学术投稿

五华县消除碘缺乏病干预措施的效果评价

黄远祥;陈远辉;蔡辉光

关键词:碘盐, 碘缺乏病, 尿碘, 评估
摘要:目的 了解五华县碘缺乏病各项防治措施落实情况及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 技术指标评估采用抽样调查,全县按地理位置东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇的居民和小学,调查居民食用碘盐情况、儿童尿碘中位数、8~10岁儿童甲状腺肿大率和碘缺乏病防治知识;管理指标评估采用查阅相关防控部门档案的资料及文件.结果 抽查8~10岁学生家庭食用盐和尿碘各200份,碘盐覆盖率100%,合格碘盐食用率97.5%;尿碘中位数为136.0μg/L,低于50μg/L的比例为4.0%.检查400名儿童的甲状腺肿,校正甲状腺肿大率3.1%.300名五年级学生的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.93分(满分5分);100名家庭主妇的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.43分(满分5分).综合管理指标评估得分94.36分.结论 五华县落实了碘缺乏病的各项防治措施,而且防治效果非常显著.其中综合管理指标达到考评标准80分以上;碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率、8~10岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大率均达到国家消除碘缺乏病标准.确认五华县已经实现了消除碘缺乏病目标.
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  • 五华县消除碘缺乏病干预措施的效果评价

    目的 了解五华县碘缺乏病各项防治措施落实情况及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 技术指标评估采用抽样调查,全县按地理位置东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇的居民和小学,调查居民食用碘盐情况、儿童尿碘中位数、8~10岁儿童甲状腺肿大率和碘缺乏病防治知识;管理指标评估采用查阅相关防控部门档案的资料及文件.结果 抽查8~10岁学生家庭食用盐和尿碘各200份,碘盐覆盖率100%,合格碘盐食用率97.5%;尿碘中位数为136.0μg/L,低于50μg/L的比例为4.0%.检查400名儿童的甲状腺肿,校正甲状腺肿大率3.1%.300名五年级学生的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.93分(满分5分);100名家庭主妇的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.43分(满分5分).综合管理指标评估得分94.36分.结论 五华县落实了碘缺乏病的各项防治措施,而且防治效果非常显著.其中综合管理指标达到考评标准80分以上;碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率、8~10岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大率均达到国家消除碘缺乏病标准.确认五华县已经实现了消除碘缺乏病目标.

    作者:黄远祥;陈远辉;蔡辉光 刊期: 2013年第07期

  • 深圳市2009~2011年男男性行为人群HIV感染及影响因素

    目的 了解2009~2011年深圳市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染情况及其影响因素.方法 整理深圳市MSM人群HIV/梅毒监测资料并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共2 943例接受自愿咨询检测,HIV感染率为7.88%,梅毒合并HIV感染率为4.38%.多因素Logistic回归分析结果显示,MSM人群感染HIV与年龄、月收入、性角色、半年内肛交性伴数、合并梅毒感染有关.年龄≥40岁者感染HIV的风险是<40岁者的1.712倍,月收入≥5000元者感染HIV的风险是<3000元者的0.625倍,性角色以被动为主者感染HIV的风险是性角色以主动为主者的2.233倍,半年内肛交性伴数为2~4个和≥5个者感染HIV的风险分别是性伴数≤1个者的1.746倍和2.173倍,合并感染梅毒者感染HIV的风险是梅毒阴性者的4.942倍.结论 深圳市MSM人群HIV感染影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作.

    作者:宋亚娟;蔡于茂;洪福昌 刊期: 2013年第07期

  • 368例隐翅虫皮炎患者流行病学分析

    目的 分析海南隐翅虫皮炎的流行病学特征,为今后隐翅虫防治提供科学依据.方法 将2007-2012年收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其年龄、性别、职业、发病因素进行回顾性分析.结果 共收集隐翅虫皮炎患者368例,发病者中农民群体构成比较高,占53.3%(196例),夏秋季节为发病高峰(P<0.05).结论 本组隐翅虫皮炎的发病具有季节性及职业性特征,好发于身体暴露部位.提示应加强对隐翅虫的生活习性、毒液知识的宣传教育,提升集体居住人群及户外作业人员的防范和处置意识.

    作者:李勇;何煦芳;赵伟;何昌华 刊期: 2013年第07期

  • 两种模型预测北京市痢疾发病率的效果比较

    目的 比较Winters乘法预测模型和自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)两种模型对北京市痢疾发病率的预测效果,从而选择合适的预测方法.方法 收集2007~2012年北京市痢疾分月发病率资料,分别运用Winters乘法预测模型和ARIMA模型进行建模,评估两种模型的预测效果,并用较好的模型预测2013年第一季度北京市痢疾发病率.结果 以2012年数据验证两种模型的拟合情况,预测误差百分比比较,Winters乘法(1.13%)优于ARIMA模型(6.80%).Winters乘法预测2013年1、2、3月痢疾发病率分别为1.82/10万、1.54/10万、1.85/10万.结论 Winters乘法预测模型可以较好地反映北京市痢疾发病趋势,用于预测预警.

    作者:田祎;李锡太;贾蕾;王小莉;钱海坤;吴晓娜;李爽;王全意 刊期: 2013年第07期

  • 人血白蛋白临床应用研究进展

    人血白蛋白临床应用广泛,其主要用于危重病包括休克、烧伤、ARDS、体外循环、脑梗死、脑出血,偶尔可应用于急性肝衰竭、腹水、肾透析等疾病的治疗;新生儿黄疸、汞中毒的应用还需进一步临床观察和评价,不建议临床作为补充营养用于治疗肾病综合征、慢性肝硬化等.

    作者:严汝庆 刊期: 2013年第07期

  • 深圳市福田区136家企业职业危害现状调查

    目的 了解福田区职业危害分布情况和企业职业卫生管理现状.方法 使用《全国职业健康状况调查(用人单位调查表)》,对福田区136家企业进行调查.结果 136家企业以中小型的非国有企业为主,实际从业人数31 011人,其中接触职业病危害因素的人数为3 328人;企业存在的职业病危害因素以化学毒物(92/136,67.65%)和物理因素为主(92/136,67.65%);企业产生的职业病危害因素以噪声(84/136,61.76%)、三苯(73/136,53.68%)其他粉尘(48/136,35.29%)和正己烷(21/136,15.44%)为常见;相当一部分企业没有落实职业卫生管理措施.结论 福田区的职业卫生管理工作有待加强,应坚持以引导教育为主、行政处罚为辅的行政管理手段,逐步改善辖区企业的职业危害状况.

    作者:郑晓钧;王永刚;蒋立新;李建东;李汉锋 刊期: 2013年第07期

  • 人参治疗糖尿病及作用机制研究进展

    当前,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,糖尿病已经成为人类疾病的第三位死亡病症,严重威胁着人们的健康甚至生命.目前,国内外许多学者都在天然药物中寻找糖尿病补充治疗剂,以期减少糖尿病药物的副作用并改善症状,提高生活质量.人参在我国和东亚的应用已有数千年,作为滋补强身的药材闻名世界.众多研究显示,人参及其有效活性成分具有抗糖尿病作用,人参作为治疗糖尿病及其并发症的药物应用引起了科学界的极大关注,取得了长足的发展.本文综述人参活性成分治疗糖尿病作用,为人参及其活性成分在治疗糖尿病及其并发症领域的进一步开发提供思路.

    作者:王丽杰;王春艳;张冬燕;李伟 刊期: 2013年第07期

  • 弓形虫RH株微线体蛋白MIC3的原核表达及其免疫反应性

    目的 克隆表达弓形虫RH株MIC3基因,并对重组蛋白进行免疫反应性分析.方法 应用PCR技术扩增弓形虫RH株MIC3基因,将目的基因片段分别克隆至pET28a(+)和pET32a(+)两种表达载体中构建重组质粒,重组质粒转化至大肠杆菌体BL21(DE3)中,经IPTG诱导表达后,表达产物进行SDS-PAGE电泳分析和Western-blot鉴定.结果 成功从弓形虫RH株基因组DNA中克隆出大小约1080bp MIC3基因片段;重组质粒pET28a-MIC3和pET32a-MIC3经过酶切和PCR鉴定,及测序分析,表明重组质粒构建正确.两种重组质粒分别诱导表达后进行SDS-PAGE电泳分析,诱导表达产物分别在50 KD及70KD左右出现目的条带,Westem-blot分析显示重组蛋白对弓形虫慢性感染小鼠血清具有特异免疫反应性.结论 原核表达了弓形虫MIC3重组蛋白,所表达的重组蛋白具有免疫反应性,为下一步利用重组蛋白进行弓形虫病的诊断和疫苗研究奠定基础.

    作者:唐菲;韩思琪;吴焜;陈晓光 刊期: 2013年第07期

  • 影响孕产妇贫血的饮食习惯研究

    目的 了解海南省孕产妇贫血发生率的分布特点及其发生的有关影响因素,为今后有针对性开展孕产妇贫血干预性研究提供理论资料.方法 于2010年9月至11月,采用多阶段分层整群抽样方法,在海南省各个市县(区)抽取3个乡镇卫生院为调查点,调查妊娠至产后42天内的孕产妇10297例;采用我国的贫血诊断标准判断孕产妇贫血状况.结果 海南省孕产妇贫血患病率24.10%,中重度贫血患病率2.20%,素食或者偏食的孕产妇贫血患病率高于正常饮食的孕产妇,常吃瘦肉、动物肝脏、血制品、新鲜水果、复合维生素或者微量元素制剂或叶酸片的孕产妇贫血患病率较低.结论 均衡膳食有利于体内铁储备,应加强针对医疗保健人员的专业营养知识培训,设立专门的门诊,为育龄妇女尤其是孕产妇提供更准确的信息.

    作者:曹霞;李超;张妮;彭云 刊期: 2013年第07期

  • 肺结核患儿与卡介苗成功接种儿童外周血基因克隆研究

    目的 研究肺结核患儿与卡介苗接种抗体阳性儿童外周血TCR Vβ基因克隆.方法 分别提取15名肺结核患儿及15名卡介苗接种抗体阳性儿童外周血RNA,经逆转录扩增后,以Genescan方法分别检测其TCR Vβ的基因克隆.以健康儿童卡介苗接种抗体阴性作为对照.结果 肺结核患儿与卡介苗接种抗体阳性儿童外周血TCR Vβ基因家族均以Vβ2,Vβ16,vβ21,vβ22克隆增生为主,克隆抑制以Vβ14和Vβ17为主;不同的个体之问TCR Vβ基因克隆不尽相同.结论 卡介苗接种抗体阳性儿童与肺结核患儿具有相似的TCR TCR Vβ基因克隆增生家族.

    作者:史衍席;周建伟 刊期: 2013年第07期

  • 东莞市2005~2012年戊型肝炎流行特征分析

    目的 分析东莞市戊型肝炎的流行特征,为制定戊型肝炎防控措施提供依据.方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中“疾病监测信息报告管理系统”报告的东莞市2005~2012年954例戊型肝炎确诊个案进行整理,用Excel建立数据库,采用描述性流行病学方法对资料进行统计分析.结果 戊型肝炎报告发病率在0.90/10万~ 2.11/10万之间波动,平均发病率1.67/10万,2010年达到发病高峰;平均发病率居前五位的镇街分别是石碣4.58/10万,石龙4.08/10万,樟木头3.21/10万,麻涌3.20/10万,茶山3.04/10万;病例主要集中在2~5月份;男女比例为2.16:1,30~39岁病例占的比例大,为25.68%(245/954);职业构成比居前四位的分别是工人25.26%(241/954),家务及待业15.72%(150/954),其它13.73%(131/954),农民13.21%(126/954).结论 戊型肝炎发病呈逐年上升趋势,发病高峰主要出现在冬春季节,男性多于女性,青壮年为高发年龄段,有关部门应加强戊型肝炎的监测,制定科学有效的防控措施.

    作者:莫想换;刘隽 刊期: 2013年第07期

  • 海口地区1201例血红蛋白病筛查及基因检测的结果

    目的 了解海口地区人群血红蛋白病的主要类型,为地中海贫血防控和医学研究提供有益的数据资料.方法 采用毛细管电泳法筛查血红蛋白病,Gap-PCR、PCR-RDB技术检测地贫表型阳性人群3种缺失型、3种非缺失型α-地贫;17种β-地贫.结果 1201例血红蛋白电泳病例,检出309例异常,阳性率25.73%,α-地贫表型阳性病例数多,占总异常病例数70.87%,地贫外的异常血红蛋白病例占2.27%.经确诊,α-地贫检出12种基因型,--SEA/αα、-α 3.7/αα、-α4.2/αα三种基因型病例为主,β-地贫检出7种异常基因型,CD41-42/N、IVS-Ⅱ-654/N为主.结论 海口地区血红蛋白病以地贫,特别是α-地贫为主,应重视地贫防控,推广血红蛋白电泳技术.

    作者:涂志华;陈思雯;周小婉;黄慈丹;黄育敏;杨春;王洁 刊期: 2013年第07期

  • 卵巢上皮性癌中ZEB1的表达及其临床意义

    目的 探讨ZEB1在人卵巢原发性上皮性癌中的表达及其临床意义.方法 选取广州军区武汉总医院2006~2010年间手术切除并经病理证实的人正常卵巢组织12例,卵巢原发性上皮性癌60例,其中FIGO Ⅰ期20例,Ⅱ期18例,Ⅲ期17例,ⅣV期5例,应用免疫组织化学法检测卵巢上皮性癌组织中ZEB1蛋白的表达,分析其与卵巢癌患者临床病理特征的关系.结果 ZEB1蛋白在正常卵巢中不表达,在49例(81.67%)卵巢癌中为阳性表达.ZEB1蛋白在各期卵巢上皮性癌中的阳性率分别为:Ⅰ-Ⅱ期73.68% (28/38),Ⅲ-ⅣV期95.45% (21/22),差异有统计学意义(P<0.05); ZEB1在有淋巴结转移及无淋巴结转移组的阳性率分别为100%(14/14)、76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05); ZEB1在各级卵巢上皮性癌中的阳性率分别为:低分化100% (6/6),中分化96.43% (27/28),高分化61.54%(16/26),差异有统计学意义(P=0.002).结论 ZEB1在卵巢上皮性癌的发生发展中起重要的作用,可能是卵巢癌治疗的潜在靶点.

    作者:陈枝岚;王晶;宋成文;谢守珍 刊期: 2013年第07期

  • 金银花叶醇提取物与水提取物抑菌作用的比较

    目的 研究金银花叶醇提取物和水提取物抑菌作用之间的差别.方法 通过抑菌环直径的测定及低抑菌浓度的测定来进行比较.结果 金银花叶醇提取物生药浓度为1000mg/ml对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,枯草杆菌的抑菌环直径均大于8mm,而水提取物的生药浓度为842mg/ml对上述三种菌的抑菌环直径均小于8mm.金银花叶醇提取物对金黄色葡萄球菌,枯草杆菌的低抑菌浓度为将药物稀释到1:8的稀释度,对大肠杆菌低抑菌浓度为将药物稀释到1:16的稀释度.结论 金银花叶醇提取物对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,枯草杆菌有抑菌作用,水提物没有抑菌作用.

    作者:杨海霞;程晓平;李刚;赵艳霞;张建平;闫清 刊期: 2013年第07期

  • 血清抵抗素与2型糖尿病的研究

    目的 观察2型糖尿病患者血清抵抗素水平的变化,探讨血清抵抗素在2型糖尿病中的临床意义.方法 选择2型糖尿病患者100例为T2DM组、正常健康人150例为对照组,测定所有研究对象的空腹血清抵抗素水平,并分析其与其它生化代谢指标的关系.结果 2型糖尿病患者血清抵抗素水平显著高于健康人群(P<0.05).2型糖尿病组血清抵抗素水平和空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(IRI)呈显著正相关.多元逐步回归分析显示空腹血糖和空腹胰岛素是影响血清抵抗素水平的独立相关因素.对血清抵抗素水平进行ROC分析发现,血清抵抗素水平对2型糖尿病的诊断价值比较大.结论 血清抵抗素水平与2型糖尿病有关,可能是2型糖尿病的危险因子.空腹血糖、空腹胰岛素是影响血清抵抗素水平的独立相关因素.血清抵抗素可作为诊断2型糖尿病较好指标.

    作者:杨冰;颜海青;刘忠民;周强 刊期: 2013年第07期

  • 胃上皮性肿瘤细胞三维结构的体视学参数的判别分析

    目的 探讨胃的良恶性上皮性肿瘤的三维结构的体视学参数,筛选对其诊断有重要意义的参数.方法 收集82例,病例包括:胃腺癌55例,胃腺瘤8例,胃腺癌患者癌旁正常胃粘膜19例.石蜡切片,HE染色.每例随机取10个视野,用计算机图像分析技术测试有关细胞核和腺体的体视学参数.结果 有关体视学参数所建立的判别函数对胃腺癌和胃腺瘤及正常胃组织的判别准确度分别为97.1%、87.5%和100%;对胃高分化腺癌、中分化腺癌、低分化胃腺癌及正常胃组织的判别准确度分别为53.3%、70%、95%和84.2%.结论 三维结构的体视学参数Vvnepi、Svn.epi、Rsvn、λepi、Va.epi、Sn.epi、Nvn.epi、Rnp及NLs对胃上皮性肿瘤及其胃腺癌分级的判别和诊断具有重要的价值.

    作者:江朝娜;申洪 刊期: 2013年第07期

  • TCT联合病理活检及DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的价值

    目的 探讨TCT技术、病理活检和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 随机抽取门诊就诊病人行TCT检查和DNA倍体分析.诊断阳性者,全部在阴道镜下活检,行LEEP术后标本与阴道镜下活检结果进行对照.结果 除12例不满意标本外,TCT异常者检出率为8.43%;其中ASCUS占5.03%,LSIL占1.72%,HSIL占1.59%,SCC占0.09%.LEEP术前与术后诊断结果比较,差别有显著性.DNA倍体分析异常者4.46%.结论 细胞学筛查与病理活检及DNA倍体分析联合应用,在保证筛查的敏感性的同时能明显提高子宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的特异性,提高检出率.

    作者:国宏莉;李江华;李斌;徐臣利;度长海 刊期: 2013年第07期

  • 江门地区老年甲真菌病及易感因素流行病学分析

    目的 探讨江门地区老年甲真菌病的致病真菌分布与临床类型的特点.方法 对107例具有甲真菌病学典型临床表现并经病甲屑镜检阳性的老年患者进行真菌培养,对靶病甲进行临床形态学分型,填写调查问卷调查易感因素.结果 121例靶病甲培养的病原菌分别为皮肤癣菌71.07%、酵母菌25.62%、霉菌3.31%;临床类型为全甲毁损型48.76%、远端侧位甲下型24.79%、近端甲下型19.01%、白色浅表型7.44%;107例问卷调查示糖尿病患者15例(14.02%).结论 江门地区老年甲真菌病致病菌主要为皮肤癣菌,临床类型以全甲毁损型为主,红色毛癣菌为其优势菌;糖尿病为其主要易感因素.

    作者:张焕梅;李育林;黄海花;卢和琨;梁佩婵 刊期: 2013年第07期

  • 河池市2010~2012年散发流感样病例监测分析

    目的 了解河池市人群散发流感样病例流感病毒感染状况、毒株型别及流行特征.方法 2010~ 2012年对就诊的散发流感样病例进行调查和采集咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR对标本进行流感病毒核酸检测.结果 2010~2012年共调查流感样病1 115例,流感病毒感染166例,平均感染率为14.89%(9.98%~25.58%),病毒毒株为季节性甲型H3亚型、乙型和甲型H1N1亚型.流感病毒感染率高峰分别为1~3月和6~7月.男女性别感染率差异无统计学意义(P>0.25);15岁以下人群感染率较低(P<0.05),与流感疫苗接种率较高有关;流感病毒感染病例中,以干部职员、学生和农民为多.结论 河池市人群流感病毒感染呈现两个高峰,应采取包括流感疫苗预防接种在内的有效防控工作.

    作者:黄革;黄江荣;李建明;黄丽华;谢志永 刊期: 2013年第07期

  • 丹参川芎嗪联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

    目的 探讨丹参川芎嗪联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的效果.方法 选取60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予丹参川芎嗪联合拉米夫定,对照组单用拉米夫定,两组同时服用一般护肝药物(甘草甜素等),疗程为48周.结果 肝脏穿刺组织学检查结果显示:治疗组肝纤维化程度及肝纤维化指标改善明显,均优于对照组(P<0.01);两组炎症活动度改善无明显差异.结论 丹参川芎嗪联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果明显优于单用拉米夫定,值得进一步研究.

    作者:李三清;倪传斌 刊期: 2013年第07期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心