周利；周美兰；张剑；王长武；朱建；曾文霞；刘华；陈芳
目的 了解感染了艾滋病病毒(HIV)的女性性服务人员(FSW)抗病毒治疗效果.方法 对13例感染了HIV的FSW进行及早抗病毒治疗,并跟踪随访,分别于治疗前和治疗后不同时间检测其CD4+T细胞和HIV病毒载量.结果 13例FSW经过3个月多的抗病毒治疗后,病例的CD4+T细胞计数不同程度增长,差异无统计学意义(P＞0.05),HIV病毒载量明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),患者生活状况良好.结论 及早抗病毒治疗感染了HIV的FSW,给感染者带来好的预后结果,降低了传播艾滋病的风险.
作者：覃雄林；李晓华；覃春伟；韦微 刊期： 2013年第11期
目的 了解南通市农村居民肠道寄生虫病感染情况,为今后制定防治策略和措施提供科学依据.方法 采用改良加藤氏厚涂片法检查农村居民肠道线虫卵感染情况;采用透明胶纸法检查农村幼儿园学龄前儿童和小学1～2年级学生蛲虫卵感染情况.结果 2003 ～ 2012年的10年间,我市农村居民肠道线虫病总感染率为1.93％,其中钩虫、蛔虫和鞭虫总感染率分别为0.97％、0.72％和0.24％.人群的总感染率和各单虫感染率均呈现逐年下降趋势;农村幼儿园学龄前儿童和小学低年级学生蛲虫病总感染率为1.87％.结论 大规模人群集体驱虫服药是农村居民肠道线虫病感染率下降的主要措施;另加强室教活动,减少类便接触也是农村居民肠道线虫病感染率下降的另一主要因素.
作者：丁桂生 刊期： 2013年第11期
目的 了解云南省炭疽疫源地的流行状况,评估疫情发生的风险,为制定有效的预防控制措施提供科学依据.方法 选择3个不同类型的疫区县,对疫区县内2001～2012年所有病例和高危人群开展调查,内容包括基本情况调查、病例回顾性调查、病例和高危人群感染状况调查、可疑污染环境调查等.结果 共调查71例病例,含2例死亡病例.病例主要发生在6～9月,病例分布随年份呈现出逐年下降趋势.男性多于女性,平均年龄(38±3)岁,以中青年农民为主.疫点主要分布在生产生活和经济条件较差的偏远农村地区,疫区群众的炭疽健康知识知晓率仅为33.68％,剥食不明原因死亡动物的危险行为普遍存在.检测病例血清12份,抗体阳性率16.67％;高危人群血清53份,抗体阳性率1.89％.34份土样中未分离培养出炭疽芽孢杆菌.结论 3个疫区县代表了云南省不同的炭疽流行区域,疫源地较为活跃.全省炭疽疫情总体上稳中有降,但局部地区疫情依然较重,疫情点状暴发的风险较高.做好疫情监测和风险评估,提高实验室检测能力和加强健康教育等预防控制措施是今后防控工作的重点.
作者：王跃兵；杨向东；杨发莲；张青；马海滨；于彬彬；彭海燕；杨慧；李志强 刊期： 2013年第11期
目的 掌握常德市甲乙类传染病流行特征,为制定传染病预防控制策略和措施提供依据.方法 收集2006～2012年甲乙类传染病资料,采用描述流行病学方法进行分析研究.结果 2006～2012年共报告22种甲乙类传染病81 924例,年平均发病率为204.55/10万.肠道传染病和呼吸道传染病总体上呈现下降态势,自然疫源及虫媒传染病呈现高度散发状态,血源及性传播传染病呈逐年上升态势.年平均发病率居前七位的传染病分别是肺结核、乙肝、梅毒、痢疾、肝炎(未分型)、淋病.职业分布以农民为主,年龄分布以成人为主.结论 常德市传染病谱正在发生变化,应根据该变化特点和人群分布特征,在抓好分类管理的同时,突出以农民为重点人群,以肺结核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾、淋病等为代表的多发传染病的防治工作,特别要注意落实行为干预措施,遏制血源及性传播传染病的上升势头.
作者：聂俊雄；周权 刊期： 2013年第11期
目的 分析广州市黄埔区手足口病流行病学特征及流行因素,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 收集《国家疾病监测信息报告管理系统》及《广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统》中广州市黄埔区2009～2012年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009～2012年广州市黄埔区手足口病报告病例7389例,年平均发病率434.39/10万,无死亡病例,报告重症病例2例,重症率为0.03％;发病呈现双峰特点,主高峰为4～7月,次高峰为9～10月;全区各街道均有发病,黄埔街报告病例数多,共1327例,穗东街发病率高,为740.41/10万;4年报告病例以5岁以下儿童为主,共7021例,占95.02％,男女性别发病率比为1.15:1,发病以散居儿童和托幼儿童为主;检测251份手足口病病例标本,肠道病毒阳性率70.92％,其中CoxA16阳性率25.90％、EV71阳性率24.30％、其他肠道病毒阳性率19.92％;全区共报告手足口病聚集性疫情199起,主要发生在幼儿园,占88.44％,对73起疫情采样,60起肠道病毒阳性,其中EV71阳性率32.88％,CoxA16阳性率28.77％,CoxA16和EV71同时检出阳性率8.22％.结论 2009～ 2012年广州市黄埔区手足口病处于高发状态,发病有明显的季节和人群特征,幼儿园是发生聚集性疫情的主要场所;CoxA16和EV71肠道病毒是引起黄埔区手足口病的主要病原体.应加强政府主导,部门合作,在加强手足口病疫情监测和病原监测工作的同时,大力开展宣传教育.
作者：罗小华；孙颖颖；周焰华 刊期： 2013年第11期
目的 了解高碘地区重点人群碘营养状况以及病情变化趋势.方法 选取居民饮用水水碘中位数在150～300μg/L的3个高碘乡,监测8～10岁儿童尿碘含量、8～10岁儿童甲状腺肿大情况(B超法)、居民饮用水碘含量、居民户盐碘含量.结果 本次共应用B超检8～10岁儿童643人,甲状腺肿大47人,平均肿大率为7.31％.检测8～10岁儿童尿碘323份,尿碘中位数456.7μ g/L.水碘39份,水碘中位数为256.4μg/L.居民户盐样320份,无碘盐率为78.4％.结论 衡水市水源性高碘地区8～10岁儿童碘营养过量,儿童甲肿率处于较高发病水平,重点人群受高碘危害较为严重,形势不容乐观.应进一步加强改水及无碘盐供应管理,确保高碘地区群众健康.
作者：王玉春 刊期： 2013年第11期
目的 通过对2006～2012年三明市麻疹流行特征及麻疹防控情况进行分析,为进一步消除麻疹提供依据.方法 采用描述性流行病学对三明市麻疹流行病学特征及监测情况进行分析.结果 2006～2012年三明市累计报告麻疹病例399例,年平均发病率2.17/10万.＜15岁病例占58.90％,年龄别发病率以0岁高,为21.85/10万;9岁、10～14岁次之,发病率分别为10.38/10万、10.13/10万;病例以学生、散居儿童、农民居多.399例病例中,无免疫史80.20％,免疫史不详5.51％.2009年采取麻疹疫苗强化免疫措施后,人群IgG抗体阳性率、GMT水平显著升高,麻疹年平均发病率较强化前下降97.83％.2006～2012年麻疹监测系统报告:麻疹排除发病率由0.91/10万上升2.48/10万,血清标本采集率由33.03％上升100％,实验室确诊比例由16.49％上升100％.结论 扩大麻疹疫苗免疫覆盖率是控制和消除麻疹的关键.
作者：林其汉；蔡和宋 刊期： 2013年第11期
目的 明确去除伯氏疟原虫CSP基因的中央重复序列不影响该蛋白的膜定位及与肝细胞特异结合的特性. 方法 将去除中央重复序列的伯氏疟原虫CSP基因片段(PbCSP’)克隆入原核表达质粒pGEX-4T-1,在大肠杆菌BL21/DE3中诱导表达,纯化重组蛋白,免疫大鼠获得相应抗体;用流式细胞仪筛选表达EGFP-PbCSP’的Hela细胞,应用Con focal显微镜及免疫组化方法观察表达的蛋白是否定位于细胞膜及能否与小鼠肝癌细胞(H22)特异结合. 结果 pGEX-PbCSP’的原核表达及纯化、免疫大鼠获得抗体,在Hela细胞表达的EGFP-PbCSP’蛋白定位于细胞膜,并能与小鼠肝癌细胞(H22)特异结合. 结论 去除中央重复序列的伯氏疟原虫CSP片段与肝细胞特异结合,为进一步研究其是否可作为肝细胞的靶向分子奠定了基础.
作者：吴姿蓉；余新炳；李艳文；陈晓湘；袁竹青；马长玲 刊期： 2013年第11期
目的 了解海南省重点人群碘营养水平及其甲状腺功能状况,以评价近年的防治效果,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 选择海南省东、中、西部和海口及周边4个区域作为调查地区,选择8～10岁儿童、18～45岁育龄妇女两类重点人群作为调查对象;随意采集他们1次尿样、静脉血及家中食用盐,用直接滴定法检测盐碘,用砷铈催化分光光度法检测尿碘,用直接化学发光免疫分析法检测甲状腺功能[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清促甲状腺素(TSH)].结果 调查地区碘盐覆盖率为98.33％ (590/600),合格碘盐食用率为97.33％ (584/600);育龄妇女和8～ 10岁儿童尿碘中位数分别为171.1μg/L和195.4 μg/L;育龄妇女亚甲亢的检出率为9.0％(30/330),亚甲低的检出率为1.2％(4/330);8～ 10岁儿童亚甲亢的检出率为0.3％(1/330)、亚甲低的比例为0.9％(4/330).结论 调查地区育龄妇女和8～10岁儿童碘营养适宜,近年来的防治效果良好.
作者：吴红英；王红美；苏英迪；符艳；王兴任 刊期： 2013年第11期
目的 探讨结核感染、发病、转归过程中患者细胞免疫状态的连续变化及其对患者的病情、病程、疗效转归的影响. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定潜伏感染者、现患者及健康未感染者血清中IFN-γ、IL-4、IL-17等相关细胞因子蛋白水平的动态变化. 结果 与健康对照组相比较,病例组血清中IL-4、IL-17水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),而IFN-γ却明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);潜伏感染组血清中IL-4、IL-17水平亦有升高,差异有统计学意义(P＜0.01),IFN-γ亦降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且病例组血清中IL-4、IL-17水平高于潜伏组,差异有统计学意义(P＜0.01),IFN-γ水平要低于潜伏组,差异有统计学意义(P＜D.01). 结论 部分细胞因子蛋白水平的动态变化,与患者病情、病程、疗效转归有紧密的关系,检测IFN-γ、IL-4、IL-17等有助于指导肺结核的治疗,为结核病的快速诊断和治疗提供了新思路.
作者：黄文焰；刘晋洪；郑军；陈涛；温贵华；陈伊 刊期： 2013年第11期
目的 探讨子痫前期中细胞因子的变化.方法 随机选取患者120例,其中对照组40例,子痫前期患者80例.采用ELISA法检测分娩前、分娩后7d血清及羊水TNF-α、IL-1β水平.结果 子痫前期患者的血清及羊水TNF-α、IL-1β水平明显高于对照组(t=1.358,P＜0.01).患者产后7d的血清TNF-α、IL-1β水平较产前下降(t=1.358,P＜0.01).结论 细胞因子TNF-α、IL-1β在子痫前期中表达异常,提示子痫前期的发病可能与炎症有关.
作者：陈芳荣；龚护民；施蕾 刊期： 2013年第11期
目的 了解住院及门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况并探讨其防范措施.方法 对2008～2012年237 735例住院及门诊患者进行HIV抗体检测,并分析其阳性结果.结果 初筛阳性173例,确认阳性167例,符合率为96.53％,阳性率为0.07％.167例感染者中男117例,女50例,年龄0～80岁,男性感染者主要分布于31～50岁年龄段(68.37％);女性感染者主要分布于31～40岁和＞60岁之间(60.00％);科室分布:内科、外科、妇科、门诊抗-HIV阳性率分别为0.047％、0.093％、0.057％和0.071％;HIV感染者以性传播为主,已婚者占多数,文化程度越低,感染率越高,职业分布以无业、农民和经商者多.结论 对全民进行预防艾滋病知识的普及,能有效降低HIV抗体阳性率,医务人员要做好预防工作,防止职业暴露的发生,使用质量好的试剂可提高检测准确性.
作者：陈桂成 刊期： 2013年第11期
目的 研究观察自行构建的siRNA表达载体对柯萨奇病毒B3 (CVB3)感染的潜在治疗作用.方法 以CVB3聚合酶编码区基因序列为靶点,构建发夹型siRNA真核表达载体pGCsi-U6/GFP/P及与CVB基因组序列无关的阴性对照pGCsi-U6/GFP/N.利用脂质体转染进入Hela细胞后,用CVB3毒株进行攻击,观察感染后Hela细胞病变情况,并用RT-PCR法检测细胞培养上清中的CVB3负链RNA水平.结果 构建的表达质粒pGCsi-U6/GFP/P在Hela细胞能够正确表达,其表达产物能够使CVB3基因沉默,并间接抑制了CVB3的复制.结论 本实验成功构建了能够抑制CVB3的发夹状siRNA表达质粒,该质粒具有增强细胞抗CVB3感染的能力.
作者：陈洁；何嘉莉；陈佳琪；戴玲珊；陈佳玉 刊期： 2013年第11期
目的 了解2013年3月云南省澜沧县发生一起旋毛虫病暴发事件.方法 对爆发的旋毛虫病进行病原学、血清学和动物宿主调查,诊断和治疗病人.结果 共有27人患旋毛虫病,死亡1例.取2例重症患者腓肠肌样本直接压片镜检结果均阳性,26例现症病人ELISA查旋毛虫抗体全部阳性.患者均有生食猪肉史,口服阿苯达唑治疗,7d痊愈.结论 广泛开展卫生宣传教育,加强自宰猪肉检疫,改变不科学的传统饮食习惯是控制旋毛虫病流行的主要措施.
作者：王春泉；吴方伟；王兴荣；许海兵；李二；龙贵平；李树春；白美玲；黄艳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨手足口病(Hand-foot-mouth-disease,HFMD)与人体细胞免疫的关系,为临床治疗提供理论依据.方法 将在东莞市妇幼保健院儿科就诊的328例HFMD患儿分为普通组和危重组;普通组296例,其中男175例,女121例,平均年龄(2.70±1.44)岁,其中肠道病毒EV71感染67例,柯萨奇A16感染89例;危重组32例,男24例,女8例,平均年龄(220±131)岁,其中EV71感染24例,柯萨奇病毒A16感染6例;选取门诊体检健康儿童30例为对照组,男18例,女12例,平均年龄(3.78±1.18)岁.采用流式细胞术检测CD3、CD4+、CD8+的表达.结果 危重组患儿淋巴细胞CD3 (5763±7.69)、CD4+ (34.98±8.59),较对照组CD3 (69.67±8.11)、CD4 (38.06± 8.64)明显降低,危重组患儿CD4+/CD8+(1.18±0.37),较对照组CD4+/CD8+(1.58±0.52)比值降低(t=2.319,2.44,2.41,P均＜0.05),差异有统计学意义,HFMD普通组与对照组相比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 HFMD危重组患儿存在细胞免疫功能紊乱,对HFMD危重型患儿尽早进行免疫学干预很有必要.
作者：刘国军；彭倩；郑雪芳；阮敏仪 刊期： 2013年第11期
目的 了解湖北省鄂州市2012年手足口病的流行病学和病原学特征,为有效预防和控制手足口病提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鄂州市2012年手足口病流行特征和病原学检测结果进行分析.结果 2012年鄂州市共报告手足口病病例2 878例,重症病例15例,死亡2例,报告发病率为274.10/10万,死亡率0.19/10万,病死率0.69％‰,春、夏季为高发季节.发病以4岁以下儿童为主,占90.24％.共检测82份病例样本,肠道病毒核酸通用阳性50份,总检出率为60.96％,其中EV71占42.00％,CoxA16占32.00％,其它肠道病毒占26.00％,EV71在1～6月检出率相对较高,CoxA16在4～6月检出率较高.结论 应继续开展手足口病的流行病学和病原学监测工作,建议加大重点人群防控力度,以降低手足口病发病率和减少对公众健康造成的危害.
作者：赵成坤；廖学舟；王黎明 刊期： 2013年第11期
目的 了解广西孕产妇艾滋病、梅毒及丙型肝炎病毒感染现状,艾滋病防治知识知晓率及其感染艾滋病的危险因素,为孕产妇针对性干预策略的建立提供科学依据.方法 将2011及2012年的4～8月确定为监测时间,监测期间就诊于广西35个孕产妇艾滋病监测哨点的所有孕产妇作为研究对象,对孕产妇的人口学特征、艾滋病相关知识、吸毒及性行为等进行问卷调查,并采集3～5ml静脉血进行HIV、梅毒及HCV抗体检测,应用SPSS20.0进行数据处理与分析.结果 (1)共调查了28 078名孕产妇,回收有效问卷26 883份,调查问卷的有效应答率为95.74％.监测期间,采集血样28 077份,HIV感染率为0.10％(29/28 077)、梅毒感染率为0.81％(227/28 077)、HCV感染率为0.23％(64/28 077).(2)孕产妇艾滋病知识的总体知晓率为88.43％,对艾滋病的非传播途径知晓率为77.31％～86.44％,对三大传播途径的知晓率为88.93％～97.14％.(3)单因素分析显示:文化程度、丈夫吸毒、有丈夫以外性伙伴、丈夫艾滋病/性病以及HCV阳性是感染HIV的危险因素;(4)多因素Logistic回归分析显示:小学及以下文化程度感染艾滋病的风险是其他文化程度者的4.40倍(P=0.01,95％CI=(1.37,14.12)),丈夫为艾滋病或性病患者的孕产妇感染艾滋病的风险是丈夫为非艾滋病非性病者的152.57倍(P=0.01,95％CI=(49.06,474.47)).结论 广西孕产妇HIV和HCV感染率尚处于较低水平,梅毒感染率略高;需重点关注丈夫吸毒、丈夫为艾滋病患者、多男性伴、HCV阳性以及文化程度在小学及以下的孕产妇,加强随访和HIV检测是减少垂直传播的重要手段.
作者：陈栏心；董柏青；陈怡；朱秋映 刊期： 2013年第11期
目的 了解深圳市男性双性性行为者(men who have sex with men and women,MSMW)高危行为特征及梅毒/HIV感染情况.方法 对2009～2011年深圳市MSM人群监测资料进行统计分析.结果 2009～2011年2943例MSM中,809例(27.49％)近半年内发生了双性性行为.MSMW人群梅毒感染率为17.80％,HIV感染率为7.05％,梅毒合并HIV感染率为3.83％.与近半年内无双性性行为的MSM人群相比,MSMW人群女性性伴数≥5个的比例较高,男性肛交性伴数≥2个的比例较高,与女性发生性行为时从不使用和偶尔使用安全套比例较高,与男性肛交时每次使用安全套比例较高,与男性口交时从不使用安全套比例较低,梅毒感染率和HIV感染率较低.结论 深圳市MSMW人群与女性发生性行为时每次使用安全套比例低,作为艾滋病性病传播桥梁作用的危险不可低估.
作者：宋亚娟；蔡于茂；洪福昌 刊期： 2013年第11期
目的 建立氢溴酸高乌甲素注射液的HPLC含量测定方法.方法 采用依利特Hypersil BDS C18(5μm,4.6×250mm)为分析柱,流动相为0.04mol· L-1磷酸二氢钾溶液∶甲醇∶乙腈(68∶17∶15),流速1.0mL· min-1,检测波长252nm.结果 浓度在11.48～137.76μg·mL-1范围内与色谱峰面积呈线性关系(r=0.9999),平均加样回收率99.4％(n=9).60批注射液采用HPLC法测定,含量明显低于UV法测定结果.结论 该方法简便、快速,专属性强,精密度良好,为评价和控制氢溴酸高乌甲素注射液的质量提供了依据.
作者：陈露；蔡姗英；鲁秋红 刊期： 2013年第11期
目的 了解云南省祥云县肾综合征出血热(HFRS)流行特征和汉坦病毒(HV)宿主动物分布特点.方法 收集祥云县2003～2012年HFRS疫情资料并采集病人和健康人血清检测HV抗体.在居民区和野外捕鼠,鼠肺组织标本用直接免疫荧光法检测HV抗原,用RT-PCR法检测HV核酸.结果 祥云县2003～2012年共报告HFRS病例100例,平均年发病率2.18/10万(0.88/10万～ 4.64/10万).主要发病地区为云南驿镇、普棚镇和下庄镇.全年均有发病,以男性青壮年农民为主.居民区以褐家鼠和黄胸鼠为优势种,野外以中华姬鼠为优势种.鼠间HV总感染率为6.22％,其中褐家鼠、黄胸鼠和中华姬鼠HV感染率分别为4.38％(14/320)、5.33％(9/169)和13.25％(11/83),其它阳性鼠种为灰麝鼩、臭鼩鼱、小家鼠、大绒鼠.从8份阳性褐家鼠肺标本中检测到汉城型病毒核酸阳性3份,汉滩型核酸阳性1份.结论 祥云县不仅存在着以褐家鼠为主要传染源的HFRS家鼠型疫源地,也存在野鼠型疫源地.近几年发病率上升与较高的鼠密度和鼠间HV感染率有关.
作者：李文娟；张海林；张云智；杨卫红；周济华；段春丽；张琼娜 刊期： 2013年第11期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
