吴烨华；陈建强；战跃福；韩向君
目的 研究观察自行构建的siRNA表达载体对柯萨奇病毒B3 (CVB3)感染的潜在治疗作用.方法 以CVB3聚合酶编码区基因序列为靶点,构建发夹型siRNA真核表达载体pGCsi-U6/GFP/P及与CVB基因组序列无关的阴性对照pGCsi-U6/GFP/N.利用脂质体转染进入Hela细胞后,用CVB3毒株进行攻击,观察感染后Hela细胞病变情况,并用RT-PCR法检测细胞培养上清中的CVB3负链RNA水平.结果 构建的表达质粒pGCsi-U6/GFP/P在Hela细胞能够正确表达,其表达产物能够使CVB3基因沉默,并间接抑制了CVB3的复制.结论 本实验成功构建了能够抑制CVB3的发夹状siRNA表达质粒,该质粒具有增强细胞抗CVB3感染的能力.
作者：陈洁；何嘉莉；陈佳琪；戴玲珊；陈佳玉 刊期： 2013年第11期
目的 分析和评价海南省疟疾联防机制对控制疟疾疫情的作用. 方法 通过收集1991～2010年海南省14个疟疾联防市县疟疾疫情报表、流动人口报表、血检登记表和疟疾监测资料,使用描述流行病学方法对资料进行分类和分析. 结果 海南省14个联防市县20年共报告疟疾病人94 314例,死亡34例,年平均发病率92.45/10万,年平均死亡率为0.03/10万,占全省疟疾发病病例的98.58％,占全省疟疾死亡病例的94.44％.疟疾发病从1991年的8 920例下降到2010年的74例,降幅为99.17％.海南省疟疾联防区本地居民发热病人血检3 319 846人次,检出疟疾阳性62 369例,阳性率为1.89％.流动人口发热病人血检643 468人次,检出疟疾阳性29 144例,阳性率为4.53％,流动人口疟疾病例占病例总数的31.85％,流动人口血检阳性率明显高于本地居民(x2=16787.07,P＜0.01).结论 海南省通过连续20年的疟疾联防,疟疾疫情得到有效控制,发病下降到历史低水平.
作者：王光泽；王善青；胡锡敏；朱其先；曾文；蔡红林；李雨春；蒙锋 刊期： 2013年第11期
目的 探讨乳果糖氢呼气试验([A2]LHBT)在胃大部切除术后合并顽固性腹泻患者诊断与治疗中的作用.方法 收集丹阳市人民医院2010年7月至2013年5月89例胃切除术后腹泻患者,经临床诊断顽固性腹泻行LHBT检测,分析LHBT检测值与腹泻症状的相关性;对LHBT阳性腹泻患者给予利福昔明治疗1周,之后应用培菲康治疗3周,观察LHBT阴转率及其与消化道症状改善的关系.结果 在89例胃大部切除术后顽固性腹泻患者中,LHBT阳性率为60.7％(54/89),高于胃大部切除术后无腹泻组的15％(3/20),差异有统计学意义(P＜0.05); LHBT阳性组与LHBT阴性组的腹泻症状积分分别为13.6±2.8和10.3±2.1,差异有统计学意义(P＜0.05).54例LHBT阳性者中,18例经序贯治疗LHBT阴转;36例仍为LHBT阳性,治疗后LHBT阳性与阴性两组患者的腹泻症状积分和疗效差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃大部切除术后顽固性腹泻患者肠道中存在小肠细菌过度生长的比例较高,通过检测LHBT不仅可以反映小肠细菌的生长情况,同时也能判断发生腹痛、腹泻的程度,并可预测短疗程抗菌治疗对缓解腹痛、腹泻等消化道相关症状的疗效.
作者：胡江鸿；魏云龙；曹锁玉；姜爱萍 刊期： 2013年第11期
目的 掌握常德市甲乙类传染病流行特征,为制定传染病预防控制策略和措施提供依据.方法 收集2006～2012年甲乙类传染病资料,采用描述流行病学方法进行分析研究.结果 2006～2012年共报告22种甲乙类传染病81 924例,年平均发病率为204.55/10万.肠道传染病和呼吸道传染病总体上呈现下降态势,自然疫源及虫媒传染病呈现高度散发状态,血源及性传播传染病呈逐年上升态势.年平均发病率居前七位的传染病分别是肺结核、乙肝、梅毒、痢疾、肝炎(未分型)、淋病.职业分布以农民为主,年龄分布以成人为主.结论 常德市传染病谱正在发生变化,应根据该变化特点和人群分布特征,在抓好分类管理的同时,突出以农民为重点人群,以肺结核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾、淋病等为代表的多发传染病的防治工作,特别要注意落实行为干预措施,遏制血源及性传播传染病的上升势头.
作者：聂俊雄；周权 刊期： 2013年第11期
目的 探讨海口地区α地中海贫血的发病率及分析缺失型基因的类型.方法 对具有α地中海贫血高风险的278人使用裂口PCR (gap-PCR)法进行缺失型基因的检测.结果 278人中检出α地中海贫血111人,发病率为39.93％.α地中海贫血缺失型基因类型分布为东南亚缺失型杂合子(-SEA/α α)28例,东南亚缺失型纯合子(--SEA/--SEA)4例,右缺失型杂合子(-α3.7/α α)23例,右缺失型纯合子(-α 3.7/-α 3.7)4例,左缺失型杂合子(-α 4.2/αα)17例,左缺失型纯合子(-α4.2/-α 4.2)2例,血红蛋白H病21例,3.74.2双重杂合子(-α3.7/-α4.2)4例,α地中海贫血复β地中海贫血8例.结论 α地中海贫血是常见、危害大的单基因遗传病,在海口地区属于高发病区,做好α地中海贫血基因类型的诊断对于优生优育起到极其重要的指导意义,提高整体人类出生素质.
作者：陈扬；王婵；黄邓高；冯女；张淑芳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨武汉市汉阳区流动人口肺结核的发病情况及临床特点,为开展流动人口结核病防治工作提供依据.方法 分析武汉市汉阳区2008年1月～2012年12月登记管理426例流动人口结核病患者的发现方式、年龄特点、临床表现、X线胸片病灶分布特点、痰涂片抗酸杆菌检查结果及治疗转归情况,并与1 038例同年龄段本地户籍患者比较.结果 426例流动人口新发肺结核中15～45岁青壮年患者385例(90.4％,385/426);以健康体检方式发现者253例(59.4％,253/426)、肺部病变累及两个或以上肺叶者267例(62.7％,267/426)、痰涂片抗酸杆菌检查阳性者152例(35.7％,152/426),均高于户籍患者(x2值分别为98.19,37.38,39.29,P值均＜0.001);流动人口新发肺结核治疗成功333例,占78.2％,(333/426),明显低于户籍人口(94.8％,984/1038)(x2=92.46,P＜0.001).结论 流动人口肺结核患者病变范围广、痰涂片抗酸杆菌阳性率高、治疗成功率低,增加了结核病控制工作的难度.
作者：周利；周美兰；张剑；王长武；朱建；曾文霞；刘华；陈芳 刊期： 2013年第11期
猪圆环病毒主要侵害断奶仔猪和育肥猪,可以引起多种猪圆环病毒相关性疾病,养猪业的健康发展带来巨大威胁.本文结合国内外对猪圆环病毒疫苗的研究结果,对其研究进展进行了综合论述,并对新型猪圆环病毒疫苗的研究作了展望,为有效防控该病提供参考.
作者：刘玲利；崔克 刊期： 2013年第11期
目的 分析重庆市九龙坡区2007～2012年手足口病(HFMD)流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对重庆市九龙坡区7 503例HFMD病发病资料进行分析.结果 2007～2012年共发生HFMD 7 503例,重症3例,死亡2例,年均发病率为137.8/10万,死亡率0.04/10万,病死率0.23％;病例发病时间集中在4～6月和10～12月;城区发病多于农村(x2=9.79,P＜0.01);发病人群以5岁以下散居儿童和托幼儿童为主,占病例总数的95.51％,尤以1～3岁发病高占72.11％;男女性别比例为1.53∶1,男性发病率比女性高(x2=307.87,P＜0.01).病原学构成普通病例以CoxA16型、EV71型为主,聚集性和暴发病例以EV71型为流行优势株.6年间发生聚集性病例和暴发疫情共32起420例,罹患率4.77％,均发生在幼托机构.结论 九龙坡区HFMD发病率呈逐年上升趋势,聚集性病例和暴发疫情高发场所为托幼机构,应加强托幼机构、商业集中的街道社区及流动人口聚居地5岁以下儿童HFMD防病知识宣传和疫情监测控制.
作者：谭学筠；梁小华；熊飞；吴贵琴 刊期： 2013年第11期
目的 观察泛昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹的临床疗效和安全性.方法 将符合标准的178例女性生殖器疱疹患者,随机分成对照组和治疗组.对照组89例给予泛昔洛韦片,0.25,口服,3次/d,10d为一个疗程,治疗组89例在对照组用药的基础上联合微波患处局部治疗,隔日一次.观察两组患者的症状缓解情况(如止疱时间、结痂时间、皮损愈合时间等),比较两种方法的临床疗效、不良反应以及一年内的复发情况.结果 治疗组与对照组患者的症状缓解时间相比:止疱时间(0.7±0.3vs1.3±0.5d,t=40.0)、结痂时间(1.6±0.2vs2.9±0.5d,t=25.0)、皮损愈合时间(5.1±0.5vs6.9±0.6d,t=3.26),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为93.25％,对照组总有效率为82.02％;两组比较差异有统计学意义(x2=5.19,P＜0.05).随访一年后,治疗组的复发率为35.96％,对照组的复发率为56.18％;两组比较差异有统计学意义(x2=7.33,P＜0.01).结论 泛昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹可以明显提高临床治愈率,减少复发频率,价格低廉,无明显不良反应,值得临床上推广应用.
作者：修霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨褪黑素(Melatonin,MT)对脂多糖诱导新生乳鼠心肌细胞损伤的影响及机制.方法 培养1～2d龄乳鼠心肌细胞,建立体外培养模型.随机分为四组:对照组、LPS组、低剂量MT预处理组和高剂量MT预处理组.检测各组心肌酶和肌钙蛋白水平、细胞存活率.ROS敏感性荧光探针DCFH-DA测定细胞内活性氧(ROS).免疫印迹法检测NADPH氧化酶亚单位p22phox表达.结果 与对照组相比,LPS组心肌酶和肌钙蛋白水平明显上调,同时细胞存活率明显下降,同时LPS可诱导p22phox表达.以上指标在低剂量MT预处理组和高剂量MT预处理组均被抑制.结论 褪黑素可抑制LPS诱导的新生乳鼠心肌细胞损伤,其机制可能与下调心肌细胞氧化应激水平有关.
作者：陈伟峰；幸泽茂；张宪华 刊期： 2013年第11期
目的 通过多层螺旋CT血管造影及数字减影血管造影两种检查方法对脑膜瘤血供进行对比评价,进一步了解两种检查方法在脑膜瘤血供方面的应用价值及优势.方法 应用16层螺旋CT对20脑膜瘤患者进行CT血管造影检查,每个病例于一周后行数字减影血管造影检查,对脑膜瘤血供情况(包括瘤体供血动脉、引流静脉、静脉窦、对肿瘤周围血管走行及对颅骨的影响等方面)进行对比评价.结果 20例行MSCTA与DSA检查患者均清晰显示瘤体供血动脉、引流静脉及静脉窦,后者较前者在对细小分支的显示上略占优势;在近颅骨侧血管的显示方面DSA较MSCTA有明显优势;而在瘤体对周围血管的压迫、推移等方面MSCTA则具有三维立体的优势;窦旁脑膜瘤受侵的显示中,MSCTA可因骨质影响而高估静脉窦受侵情况的存在,DSA则不受影响;MSCTA可准确评估瘤体与骨质关系,并可为术前模拟手术入路提供三维立体影像.结论 MSCTA与DSA均能够提供准确的瘤体供血动脉、引流静脉及静脉窦等重要信息,具有较高的一致性,而在显示瘤体与周围血管、颅骨的三维关系以及无创、快捷、价格低廉等方面MSCTA更具优势.
作者：吴烨华；陈建强；战跃福；韩向君 刊期： 2013年第11期
目的 探讨慢性肝病患者血清铜蓝蛋白(CER)、铁蛋白(SF)水平变化与肝细胞损伤程度的相关性.方法 依据2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断及分型标准,将人选168例病例分为慢性轻度乙肝组35例,慢性中度乙肝组38例,慢性重度乙肝组26例,肝炎性肝硬化组30例,原发性肝癌组39例,另选取健康体检者60例作为对照组,分别采用化学发光法与免疫比浊法测定各组SF、CER含量,分析不同组别血清CER、SF水平与肝细胞损伤程度的相关性.结果 血清CER水平:原发性肝癌组＞正常对照组＞慢性重度乙肝组＞肝炎肝硬化组,差异有统计学意义(P＜0.01),慢性轻度乙肝组,慢性中度乙肝组与正常对照组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清SF水平:原发性肝癌组＞肝炎肝硬化组＞慢性重度乙肝组＞慢性中度乙肝组＞慢性轻度乙肝组＞正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性肝炎由轻度发展到中度、重度乃至肝硬化的过程中,肝细胞受损是一个渐进性的发展过程,在此演变过程中,血清CER水平渐进降低而SF水平则渐进升高,可作为判断肝细胞坏死程度、治疗预后有价值的指标.血清CER原发性肝癌时升高,肝炎肝硬化时降低,可用于二者的鉴别和筛选.
作者：黄勇；郑青 刊期： 2013年第11期
目的 观察厄洛替尼联合放射线对MKN45细胞的影响,初步探讨厄洛替尼对其放射增敏机制.方法 通过MTT法检测厄洛替尼、5-氟尿嘧啶(5-Fu)对MKN45细胞的生长抑制作用,流式细胞仪检测MKN45细胞经厄洛替尼、5-Fu及联合放射线处理后细胞的凋亡率及周期分布情况;Westem Blots法检测厄洛替尼、5-Fu及联合放射线对MKN45细胞的Bax与Bcl-2蛋白表达的影响.结果 厄洛替尼、5-Fu均能抑制MKN45细胞的生长,与药物浓度及作用时间呈正相关(P＜0.01).厄洛替尼联合组使C2/M、G0/G1期细胞比率增加明显,与5-Fu联合组比较有统计学意义(70.32±0.65vs58.25±0.42,P＜0.01);细胞凋亡率增加多,与5-Fu联合组比较有统计学意义(19.21±1.23vs13.11±0.76,P＜0.01);厄洛替尼联合组作用于细胞后,Bcl-2蛋白表达明显减少,Bax蛋白表达则明显增加,与其他组比较差异显著(P＜0.01).结论 厄洛替尼的放射增敏机制与增加MKN45细胞的细胞凋亡率、G2/M和G0/G1期细胞比率;降低Bcl-2、升高Bax蛋白表达,从而降低Bcl-2/Bax比率有关.
作者：张圣林；刘春丽；黄群；苏小强；刘兰芳；李青山 刊期： 2013年第11期
目的 探讨结核感染、发病、转归过程中患者细胞免疫状态的连续变化及其对患者的病情、病程、疗效转归的影响. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定潜伏感染者、现患者及健康未感染者血清中IFN-γ、IL-4、IL-17等相关细胞因子蛋白水平的动态变化. 结果 与健康对照组相比较,病例组血清中IL-4、IL-17水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),而IFN-γ却明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);潜伏感染组血清中IL-4、IL-17水平亦有升高,差异有统计学意义(P＜0.01),IFN-γ亦降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且病例组血清中IL-4、IL-17水平高于潜伏组,差异有统计学意义(P＜0.01),IFN-γ水平要低于潜伏组,差异有统计学意义(P＜D.01). 结论 部分细胞因子蛋白水平的动态变化,与患者病情、病程、疗效转归有紧密的关系,检测IFN-γ、IL-4、IL-17等有助于指导肺结核的治疗,为结核病的快速诊断和治疗提供了新思路.
作者：黄文焰；刘晋洪；郑军；陈涛；温贵华；陈伊 刊期： 2013年第11期
目的 了解五华县农村生活饮用水微生物卫生状况.方法 对2011 ～2012年五华县农村生活饮用水水质监测结果进行分析.结果 对全县16个镇的农村生活饮用水进行调查,2011年共采集水样416份,总合格率为45.4％,2012年采集水样392份,总合格率为36.0％;出厂水、末梢水、地下水、泉水、河水2011年的合格率分别为61.1％、55.6％、48.1％、46.9％、22.45％,2012年的合格率分别为57.1％、50.0％、47.1％、26.1％、9.30％.结论 五华县16个镇的水源受到不同程度的自然污染和人为的污染,水质较差.水质微生物严重超标,存在引发肝炎、痢疾等肠道传染病流行的潜在性危险,需加强监管.为保障五华县广大人民群众的生活饮用水安全,必须加强对现有水源的保护,改善农村生活饮用水的现状,从而保证广大人民群众的饮用水安全和身体健康.
作者：张少忠；黄文芳 刊期： 2013年第11期
目的 分析广州市黄埔区手足口病流行病学特征及流行因素,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 收集《国家疾病监测信息报告管理系统》及《广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统》中广州市黄埔区2009～2012年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009～2012年广州市黄埔区手足口病报告病例7389例,年平均发病率434.39/10万,无死亡病例,报告重症病例2例,重症率为0.03％;发病呈现双峰特点,主高峰为4～7月,次高峰为9～10月;全区各街道均有发病,黄埔街报告病例数多,共1327例,穗东街发病率高,为740.41/10万;4年报告病例以5岁以下儿童为主,共7021例,占95.02％,男女性别发病率比为1.15:1,发病以散居儿童和托幼儿童为主;检测251份手足口病病例标本,肠道病毒阳性率70.92％,其中CoxA16阳性率25.90％、EV71阳性率24.30％、其他肠道病毒阳性率19.92％;全区共报告手足口病聚集性疫情199起,主要发生在幼儿园,占88.44％,对73起疫情采样,60起肠道病毒阳性,其中EV71阳性率32.88％,CoxA16阳性率28.77％,CoxA16和EV71同时检出阳性率8.22％.结论 2009～ 2012年广州市黄埔区手足口病处于高发状态,发病有明显的季节和人群特征,幼儿园是发生聚集性疫情的主要场所;CoxA16和EV71肠道病毒是引起黄埔区手足口病的主要病原体.应加强政府主导,部门合作,在加强手足口病疫情监测和病原监测工作的同时,大力开展宣传教育.
作者：罗小华；孙颖颖；周焰华 刊期： 2013年第11期
目的 建立氢溴酸高乌甲素注射液的HPLC含量测定方法.方法 采用依利特Hypersil BDS C18(5μm,4.6×250mm)为分析柱,流动相为0.04mol· L-1磷酸二氢钾溶液∶甲醇∶乙腈(68∶17∶15),流速1.0mL· min-1,检测波长252nm.结果 浓度在11.48～137.76μg·mL-1范围内与色谱峰面积呈线性关系(r=0.9999),平均加样回收率99.4％(n=9).60批注射液采用HPLC法测定,含量明显低于UV法测定结果.结论 该方法简便、快速,专属性强,精密度良好,为评价和控制氢溴酸高乌甲素注射液的质量提供了依据.
作者：陈露；蔡姗英；鲁秋红 刊期： 2013年第11期
弓形虫(Toxoplasma gondii)是世界性分布的专性细胞内寄生原虫,可感染人类和几乎各类哺乳动物,导致弓形虫病.弓形虫的毒力取决于参与寄生虫-宿主细胞相互作用或者宿主免疫应答的弓形虫毒力因子.研究弓形虫毒力相关因子,对于寻找有效的药物作用靶位点和疫苗候选分子,预防和控制这种社会性寄生虫病具有重大意义.本文对弓形虫毒力相关因子的研究进展进行了综述.
作者：徐安健；赵高潮；乌姗娜；靳庆娥；谷俊朝 刊期： 2013年第11期
目的 了解感染了艾滋病病毒(HIV)的女性性服务人员(FSW)抗病毒治疗效果.方法 对13例感染了HIV的FSW进行及早抗病毒治疗,并跟踪随访,分别于治疗前和治疗后不同时间检测其CD4+T细胞和HIV病毒载量.结果 13例FSW经过3个月多的抗病毒治疗后,病例的CD4+T细胞计数不同程度增长,差异无统计学意义(P＞0.05),HIV病毒载量明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),患者生活状况良好.结论 及早抗病毒治疗感染了HIV的FSW,给感染者带来好的预后结果,降低了传播艾滋病的风险.
作者：覃雄林；李晓华；覃春伟；韦微 刊期： 2013年第11期
目的 探讨子痫前期中细胞因子的变化.方法 随机选取患者120例,其中对照组40例,子痫前期患者80例.采用ELISA法检测分娩前、分娩后7d血清及羊水TNF-α、IL-1β水平.结果 子痫前期患者的血清及羊水TNF-α、IL-1β水平明显高于对照组(t=1.358,P＜0.01).患者产后7d的血清TNF-α、IL-1β水平较产前下降(t=1.358,P＜0.01).结论 细胞因子TNF-α、IL-1β在子痫前期中表达异常,提示子痫前期的发病可能与炎症有关.
作者：陈芳荣；龚护民；施蕾 刊期： 2013年第11期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
