符祥俊；姚红霞；吴从明；陈文婷；史鹏程；孙竞；刘启发
目的 了解环卫工人的身体健康状况和健康相关因素,为相关部门制定干预措施提供参考依据. 方法 通过调查429名环卫工人健康体检资料,了解环卫工人的健康状况和健康相关因素,建立个人健康档案. 结果 在429名受检人员中仅42人所检项目完全正常,占受检总人数的9.79％,发现各类疾病和指标异常者387人,占受检总人数的90.21％.指标异常检出率随着年龄的增加而明显增加,由20～29岁年龄组的77.94％,上升至50～59岁年龄组的95.83％.男女性异常结果检出率分别为88.62％和93.24％, 结论 环卫工人健康状况不容乐观,应加强健康教育和行为干预,进一步改善他们的工作条件.
作者：熊程；钱岚；薛根山 刊期： 2013年第08期
莱姆病是由伯氏疏螺旋体感染引起的自然疫源性人兽共患传染病.临床表现复杂多样,可引起多系统、多器官的损害.莱姆病在全世界范围内广泛流行,对人类的健康造成严重危害,而且近年来呈上升趋势.因此,对莱姆病流行病学的深入研究可以有效预防和控制该病的流行蔓延.本文主要从莱姆病的病原体、传染源和传播途径、流行特征等方面对该病的流行病学进展进行较为系统的介绍.
作者：李静；梁张；宝福凯；柳爱华 刊期： 2013年第08期
目的 观察全自动呼吸机(Auto-CPAP)治疗对脑梗死急性期合并OSAHS患者血脂及hs-CRP的影响.方法 选择脑梗死急性期合并OSAHS患者100例,随机分为Auto-CPAP治疗组50例和对照组50例,对照组采用常规神经内科治疗,治疗组在常规治疗基础上采用呼吸机治疗4周,比较治疗4周前后血脂及hs-CRP的变化情况.结果 治疗组及对照组血脂均较治疗前下降(P＜0.05),经Auto-CPAP治疗后4周胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降优于对照组(P＜0.05),2组患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 Auto-CPAP治疗可改善脑梗死急性期合并OSAHS患者血脂及hs-CRP.
作者：马丽娜；李兴；崔晓红；吴和弟 刊期： 2013年第08期
目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗的应答情况及安全性. 方法 回顾性分析68例慢性丙型肝炎基因1型患者,分为老年组(≥55岁)36例,中青年组(年龄＜55岁)32例,均给予聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗,观察病毒学应答、生化学应答及不良反应情况. 结果 两组患者治疗结束时病毒学应答(ETVR)、病毒学持续应答(SVR)及生化学应答相比差异无统计学意义(P＜0.05),而不良反应中,老年组在焦虑、抑郁、中性粒细胞及血小板下降发生率均高于中青年组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者抗病毒治疗虽然不良反应较大,但如果坚持完成治疗,持续病毒学应答率与中青年患者相近.
作者：张爱秋；李新华；王会琳；曹春蕊 刊期： 2013年第08期
目的 了解南山区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群艾滋病病毒感染情况,为制定艾滋病防治策略提供科学依据. 方法 收集2012年在南山区疾病预防控制中心VCT门诊进行自愿咨询检测者的资料进行统计分析. 结果 2012年南山区VCT门诊求询者共730人,其中男性占85.62％(625人),女性占14.38％(105人)；未婚者占64.66％,年龄集中在15～44岁,占96.99％,文化程度在大专及以上者占88.49％.初筛并确认HIV抗体阳性者21例,阳性检出率为2.88％；全部为男性.在不同婚姻状况中,离异或丧偶者的阳性率高(16.67％),差异有统计学意义(P＜0.01)；HIV阳性者的感染途径,全部是通过性接触传播,危险性行为已成为艾滋病传播的主要的途径. 结论 应加大宣传力度,规范VCT门诊,开展咨询员培训,提高咨询技能,推动VCT门诊的普及和发展.
作者：曾玲荣 刊期： 2013年第08期
在发达国家和发展中国家,接种疫苗是预防疾病的一个重要的方式.目前全球需要更有效,可接受的,符合成本效益的和可靠的免疫方法来预防许多致命性疾病.通过人用口服疫苗将有助于提供一种有效的疫苗接种策略,特别是在发展中国家.对于大多数的病原体感染黏膜,用于产生粘膜免疫的口服疫苗可以作为强大的第一道防线.阐明口服疫苗作用机制将有助于设计更有效的新一代疫苗.本文阐述了目前获得批准生产的预防5种疾病的口服疫苗.同时,利用转基因植物生产疫苗是近年来生物技术领域发展的热点,具有一定的优势和良好的前景.
作者：曾春桂；吴浩飞；黄仕和 刊期： 2013年第08期
目的 探讨奥扎格雷钠与巴曲酶合用对脑梗死后脑水肿的疗效和机理及合用的安全性. 方法 符合入选标准的80例患者随机分组,其中治疗组44例,对照组36例.两组患者均采用常规治疗方法,治疗组加用奥扎格雷钠、巴曲酶治疗,对照组给予丹红、疏血通静滴.采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪测定双侧大脑半球阻抗值,同时对脑梗死发生后2,7,14d后的梗塞病灶周围水肿带面积及血液中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况进行监测. 结果 治疗组梗塞病灶周围水肿带面积较对照组减少(P＜0.01),治疗组患侧大脑半球阻抗值低于对照组(P＜0.05),治疗组患者血浆中MMP-9含量在不同时段均低于对照组(P＜0.05). 结论 奥扎格雷钠与巴曲酶合用可有效的减少脑梗死患者脑水肿的发生,安全性较好.
作者：徐斌；赵海玲；张勇；潘林奇；欧阳葵；陈路明；陈尼卡 刊期： 2013年第08期
目的 调查城区流动人口中结核病患者诊断延误情况和向相关影响因素. 方法 收集儋州市区2010年9月1日～2011年8月30日期间诊治的42例流动人口肺结核患者的就诊经历和治疗转归资料,分析该部分结核病患者诊治延误情况和相关影响因素. 结果 42例流动人口结核病患者中,男性患者有22例,女性患者有20例,城区24例(57.14％),农村18例(42.86％).90.48％ (39/42)患者的的结核病防治知识缺乏、因症就诊发现病人38例,占病人总数的90.48％,健康检查3例,占7.3％；其它1例,占1.2％.误诊时间为3～ 23d,平均12d.首诊延误(14.17±2.21)d,病人延误(30.19±9.28)d,医生延误(21.46±7.38)d,治疗延误(1.52±0.54)d.执行全程督导化疗(DOTS)治愈40例患者,治愈率为95.3％,治疗失败2例,占4.76％.结论 流动人口中的结核病患者结核病知识缺乏,对专业机构不了解,普遍存在诊治延误情况,不但加重患者的痛苦和经济负担,也可导致传染源扩散.因此,应裁决包括加大流动人口结核病管理力度,广泛开展结核病健康教育和健康促建活动在内的综合性预防和控制措施,以便提高结核病发现率和治愈率.
作者：王琳彬 刊期： 2013年第08期
目的 观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床特征、治疗及转归. 方法 15例(6例急性髓系白血病,5例急性淋巴细胞白血病,3例慢性髓系白血病和1例多发性骨髓瘤)患者行allo-HSCT.预处理方案包括:4例氟达拉滨(Flu)+阿糖胞苷(Ara-c)+全身放疗(TBI)+环磷酰胺(CY)、5例TBI+ CY+依托泊苷(VP-16)、2例TBI+ CY、4例白消安(Bu)+CY.以环孢素A、霉酚酸酯、抗淋巴细胞球蛋白加短程甲氨蝶呤预防aGVHD. 结果 15例患者发生肠道aGVHD的中位时间为移植后39(19-143)d,Ⅲ度aGVHD 8例,Ⅳ度aGVHD7例.经治疗,7例患者获得完全缓解,3例部分缓解,5例疗效欠佳,治疗总有效率为66.7％. 结论 肠道aGVHD是allo-HSCT后常见的严重并发症之一,有效治疗直接关系到疾病的预后.
作者：符祥俊；姚红霞；吴从明；陈文婷；史鹏程；孙竞；刘启发 刊期： 2013年第08期
目的 探索稳定、高效的血吸虫感染小鼠肝星状细胞的分离方法. 方法 采用Ⅳ型胶原酶体外灌注、11.5％ Optiprep密度梯度离心、CD11b磁珠阴性分选方法相结合分离血吸虫感染小鼠肝星状细胞. 结果 11.5％Optiprep密度梯度离心后细胞得率可达到(7.66±2.43)×106个/鼠,存活率为96％～98％.CD11b磁珠阴性分选后肝星状细胞得率可达到(3.9±1.33)×106个/鼠,CD11b、F4/80双阴性细胞纯度为90.8％～95.8％. 结论 本实验建立的血吸虫感染小鼠肝星状细胞分离方法稳定、高效,能够有效去除kupffer细胞的污染,为进一步研究HSC在血吸虫病肝纤维化中的功能提供基础.
作者：赛雪；何兴；潘卫庆 刊期： 2013年第08期
目的 评价中国疾病预防控制信息系统对肺结核病人发现工作的作用,为改进医防合作提供依据. 方法 收集2005～2012年深圳市疑似肺结核患者网络登记报告信息及报表信息进行统计分析. 结果 2005～2012年非结防机构网络报告肺结核患者总体到位率逐年提高,由2005年的59.4％提高至2012年90.4％; 2005～2012年登记活动性肺结核中医疗卫生机构转诊病人占86.4％; 2009～2012年网络报告肺结核患到位排除率69.6％. 结论 中国疾病预防控制信息系统有利于推动结核病防治工作；医疗卫生机构是发现肺结核病的主要场所,应加强结核病诊断报告相关知识的培训,提高肺结核患者诊断的准确性.
作者：吴清芳；谭卫国；吕德良；罗道泉；管红云 刊期： 2013年第08期
创伤后应激障碍(PTSD)是个体在突然遭遇强烈的精神应激后出现的延迟发生而又较持久的应激障碍.本文就多巴胺D2基因(DRD2),多巴胺D2受体及多巴胺系统与PTSD疾病发生及其相关特性方面进行了阐述.
作者：康延海；郭敏；邓立群；盛莉；蔡俊宏；陈峰；郭骏成 刊期： 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎的临床疗效和安全性. 方法 将152例非淋菌性尿道炎患者,随机分成对照组和治疗组.对照组76例给予米诺环素胶囊,100mg,口服,每日两次,10d为一个疗程.治疗组76例自拟中药经验方清热通淋排毒汤联合米诺环素胶囊.两组在治疗一个疗程停药后1周和4周分别取尿道分泌物做PCR检测,并做出疗效判定和记录副作用. 结果 对照组76例中:治愈39例,显效8例,有效14例,无效15例,总有效率80.26％；治疗组76例中:治愈57例,显效12例,有效4例,无效3例,总有效率96.05％；两组比较有显著性差异(x2=9.07,P＜0.01). 结论 清热通淋排毒汤配合米诺环素治疗非淋菌性尿道炎疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广.
作者：张立群；修霞；胡志强 刊期： 2013年第08期
目的 了解海南省2007～2012年胎传梅毒流行病学特点和发展趋势,为制定防治梅毒母婴传播策略提供参考根据. 方法 对2007～2012年通过网络直报系统上报的胎传梅毒卡片进行汇总、统计和分析. 结果 海南省2007～2012年共报告胎传梅毒614例,以男性为主,男女比例为1.39∶1.确诊年龄以出生后一岁内为主,占总发病例数的90.39％.胎传梅毒报告数前五位的是经济较为发达的海口市、文昌市、三亚市、儋州市、琼海市. 结论 胎传梅毒疫情整体呈上升趋势,政府应增加胎传梅毒防治经费投入,加强婚检和产前梅毒检测,扩大孕产妇和育龄妇女梅毒筛查的覆盖面,特别应加强早期妊娠妇女梅毒的筛查和规范治疗.
作者：刘巧；鲁建瑜；许玉军；裴东怒；马岳绒；钟娜；吴伟伟 刊期： 2013年第08期
目的 了解本县手口足病流行特征,为预防控制手足口病提供依据. 方法 对2008～2011年网络直报系统归属为辖区内的手足口病病例进行流行病学分析. 结果 全县手足口病发病率为130.22/10万；13个乡镇均有手足口病例发生,发病率高的是文罗260.30/10万,不同乡镇手足口病发病率的差异有统计学意义；患者年龄小为25d,大25岁,5岁以下儿童占发病总数的95.5％；在职业分布中,以散居儿童发病为主；手足口病发病主要集中在4～6、9～12月份,两个高峰期病例数占发病总数的83.8％. 结论 应加强手足口病疫情监测,规范手足口病诊治,开展手足口病防治知识宣传.
作者：谢海英；许声文 刊期： 2013年第08期
目的 探讨CXCR4 shRNA对胶质瘤细胞U251体外增殖和侵袭能力的影响,为CXCR4 shRNA治疗胶质瘤提供实验依据. 方法 用脂质体LipofectimineTM2000将CXCR4-shRNA转染U251细胞,MTT实验检测转染细胞的增殖,Transwell侵袭实验检测转染细胞的迁移和侵袭能力. 结果 与转染非特异的pGPU6/GFP/NC组和未转染组比较,转染CXCR4-shRNA载体pGPU6/GFP/Rac 1-421组的U251细胞CXCR4 mRNA显著降低(P＜0.05),并且细胞体外增殖能力减弱(P＜0.05),侵袭到滤膜底面的细胞数为36.67±9.76,分别低于对应的pGPU6/GFP/NC组和未转染组(P＜0.05). 结论 CXCR4 shRNA载体pGPU6/GFP/Rac1-421可下调U251细胞CXCR4的表达,抑制U251细胞的增殖和迁移侵袭能力,提示CXCR4在胶质瘤发展过程中具有重要作用.
作者：胡志洪；王玲；国春龙；宋新灵 刊期： 2013年第08期
目的 为了评估长江江滩钉螺能否通过长江水流扩散进入长江河口段苏南区域. 方法 开展长江流速和流向测定,潮位和涨潮速度观察；进行不同流速下钉螺从漂浮物上脱落试验；对白水滩高程测定,计算江水淹没芦苇滩天数. 结果 江阴鹅鼻嘴段的流速均在2m/s以上,钉螺在1.951 m/s以上脱落比较明显；长江河口段苏南区域流速在1.9m/s以下；在低潮位流速大,长江水顺流而下,涨潮时流速减小,流向与与主流向形成夹角,直至成为反方向逆流；张家港闸观察点2007年度潮位高值5.98m,平均2m以上,潮位差大3.31m,平均2m以上；低潮位时,潮水在坡度0.0042～0.0014.江滩上的涨潮速度为25m/h,在高潮位时,潮水在坡度0.0085～0.0086.江滩上的涨潮速度为88m/h；全年高潮位超过白水滩淹没芦苇滩的时间330d,低潮位超过白水滩7d(其中淹到芦苇滩2d). 结论 江阴鹅鼻嘴段的高速水流是长江下游拦截钉螺的天然屏障；潮水顶托可能将残存的钉螺卷入江水；持续的大水可能会成为上游钉螺进入长江苏州段的大隐患.
作者：王学东；陈新峰；黄峰；袁飞；汤能颖；吴锋；朱振球；胡一河 刊期： 2013年第08期
目的 建立一种利用单碱基延伸终止结合荧光偏振技术(Fluorescence polarization,FP)快速检测B型流感By(B/Yamagata)和By(B/Victoria)亚系的新方法. 方法 从GenBank下载By和Bv血凝素(HA)基因各50条序列,通过MEGA软件进行分析,利用Primer Premier 5.0设计B型流感病毒亚系特异性引物和单标记延伸引物,建立单碱基延伸终止法与荧光偏振检测方法. 结果 40株By和40株By病毒用单碱基延伸终止法与荧光偏振检测,与传统的基因测序结果一致性达100％. 结论 本方法操作简便、敏感性及特异性高、判读结果直观明确、检测费用低,适合于流感监测实验室对流感病毒的快速分子诊断.
作者：王敬忠；刘涛；房师松；王昕；程小雯；张仁利；程锦泉 刊期： 2013年第08期
目的 建立1-溴-3氯丙烷在磷酸哌喹中的GC检测方法. 方法 样品采用DMF萃取.色谱系统采用DB-1(30m×0.320mm,3.0μm)气相色谱柱,柱温为程序升温,氢火焰离子化检测器(FID),分流比为5∶1. 结果 1-溴-3氯丙烷在1～15 μg/ml内进样,按外标法以峰面积计呈良好的线性关系,平均回收率为99.48％,RSD为1.67％(n=9).精密度RSD为0.47％(n=6).低检测浓度为0.2272μg/ml,可检出样品中含有0.002％的1-溴-3氯丙烷.结论 该方法简单、准确,重复性好且专属性强.
作者：吴成杰；潘正斐 刊期： 2013年第08期
目的 探讨重组人血管内皮抑制联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌内皮生长因子(VEGF)表达和肿瘤微血管密度(MVD)的影响. 方法 46例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组(20例)和治疗组(26例),对照组单纯给予TACE治疗,治疗组给予重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗.利用免疫组化法检测治疗前、后VEGF的表达变化和MVD.ELISA法检测治疗前后血清VEGF的表达水平,并进行比较. 结果 治疗组术后7d、30d血浆VEGF水平(292.34±70.74)pg/ml、(189.49±72.66)pg/ml与对照组(371.36±81.20)pg/ml、(319.24±70.54)pg/ml比较呈明显降低,差异有显著性(t=2.149,P＜0.05).术后30d治疗组和对照组的VEGF表达强度分别为(158.4±38.9)和(60.75±14.0),和MVD分别为(56.6±15.1)和(21.7±6.1),两组比较差异有显著性(t1=2.576、t2=2.328、P均＜ 0.05).结论 TACE联合重组人血管内皮抑制素治疗明显降低肝癌VEGF表达和MVD,对肿瘤再生血管有一定抑制的作用,巩固和加强了TACE的治疗.
作者：江朝娜；范平明 刊期： 2013年第08期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
