学术投稿

脊柱结核CT、MRI诊断优势选择

张洪业;邓凯

关键词:脊柱结核, 磁共振成像, 断层摄影术, X线计算机
摘要:目的:分析脊柱结核的CT、MRI表现,比较两种技术的诊断优势。方法:对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果:CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀/肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化,但不如MRI敏感。而对椎间盘受累及脊椎结核早期变化的评估,椎旁软组织肿胀/肿块的范围准确评估,MRI占明显优势。结论:CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征,有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
中国医学装备杂志相关文献
  • 医学生物学实验课程考核评分体系标准化实施与管理

    目的:通过医学生物学实验课程考核评分体系的实施,达到科学管理和提高实验教学质量的目的。方法:采用多侧面、多层次的考核评分体系对医学生物学本科生的实验课成绩进行考查,检验该评分体系的利弊,并进行改进与完善。结果:该考核评分体系的实施与管理,既可对学生的实验成绩做出较为全面、客观和合理的评价,也可使教师在考评过程中有章可循。结论:医学生物学实验课程考核评分体系的实施与管理,为实验教学的规范化、标准化的管理提供了理论依据,建立了切实可行的实验教学考核方法。

    作者:文朝阳;马惠苹;贺旭;李宝红;李卫红;陈曦;王庆松;石佳;陈晨;侯燕芝 刊期: 2014年第01期

  • 子宫肌瘤单次整体超声消融治疗无效原因分析

    目的:分析单次整体体外超声消融治疗子宫肌瘤效果不佳的原因和解决的办法。方法:对子宫肌瘤单次整体高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果不佳后行手术治疗的5例患者治疗资料及术中所见、术后组织病理检查结果进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:本组HIFU治疗平均功率362~400 W、辐照时间998~2947 s、治疗剂量398500.0J~1178800.0J、治疗强度789~1091 s/h;HIFU治疗后11~16个月症状改善不明显,核磁共振检查或超声检查提示瘤体未明显缩小或稍增大,HIFU治疗后至手术时间为11~22个月;其中4例患者行子宫肌瘤剔除手术,1例患者行全子宫切除术。超声所见:子宫浆膜层光滑,与盆腔脏器、腹膜均无粘连,受照子宫肌瘤病灶中心1/2~4/5区域均为灰白色干酪样或乳状坏死,瘤体表层1/5部位见粉色典型螺旋状平滑肌组织结构、质地较软,部分呈囊性变;子宫浆膜层、子宫肌层及子宫内膜外观正常。术后病理检查提示:瘤体组织为平滑肌组织或有透明变性,无恶性病变组织。结论:肌瘤的部位、瘤体血供及治疗能量是影响HIFU疗效的重要因素,个体化治疗是HIFU成功的原则,彩色多普勒检测具有指导意义。

    作者:吴莺;高悦;王燕;金志春;郭鹏 刊期: 2014年第01期

  • 便携式血糖仪测量准确性评价研究

    目的:评价5种(A~E)不同品牌血糖仪测量血糖水平的准确性,为制定便携式血糖仪的临床使用管理规范提供数据参考。方法:应用等效性临床试验研究设计,按照纳入排除标准选取解放军总医院内分泌科受试者共230例,采用便携式血糖仪对其测量指端血的血糖浓度,并与静脉血生化血糖值进行比较,计算两种测量结果的相关系数r和测量偏倚。结果:受试者生化血糖值为2.19~19.95 mmol/L,平均生化血糖浓度为(6.77±2.65) mmol/L。血糖仪C与生化测量结果的差值均数小,为0.08 mmol/L。血糖仪E与生化测量结果差值的95%置信区间为(-0.87,-0.68)mmol/L,差别超出了等效区间(-0.83,0.83)mmol/L范围,不满足临床等效性。其他血糖仪的差值在等效区间内,满足临床等效性。5种血糖仪测量的血糖值与生化测量值之间的测量误差≤±20%或者≤±0.83 mmol/L的比例均低于95%。结论:5种血糖仪测量血糖的准确性尚可作为患者日常血糖监测,但准确度有待提高,有必要加强血糖仪准确性的持续性监测。

    作者:杜显峰;李涛;李世俊 刊期: 2014年第01期

  • 声明

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 无线镇痛信息系统在麻醉科的应用

    目的:介绍无线镇痛信息系统在术后疼痛、慢性疼痛及癌性疼痛患者镇痛治疗中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。方法:无线镇痛系统通过镇痛终端发射无线信号给镇痛管理基站,将镇痛泵与无线镇痛终端相连,在设定的参数下进行持续或间断精密给药,以维持一定的血药浓度水平。结果:对患者镇痛过程相关信息进行记录、处理和保存,通过监测台显示镇痛终端的运行及报警信息,自动生成患者自控镇痛记录单。结论:无线镇痛信息系统的应用提高了患者对镇痛治疗满意度,减轻了麻醉医师镇痛治疗的工作强度,提高了医疗工作质量,提升麻醉科的信息化管理水平。

    作者:杨霜英;于京杰;朱四海 刊期: 2014年第01期

  • 《中国医学装备》杂志社关于邮箱变更的重要通知

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 基于LabVIEW2011的心音信号STFT分析

    目的:为了便于对心音信号进行分析,提高操作经验不足人员的分析能力和病情诊断效率,实现对于病症的快速鉴别。方法:引入短时傅里叶变换(STFT)理论进行算法分析研究,利用LabVIEW2011进行编程设计,实现将一维的心音信号图形转化为有较强识别特征的强度图谱形式。结果:成功利用所设计的程序实现对心音信号基于STFT的图谱分析,简化了对于病情判别过程,提高了工作效率。结论:采用心音信号的STFT分析方法能够实现对于心音信号分析的优化,可以起到预想的作用。

    作者:韦哲;辛迈;汪凌艳;赵钰 刊期: 2014年第01期

  • 脑卒中偏瘫早期介入康复的疗效观察

    目的:探讨脑卒中患者早期正规康复治疗的效果。方法:随机将90例初发急性脑血管疾病的患者分为康复组(56例)和对照组(34例)。康复组在发病3个月内生命体征平稳后开始进行正规的康复治疗;对照组在发病3个月后生命体征平稳后进行正规的康复治疗。两组分别于治疗前、后1个月,治疗后2个月采用Brunnstrom偏瘫分级标准进行评分。结果:治疗前两组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分无统计学意义(x2=0.074,P>0.05)。治疗1个月、2个月后康复组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分有显著提高,与对照组相比较有统计学意义(x2=9.32,P<0.01)。结论:在发病早期对患者进行正规的康复治疗可明显提高患肢的运动功能,降低致残率,提高日常生活能力。

    作者:孙丽;蒋金鹏;车媛;刘兰 刊期: 2014年第01期

  • 医用灭菌设备实验结果的不确定度分析和评定

    目的:通过对实验结果的不确定度分析和评定,验证国家标准“JJF1308-2011医用热力灭菌设备温度计校准规范”的科学性、合理性、可操作性以及能否达到检测医用灭菌器温度的技术要求。方法:使用温度检测装置在空载条件下运行灭菌程序得出实验数据,对其进行不确定度分析和评定后得出结论。结果:通过空载实验和对实验结果不确定度的分析与评定,验证了“JJF1308-2011规范”的可行性和合理性。结论:实验证明,“JJF1308-2011规范”的校准方法易于操作,科学客观,能够满足检测灭菌器质量安全的各项要求。

    作者:崔骊 刊期: 2014年第01期

  • 万东程控X线机典型故障分析与检修

    程控X线机采用单片机为核心,通过软件和硬件达到管电压(kV)和管电流(mA)的自动及手动控制,与常规X线机相比,程控机X射线的质量高,影像的清晰度有所改善,机器具有开机自检、故障联锁保护、存储用户条件及显示故障代码等功能。由于该系列程控X线机性能稳定、结构比较合理及操作简单,在各医院得到普遍使用。该机器采用了计算机程控技术,在设备维护检修过程中必须熟悉机器的工作原理与信号流程,对程控X线机典型故障结合具体情况进行判断分析。

    作者:崔新礼;苏明春 刊期: 2014年第01期

  • 《中国医学装备》杂志投稿指南

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 医疗设备资产信息系统管理平台的构建

    目的:构建医院医疗设备资产(HRP)信息系统管理平台,实现对医疗设备资产全生命周期的动态跟踪管理。方法:针对传统模式下医疗设备资产管理存在的问题,介绍HRP信息系统构建的背景,阐述HRP信息系统平台的实施过程。结果:先进的HRP信息系统平台可保障医疗设备管理形成以财务管理为主线的医院整体运营管理模式。结论:规范并严格执行HRP信息系统流程管理,是全面提升医院整体运营效率的关键所在。

    作者:刘元明;刘欢 刊期: 2014年第01期

  • Aurora电磁跟踪系统在临床手术导航中的应用

    目的:针对临床上介入手术中的手术“盲区”以及微创手术中更精准的手术导航需求,采用新一代Aurora电磁跟踪技术辅助手术导航,通过与各种手术器械自由组合解决手术中遇到的各种难题。方法:采用Aurora电磁跟踪系统与含有金属材料的医疗手术环境相匹配,利用电磁跟踪系统自带的控制软件,采用其配备的软件开发工具包(SDK),使用VC编程语言编写一套适合临床手术导航的实时显示系统。结果:通过临床应用,验证了该系统的优点,并体现出Aurora电磁跟踪系统的性能优越。结论:Aurora电磁跟踪系统手术的定位精确,且可供用户使用SDK,编程操作自由方便,与手术器械组合灵活,易于实现手术的智能导航,全面提升了手术导航的准确度和可控度,在医学手术导航中具有深远的意义。

    作者:罗伟;李珊珊;易春犍 刊期: 2014年第01期

  • 柯达CR影像成像原理及伪影故障的分析与排除

    计算机X射线摄影(computed radiograph,CR)广泛应用于各医院的放射科,是处理X射线摄影信息的数字化医疗诊断设备。本文通过对CR成像原理进行分析和列举其在实际使用过程中常见的图像伪影,达到启发使用者处理X射线图像伪影问题的目的。

    作者:陈学钊 刊期: 2014年第01期

  • 数据挖掘技术在医院管理中的应用

    目的:医疗数据挖掘能够对医院现有数据库中数据进行自动分析并提供有价值的医学知识,为医院管理中各项决策提供有力的技术支持。方法:介绍数据挖掘的概念,分析数据挖掘的主要任务,阐明医学数据挖掘的应用现状。结果:对数据挖掘技术在医院中医疗质量管理、医用耗材备货管理、手术室感染管理以及影像科管理中的具体应用进行了分析研究。结论:提出数据挖掘应用时必须注意的问题,肯定了快速发展的图像数据挖掘技术所具有的较高学术价值和广阔的应用前景。

    作者:陈郁韩 刊期: 2014年第01期

  • 全国22省(市)负压生物安全二级实验室建设现况的调查分析

    目的:掌握我国负压生物安全二级(BSL-2)实验室现状,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法:设计并统一发放“负压(BSL-2)实验室调查表”,培训后由各单位专人负责填写并回收,对调查结果进行统一录入和整理分析。结果:在反馈的22个省(自治区、直辖市)中,共有负压BSL-2实验室358套,投入使用占95.81%。其中疾病预防控制机构所属的负压BSL-2实验室多,占72.63%;缓冲间与核心工作间数量比例为1∶1的实验室所占比例大,为69.39%;缓冲间面积/核心工作间面积多数在1/8以上,占85.14%;安装高效排风过滤器的实验间达到77.28%;同时安装初效、中效排风过滤器的占34.67%。结论:由于缺乏针对负压BSL-2实验室的标准规范,各单位实验室从面积、压力到排风装置等都存在较大差异。建议卫生行政部门尽快制订负压BSL-2实验室相关标准和规范。

    作者:刘晓宇;李思思;赵赤鸿;武桂珍 刊期: 2014年第01期

  • 基于OpenCMISS的心脏电生理模拟解决方案

    目的:心脏电生理模拟对于深入了解心脏的内在工作机制和发病机制具有重要意义,为解决由于心脏电生理模拟涉及的微分方程和偏微分方程中实际编程问题,探讨研究心脏电生理模拟的高效编程方案与设计。方法:借助新西兰奥克兰生物工程研究所开发的数学建模环境OpenCMISS,给出了OpenCMISS的一些基本概念、编程原则、流程以及模拟实例。结果:OpenCMISS的良好编程环境能够有效实现心脏的电生理模拟。结论:基于OpenCMISS的心脏电生理模拟解决方案可极大减少程序开发的难度,为从事电生理模拟领域的研究者提供有效的工具。

    作者:郑诗强;张镇西;李怡勇;郭赤 刊期: 2014年第01期

  • 79例脑转移伴颅外转移患者放射治疗的生存分析

    目的:分析总结脑转移伴颅外转移患者颅内、颅外多部位放疗的作用,探讨多部位放疗在颅内、颅外多发转移患者治疗中的作用以及与预后的关系。方法:选择第二炮兵总医院2007年7月至2011年10月收治的79例脑转移伴颅外多发转移患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予全脑放疗(WBRT),且在放疗前或放疗后6个月内新发颅外转移灶。52例患者加用立体定向放射治疗(SRS),其中45例接受颅外转移灶的放射治疗。结果:随访率为97.5%,全组患者中位生存期(MST)为7个月,而单纯颅内放疗组,颅内、颅外多部位放疗组的MST分别为4个月、10个月,两组患者12个月的生存率分别为3%和35%,差异有统计学意义(x2=19.419,P<0.001)。结论:颅内、颅外多部位多次放疗是脑转移颅外多发转移患者一种有效的治疗手段。

    作者:王成;邹跃;孙松韦;陈星宇 刊期: 2014年第01期

  • 脊柱结核CT、MRI诊断优势选择

    目的:分析脊柱结核的CT、MRI表现,比较两种技术的诊断优势。方法:对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果:CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀/肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化,但不如MRI敏感。而对椎间盘受累及脊椎结核早期变化的评估,椎旁软组织肿胀/肿块的范围准确评估,MRI占明显优势。结论:CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征,有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。

    作者:张洪业;邓凯 刊期: 2014年第01期

  • 外伤伤口面积计算和存储系统的设计与实现

    目的:设计外伤伤口面积的计算和存储面积值系统。方法:在visual c++6.0开发平台下运用图像处理的相关技术计算得到伤口的面积;采用ADO方式访问Access 2003数据库,将面积数据存入数据库,应用SQL语言对库中信息进行检索。结果:由动物模型测量及保存的结果表明,系统达到了预期效果,实现了快速计算伤口面积并保存检索面积等信息的功能。结论:该系统完全适合计算和保存伤口面积值,并可以对面积信息进行检索,能够为医生的诊疗提供有效数据,为患者就医带来方便。

    作者:高鹏;廖琪梅 刊期: 2014年第01期

中国医学装备杂志

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主管:中国医学装备协会

主办:中国医学装备协会