。结论：应用双电离室方法可精确测量中子-γ射线混合场。
作者：李明生；程金生 刊期： 2014年第01期
目的：分析总结脑转移伴颅外转移患者颅内、颅外多部位放疗的作用，探讨多部位放疗在颅内、颅外多发转移患者治疗中的作用以及与预后的关系。方法：选择第二炮兵总医院2007年7月至2011年10月收治的79例脑转移伴颅外多发转移患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予全脑放疗(WBRT)，且在放疗前或放疗后6个月内新发颅外转移灶。52例患者加用立体定向放射治疗(SRS)，其中45例接受颅外转移灶的放射治疗。结果：随访率为97.5%，全组患者中位生存期(MST)为7个月，而单纯颅内放疗组，颅内、颅外多部位放疗组的MST分别为4个月、10个月，两组患者12个月的生存率分别为3%和35%，差异有统计学意义(x2=19.419，P＜0.001)。结论：颅内、颅外多部位多次放疗是脑转移颅外多发转移患者一种有效的治疗手段。
作者：王成；邹跃；孙松韦；陈星宇 刊期： 2014年第01期
医院麻醉医生不仅越来越重视信息资源的开发与利用，同时也越来越依赖信息化带来的便利。医院在完成医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)以及影像数据传输及储存系统(PACS)等业务系统建设的基础上开始构建并应用手术麻醉信息系统，以保障医院手术麻醉的质量和安全。手术麻醉系统与HIS、LIS系统进行患者数据共享，对麻醉手术医疗信息闭环管理。在介绍麻醉信息系统的概念、主要功能以及麻醉信息管理预期效果的同时，指出目前医院麻醉信息系统应用中普遍存在的问题。
作者：朱弋；徐正雄；李文峰 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：研究CT引导下的腰椎射频电流导管消融术临床疗效。方法：对33例腰椎间盘突出症患者行腰椎射频电流导管消融术；应用SPSS17统计软件对患者术前24 h、术后24 h、1周、1个月及3个月行视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度及腰椎功能日本矫形外科协会(JOA)评分，并进行分析。结果：33例患者均获得随访，患者术后24 h、1周、1个月及3个月的JOA、VAS评分比较差异有统计学意义(t＝4.77，t＝5.41，t＝7.36，t＝10.57；P＜0.05)。结论：腰椎射频电流导管消融是在CT引导下进行的一种微创手术，治疗符合其适应证的腰椎间盘突出症临床疗效良好，且具有操作安全简单、手术时间短、损伤小以及出血少等优点。
作者：张凤全；雷仲民；郑新；梁永胜 刊期： 2014年第01期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
