张继勉；田源；丁艳秋
目的：评价5种(A～E)不同品牌血糖仪测量血糖水平的准确性，为制定便携式血糖仪的临床使用管理规范提供数据参考。方法：应用等效性临床试验研究设计，按照纳入排除标准选取解放军总医院内分泌科受试者共230例，采用便携式血糖仪对其测量指端血的血糖浓度，并与静脉血生化血糖值进行比较，计算两种测量结果的相关系数r和测量偏倚。结果：受试者生化血糖值为2.19～19.95 mmol/L，平均生化血糖浓度为(6.77±2.65) mmol/L。血糖仪C与生化测量结果的差值均数小，为0.08 mmol/L。血糖仪E与生化测量结果差值的95%置信区间为(-0.87，-0.68)mmol/L，差别超出了等效区间(-0.83，0.83)mmol/L范围，不满足临床等效性。其他血糖仪的差值在等效区间内，满足临床等效性。5种血糖仪测量的血糖值与生化测量值之间的测量误差≤±20%或者≤±0.83 mmol/L的比例均低于95%。结论：5种血糖仪测量血糖的准确性尚可作为患者日常血糖监测，但准确度有待提高，有必要加强血糖仪准确性的持续性监测。
作者：杜显峰；李涛；李世俊 刊期： 2014年第01期
目的：研究252Cf中子后装治疗机中子-γ射线混合场的中子和γ射线剂量测量方法。方法：利用一个对中子和γ射线灵敏度响应基本相同的组织等效电离室和一个仅对γ射线响应而对中子基本无响应的石墨电离室测量中子-γ射线混合场剂量，并应用计算值验证测量结果。结果：通过计算关键参数，测量出距离放射源分别为2.5 cm、5 cm、7.5 cm和10 cm处的中子剂量率和γ射线剂量率，其测量值与计算值相比大偏差为-5.22%。结论：应用双电离室方法可精确测量中子-γ射线混合场。
作者：李明生；程金生 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法：选取80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者，随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开腹左肝外叶切除术；实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率的差异。结果：实验组手术切口长度和住院时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义(t=4.46，t=5.38；P＜0.05)；两组手术时间、术中出血量和住院费用比较差异无统计学意义(t=0.32，t=0.73，t=0.37；P＞0.05)；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.47，P＞0.05)。结论：腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石安全可行，创伤小，恢复快，值得临床广泛推广使用。
作者：谢晓 刊期： 2014年第01期
目的：设计外伤伤口面积的计算和存储面积值系统。方法：在visual c++6.0开发平台下运用图像处理的相关技术计算得到伤口的面积；采用ADO方式访问Access 2003数据库，将面积数据存入数据库，应用SQL语言对库中信息进行检索。结果：由动物模型测量及保存的结果表明，系统达到了预期效果，实现了快速计算伤口面积并保存检索面积等信息的功能。结论：该系统完全适合计算和保存伤口面积值，并可以对面积信息进行检索，能够为医生的诊疗提供有效数据，为患者就医带来方便。
作者：高鹏；廖琪梅 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：分析脊柱结核的CT、MRI表现，比较两种技术的诊断优势。方法：对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果：CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀/肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化，但不如MRI敏感。而对椎间盘受累及脊椎结核早期变化的评估，椎旁软组织肿胀/肿块的范围准确评估，MRI占明显优势。结论：CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征，有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
作者：张洪业；邓凯 刊期： 2014年第01期
目的：探讨团注追踪技术(BTT)在上腹部增强扫描的应用。方法：对200例患者运用BTT进行上腹部螺旋扫描。造影剂按照1.5 ml/kg经手背静脉用高压注射器注射，其压力为300 Pa，流速为2.5 ml/s，注药前扫描1次，注药后不同时相扫描2～3次。结果：188例患者很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉及下腔静脉，10例患者因门脉高压导致影像不理想，2例患者失败。结论：基于BTT的CT上腹部增强扫描可获得满意的图像，并可满足临床诊断的需要。
作者：孙涛 刊期： 2014年第01期
迈瑞PM7000监护仪无创血压测量采用双管路、节梯放气的震荡法，其原理是利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流。随着压力的减小，动脉血流将呈现完全阻闭-逐渐放开-完全开放，动脉血管的搏动将在袖带内产生震荡波，从而实现对收缩压、平均压及舒张压的监测。监护仪中的无创血压是其各参数当中的核心数据，无创血压模块监测的正常与否直接影响到临床医生对患者病情的判断，现就临床使用过程中遇到的典型故障介绍如下。
作者：韦凭良；雷勋祖 刊期： 2014年第01期
目的：寻找出医疗设备使用风险的原因，完善医院医疗设备质量控制体系。方法：以根本原因分析(RCA)法为基础，采用事件分析法评估X线机、高频电刀、婴儿暖箱、除颤心电监护仪、心电监护仪、微量注射泵和呼吸机，探讨医疗设备产生医疗风险的根本原因。结果：通过加强预防性维护和质量控制检测可以降低医疗设备的使用风险。结论：采用RCA法对医疗设备质量检测结果进行分析，能够进一步完善医院医疗设备质量控制体系，保障医疗设备的使用安全。
作者：杨俊；钱正瑛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑卒中患者早期正规康复治疗的效果。方法：随机将90例初发急性脑血管疾病的患者分为康复组(56例)和对照组(34例)。康复组在发病3个月内生命体征平稳后开始进行正规的康复治疗；对照组在发病3个月后生命体征平稳后进行正规的康复治疗。两组分别于治疗前、后1个月，治疗后2个月采用Brunnstrom偏瘫分级标准进行评分。结果：治疗前两组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分无统计学意义(x2=0.074，P＞0.05)。治疗1个月、2个月后康复组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分有显著提高，与对照组相比较有统计学意义(x2=9.32，P＜0.01)。结论：在发病早期对患者进行正规的康复治疗可明显提高患肢的运动功能，降低致残率，提高日常生活能力。
作者：孙丽；蒋金鹏；车媛；刘兰 刊期： 2014年第01期
东丽TR-8000单人血液透析机具有3CPU控制系统设计，提供可靠的控制、监视平台和安全的处理系统。甘肃省中医院透析中心现有血透机、血滤机共30台。TR-8000水路循环系统分别由RO水系统、A和B 液配比系统、平衡室密闭回路系统、脱水系统、消毒系统5部分组成。
作者：李羽翠；滕璐灵 刊期： 2014年第01期
目的：探讨CT引导下射频消融在肺癌治疗中的优势与不良反应，为肺部恶性肿瘤的治疗提供手段。方法：选择2009年1月至2011年12月在邯郸市中西医结合医院施行CT引导下肺恶性肿瘤射频消融(RFA)的36例患者(46个病灶)为研究对象，观察术中及术后影像学变化。结果：36例患者治疗中检测无创血压、脉搏、指端末梢血氧饱和度，主观主诉疼痛不适均无明显改变。46例病灶术后3个月、6个月复查增强CT，根据实体瘤的评价标准完全缓解2例、部分缓解26例、稳定或无进展4例、进展14例(病灶均为新发病灶)，总有效率(CR+PR)为61%(28/46)。36例患者均无严重并发症，少量气胸2例(5.6%)，咳血4例(11.1%)，术后发热7例(19.4%)，平均住院时间为5～7 d。结论：CT引导肺部恶性肿瘤RFA治疗具有安全性高，术中不良反应及创伤小，疗效好的特点，是一种安全有效的微创治疗方法。
作者：李学锋 刊期： 2014年第01期
目前，在西藏县级医院使用较多的医用X射线机是上海医疗器械厂生产的XG200C型医用诊断X射线机，通过对其延时电路故障实例进行分析，介绍XG200C型医用X射线机延时电路的故障检修处理方法。1故障现象XG200C型X射线机开机按下SA3曝光按钮，延时电路不工作造成曝光无法进行。
作者：窦智祥；姜洪刚；周慧菊 刊期： 2014年第01期
目的：医疗数据挖掘能够对医院现有数据库中数据进行自动分析并提供有价值的医学知识，为医院管理中各项决策提供有力的技术支持。方法：介绍数据挖掘的概念，分析数据挖掘的主要任务，阐明医学数据挖掘的应用现状。结果：对数据挖掘技术在医院中医疗质量管理、医用耗材备货管理、手术室感染管理以及影像科管理中的具体应用进行了分析研究。结论：提出数据挖掘应用时必须注意的问题，肯定了快速发展的图像数据挖掘技术所具有的较高学术价值和广阔的应用前景。
作者：陈郁韩 刊期： 2014年第01期
目的：针对临床上介入手术中的手术“盲区”以及微创手术中更精准的手术导航需求，采用新一代Aurora电磁跟踪技术辅助手术导航，通过与各种手术器械自由组合解决手术中遇到的各种难题。方法：采用Aurora电磁跟踪系统与含有金属材料的医疗手术环境相匹配，利用电磁跟踪系统自带的控制软件，采用其配备的软件开发工具包(SDK)，使用VC编程语言编写一套适合临床手术导航的实时显示系统。结果：通过临床应用，验证了该系统的优点，并体现出Aurora电磁跟踪系统的性能优越。结论：Aurora电磁跟踪系统手术的定位精确，且可供用户使用SDK，编程操作自由方便，与手术器械组合灵活，易于实现手术的智能导航，全面提升了手术导航的准确度和可控度，在医学手术导航中具有深远的意义。
作者：罗伟；李珊珊；易春犍 刊期： 2014年第01期
计算机X射线摄影(computed radiograph，CR)广泛应用于各医院的放射科，是处理X射线摄影信息的数字化医疗诊断设备。本文通过对CR成像原理进行分析和列举其在实际使用过程中常见的图像伪影，达到启发使用者处理X射线图像伪影问题的目的。
作者：陈学钊 刊期： 2014年第01期
目的：提高数字化影像系统的检索速度、传送效率以及改变传统影像保存的缺陷，提高临床影像诊断质量。方法：设计基于Socket套接字的多线程的医学信息传送模块，通过实现多个线程并行工作而提高程序的运行速度，并实现图像、文件等各类资源的快速传输。结果：将基于Socket套接字的医学信息传送模块运用于医院各科室以及远程医疗系统的各个方面，提高了医学信息传输速度，节省了传输时间和资金。结论：基于Socket套接字的医学信息传送模块的利用可以对医院医学影像资源进行有效管理和充分利用。
作者：王维红；樊廷玖 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：通过医学生物学实验课程考核评分体系的实施，达到科学管理和提高实验教学质量的目的。方法：采用多侧面、多层次的考核评分体系对医学生物学本科生的实验课成绩进行考查，检验该评分体系的利弊，并进行改进与完善。结果：该考核评分体系的实施与管理，既可对学生的实验成绩做出较为全面、客观和合理的评价，也可使教师在考评过程中有章可循。结论：医学生物学实验课程考核评分体系的实施与管理，为实验教学的规范化、标准化的管理提供了理论依据，建立了切实可行的实验教学考核方法。
作者：文朝阳；马惠苹；贺旭；李宝红；李卫红；陈曦；王庆松；石佳；陈晨；侯燕芝 刊期： 2014年第01期
目的：分析单次整体体外超声消融治疗子宫肌瘤效果不佳的原因和解决的办法。方法：对子宫肌瘤单次整体高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果不佳后行手术治疗的5例患者治疗资料及术中所见、术后组织病理检查结果进行回顾性分析，并复习相关文献。结果：本组HIFU治疗平均功率362～400 W、辐照时间998～2947 s、治疗剂量398500.0J～1178800.0J、治疗强度789～1091 s/h；HIFU治疗后11～16个月症状改善不明显，核磁共振检查或超声检查提示瘤体未明显缩小或稍增大，HIFU治疗后至手术时间为11～22个月；其中4例患者行子宫肌瘤剔除手术，1例患者行全子宫切除术。超声所见：子宫浆膜层光滑，与盆腔脏器、腹膜均无粘连，受照子宫肌瘤病灶中心1/2～4/5区域均为灰白色干酪样或乳状坏死，瘤体表层1/5部位见粉色典型螺旋状平滑肌组织结构、质地较软，部分呈囊性变；子宫浆膜层、子宫肌层及子宫内膜外观正常。术后病理检查提示：瘤体组织为平滑肌组织或有透明变性，无恶性病变组织。结论：肌瘤的部位、瘤体血供及治疗能量是影响HIFU疗效的重要因素，个体化治疗是HIFU成功的原则，彩色多普勒检测具有指导意义。
作者：吴莺；高悦；王燕；金志春；郭鹏 刊期： 2014年第01期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
