李三清；倪传斌
目的 人胚胎干细胞(hESCs,human embryonic stem cells)应用广泛,但来源有限.前期检测发现本室培养的H9 hESCs有支原体污染.本研究拟探讨高效支原体杀灭剂plasmocin去除hESCs支原体污染的可能性,及其对hES增殖、分化的影响.方法 常规培养hESCs细胞,用切割法进行传代.分别用低(12.5μg/ml)、中(25 μg/ml)、高(37.5 μg/ml)浓度plasmocin处理hESCs2～3周,用PCR法检测支原体,用结晶紫染色观察hESCs克隆大小,显微镜下观察hESCs分化状况.结果 低、中、高浓度plasmocin处理2周均不能杀灭hESCs的支原体,延长高浓度plasmocin处理时问至3周,亦未能杀灭支原体.实验发现,plasmocin呈剂量依赖性抑制hESCs增殖,且高浓度plasmocin可诱导hESCs分化,而高浓度bFGF(40 ng/ml)则能部分阻断plasmocin抑制增殖和诱导分化的作用.结论 plasmocin未能去除hESCs的支原体污染,可能与支原体产生抗药性及hESCs的克隆生长特性有关.
作者：孙雪荣；王卫鸿；陈嘉；邓韵婷；周家宝；钟平；全湛柔；刘新光 刊期： 2013年第07期
目的 观察更昔洛韦联合干扰素与丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 选择2009年10月～2013年1月内科收治的165例病毒性脑炎患儿为研究对象,应用随机数字表法将病毒性脑炎患儿分为A、B、C组.A组给与更昔洛韦联合干扰素进行治疗,B组通过给与更昔洛韦和丙种球蛋白治疗,C组给与更昔洛韦、干扰素、丙种球蛋白3种药物治疗.分析3组患儿的总有效率以及不良反应发生率,观察3组患者的住院时间和比较其临床症状消失的时间.结果 C组的总有效率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(R0.05).A组和B组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).3组的不良反应发生率差异无统计学意义.C组的临床症状时间和住院时间明显低于A组和B组(R0.05),差异有统计学意义.而A组和B组相比临床症状时间和住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 更昔洛韦联合干扰素与丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎不失为一种较新且有效的方法,值得为广大儿科医生推广使用.
作者：付晓雪；王笑嫔 刊期： 2013年第07期
目的 了解河池市人群散发流感样病例流感病毒感染状况、毒株型别及流行特征.方法 2010～ 2012年对就诊的散发流感样病例进行调查和采集咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR对标本进行流感病毒核酸检测.结果 2010～2012年共调查流感样病1 115例,流感病毒感染166例,平均感染率为14.89％(9.98％～25.58％),病毒毒株为季节性甲型H3亚型、乙型和甲型H1N1亚型.流感病毒感染率高峰分别为1～3月和6～7月.男女性别感染率差异无统计学意义(P＞0.25)；15岁以下人群感染率较低(P＜0.05),与流感疫苗接种率较高有关；流感病毒感染病例中,以干部职员、学生和农民为多.结论 河池市人群流感病毒感染呈现两个高峰,应采取包括流感疫苗预防接种在内的有效防控工作.
作者：黄革；黄江荣；李建明；黄丽华；谢志永 刊期： 2013年第07期
目的 探讨江门地区老年甲真菌病的致病真菌分布与临床类型的特点.方法 对107例具有甲真菌病学典型临床表现并经病甲屑镜检阳性的老年患者进行真菌培养,对靶病甲进行临床形态学分型,填写调查问卷调查易感因素.结果 121例靶病甲培养的病原菌分别为皮肤癣菌71.07％、酵母菌25.62％、霉菌3.31％；临床类型为全甲毁损型48.76％、远端侧位甲下型24.79％、近端甲下型19.01％、白色浅表型7.44％；107例问卷调查示糖尿病患者15例(14.02％).结论 江门地区老年甲真菌病致病菌主要为皮肤癣菌,临床类型以全甲毁损型为主,红色毛癣菌为其优势菌；糖尿病为其主要易感因素.
作者：张焕梅；李育林；黄海花；卢和琨；梁佩婵 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析海南省农村环境卫生状况并客观评价,为制定有关政策提供依据.方法 采用随机抽样的方法抽取海南省4个市(县)的80个行政村作为研究对象,每村抽取5户按照统一的调查表进行人户调查.结果 被调查行政村卫生厕所覆盖率为51.06％；病媒生物厨房高发现率为100％；土壤重金属铅、镉含量测定201 1年80份样品中88.75％的土壤重金属铅含量在20～70mg/kg; 51.25％的土壤镉含量在0.1～0.5mg/kg,27.50％的土壤镉含量在0.5～1 mg/kg.2012年80份样品中铅含量高为35.61mg/kg,低为0.26mg/kg;镉含量高为2.1 mg/kg,低为0.001mg/kg.结论 海南省农村环境卫生存在一定问题,应引起政府各部门重视,并进一步加强管理.
作者：陈莲玉；李永忠；梁启昌；王朝江；封丹 刊期： 2013年第07期
目的 分析东莞市戊型肝炎的流行特征,为制定戊型肝炎防控措施提供依据.方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中“疾病监测信息报告管理系统”报告的东莞市2005～2012年954例戊型肝炎确诊个案进行整理,用Excel建立数据库,采用描述性流行病学方法对资料进行统计分析.结果 戊型肝炎报告发病率在0.90/10万～ 2.11/10万之间波动,平均发病率1.67/10万,2010年达到发病高峰；平均发病率居前五位的镇街分别是石碣4.58/10万,石龙4.08/10万,樟木头3.21/10万,麻涌3.20/10万,茶山3.04/10万；病例主要集中在2～5月份；男女比例为2.16:1,30～39岁病例占的比例大,为25.68％(245/954)；职业构成比居前四位的分别是工人25.26％(241/954),家务及待业15.72％(150/954),其它13.73％(131/954),农民13.21％(126/954).结论 戊型肝炎发病呈逐年上升趋势,发病高峰主要出现在冬春季节,男性多于女性,青壮年为高发年龄段,有关部门应加强戊型肝炎的监测,制定科学有效的防控措施.
作者：莫想换；刘隽 刊期： 2013年第07期
目的 了解海口市男男性行为人群的性行为特征与安全套使用情况.方法 采用“滚雪球”与网络动员相结合的方法对符合条件的男男性行为人群进行问卷调查.结果 符合条件的调查对象共158人,45.6％的人有固定同性性伴,64.6％的人有非固定同性性伴,19.6％的人有异性性伴,6.3％的人提供商业性肛交；只有34.8％的人在近6个月内的肛交中每次都使用安全套；在有非固定性伴的人中,8.8％的人曾与外籍或境外男性发生过肛交性行为；在提供商业性肛交的人员中,其6成以上的客人为来海南旅游或出差的男性.结论 该人群不仅是艾滋病干预的重点人群,而且干预工作需根据细分后的人群有针对性地开展.
作者：何滨；宣冬青；曾庆梅；冯福；姜立恒；张书芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨苯对骨髓单个核细胞增殖抑制率的影响,同时了解血清及氨磷汀能否作为保护因素减轻苯对细胞的影响.方法 实验分四组:空白对照组、(0.25、3.5、20μmol/L)苯组、(0.25、3.5、20μmol/L)苯+(2、10、50μg/mL)氨磷汀组、(0.25、3.5、20μmol/L)苯+血清组,通过细胞增殖检测(CCK-8法)并计算骨髓单个核细胞增殖抑制率.结果 高浓度苯组较低、中浓度苯组更能抑制细胞增殖(P＜0.01)；(3.5、0.25μmol/L)苯+血清组细胞增殖抑制率均较相对应浓度的苯组减少(P＜0.05或P＜0.01)；但20μmol/L苯+血清组与苯组间细胞增殖抑制率差异无统计学意义(P＞0.05).(0.25、3.5、20μmol/L)苯+(50、10、2μg/ml)氨磷汀,细胞增殖抑制率与相应浓度苯组比较,结果均具有显著性差异(P＜0.01或R＜0.05).结论 细胞增殖抑制率随苯剂浓度的增加而增加,苯毒性存在剂量依赖效应；血清及氨磷汀均能减轻苯对细胞的增殖毒性,可能可以作为苯中毒细胞的保护剂.
作者：钟东明；蔡静怡；肖云；李庆华；朱如芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨早期小剂量应用糖皮质激素治疗带状疱疹的佳疗程及安全性.方法 选择145例带状疱疹患者,随机分为观察组75例和对照组70例,两组均常规口服泛昔洛韦、甲钴胺；肌注维生素B1、B12；外用炉甘石洗剂,疗程为9d.观察组在此基础上口服小剂量泼尼松,观察其佳有效疗程及安全性.结果 观察组在止痛、止疱、结痂、皮损痊愈时间明显优于对照组(P＜0.05)；观察组和对照组相比疼痛缓解积分及后遗神经痛的发生率明显降低(P＜0.05).但9天时两组的疼痛缓解积分则无差异性(P＞ 0.05).安全性方面两组均无明显的不良反应(P＞ 0.05).结论 早期应用糖皮质激素治疗带状疱疹安全有效,疗程以6天内为佳.
作者：周动机；胡毅强 刊期： 2013年第07期
目的 探讨Markov模型预测合肥市疟疾发病率的可行性,为全市的疟疾防治工作提供科学依据.方法 应用Excel软件对合肥市1990～ 2010年疟疾发病率建立Markov模型,预测合肥市2011～ 2012年的疟疾发病率.结果 利用建成的Markov模型预测合肥市2011～2012年疟疾发病率均在1/10万～ 3.5/10万之间,而2011年和2012年实际发病率分别为0.13/10万和0/10万,预测结果与实际情况不符.结论 本次模拟的Markov模型不适合预测合肥市疟疾的发病情况.
作者：樊雯婧；陆群；邹立巍；王汉永；刘婷；丁承辉；任征；戴瑞雪；翟金霞 刊期： 2013年第07期
目的 探讨ZEB1在人卵巢原发性上皮性癌中的表达及其临床意义.方法 选取广州军区武汉总医院2006～2010年间手术切除并经病理证实的人正常卵巢组织12例,卵巢原发性上皮性癌60例,其中FIGO Ⅰ期20例,Ⅱ期18例,Ⅲ期17例,ⅣV期5例,应用免疫组织化学法检测卵巢上皮性癌组织中ZEB1蛋白的表达,分析其与卵巢癌患者临床病理特征的关系.结果 ZEB1蛋白在正常卵巢中不表达,在49例(81.67％)卵巢癌中为阳性表达.ZEB1蛋白在各期卵巢上皮性癌中的阳性率分别为:Ⅰ-Ⅱ期73.68％ (28/38),Ⅲ-ⅣV期95.45％ (21/22),差异有统计学意义(P＜0.05); ZEB1在有淋巴结转移及无淋巴结转移组的阳性率分别为100％(14/14)、76.09％(35/46),差异有统计学意义(P＜0.05); ZEB1在各级卵巢上皮性癌中的阳性率分别为:低分化100％ (6/6),中分化96.43％ (27/28),高分化61.54％(16/26),差异有统计学意义(P=0.002).结论 ZEB1在卵巢上皮性癌的发生发展中起重要的作用,可能是卵巢癌治疗的潜在靶点.
作者：陈枝岚；王晶；宋成文；谢守珍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨TCT技术、病理活检和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 随机抽取门诊就诊病人行TCT检查和DNA倍体分析.诊断阳性者,全部在阴道镜下活检,行LEEP术后标本与阴道镜下活检结果进行对照.结果 除12例不满意标本外,TCT异常者检出率为8.43％；其中ASCUS占5.03％,LSIL占1.72％,HSIL占1.59％,SCC占0.09％.LEEP术前与术后诊断结果比较,差别有显著性.DNA倍体分析异常者4.46％.结论 细胞学筛查与病理活检及DNA倍体分析联合应用,在保证筛查的敏感性的同时能明显提高子宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的特异性,提高检出率.
作者：国宏莉；李江华；李斌；徐臣利；度长海 刊期： 2013年第07期
目的 通过分析万宁市不同时期麻疹流行强度,评估麻疫预防控制策略的实施效果,为进一步完善消除麻疹策略和后续消除麻疹证实工作提供科学依据.方法 收集万宁市历年麻疹疫情,麻疹疫苗常规接种和强化免疫,以及麻疹病例监测和血清学监测资料,采用描述流行病学方法,分析评估不同时期防控策略的实施效果.结果 万宁市麻疹自然感染期、突击接种率、计划免疫初期、冷链常规运转期和控制消除期的发病率分别为686.7/10万、565.8/10万、123.2/10万、5.2/10万和2.04/10万,自2011年开始无麻疹确诊病例报告.2006年实施消除麻疹策略以来,适龄儿童两针次麻疹疫苗常规接种率均保持在90％以上,2006年和2010年两轮强化免疫接种率均达到95％以上；麻疹监测系统高效运转,年均疑似麻疹病例监测报告率达到3.3/10万(2008～2012年)以上；2007～2012年人群麻疹抗体监测,IgG抗体平均阳性率达到93.8％.结论 万宁市实施麻疹预防控制策略取得显著成效,为终达到WHO消除麻疹目标,需要继续强化免疫接种和监测策略,尤其要加强流动儿童免疫规划管理工作.
作者：林明和；李海平；卢传毅；莫少雄；何剑；朱德诚；翁少武；唐继敏；刘菊霞 刊期： 2013年第07期
目的 探讨丹参川芎嗪联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的效果.方法 选取60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予丹参川芎嗪联合拉米夫定,对照组单用拉米夫定,两组同时服用一般护肝药物(甘草甜素等),疗程为48周.结果 肝脏穿刺组织学检查结果显示:治疗组肝纤维化程度及肝纤维化指标改善明显,均优于对照组(P＜0.01)；两组炎症活动度改善无明显差异.结论 丹参川芎嗪联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果明显优于单用拉米夫定,值得进一步研究.
作者：李三清；倪传斌 刊期： 2013年第07期
目的 比较甘草的醇沉淀物乙醇提取部位体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)作用.方法 采用薄层色谱法、Molish反应定性鉴定甘草乙醇提取部位；以利巴韦林为阳性对照药,采用细胞培养技术及四氮唑蓝(MTT)比色法,观察这些提取部位对Hela细胞的药物毒性作用及抑制RSV作用.结果 HPD 722-乙醇部位、HPD 750-乙醇部位、D 101-乙醇部位均不含甘草酸、黄酮类物质、甘草多糖；对RSV感染的治疗指数(TI=TC50/EC50)依次为123.93、3.13、5.35.结论 甘草醇沉淀物中HPD 722-乙醇部位在体外具有显著抑制RSV作用,可能是新的抗RSV有效部位.
作者：蔡旭玲；黄晓晖；周俊立；邹志辉；陈思东 刊期： 2013年第07期
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)联合CO2激光治疗鲍温样丘疹病的临床疗效.方法 将2010年1月～2012年12月期间前来我院皮肤科门诊就诊的30例鲍温样丘疹病患者按随机数字表分成观察组18例和对照组12例.对照组采用CO2激光治疗,观察组采用ALA光动力联合CO2激光进行治疗,连续治疗4次,每次治疗间隔时间1周.比较两组的治疗有效率、复发率和不良反应.结果 完成治疗1月后治疗组有效率为94.44％；对照组有效率我58.33％；组间比较其差异有统计学意义(x2=5.868,P＜0.05).6个月后复查治疗组复发率为8.33％；对照组复发率为50％.组间比较其差异有统计学意义(x2=4.018,P＜0.05).结论 CO2激光联合ALA光动力治疗鲍温样丘疹病是一种疗效确切,复发率较低的新型治疗方法,具有临床推广的价值.
作者：黄克；陈晓敏；张赛玉 刊期： 2013年第07期
目的 比较Winters乘法预测模型和自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)两种模型对北京市痢疾发病率的预测效果,从而选择合适的预测方法.方法 收集2007～2012年北京市痢疾分月发病率资料,分别运用Winters乘法预测模型和ARIMA模型进行建模,评估两种模型的预测效果,并用较好的模型预测2013年第一季度北京市痢疾发病率.结果 以2012年数据验证两种模型的拟合情况,预测误差百分比比较,Winters乘法(1.13％)优于ARIMA模型(6.80％).Winters乘法预测2013年1、2、3月痢疾发病率分别为1.82/10万、1.54/10万、1.85/10万.结论 Winters乘法预测模型可以较好地反映北京市痢疾发病趋势,用于预测预警.
作者：田祎；李锡太；贾蕾；王小莉；钱海坤；吴晓娜；李爽；王全意 刊期： 2013年第07期
目的 探讨海南地区地中海贫血基因突变的类型和频率.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、琼脂糖凝胶电泳和反向斑点杂交(RDB)技术进行地中海贫血基因分型的检测.结果 在2000例受检者中,α阳性率为35.95％,常见亚型为-SEA/αα；β阳性率为25.80％,常见亚型为β41-42/βA.结论 海南地区地中海贫血发生率较高,做好婚前及产前地中海贫血基因诊断等工作,对避免地中海贫血患儿的出生,提高当地人口素质具有重要意义.
作者：徐卫华；陈鑫苹；李晓娟；符生苗 刊期： 2013年第07期
目的 研究金银花叶醇提取物和水提取物抑菌作用之间的差别.方法 通过抑菌环直径的测定及低抑菌浓度的测定来进行比较.结果 金银花叶醇提取物生药浓度为1000mg/ml对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,枯草杆菌的抑菌环直径均大于8mm,而水提取物的生药浓度为842mg/ml对上述三种菌的抑菌环直径均小于8mm.金银花叶醇提取物对金黄色葡萄球菌,枯草杆菌的低抑菌浓度为将药物稀释到1:8的稀释度,对大肠杆菌低抑菌浓度为将药物稀释到1:16的稀释度.结论 金银花叶醇提取物对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,枯草杆菌有抑菌作用,水提物没有抑菌作用.
作者：杨海霞；程晓平；李刚；赵艳霞；张建平；闫清 刊期： 2013年第07期
目的 分析海南隐翅虫皮炎的流行病学特征,为今后隐翅虫防治提供科学依据.方法 将2007-2012年收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其年龄、性别、职业、发病因素进行回顾性分析.结果 共收集隐翅虫皮炎患者368例,发病者中农民群体构成比较高,占53.3％(196例),夏秋季节为发病高峰(P＜0.05).结论 本组隐翅虫皮炎的发病具有季节性及职业性特征,好发于身体暴露部位.提示应加强对隐翅虫的生活习性、毒液知识的宣传教育,提升集体居住人群及户外作业人员的防范和处置意识.
作者：李勇；何煦芳；赵伟；何昌华 刊期： 2013年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
