朱弋;徐正雄;李文峰
目的:分析总结脑转移伴颅外转移患者颅内、颅外多部位放疗的作用,探讨多部位放疗在颅内、颅外多发转移患者治疗中的作用以及与预后的关系。方法:选择第二炮兵总医院2007年7月至2011年10月收治的79例脑转移伴颅外多发转移患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予全脑放疗(WBRT),且在放疗前或放疗后6个月内新发颅外转移灶。52例患者加用立体定向放射治疗(SRS),其中45例接受颅外转移灶的放射治疗。结果:随访率为97.5%,全组患者中位生存期(MST)为7个月,而单纯颅内放疗组,颅内、颅外多部位放疗组的MST分别为4个月、10个月,两组患者12个月的生存率分别为3%和35%,差异有统计学意义(x2=19.419,P<0.001)。结论:颅内、颅外多部位多次放疗是脑转移颅外多发转移患者一种有效的治疗手段。
作者:王成;邹跃;孙松韦;陈星宇 刊期: 2014年第01期
目的:寻找出医疗设备使用风险的原因,完善医院医疗设备质量控制体系。方法:以根本原因分析(RCA)法为基础,采用事件分析法评估X线机、高频电刀、婴儿暖箱、除颤心电监护仪、心电监护仪、微量注射泵和呼吸机,探讨医疗设备产生医疗风险的根本原因。结果:通过加强预防性维护和质量控制检测可以降低医疗设备的使用风险。结论:采用RCA法对医疗设备质量检测结果进行分析,能够进一步完善医院医疗设备质量控制体系,保障医疗设备的使用安全。
作者:杨俊;钱正瑛 刊期: 2014年第01期
目的:为了更好地保存和利用心血管介入治疗中职业人员和患者剂量监测的数据,编制剂量监测系统数据库。方法:应用MS Visual Basic高级编程语言编制数据库软件,完成前台客户端程序的命令接收和数据显示等功能,使用MS Access数据库完成数据的存贮、管理和维护。结果:根据国际公认的技术指标,设计完成本数据库,并撰写数据库的编制说明。数据库包括职业人员和患者两个分库,分别进行记录输入、记录浏览和记录查询。结论:剂量监测系统数据库的建立,提供了心血管介入手术累计剂量监测数据的平台,为国家制订介入手术职业人员与患者辐射剂量控制标准与技术规范提供基础数据。
作者:张继勉;田源;丁艳秋 刊期: 2014年第01期
目的:为实施迅速、有效的场内应急响应、大限度地减轻核事故造成的损失和不良后果提供建议,并为我国核设施场内医学应急准备与响应提供参考。方法:根据国内外有关法律、法规和标准,以及本课题组多年来参与核设施场内医学应急准备与响应相关工作的经验和研究,做好威胁评估,有针对性地制订应急预案,有效利用应急资源,提高应急响应效能。结果:提出了进一步加强核事故场内医学应急准备与响应的有关建议,以及人群核辐射体内污染的检测与处置。结论:核设施单位必须建立场内医学应急组织,承担相应的核事故场内医学应急任务,做好核设施场内医学应急准备与响应。
作者:秦斌;李抗;侯长松 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
程控X线机采用单片机为核心,通过软件和硬件达到管电压(kV)和管电流(mA)的自动及手动控制,与常规X线机相比,程控机X射线的质量高,影像的清晰度有所改善,机器具有开机自检、故障联锁保护、存储用户条件及显示故障代码等功能。由于该系列程控X线机性能稳定、结构比较合理及操作简单,在各医院得到普遍使用。该机器采用了计算机程控技术,在设备维护检修过程中必须熟悉机器的工作原理与信号流程,对程控X线机典型故障结合具体情况进行判断分析。
作者:崔新礼;苏明春 刊期: 2014年第01期
目的:对临床基因诊断实验室进行优化设计,保障基因扩增检验质量和生物安全,为今后相关实验室的设计改造积累方法和经验。方法:合理改造临床基因诊断实验室的结构,优化设计各实验操作区抽风系统,设置固定各室人员及室间的传递窗。结果:临床基因诊断实验室的优化设计,提高了各实验步骤中样品、模板及试剂等检测结果的准确性,减少了待检标本中传染性病原微生物可能对人员健康和环境产生的危害和污染,保障人员、环境的生物安全。结论:实验室布局合理、使用方便及系统配置完善,可保证基因诊断结果的准确性和安全性。
作者:陈科;王义辉;郑江;卫国;唐伟 刊期: 2014年第01期
目的:心脏电生理模拟对于深入了解心脏的内在工作机制和发病机制具有重要意义,为解决由于心脏电生理模拟涉及的微分方程和偏微分方程中实际编程问题,探讨研究心脏电生理模拟的高效编程方案与设计。方法:借助新西兰奥克兰生物工程研究所开发的数学建模环境OpenCMISS,给出了OpenCMISS的一些基本概念、编程原则、流程以及模拟实例。结果:OpenCMISS的良好编程环境能够有效实现心脏的电生理模拟。结论:基于OpenCMISS的心脏电生理模拟解决方案可极大减少程序开发的难度,为从事电生理模拟领域的研究者提供有效的工具。
作者:郑诗强;张镇西;李怡勇;郭赤 刊期: 2014年第01期
目的:介绍无线镇痛信息系统在术后疼痛、慢性疼痛及癌性疼痛患者镇痛治疗中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。方法:无线镇痛系统通过镇痛终端发射无线信号给镇痛管理基站,将镇痛泵与无线镇痛终端相连,在设定的参数下进行持续或间断精密给药,以维持一定的血药浓度水平。结果:对患者镇痛过程相关信息进行记录、处理和保存,通过监测台显示镇痛终端的运行及报警信息,自动生成患者自控镇痛记录单。结论:无线镇痛信息系统的应用提高了患者对镇痛治疗满意度,减轻了麻醉医师镇痛治疗的工作强度,提高了医疗工作质量,提升麻醉科的信息化管理水平。
作者:杨霜英;于京杰;朱四海 刊期: 2014年第01期
目的:构建医院医疗设备资产(HRP)信息系统管理平台,实现对医疗设备资产全生命周期的动态跟踪管理。方法:针对传统模式下医疗设备资产管理存在的问题,介绍HRP信息系统构建的背景,阐述HRP信息系统平台的实施过程。结果:先进的HRP信息系统平台可保障医疗设备管理形成以财务管理为主线的医院整体运营管理模式。结论:规范并严格执行HRP信息系统流程管理,是全面提升医院整体运营效率的关键所在。
作者:刘元明;刘欢 刊期: 2014年第01期
淡淡色彩,遮不住浓浓情怀;缓缓飘飞,传递着切切关爱。飞利浦的“蒲公英工程”如其名,似其形,充满朝气,顺风飘扬--从中国高纬度的北极小镇、四川的千年古镇,到平均海拔4500米的藏族“神山”……飞利浦以基础医疗业务为契点,犹如美丽而顽强的蒲公英,随风飘散到大江南北,落地生根,将殷殷希望传递到祖国的每一个角落,使点点健康惠及每一位普通民众。
作者: 刊期: 2014年第01期
针对我国大学的多元文化共存体系,提出一种中国大学文化的基本元素管理文化,即“诚信管理、创新管理、智慧管理、精细管理和系统管理”文化--基元管理文化,并描述其内涵。通过探讨基元管理文化的功能、价值及应用,倡导在发展基元管理文化的同时学会基元管理;通过生产活动以及对社会学和自然科学的学习与实践,培养具有基元管理文化高素质的管理人才,以实现文化强校、强国和富民的梦想。
作者:钱明理;惠春 刊期: 2014年第01期
目的:针对临床上介入手术中的手术“盲区”以及微创手术中更精准的手术导航需求,采用新一代Aurora电磁跟踪技术辅助手术导航,通过与各种手术器械自由组合解决手术中遇到的各种难题。方法:采用Aurora电磁跟踪系统与含有金属材料的医疗手术环境相匹配,利用电磁跟踪系统自带的控制软件,采用其配备的软件开发工具包(SDK),使用VC编程语言编写一套适合临床手术导航的实时显示系统。结果:通过临床应用,验证了该系统的优点,并体现出Aurora电磁跟踪系统的性能优越。结论:Aurora电磁跟踪系统手术的定位精确,且可供用户使用SDK,编程操作自由方便,与手术器械组合灵活,易于实现手术的智能导航,全面提升了手术导航的准确度和可控度,在医学手术导航中具有深远的意义。
作者:罗伟;李珊珊;易春犍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法:选取80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者,随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开腹左肝外叶切除术;实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率的差异。结果:实验组手术切口长度和住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.46,t=5.38;P<0.05);两组手术时间、术中出血量和住院费用比较差异无统计学意义(t=0.32,t=0.73,t=0.37;P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.47,P>0.05)。结论:腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石安全可行,创伤小,恢复快,值得临床广泛推广使用。
作者:谢晓 刊期: 2014年第01期
目的:按照国际标准化组织(ISO)技术规范及我国现行国家标准的相关要求,在国家二级标准剂量学实验室建立用于校准X射线环境水平剂量仪的标准装置。方法:通过标准剂量仪测量不同附加过滤后的X射线束的衰减,测定标准辐射场常用的半值层及空气比释动能率,确定环境水平X射线辐射线质的有效能量和平均能量。结果:测定的辐射线质等参数与ISO和国家标准给出的技术指标误差<2%,满足标准装置的要求。结论:建立的X射线环境水平标准装置可以用于校准环境水平辐射剂量仪、并为开展相关的研究工作提供实验条件。
作者:欧向明;赵士庵;丁艳秋 刊期: 2014年第01期
目的:研究CT引导下的腰椎射频电流导管消融术临床疗效。方法:对33例腰椎间盘突出症患者行腰椎射频电流导管消融术;应用SPSS17统计软件对患者术前24 h、术后24 h、1周、1个月及3个月行视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度及腰椎功能日本矫形外科协会(JOA)评分,并进行分析。结果:33例患者均获得随访,患者术后24 h、1周、1个月及3个月的JOA、VAS评分比较差异有统计学意义(t=4.77,t=5.41,t=7.36,t=10.57;P<0.05)。结论:腰椎射频电流导管消融是在CT引导下进行的一种微创手术,治疗符合其适应证的腰椎间盘突出症临床疗效良好,且具有操作安全简单、手术时间短、损伤小以及出血少等优点。
作者:张凤全;雷仲民;郑新;梁永胜 刊期: 2014年第01期
目的:设计外伤伤口面积的计算和存储面积值系统。方法:在visual c++6.0开发平台下运用图像处理的相关技术计算得到伤口的面积;采用ADO方式访问Access 2003数据库,将面积数据存入数据库,应用SQL语言对库中信息进行检索。结果:由动物模型测量及保存的结果表明,系统达到了预期效果,实现了快速计算伤口面积并保存检索面积等信息的功能。结论:该系统完全适合计算和保存伤口面积值,并可以对面积信息进行检索,能够为医生的诊疗提供有效数据,为患者就医带来方便。
作者:高鹏;廖琪梅 刊期: 2014年第01期
目的:掌握我国负压生物安全二级(BSL-2)实验室现状,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法:设计并统一发放“负压(BSL-2)实验室调查表”,培训后由各单位专人负责填写并回收,对调查结果进行统一录入和整理分析。结果:在反馈的22个省(自治区、直辖市)中,共有负压BSL-2实验室358套,投入使用占95.81%。其中疾病预防控制机构所属的负压BSL-2实验室多,占72.63%;缓冲间与核心工作间数量比例为1∶1的实验室所占比例大,为69.39%;缓冲间面积/核心工作间面积多数在1/8以上,占85.14%;安装高效排风过滤器的实验间达到77.28%;同时安装初效、中效排风过滤器的占34.67%。结论:由于缺乏针对负压BSL-2实验室的标准规范,各单位实验室从面积、压力到排风装置等都存在较大差异。建议卫生行政部门尽快制订负压BSL-2实验室相关标准和规范。
作者:刘晓宇;李思思;赵赤鸿;武桂珍 刊期: 2014年第01期
医院麻醉医生不仅越来越重视信息资源的开发与利用,同时也越来越依赖信息化带来的便利。医院在完成医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)以及影像数据传输及储存系统(PACS)等业务系统建设的基础上开始构建并应用手术麻醉信息系统,以保障医院手术麻醉的质量和安全。手术麻醉系统与HIS、LIS系统进行患者数据共享,对麻醉手术医疗信息闭环管理。在介绍麻醉信息系统的概念、主要功能以及麻醉信息管理预期效果的同时,指出目前医院麻醉信息系统应用中普遍存在的问题。
作者:朱弋;徐正雄;李文峰 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期