赖映君；吴劲松；杨健
目的 了解HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染及其耐药状况.方法 对601例HIV/AIDS患者标本用中性改良罗氏(Lowenstein-Jensen)培养基和BacT/ALERT 3D 240全自动培养仪同时进行分枝杆菌培养;培养阳性者用硝基苯甲酸(PNB)培养基、噻吩-2-羧酸肼(TCH)培养基进行菌种初步鉴定和用绝对浓度间接法进行8种抗结核药物敏感性试验.结果 分枝杆菌培养阳性116例,检出率为19.30％;其中结核分枝杆菌93株,检出率为15.41％,非结核分枝杆菌23株,检出率为3.89％;93株结核分枝杆菌总耐药率为26.88％,耐多药率(MDR-TB)为7.53％,广泛耐药率(XDR-TB)为1.08％;23株非结核分枝杆菌总耐药率为100％.并且多数呈多重耐药.结论 HIV/AIDS患者并发分枝杆菌感染率及其耐药率较高,尤其是非结核分枝杆菌耐药率更高,对HIV/AIDS患者疑为分枝杆菌合并感染时,应对相关标本进行分枝杆菌培养、鉴定和药敏试验,以便指导临床合理用药.
作者：黄丽玲；廖光付；唐柳生；青建植 刊期： 2012年第03期
目的 观察高敏C反应蛋白(hs-CRP),纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体在老年COPD患者中的临床意义.方法 选择2009年1月～2010年12月就诊的老年COPD患者90例,其中缓解期22例,急性加重期68例.选择同期健康体检的志愿者15例.分别检测患者及健康志愿者的血清hs-CRP,Fbg和D-二聚体的水平.结果 急性加重期和缓解期COPD患者的血清hs-CRP、Fbg和D-二聚体水平较对照组明显增高,而急性加重期的血清hs-CRP、Fbg和D-二聚体水平较缓解期明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).随着肺功能分级的升高血清hs-CRP、Fbg和D-二聚体水平也逐步升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 hs-CRP、Fbg和D-二聚体参与了COPD的发病过程,对其检测有助于对病情的判断.
作者：孙秀丽；王丽华 刊期： 2012年第03期
目的 研究流感病毒分离率的影响因素.方法 收集周浦医院2008年采集的流感样病例咽拭子标本的相关资料,进行logistic回归分析.结果 2008年周浦医院流感样病例病毒分离率为53.27％.经logistic回归分析,发病季节和接种时间是流感病毒分离率的影响因素,咳嗽或咽痛、送样时间(48小时之内)对流感病毒分离率影响在统计学上无意义.结论 样品收集48小时内进行检测;一季度和三季度是流感病毒活跃期,尽量多采集样本.有无咳嗽或咽痛在统计学上无意义.加强流感病例发病特点及我国ILI评估的研究.
作者：胡青坡；宋海红 刊期： 2012年第03期
目的 了解2010年河池市流动人口疟疾流行情况,为当地疟疾防治提供科学依据.方法 收集全市所辖11个市、县、区流动人口疟疾病例资料并进行分析.结果 2010年全市共发现输入性疟疾病人14例,其中恶性疟(P.f)5例(死亡1例),间日疟(P.v)8例,混合感染1例.患者发病前均有外出史,12例外出缅甸,1例外出安哥拉,1例外出海南岛.结论 尽管当地存在大量的传疟媒介,但通过及时发现和治疗,未发现输入性继发病例.
作者：冯延新；蒋智华 刊期： 2012年第03期
目的 本实验应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱( MALDI-TOF-MS)寻找RA患者血清中与疾病相关的差异性表达多肽,尝试建立RA的多肽鉴别诊断模型.方法 以25名RA患者作为实验组,以24名健康志愿者作为健康对照组.应用弱阳离子交换磁珠分离纯化血清样本,MALDI-TOF-MS获取样本生物学信息,建立分类预测模型.结果 成功检测并鉴别出了一系列的差异性多肽,建立了具有高的预测能力和交叉验证能力诊断预测模型.盲法验证该分类模型显示,对RA组的诊断敏感性达80％,对正常对照组的诊断特异性达93.3％.结论 运用蛋白质组学技术从一个整体的角度进行疾病研究,为更好地理解RA的发病机制和改进RA的诊断方法进行了初步的探索.
作者：文锦丽；戴勇；黄礼玲；胡成效 刊期： 2012年第03期
目的 了解临床分离的鲍曼不动杆菌临床分布和耐药情况,为有效治疗和临床控制感染提供依据.方法 收集2009年1月-2010年12月临床分离的339株鲍曼不动杆菌,记录标本来源、感染科室分布,并采用纸片扩散性进行药敏试验,按CLSI 2009年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.3软件进行数据分析.结果 标本来源以呼吸道为主,占74.9％;科室分布以重症监护病房(ICU)多,占28.9％.与2009年监测结果相比,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从25.3％下降至2010年的18.3％,对米诺环素的耐药率从20.3％上升至2010年的37.7％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从57.5％、62.7％上升至2010年的66.5％、70.7％,对其他抗菌药物的耐药率均＞50.3％.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍呈增长趋势,对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素仍有良好的抗菌活性.
作者：赖映君；吴劲松；杨健 刊期： 2012年第03期
目的 分析西藏墨脱县疟疾流行趋势与流行规律.方法 采用描述性流行病学方法分析墨脱县1981～2010年疟疾发病情况.结果 1981 ～2010年,墨脱县共报告疟疾病例2 310例,年发病率维持在84.92/万以上,并呈波动状态;病例有明显的季节性分布,每年1～4月病例数较少,6月病例开始增多,7～10月达到高峰;墨脱县91.84％的病例来自雅鲁藏布江沿河两岸的墨脱镇乡等5个以门巴族为主的乡镇;病例集中在青壮年,以农民为主.结论 西藏林芝地区是目前西藏唯一存在疟疾病本地流行的地区,而墨脱县作为全国疟疾发病率高的县,在疟疾消除阶段应进一步加强病例的及时发现、及时治疗,消除疫点尽快达到国家消除疟疾标准.
作者：卓玛央金；吴晓丽；王洪举；胡松林；张睿；徐慧梅 刊期： 2012年第03期
目的 了解16届亚运会赛事期间指定餐饮接待单位食品的卫生状况,分析亚运期间食品卫生保障措施的可行性.方法 随机无菌抽取第16届亚运会赛事期间指定餐饮接待单位提供给涉亚人员的直接入口食品,并对其检验结果作比较分析.结果 共抽检食品197宗,合格173宗,合格率为87.82％,稍高于亚运前的监测结果,两者间差异无统计学意义(P＞0.05);各类食品的合格率以糕点高,为96.15％,其合格率间差异有统计学意义(P＜0.01);不同供餐形式(自助餐、盒饭、点餐)食品的合格率间差异无统计学意义(P＞0.05);不同星级(3星级、4星级、5星级)酒店食品的合格率间差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 16届亚运会的食品卫生保障形式是可行的,但在大型活动供餐中,应尽量减少供应生食水产品等高风险食品.
作者：彭志丽；丛黎达；林晓华 刊期： 2012年第03期
目的 继发性肺结核和淋巴结结核患者1例,使用抗结核药和抗菌药物治疗,出现药疹,全身皮肤呈现弥漫性潮红、红斑,多处皮疹出现脓疱、糜烂、面部水肿伴随出现高热,体温高39.0℃,咳嗽咳痰症状加重,肺部啰音增多,临床诊断为剥脱性皮炎型药疹.经抗感染和抗结核治疗后体温恢复正常,皮疹渐消失,部分脓疱结痂,脱屑,取得良好效果.
作者：陈莉 刊期： 2012年第03期
目的 初步探讨吸入性苯染毒小鼠模型的建立.方法 选取50只6～8周龄雌性健康昆明种小鼠,随机分为2组,苯染毒组采用动式吸入式染毒,染毒剂量为2 376.49mg/m3,每天一次,连续染毒21d,空白对照组不处理,实验结束时分别采血进行全血细胞计数,测定脏器指数,骨髓有核细胞计数和微核试验.结果 苯染毒组小鼠白细胞、血小板下降为50％(P＜0.01),红细胞和血红蛋白显著减少(P＜0.05);胸腺、脾指数和肝脏重量明显减小(P＜0.01),肾指数增高(P＜0.05);骨髓有核细胞显著减少(P＜0.01),细胞微核率显著升高(P＜0.01).结论 采用动式吸入式染毒,染毒剂量为2 376.49mg/3,每天一次,连续染毒21d,可初步建立苯染毒小鼠模型.
作者：刘秋英；张碧珠；宋向荣；阮小林 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血清中铜蓝蛋白动态变化对多器官功能障碍综合症(MODS)患者早期诊断和病因判断的价值.方法 于入院当天分别检测60例MODS患者(MODS组)、30例非MODS患者(对照组)血清铜蓝蛋白(CP)、超敏C反应蛋白(CRCP)、α-酸性糖蛋白(AAG)的含量,并对入选的住院患者进行APACHEⅡ和MODS评分.结果 MODS组与对照组相比其APACHEⅡ、MODS评分、血清铜蓝蛋白(CP)、超敏C反应蛋白(cRCP)、α-酸性糖蛋白(AAG)的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).非感染组与感染组相比较,铜蓝蛋白与超敏C反应蛋白均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MODS患者铜蓝蛋白、超敏C反应蛋白、α-酸性糖蛋白的检测有助于MODS早期诊断;铜蓝蛋白及超敏C反应蛋白的监测有助于MODS病因的初步判断.
作者：胡志华；陈勉；饶平 刊期： 2012年第03期
目的 探讨幼年性黄色肉芽肿的病理特点并分析其临床特征.方法 对1例幼年性黄色肉芽肿进行组织学和免疫组织化学研究,并结合相关文献对其临床表现、组织病理学特征和治疗方法进行探讨.结果 11月女婴,枕部包块逐渐长大8月,镜下可见单核组织细胞及杜顿巨细胞,瘤细胞表达CD68、lysozyme等.结论 幼年性黄色肉芽肿是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生性疾病,好发于头颈部,系统性病变可能会危及生命.
作者：邹兰英；李军川；陈廷煊；赵会传；郭琼 刊期： 2012年第03期
目的 分析2005～2010年龙岗区血源及性传播疾病的发病情况及流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对2005～ 2010年深圳市龙岗区艾滋病、乙肝、丙肝、淋病及梅毒等血源及性传播疾病资料进行分析.结果 2005～2010年累计发病16 017例,总发病率为513.88/10万,各年发病率分别为89.17/10万、134.57/10万、140.01/10万、71.92/10万、75.39/10万、63.97/10万.5种血源及性传播疾病中,梅毒、淋病、乙肝、丙肝、艾滋病各占41.78％、40.04％、11.04％、5.91％、1.24％.5年来,血源及性传播疾病无明显季节现象;男女比例为1.94∶1;工人发病构成比高,占42％;20～45岁年龄组占84.75％.13个街道均有发病,其中以布吉街道发病数多,其次为龙岗街道、横岗街道,各占28.14％(4507例)、21.93％(3512例)、14.61％(2340例).结论 2005 ～ 2010年深圳市龙岗区血源及性传播疾病发病率较高,已成为该地区严重的公共卫生问题,应加大防制工作力度.
作者：杨永平；曹桂华；陈妹县 刊期： 2012年第03期
目的 探讨我国在校大学生吸烟的主要危险因素.方法 利用Meta分析方法综合定量分析国内14篇关于在校大学生吸烟的危险因素的研究文献.结果 本次研究共调查了15 521人次,合并OR值(95％CI)有统计学意义的前七位主要危险因素分别为:性别8.632 (6.875～10.839)、吸烟正向态度3.749 (2.645～5.313)、是否饮酒3.007 (2.055～4.401)、父母吸烟2.752 (2.152～3.520)、周围人及朋友吸烟2.384(1.610～3.528)、经济状况2.197(1.223～3.94.4)、情绪与心理2.026(1.169～3.513).结论 我国在校大学生吸烟的主要危险因素是性别、吸烟正向态度、是否饮酒、周围人及朋友吸烟等,因此在今后的我国大学生禁烟干预活动中应围绕这些主要影响因素开展禁烟工作.
作者：雷春萍；熊鸿燕 刊期： 2012年第03期
目的 采用含放线菌酮和氯霉素的沙氏培养基(SCCA)、皮肤癣菌培养基(DTM)检测甲真菌病临床标本,将结果作比较,选出较好培养基用于诊断甲真菌病.方法 收集临床拟诊为甲真菌病的标本,分别接种于SCCA、DTM;记录菌株的开始生长时间、培养基开始变色时间及开始变色时菌落的直径,将结果进行对比研究.结果 ①SCCA、DTM的培养阳性率、菌种的生长速度及形态差异无统计学意义(P＞0.05).②所有分离的皮肤癣菌,均能使DTM培养基变色;非皮肤癣菌生长时49.5％能使DTM培养基变色.而SCCA都不变色.③皮肤癣菌与非皮肤癣菌在DTM上生长情况的比较:其开始变色时间差异无统计学意义(P＞0.05),开始变色时菌落直径两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).皮肤癣菌开始变色时菌落直径≤5mm.结论 DTM不仅能用于诊断甲真菌病,而且能简便、快速、准确地分离鉴定皮肤癣菌,在甲真菌病诊断中有着良好的应用前景.
作者：张华丽；廉翠红；张书岭 刊期： 2012年第03期
目的 了解某院门诊处方质量.方法 随机抽取某院2009年11月到2011年6月门诊2 000张处方作为样本,进行回顾性分析和定量评价.结果 平均每张处方用药品种数为2.54;抗菌药使用百分率为49.10％;注射剂使用百分率为29.25％;国家基本药物使用率为33.09％;药品通用名使用率为86.77％;不合理处方比例为48.55％,其中不规范处方占抽查处方44.95％,用药不适宜处方占2.55％,超常处方占1.65％.结论 该院门诊处方质量有待提高.
作者：朱灿阳 刊期： 2012年第03期
目的 了解泉州市2005～2011年梅毒流行特点和发病趋势.方法 使用Excel软件建立泉州市2005～2011年梅毒疫数据库,通过Epi Info软件进行统计分析.结果 泉州市2005～2011年共报告梅毒16 594例,年平均发病率为30.18/10万;发病率呈上升趋势,报告发病率从2005年的17.85/10万上升至2010年的40.94/10万;近年来隐性梅毒和胎传梅毒增幅较大;男性患者略多于女性,男女性别比为1.11∶1;高发年龄组为20～39岁的性活跃期青壮年;重点人群是农民、工人和无(待)业者.结论 泉州市梅毒疫情呈现上升趋势,应采取有效的干预措施控制梅毒流行.
作者：郑海红；王家春 刊期： 2012年第03期
目的 探讨不同时间序列预测模型拟合麻疹发病趋势的可行性,分析两种不同时间序列模型的拟合度,建立流行病学数理统计模型,为制定麻疹预防控制策略提供科学依据.方法 收集广西壮族自治区1990 ～ 2009年麻疹疫情报告数据,采用指数平滑模型和ARIMA模型,模拟1990～ 2009年广西麻疹疫情的动态轨迹,比较两种方法的拟合精度,评价拟合及外推效果.结果 1990～2009年广西麻疹的逐年发病率呈递减趋势,具有低水平波动的变化特征,其变动轨迹,以ARIMA模型拟合效果较好(拟合度R2=0.68),其次为指数平滑模型(拟合度R2=0.62),均具有一定的外展预测能力.结论 ARIMA模型适用于拟合类似麻疹发病率的动态趋势,在传染病疫情预测领域具有重要的现实意义.
作者：潘姣姣；董柏青；吕炜；符志智 刊期： 2012年第03期
目的 探讨流动人口疟疾防治经验及防治效果,为今后制订防治措施提供依据.方法 收集2001～2010年三亚市流动人口疟疾防治资料统计分析.结果 从2001年疟疾带虫发病率0.55/万(26/48.8),下降至2010年为0.结论 10年疟疾疫情资料统计分析表明三亚市流动人口疟疾防治措施得到落实,疟疾带虫发病数极明显的下降,防治效果显著.
作者：罗丕泽；李朝勇；周淑娟；吴德雷 刊期： 2012年第03期
目的 了解惠州市市售食品使用食品添加剂情况.方法 2011年在惠州市惠城区、仲恺区、大亚湾区采集10个市售食品种类,共计300份样品进行检测和评价.结果 300份样品总合格率为84.0％,部分样品分别在二氧化硫、苯甲酸、山梨酸、环己基氨基磺酸钠、糖精钠、色素等检测项目中有超标现象.结论 应进一步加强市售食品的监督和检查,更好地维护广大消费者的权益.
作者：江穗宁；邵月梅；殷国英 刊期： 2012年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
