覃雄林；李晓华；覃春伟；韦微
目的 了解感染了艾滋病病毒(HIV)的女性性服务人员(FSW)抗病毒治疗效果.方法 对13例感染了HIV的FSW进行及早抗病毒治疗,并跟踪随访,分别于治疗前和治疗后不同时间检测其CD4+T细胞和HIV病毒载量.结果 13例FSW经过3个月多的抗病毒治疗后,病例的CD4+T细胞计数不同程度增长,差异无统计学意义(P＞0.05),HIV病毒载量明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),患者生活状况良好.结论 及早抗病毒治疗感染了HIV的FSW,给感染者带来好的预后结果,降低了传播艾滋病的风险.
作者：覃雄林；李晓华；覃春伟；韦微 刊期： 2013年第11期
目的 探讨慢性肝病患者血清铜蓝蛋白(CER)、铁蛋白(SF)水平变化与肝细胞损伤程度的相关性.方法 依据2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断及分型标准,将人选168例病例分为慢性轻度乙肝组35例,慢性中度乙肝组38例,慢性重度乙肝组26例,肝炎性肝硬化组30例,原发性肝癌组39例,另选取健康体检者60例作为对照组,分别采用化学发光法与免疫比浊法测定各组SF、CER含量,分析不同组别血清CER、SF水平与肝细胞损伤程度的相关性.结果 血清CER水平:原发性肝癌组＞正常对照组＞慢性重度乙肝组＞肝炎肝硬化组,差异有统计学意义(P＜0.01),慢性轻度乙肝组,慢性中度乙肝组与正常对照组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清SF水平:原发性肝癌组＞肝炎肝硬化组＞慢性重度乙肝组＞慢性中度乙肝组＞慢性轻度乙肝组＞正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性肝炎由轻度发展到中度、重度乃至肝硬化的过程中,肝细胞受损是一个渐进性的发展过程,在此演变过程中,血清CER水平渐进降低而SF水平则渐进升高,可作为判断肝细胞坏死程度、治疗预后有价值的指标.血清CER原发性肝癌时升高,肝炎肝硬化时降低,可用于二者的鉴别和筛选.
作者：黄勇；郑青 刊期： 2013年第11期
猪圆环病毒主要侵害断奶仔猪和育肥猪,可以引起多种猪圆环病毒相关性疾病,养猪业的健康发展带来巨大威胁.本文结合国内外对猪圆环病毒疫苗的研究结果,对其研究进展进行了综合论述,并对新型猪圆环病毒疫苗的研究作了展望,为有效防控该病提供参考.
作者：刘玲利；崔克 刊期： 2013年第11期
目的 了解南通市农村居民肠道寄生虫病感染情况,为今后制定防治策略和措施提供科学依据.方法 采用改良加藤氏厚涂片法检查农村居民肠道线虫卵感染情况;采用透明胶纸法检查农村幼儿园学龄前儿童和小学1～2年级学生蛲虫卵感染情况.结果 2003 ～ 2012年的10年间,我市农村居民肠道线虫病总感染率为1.93％,其中钩虫、蛔虫和鞭虫总感染率分别为0.97％、0.72％和0.24％.人群的总感染率和各单虫感染率均呈现逐年下降趋势;农村幼儿园学龄前儿童和小学低年级学生蛲虫病总感染率为1.87％.结论 大规模人群集体驱虫服药是农村居民肠道线虫病感染率下降的主要措施;另加强室教活动,减少类便接触也是农村居民肠道线虫病感染率下降的另一主要因素.
作者：丁桂生 刊期： 2013年第11期
目的 探讨扩散加权成像(DWI)在宫颈癌的新辅助化疗疗效中的评价作用.方法 收集我院经病理检查证实的25例宫颈癌患者,在新辅助化疗前及化疗后行常规MRI及DWI检查,评价化疗前后肿瘤及转移性淋巴结在DWI图像及其ADC值的变化.结果 (1)25例宫颈癌化疗后肿瘤实性成分ADC值较化疗前明显升高,且肿块体积的变化差异有统计学意义(P＜0.01).(2)DWI序列对转移性淋巴结的检出敏感性高于T2WT序列,差异有统计学意义(P＜0.05).化疗有效的淋巴结DWI信号减低,ADC值增高.(3)宫颈癌病理分型平均ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DWI序列评价宫颈癌化疗前后疗效早于肿瘤体积变化,检测转移性淋巴结的敏感性高于常规MRI.
作者：申艳光；刘越雄；涂蓉；金松；黎明鸾 刊期： 2013年第11期
目的 了解住院及门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况并探讨其防范措施.方法 对2008～2012年237 735例住院及门诊患者进行HIV抗体检测,并分析其阳性结果.结果 初筛阳性173例,确认阳性167例,符合率为96.53％,阳性率为0.07％.167例感染者中男117例,女50例,年龄0～80岁,男性感染者主要分布于31～50岁年龄段(68.37％);女性感染者主要分布于31～40岁和＞60岁之间(60.00％);科室分布:内科、外科、妇科、门诊抗-HIV阳性率分别为0.047％、0.093％、0.057％和0.071％;HIV感染者以性传播为主,已婚者占多数,文化程度越低,感染率越高,职业分布以无业、农民和经商者多.结论 对全民进行预防艾滋病知识的普及,能有效降低HIV抗体阳性率,医务人员要做好预防工作,防止职业暴露的发生,使用质量好的试剂可提高检测准确性.
作者：陈桂成 刊期： 2013年第11期
目的 建立氢溴酸高乌甲素注射液的HPLC含量测定方法.方法 采用依利特Hypersil BDS C18(5μm,4.6×250mm)为分析柱,流动相为0.04mol· L-1磷酸二氢钾溶液∶甲醇∶乙腈(68∶17∶15),流速1.0mL· min-1,检测波长252nm.结果 浓度在11.48～137.76μg·mL-1范围内与色谱峰面积呈线性关系(r=0.9999),平均加样回收率99.4％(n=9).60批注射液采用HPLC法测定,含量明显低于UV法测定结果.结论 该方法简便、快速,专属性强,精密度良好,为评价和控制氢溴酸高乌甲素注射液的质量提供了依据.
作者：陈露；蔡姗英；鲁秋红 刊期： 2013年第11期
目的 观察泛昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹的临床疗效和安全性.方法 将符合标准的178例女性生殖器疱疹患者,随机分成对照组和治疗组.对照组89例给予泛昔洛韦片,0.25,口服,3次/d,10d为一个疗程,治疗组89例在对照组用药的基础上联合微波患处局部治疗,隔日一次.观察两组患者的症状缓解情况(如止疱时间、结痂时间、皮损愈合时间等),比较两种方法的临床疗效、不良反应以及一年内的复发情况.结果 治疗组与对照组患者的症状缓解时间相比:止疱时间(0.7±0.3vs1.3±0.5d,t=40.0)、结痂时间(1.6±0.2vs2.9±0.5d,t=25.0)、皮损愈合时间(5.1±0.5vs6.9±0.6d,t=3.26),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为93.25％,对照组总有效率为82.02％;两组比较差异有统计学意义(x2=5.19,P＜0.05).随访一年后,治疗组的复发率为35.96％,对照组的复发率为56.18％;两组比较差异有统计学意义(x2=7.33,P＜0.01).结论 泛昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹可以明显提高临床治愈率,减少复发频率,价格低廉,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者：修霞 刊期： 2013年第11期
目的 通过对2006～2012年三明市麻疹流行特征及麻疹防控情况进行分析,为进一步消除麻疹提供依据.方法 采用描述性流行病学对三明市麻疹流行病学特征及监测情况进行分析.结果 2006～2012年三明市累计报告麻疹病例399例,年平均发病率2.17/10万.＜15岁病例占58.90％,年龄别发病率以0岁高,为21.85/10万;9岁、10～14岁次之,发病率分别为10.38/10万、10.13/10万;病例以学生、散居儿童、农民居多.399例病例中,无免疫史80.20％,免疫史不详5.51％.2009年采取麻疹疫苗强化免疫措施后,人群IgG抗体阳性率、GMT水平显著升高,麻疹年平均发病率较强化前下降97.83％.2006～2012年麻疹监测系统报告:麻疹排除发病率由0.91/10万上升2.48/10万,血清标本采集率由33.03％上升100％,实验室确诊比例由16.49％上升100％.结论 扩大麻疹疫苗免疫覆盖率是控制和消除麻疹的关键.
作者：林其汉；蔡和宋 刊期： 2013年第11期
目的 分析广州市黄埔区手足口病流行病学特征及流行因素,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 收集《国家疾病监测信息报告管理系统》及《广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统》中广州市黄埔区2009～2012年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009～2012年广州市黄埔区手足口病报告病例7389例,年平均发病率434.39/10万,无死亡病例,报告重症病例2例,重症率为0.03％;发病呈现双峰特点,主高峰为4～7月,次高峰为9～10月;全区各街道均有发病,黄埔街报告病例数多,共1327例,穗东街发病率高,为740.41/10万;4年报告病例以5岁以下儿童为主,共7021例,占95.02％,男女性别发病率比为1.15:1,发病以散居儿童和托幼儿童为主;检测251份手足口病病例标本,肠道病毒阳性率70.92％,其中CoxA16阳性率25.90％、EV71阳性率24.30％、其他肠道病毒阳性率19.92％;全区共报告手足口病聚集性疫情199起,主要发生在幼儿园,占88.44％,对73起疫情采样,60起肠道病毒阳性,其中EV71阳性率32.88％,CoxA16阳性率28.77％,CoxA16和EV71同时检出阳性率8.22％.结论 2009～ 2012年广州市黄埔区手足口病处于高发状态,发病有明显的季节和人群特征,幼儿园是发生聚集性疫情的主要场所;CoxA16和EV71肠道病毒是引起黄埔区手足口病的主要病原体.应加强政府主导,部门合作,在加强手足口病疫情监测和病原监测工作的同时,大力开展宣传教育.
作者：罗小华；孙颖颖；周焰华 刊期： 2013年第11期
目的 了解五华县农村生活饮用水微生物卫生状况.方法 对2011 ～2012年五华县农村生活饮用水水质监测结果进行分析.结果 对全县16个镇的农村生活饮用水进行调查,2011年共采集水样416份,总合格率为45.4％,2012年采集水样392份,总合格率为36.0％;出厂水、末梢水、地下水、泉水、河水2011年的合格率分别为61.1％、55.6％、48.1％、46.9％、22.45％,2012年的合格率分别为57.1％、50.0％、47.1％、26.1％、9.30％.结论 五华县16个镇的水源受到不同程度的自然污染和人为的污染,水质较差.水质微生物严重超标,存在引发肝炎、痢疾等肠道传染病流行的潜在性危险,需加强监管.为保障五华县广大人民群众的生活饮用水安全,必须加强对现有水源的保护,改善农村生活饮用水的现状,从而保证广大人民群众的饮用水安全和身体健康.
作者：张少忠；黄文芳 刊期： 2013年第11期
目的 了解高碘地区重点人群碘营养状况以及病情变化趋势.方法 选取居民饮用水水碘中位数在150～300μg/L的3个高碘乡,监测8～10岁儿童尿碘含量、8～10岁儿童甲状腺肿大情况(B超法)、居民饮用水碘含量、居民户盐碘含量.结果 本次共应用B超检8～10岁儿童643人,甲状腺肿大47人,平均肿大率为7.31％.检测8～10岁儿童尿碘323份,尿碘中位数456.7μ g/L.水碘39份,水碘中位数为256.4μg/L.居民户盐样320份,无碘盐率为78.4％.结论 衡水市水源性高碘地区8～10岁儿童碘营养过量,儿童甲肿率处于较高发病水平,重点人群受高碘危害较为严重,形势不容乐观.应进一步加强改水及无碘盐供应管理,确保高碘地区群众健康.
作者：王玉春 刊期： 2013年第11期
目的 分析平顶山市近2年来布鲁氏菌病实验室检测结果,为防治本病提供依据.方法 对平顶山市布鲁氏菌防治门诊接诊的疑似布鲁氏菌病例进行血清学检测,检测方法按照《布鲁氏菌病诊断标准》执行.结果 检测布鲁氏菌病疑似病例505例,阳性166例,阳性率为32.87％;发病有明显的季节性,4～7月是发病高峰;男性与女性阳性率差异无统计学意义(x2=-1.21,P＞0.05);60～岁年龄组阳性率高(43.69％,45/103);职业分布以农民阳性率高(35.83％,129/166);地区分布以鲁山县阳性率高(44.87％,35/78),其次是石龙区,阳性率为42.86％(6/14).结论 平顶山市布鲁氏菌病疫情经前几年快速上升后进入平台期,建议政府部门继续采取有效的控制措施.
作者：宋倩倩；郭建沂；赵华彬 刊期： 2013年第11期
目的 探讨人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染对婴幼儿肝肾功能的影响.方法 回顾性分析143例HCMV感染的婴幼儿的肝肾功能指标,并与对照组比较,实验数据采用SPSS15.0统计软件处理并进行分析.结果 观察组肝肾功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT)、血肌酐(Scr)均高于对照组,差异均有统计学意义(P值--0.000～0.05).肝功能异常发生率为76.22％,肾功能异常发生率为6.99％.结论 婴幼儿HCMV感染时多数存在肝功能损害,部分存在肾功能损害,诊治时应注意监测和保护肝肾功能.
作者：吴起武；赵萍 刊期： 2013年第11期
目的 了解海南省重点人群碘营养水平及其甲状腺功能状况,以评价近年的防治效果,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 选择海南省东、中、西部和海口及周边4个区域作为调查地区,选择8～10岁儿童、18～45岁育龄妇女两类重点人群作为调查对象;随意采集他们1次尿样、静脉血及家中食用盐,用直接滴定法检测盐碘,用砷铈催化分光光度法检测尿碘,用直接化学发光免疫分析法检测甲状腺功能[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清促甲状腺素(TSH)].结果 调查地区碘盐覆盖率为98.33％ (590/600),合格碘盐食用率为97.33％ (584/600);育龄妇女和8～ 10岁儿童尿碘中位数分别为171.1μg/L和195.4 μg/L;育龄妇女亚甲亢的检出率为9.0％(30/330),亚甲低的检出率为1.2％(4/330);8～ 10岁儿童亚甲亢的检出率为0.3％(1/330)、亚甲低的比例为0.9％(4/330).结论 调查地区育龄妇女和8～10岁儿童碘营养适宜,近年来的防治效果良好.
作者：吴红英；王红美；苏英迪；符艳；王兴任 刊期： 2013年第11期
目的 分析重庆市九龙坡区2007～2012年手足口病(HFMD)流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对重庆市九龙坡区7 503例HFMD病发病资料进行分析.结果 2007～2012年共发生HFMD 7 503例,重症3例,死亡2例,年均发病率为137.8/10万,死亡率0.04/10万,病死率0.23％;病例发病时间集中在4～6月和10～12月;城区发病多于农村(x2=9.79,P＜0.01);发病人群以5岁以下散居儿童和托幼儿童为主,占病例总数的95.51％,尤以1～3岁发病高占72.11％;男女性别比例为1.53∶1,男性发病率比女性高(x2=307.87,P＜0.01).病原学构成普通病例以CoxA16型、EV71型为主,聚集性和暴发病例以EV71型为流行优势株.6年间发生聚集性病例和暴发疫情共32起420例,罹患率4.77％,均发生在幼托机构.结论 九龙坡区HFMD发病率呈逐年上升趋势,聚集性病例和暴发疫情高发场所为托幼机构,应加强托幼机构、商业集中的街道社区及流动人口聚居地5岁以下儿童HFMD防病知识宣传和疫情监测控制.
作者：谭学筠；梁小华；熊飞；吴贵琴 刊期： 2013年第11期
目的 观察厄洛替尼联合放射线对MKN45细胞的影响,初步探讨厄洛替尼对其放射增敏机制.方法 通过MTT法检测厄洛替尼、5-氟尿嘧啶(5-Fu)对MKN45细胞的生长抑制作用,流式细胞仪检测MKN45细胞经厄洛替尼、5-Fu及联合放射线处理后细胞的凋亡率及周期分布情况;Westem Blots法检测厄洛替尼、5-Fu及联合放射线对MKN45细胞的Bax与Bcl-2蛋白表达的影响.结果 厄洛替尼、5-Fu均能抑制MKN45细胞的生长,与药物浓度及作用时间呈正相关(P＜0.01).厄洛替尼联合组使C2/M、G0/G1期细胞比率增加明显,与5-Fu联合组比较有统计学意义(70.32±0.65vs58.25±0.42,P＜0.01);细胞凋亡率增加多,与5-Fu联合组比较有统计学意义(19.21±1.23vs13.11±0.76,P＜0.01);厄洛替尼联合组作用于细胞后,Bcl-2蛋白表达明显减少,Bax蛋白表达则明显增加,与其他组比较差异显著(P＜0.01).结论 厄洛替尼的放射增敏机制与增加MKN45细胞的细胞凋亡率、G2/M和G0/G1期细胞比率;降低Bcl-2、升高Bax蛋白表达,从而降低Bcl-2/Bax比率有关.
作者：张圣林；刘春丽；黄群；苏小强；刘兰芳；李青山 刊期： 2013年第11期
目的 通过多层螺旋CT血管造影及数字减影血管造影两种检查方法对脑膜瘤血供进行对比评价,进一步了解两种检查方法在脑膜瘤血供方面的应用价值及优势.方法 应用16层螺旋CT对20脑膜瘤患者进行CT血管造影检查,每个病例于一周后行数字减影血管造影检查,对脑膜瘤血供情况(包括瘤体供血动脉、引流静脉、静脉窦、对肿瘤周围血管走行及对颅骨的影响等方面)进行对比评价.结果 20例行MSCTA与DSA检查患者均清晰显示瘤体供血动脉、引流静脉及静脉窦,后者较前者在对细小分支的显示上略占优势;在近颅骨侧血管的显示方面DSA较MSCTA有明显优势;而在瘤体对周围血管的压迫、推移等方面MSCTA则具有三维立体的优势;窦旁脑膜瘤受侵的显示中,MSCTA可因骨质影响而高估静脉窦受侵情况的存在,DSA则不受影响;MSCTA可准确评估瘤体与骨质关系,并可为术前模拟手术入路提供三维立体影像.结论 MSCTA与DSA均能够提供准确的瘤体供血动脉、引流静脉及静脉窦等重要信息,具有较高的一致性,而在显示瘤体与周围血管、颅骨的三维关系以及无创、快捷、价格低廉等方面MSCTA更具优势.
作者：吴烨华；陈建强；战跃福；韩向君 刊期： 2013年第11期
目的 分析和评价海南省疟疾联防机制对控制疟疾疫情的作用. 方法 通过收集1991～2010年海南省14个疟疾联防市县疟疾疫情报表、流动人口报表、血检登记表和疟疾监测资料,使用描述流行病学方法对资料进行分类和分析. 结果 海南省14个联防市县20年共报告疟疾病人94 314例,死亡34例,年平均发病率92.45/10万,年平均死亡率为0.03/10万,占全省疟疾发病病例的98.58％,占全省疟疾死亡病例的94.44％.疟疾发病从1991年的8 920例下降到2010年的74例,降幅为99.17％.海南省疟疾联防区本地居民发热病人血检3 319 846人次,检出疟疾阳性62 369例,阳性率为1.89％.流动人口发热病人血检643 468人次,检出疟疾阳性29 144例,阳性率为4.53％,流动人口疟疾病例占病例总数的31.85％,流动人口血检阳性率明显高于本地居民(x2=16787.07,P＜0.01).结论 海南省通过连续20年的疟疾联防,疟疾疫情得到有效控制,发病下降到历史低水平.
作者：王光泽；王善青；胡锡敏；朱其先；曾文；蔡红林；李雨春；蒙锋 刊期： 2013年第11期
弓形虫(Toxoplasma gondii)是世界性分布的专性细胞内寄生原虫,可感染人类和几乎各类哺乳动物,导致弓形虫病.弓形虫的毒力取决于参与寄生虫-宿主细胞相互作用或者宿主免疫应答的弓形虫毒力因子.研究弓形虫毒力相关因子,对于寻找有效的药物作用靶位点和疫苗候选分子,预防和控制这种社会性寄生虫病具有重大意义.本文对弓形虫毒力相关因子的研究进展进行了综述.
作者：徐安健；赵高潮；乌姗娜；靳庆娥；谷俊朝 刊期： 2013年第11期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
