何栋梁
次氯酸钠消毒液应用于血液透析机内部管路消毒，对其浓度和容量均有明确规定，以确保消毒过程安全、有效[1]。但是有些消毒液厂商对透析机临床消毒现状了解不足，致使标注为血液透析机专用的消毒液并不能直接用于临床；如若临床技师对次氯酸钠的消毒机制及消毒效果认识不够，对消毒液浓度及吸入量配比有随意性则会影响消毒效果，损伤透析机内部部件，甚至影响临床医疗安全[2]。
作者：董斌 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：分析多层螺旋CT成像特点，尤其是后处理技术在成像中的应用，评估在危急值报告中的价值。方法：随机抽取在医院行多层螺旋CT检查的600例危急值报告病例资料，回顾性分析多层螺旋CT成像特点，归类危急值病例，分析螺旋CT在危急值报告制度中的价值。结果：参考危急值报告制度中的标准，在600例报告中脑出血260例，硬膜下血肿90例，硬膜外血肿45例，大面积脑梗死90例，血气胸90例，空腔肠管破裂及腹部脏器损伤60例，急性主动脉综合征38例，肺栓塞及腹部大血管栓塞12例，全身多发粉碎性骨折49例，心包填塞2例。影像诊断与临床符合率为92.4%。结论：多层螺旋CT检查在危急值报告制度中作用明显，特点突出，对临床诊断的明确、手术方式制定及术后评估具有重要意义。
作者：戴捷；范治国；温煜；于峣；高宝军；丁晓娟；陈光真；袁凌 刊期： 2015年第06期
目的：观察窄谱长波紫外线联合红外线及8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风的临床疗效，寻求治疗白癜风的新方法。方法：将60例白癜风患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用365 nm LED窄谱长波紫外线联合850 nm红外线照射及8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风皮损局部；对照组采用365 nm LED窄谱长波紫外线照射联合8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风皮损局部，并观察两组患者治疗1个月、2个月后的临床疗效。结果：治疗2个月后，观察组的治疗有效率为66.67%，高于对照组，两组相比差异有统计学意义(x2=4.653，P＜0.05)。结论：窄谱长波紫外线联合红外线照射及8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风的临床疗效显著，优于窄谱长波紫外线照射联合8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风的临床疗效。
作者：李青；王京 刊期： 2015年第06期
目的：探讨建立急救医学模拟教学基地标准操作规程模式的意义。方法：引入SOP教学理念，建立急救医学模拟教学基地标准操作规程模式，指导教学实践。结果：通过SOP模式在急救医学教学实践中的应用，有利于拓展实训教学体系的内涵；丰富了实训教学内容；促进了实训教学考核评价体系的建立；增强了急救医学模拟基地的辐射能力，加快了实践教学和管理的标准化进程。结论：急救医学模拟教学基地标准操作规程模式对探索中西医结合急救医学培养特色模式、培养高素质中西医急救人才具有积极和深远的意义。
作者：岳颖；王卫；周桂桐 刊期： 2015年第06期
目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在老年肺部疾患纤维支气管镜检查中的应用疗效与可行性。方法：将64例老年肺部疾病患者随机分成观察组和对照组，每组32例。对照组使用芬太尼和手控推注丙泊酚进行无痛纤维支气管镜检查；观察组使用瑞芬太尼与靶控输注丙泊酚进行无痛纤维支气管镜检查，对两组各时点的舒张压、收缩压、患者诱导时间、心率、检查过程中患者表现出来的不良反应以及苏醒时间等进行观察并及时记录。结果：观察组的苏醒时间和诱导时间与对照组相比明显更短，且两组数据差异明显，具有统计学意义(t=4.53，t=2.76；P＜0.0.5)。结论：经观察研究发现，瑞芬太尼、靶控输注丙泊酚以及辅用自制的改良面罩等，在老年肺部疾病患者的无痛纤维支气管镜检查中可以安全地应用，值得推广使用。
作者：李建桥；魏福生；周超静；陈龙平；蒋丛霞；王小林；王壹；谢柯祺 刊期： 2015年第06期
目的：设计一种可穿戴式心电监测系统，实时监测患者的心电变化。方法：基于生物反馈技术，引入生物反馈训练，设计具有放松疗法和行为疗法功能的可穿戴式心电监测系统。该系统采用射频识别(RFID)的物联网技术，实现心电数据的无线传输，并应用矩阵实验室(MATLAB)软件简单实现了心电数据的家庭化分析。结果：系统实现了可穿戴式的无线心电监测，可更好地调动患者的主观能动作用，使其自发地进行心理、生理活动的内在调节，进而达到预防疾病或治疗疾病的目的。结论：应用生物反馈技术和基于RFID的物联网技术设计的可穿戴式心电监测系统具有较强的实用性，可推广应用。
作者：李金霞；张立强 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：检测评价192Ir后装治疗机的辐射防护及性能。方法：依据国家标准，对后装治疗机的辐射防护及其各项性能进行检测。使用FLUKE电离室巡测仪451P对192Ir后装治疗机贮源器泄漏辐射的周围剂量当量率和治疗室周围环境中散射辐射的周围剂量当量率进行测量；使用HDR1000 Plus井形电离室对192Ir放射源活度进行校准。结果：192Ir后装治疗机贮源器及周围环境的辐射剂量远远低于国家标准，192Ir放射源活度的偏差为-2.07%，符合国家标准规定的偏差≤±5%。结论：开展后装治疗应定期对其辐射环境的剂量及各项性能进行监测。
作者：林珠；陈秀如；张武哲 刊期： 2015年第06期
医学计量是法制计量的重要组成部分，而质量控控工作也已纳入医院医疗质量管理体系[1]。汞柱血压计(以下简称血压计)是医学计量强检设备，所采集的数据是临床诊断治疗的重要依据，设备的精准性直接关系到患者的医疗安全[2]。
作者：顾睿；赵文龙；高鹏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗的临床治疗效果。方法：选取100例侵袭性牙周炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者采取常规治疗配合抗生素、六味地黄丸和维生素C；观察组在常规治疗方式的基础上进行牙周基础治疗，并对两组患者进行跟踪调查，观察比较治疗周期结束后两组患者治疗前、后的牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、附着水平(AL)以及牙齿松动数。结果：治疗周期结束后，较接受治疗前，两组患者PD、BOP及AL值明显降低，且观察组患者的改善状况更为明显。在观察期结束后，观察组患者的牙齿松动数明显少于对照组，差异有统计学意义(x2=12.17，x2=12.94；P＜0.05)。结论：对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗是一种疗效确切、效果显著的治疗方法，可以帮助患者尽快改善临床症状，且适宜临床推广。
作者：麦蕙晶 刊期： 2015年第06期
目的：比较国产与进口超声设备在显示正常阑尾结构之间的差异，探讨基层医院利用国产超声设备进行阑尾超声检查的可行性。方法：采用国产超声设备与进口超声设备分别对41名无症状体检人员进行阑尾扫查留图，并对正常阑尾的根部、管腔及边界依次进行观察，从图像二维结构显示的清晰度及二维精细结构显示的清晰度两方面进行对比分析，用半定量评分表评判记分，利用确切概率法进行统计学分析。结果：41名正常人中(4分以上为清晰显示)国产超声设备阑尾整体清晰显示率为92.7%，进口超声设备的整体清晰显示率为97.6%。国产超声正常阑尾显示总评分为530分，进口超声正常阑尾显示总评分为567分，两者整体显示、腔内透声及边界评分相比较，其差异无统计学意义(x2=1.885，x2=4.316，x2=1.584；P＞0.05)。结论：在基层医院，国产超声设备在正常阑尾显示方面与进口超声设备比较无显著性差异，国产超声设备可以在基层医院进行普及推广。
作者：马相国；赵林英；崔立刚；郭丽娟；王金锐 刊期： 2015年第06期
目的：将肺灌注显像的功能信息整合到三维适形放射治疗计划的制定过程中，探讨能否优化放射治疗计划，从而更好地保护正常肺组织。方法：将行三维适形放射治疗的18例肺癌患者按缺损区与肿瘤病灶的大小分为4级。①0级：无灌注受损；②1级：肿瘤及其周围局部肺灌注受损；③2级：达1叶肺灌注受损；④3级：超过1叶肺灌注受损。选择患者单光子发射计算机断层成像术(SPECT)断层图像中放射性计数大值≥30％作为阈值，由计算机在各个断层上自动生成感兴趣区(ROI)，界定为功能正常的肺组织区域(FL)。分别参照和不参照三维肺灌注图像制定三维放射治疗计划并进行对比。结果：18例患者均有不同程度的肺动脉血流灌注受损，其中1级5例，2级7例，3级6例。在10 Gy、13 Gy、20 Gy、25 Gy、30 Gy及40 Gy的放射性剂量受量水平上，所有患者受量＞x Gy的全肺容积接收剂量的百分数(≥x Gy，WLVx)和功能性正常肺容积接收剂量的百分比(≥x Gy，FLVx)均有降低，并且FLVx的降低幅度均＞WLVx；在10 Gy、13 Gy、20 Gy及25 Gy的剂量受量水平上，2级以上患者的FLVx降低幅度均＞1级患者；在30 Gy、40 Gy的剂量受量水平上，2级以上患者的FLVx降低幅度轻微＜1级患者。结论：肺灌注显像能有效优化肺癌三维放射治疗计划，保护功能正常肺组织，并且对于肺灌注缺损大的患者效果更佳。
作者：林琳；郑容；王绿化；耿建华；陈盛祖；李晔雄 刊期： 2015年第06期
科曼新生儿监护仪是新生儿专用监护仪，除了能监测患儿的动态心电图、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度以及脉率等生理参数，还可存储血压、心率值、体温、呼吸及血氧回顾数据。该监护仪是由电路和机械两部分组合，由于其中大多数半导体元器件的状态受温度、湿度、纯净度和环境因素影响，故要减少监护仪发生故障，使其正常工作，就要选择适合的运行环境[1]。
作者：贾仁杰；许敏光；侯羿 刊期： 2015年第06期
Fabius GS是德尔格公司的一款用于手术室、麻醉室和恢复室的吸入麻醉机，其中配备电动电控呼吸机和气道压力(P)、容量(V)和吸入氧浓度(FiO2)监测装置。电动电控呼吸机具有控制精准、反应灵敏和降低系统顺应性等优点。
作者：蒋健 刊期： 2015年第06期
目的：探讨18F-FDG PET/CT在颈部淋巴结转移癌的原发灶探寻中的价值。方法：收集颈部淋巴结转移癌患者39例，回顾18F-FDG PET/CT和常规影像学检查结果，并与组织病理学诊断和(或)长期临床随访资料进行比较，计算18F-FDG PET/CT与常规影像学在颈部淋巴结转移癌原发灶探寻中的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV)。测量大标准化摄取值(SUVmax)，结合18F-FDG PET/CT图像及临床表现做定性诊断。结果：39例患者18F-FDG PET/CT诊断灵敏度、特异度、PPV及NPV分别为82.1%、81.8%、92.0%及64.3%，常规影像学分别为57.1%、45.4%、72.7%及29.4%。18F-FDG PET/CT灵敏度、特异度均高于常规影像学。18F-FDG PET/CT比常规影像学发现了更多的转移淋巴结和其他组织转移灶。结论：18F-FDG PET/CT在探寻颈部淋巴结转移癌原发灶中比常规影像学具有较高的敏感性、特异性，而常规影像学如胃镜等可以更好地显示空腔器官，对消化、泌尿等系统肿瘤有更好的检出率。两者各有优势，不能相互取代，临床工作中需根据患者的实际情况合理选择，必要时联合应用，更好地发挥其优势。
作者：王玉分；张工化；王永玲；孔震 刊期： 2015年第06期
针对大面积烧伤晚期创面的综合治疗，系统阐述超声清创技术在创面修复中的应用现状及前景，通过大面积烧伤晚期创面治疗专用设备，提出了将浸浴疗法和超声清创技术相结合在临床的应用。研究新型超声水疗槽的技术创新方案，对完善大面积烧伤晚期创面治疗手段，提高大面积烧伤晚期治疗疗效有重要意义。
作者：田君鹏；严潭；颜燕敏 刊期： 2015年第06期
目的：利用国产PET-MF-2V-IT-I型氟多功能合成模块建立2-18F-氟代丙酸(2-18F-FPA)稳定合成方法，并评价其在肿瘤显像中的价值。方法：前体2-溴代丙酸乙酯与18F-发生氟代反应，中间体2-18F-FPA乙酯采用高压液相色谱法(HPLC)分离，收集保留时间在6.3～7.3 min的组分，将组分与NaOH溶液于100℃加热水解10 min，加入HCl调至中性，经过0.22μm除菌滤膜后得终产品。目测澄清度，测定pH值、放射化学纯度和稳定性后行C57BL/Micro PETJ荷瘤小鼠显像。结果：自动合成过程约40 min，放化收率(35±2)%(未经时间校正)，产品放化纯度＞98%。产品澄清无颗粒，pH值为6.0，在室温放置6 h稳定，小鼠肿瘤显像清晰。结论：利用国产PET-MF-2V-IT-I型氟多功能合成模块合成肿瘤显像剂2-18F-FPA，操作简便，合成时间短，收率及放射化学纯度高，稳定性好，在肿瘤显像中值得进一步的研究。
作者：党永红；蔡炯；王玲；李欣；吕京桥；李方 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨实现固定资产尤其是医疗设备高效、全面及深入的全生命周期数字化管理。方法：通过分析固定资产管理各阶段发展历程，并根据现有系统中存在的问题，以及实际工作需求和发展方向进行全流程动态化固定资产管理的总体流程设计。结果：建立了基于全流程动态化固定资产管理理念的第三版管理系统。结论：全流程动态化固定资产管理系统的建立，可实现全生命周期覆盖、全职能部门参与及实时查询工作步骤、进度等功能，对提高医院工作效率、医疗质量以及提升医院整体管理水平具有重要意义。
作者：曹燕 刊期： 2015年第06期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
