谢爱齐；齐星；崔德勇；温明霞；张明记
目的 探讨NOS抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对隐睾下降固定术后生精细胞p53表达的影响.方法 将75只雄性SD大鼠建立单侧隐睾模型.术后12d将隐睾组大鼠随机分为假手术组,隐睾固定组、隐睾固定+生理盐水组、隐睾固定+L-NAME组,建立隐睾下降固定模型.术后分别于腹腔内注射生理盐水或L-NAME.术后第12d于腹腔内给药后2h大鼠尾部采血,取血清测定NO含量及NOS活性.术后第24d脱颈椎处死大鼠,TUNEI原位末端标记法检测各组右侧睾丸生精细胞凋亡；免疫组化检测p53的表达.结果 隐睾固定+L-NAME组血清中NO浓度、NOS活性以及生精细胞凋亡率及p53的表达低于隐睾固定组和隐睾固定+生理盐水组P＜0.05,差异有统计学意义假手术组低,低于其它各组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 L-NAME降低隐睾下降固定后NO的产生,降低p53的表达,减少生精细胞凋亡,提示NOS抑制剂能促进隐睾下降固定术后的睾丸提高生精能力.
作者：石金凤；谢远杰；李美香；龙治峰；郑翔；赵国军；杜雅兰；贺丽萍 刊期： 2012年第04期
目的 了解海口地区孕妇中TORCH-IgM的阳性率,探讨TORCH-IgM筛查的临床价值.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测1 826例孕妇血清TORCH-IgM抗体水平,并根据有无高危因素比较不同孕妇的血清抗体阳性牢.结果 高危因素组的孕妇TORCH-IgM阳性率分别为TOX-IgM3.55％、RV-IgM3.91％、CMV-IgM6.76％、HSV I-lgM 4.98％、HSVⅡ-IgM4.44％；无高危因素组的孕妇TORCH-IgM阳性率分别为TOX-IgM 1.02％、RV-IgM1.58％、CMV-IgM 2.29％、HSVI -IgM2.05％、HSVⅡ-IgM1.42％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对具有高危因素的孕妇应常规进行TORCH-IgM筛查,以便及早发现宫内感染,干预不良妊娠,提高出生人口素质.
作者：王宁；陈柳英；杨克趋 刊期： 2012年第04期
目的 了解近年来北京市西城区医院监测染色体畸形发生情况.方法 对2005年10月1日～2010年9月30日间北京市西城区产科医院孕13周一产后7d的胎儿及新生儿进行出生缺陷监测,并对监测结果进行率及顺位等分析.结果 (1)监测到染色体畸形118例,发生率为30.39/万；(2)监测到24种染色体畸形,发生率前三位依次是唐氏综合征(17.25/万)、18-三体(3.09/万)、特纳征(5.08/万)；(3)染色体畸形患儿产前诊断率为75.42％,活产率为21.19％,其母亲高龄构成比为54.24％.结论 西城区具有较高的染色体畸形产前诊断率；监测到染色体畸形种类较多.
作者：闫学明；夏宏伟 刊期： 2012年第04期
目的 观察参麦注射液对慢性心力衰竭患者疗效.方法 选取2009年1月～2011年6月在我院就诊的慢性心力衰竭患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组予以依那普利和美托洛尔等药物治疗,观察组在对照组基础上予以参麦注射液治疗.观察两组的疗效,左室舒张末内径(LVEDd),左心室射血分数(LVEF),N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 观察组的总有效率为93.33％,而对照组的总有效率为78.33％,观察组有疗效优于对照组(P＜0.05).两组治疗后的LVEDd,NT-proBNP和hs-CRP较治疗前出现明显的降低(P＜0.01),而观察组较对照组降低更为明显(P＜0.01)；而LVEF两组治疗后均较治疗前出现明显的升高(P＜0.01),观察组的增高水平较对照组升高更为明显(P＜0.05).结论 参麦注射液可明显提高心力衰竭患者疗效,改善心功能,能降低NT-proBNP和hs-CRP的水平,值得推广.
作者：张建峰；周柬 刊期： 2012年第04期
目的 观察加味四君子汤治疗肠易激综合征的临床药效.方法 将98例肠易激综合征患者随机分为2组.对照组46例口服匹维溴铵、谷维素治疗；治疗组52例,采用加味四君子汤治疗,随证加减.结果 2组治疗后总有效率、主要症状(腹痛、排便次数、腹泻)积分、主要症状起效时间三方面比较均有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 加味四君子汤治疗肠易激综合征有较好疗效,具有对主要症状改善明显、起效快的特点.
作者：李傍娣；洪茜；周桑玉 刊期： 2012年第04期
目的 了解深圳市部分公共场所集中空调通风管道的污染状况,为提出合理控制措施提供依据.方法 抽查深圳市长期使用集中空调通风系统的11家公共场所,对风管内表面的积尘量、细菌总数、真菌总数以及β-溶血性链球菌进行采样检测.结果 所抽取的公共场所集中空调通风风管内表面积尘量合格率为69.0％,细菌总数合格率为100.0％,真菌总数合格率为100.0％,β-溶血性链球菌合格率为100.0％.结论 公共场所集中空调通风系统存在卫生安全问题,应加强卫生管理.
作者：严燕；林阮群；刘可；姜立民；严宙宁 刊期： 2012年第04期
目的 研究简并寡核苷酸引物PCR(degeneraie oligonucleotide-primed PCR,DOP-PCR)和扩增前引物延伸PCR(primer extension pre - amplification PCR,PEP - PCR)对单根毛发检验的法医学价值.方法 以三种方法对单根毛发样本进行STR分型,第一种方法直接对提取DNA用Profiler Plus试剂盒进行STR分型,第二种和第三种方法是先对提取的DNA样本分别进行DOP-PCR和PEP-PCR扩增处理,然后对其产物用Profiler Plus试剂盒进行STR分型,对两种方法的效能进行比较评价.结果 DOP-PCR和PEP-PCR技术增加了单根毛发STR分型的准确宰和信息量.结论 DOP-PCR和PEP-PCR技术对单根自然脱落毛发的检验具有实用价值.
作者：邓建强；刘宝琴；蔡继峰；李文慧；龙仁；侯一平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血肿周边脑组织中HIF-1α蛋白的表达变化与血脑屏障(BBB)通透性之间的关系.方法 SD大鼠56只随机分假手术对照组(sham组)和脑出血组(ICH组).ICH组又分为6h组、24h组、3d组、7d组和14d组,每组8只.采用自体血脑内注射法建立脑出血动物模型,测定血肿周边脑组织中伊文思蓝(EB)外渗量,以EB外渗量反映BBB通透性的变化,以免疫组化方法检测脑出血后不同时间血肿周边脑组织中HIF-1α蛋白表达情况,并应用干湿比重法测定脑组织含水量.结果 脑出血后3d内,BBB通透性和脑组织含水量均呈进行性增加,并于出血后第3d达到高峰,此后逐渐下降,对照组与出血组脑组织含水量及BBB通透性比较差异均有统计学意义(P<0.05)；脑出血组HIF-1 α蛋白阳性表达率60.42%(29/48),对照组HIF-1 α蛋白阳性表达牢为0％,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)；脑出血后,HIF-1 α蛋白表达于出血后3d达到高峰并维持到第7d,脑出血后不同时间阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).HIF-1α的表达变化与BBB通透性和脑组织含水量均呈正相关(P<0.05).结论 HIF-1 α在血肿周边脑组织中的表达与BBB通透性改变及脑水肿的形成和发展密切相关.
作者：王爱岳；李强；周治平；许琼冠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨应用磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死心力衰竭的临床疗效.方法 将57例发病1～7d内的急性心肌梗死伴心力衰竭患者随机分为对照组(28例)和治疗组(29例).两组均给予抗凝、抗血小板、调脂、扩血管、利尿、强心等基础治疗.治疗组加用注射用磷酸肌酸钠1g溶于0.9％氯化钠溶液100ml,2次/d,静脉滴注,观察10d.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(93.1％ vs 82.1％),(t=8.33,P＜0.05)；两组治疗后左室射血分数及血浆BNP下降水平均明显改善((t=7.84,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 注射用磷酸肌酸钠能改善急性心肌梗死心力衰竭患者的临床症状及左心室射血分数、降低血浆脑钠肽(BNP),提高临床疗效.
作者：熊素春；陈以初；许有凡；卫国伟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性胰腺炎患者入院时凝血、纤溶相关指标与出院后血浆糖化血红蛋白(HbAlc)及C肽水平的相关性.方法 入选2007年6月～2009年12月在普外科住院治疗的急性胰腺炎患者56例和同期门诊健康体检者非急性胰腺炎30例,检测所有实验对象血浆PT、APTT、FIB、D二聚体及出院后HbAlc及C肽水平,对AP患者入院时凝血、纤溶相关指标与出院3月后HbAlc及C肽水平进行Pearson直线相关分析.结果 与对照组比较,AP患者血浆Pr、APTT及D二聚体明显升高,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；AP患者入院时凝血、纤溶相关指标与出院3月后HbAlc及C肽水平存在相关性.结论 AP患者入院时血浆PT、APTT及D二聚体与出院3月后HbAlc正相关,与出院3月后血浆C肽水平呈负相关；提示AP组患者入院时血浆PT、APTT及D二聚体水平可能能预测AP患者出院后糖尿病的发生.
作者：钟飞 刊期： 2012年第04期
目的 对深圳市外来劳务工膳食营养状况进行评价,了解其膳食结构,以便制定合理的膳食模式.方法 采用分层随机抽样方法抽取工业区集体食堂14所、830名劳务工进行膳食调查；采用称重法、3d24h膳食回顾相结合的调查方法获取膳食信息,运用理想膳食模式评分法(DDP)评价深圳市劳务工的膳食营养状况.结果 深圳市劳务工的DDP分值为91.4分,但食用油的摄入量超过了大允许量.从食物类别的分类上看,谷类DDP得分为31 22分,高于理想得分30.00分.豆类、蛋类、水果、奶及奶制品的摄入量低,肉类的DDP得分为30.70分,稍低于理想得分35.00分；肉类食物DDP得分南山区较低为26.86分,宝安区高为30.90分,差异有统计学意义(P＜0.01),但动物性食物评分(包括肉类、鱼类、蛋类的得分总和)已接近理想膳食模式得分.结论 不均衡的膳食结构是深圳市劳务工膳食结构的主要特点.建议减少油脂摄入,适当地增加豆类、水果、蛋类、奶及奶制j品等食物的摄入.
作者：刘建平；程锦泉；彭朝琼；黄薇；张锦周；黄海雄；李斌；李维克；孙群露；罗贤如 刊期： 2012年第04期
目的 观察莫西沙星注射液治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效.方法 将符合入选条件的60例重症社区获得性肺炎患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组基础治疗相似,治疗组患者予莫西沙星注射液250ml,静脉点滴,每天1次,共6d;对照组30例,予注射用头孢曲松钠2.0g加入0.9％氯化钠注射液250 mL,静脉点滴,每天1次,共6d.6d后,根据病情决定是否继续进行抗生素治疗.分别给予治疗前后临床疗效比较,同时检测治疗前、后的血常规及痰培养等.结果 治疗组疗效(80％)明显优于对照组(60％),差异有统计学意义(P＜0.05),且无不良反应.结论 莫西沙星注射液治疗重症社区获得性肺炎疗效确切,安全可靠.
作者：黎月香；吕志强 刊期： 2012年第04期
目的 采用Meta-分析的方法对东亚人群VDR基因ApaI多态性与银屑病易感性的关系进行综合评价.方法 系统检索所有2012年1月前在PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)上发表的ApaI多态性与银屑病关联分析的文献,然后按一定的标准选择合格的研究并从每个纳入研究中提取相关信息.对于Apal多态位点,我们进行基于等位基因、显性遗传模式和隐性遗传模式关联研究的Meta-分析.通过固定或随机效应模型计算合并的优势比(Odds ratio,OR).通过敏感性分析确定异质性并探索其来源.用漏斗图和Egger检验检测出版偏倚.结果 有4个研究符合我们的标准进入本Meta-分析.基于等位基因、显性及隐性遗传模式关联研究的Meta-分析结果显示:在东亚人群中,等位基因A不是银屑病发病的危险因素:异质性x2=14.48,P=0.002,I2=79.3％;OR随机效应模型=1.110,95％CI=0.667～1.847,z=0.40,P=0.689;基因型AA与aa均与银屑病发病不相关:显性遗传模式,异质性x2=1 3.76,P=0.003,I2=78.2％,OR随机效应模型=1.034,95％CI=0.547,1.955,z=0.10,P=0.918;隐性遗传模式,异质性x2=10.61,P=0.014,I2=71.7％,OR随机效应模型=1.406,95％CI=0.514,3.848,z=0.66,P=.507.敏感性分析显示来自韩国的一个研究是异质性的主要来源,当排除该研究后,同样表现了上述趋势.另外,本Meta-分析所纳入的文献均不存在显著的出版偏倚.结论 在东亚人群中,维生素D受体基因Apal位点不是银屑病的易感位点.
作者：刘军麟；鞠梅 刊期： 2012年第04期
目的 评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 采用随机对照试验,选择住院发病48h内的急性脑梗死患者60例,随机分为依达拉奉治疗组(30例)及对照组(30例),对照组治疗方法采用川芎嗪+阿司匹林肠溶片,治疗组在对照组基础上,加用依达拉奉注射液30mg静滴,每日2次,30min内滴完,疗程均为14d,分别在治疗前和治疗7d及14d后,对其神经功能进行评估.结果 治疗7d后,治疗组有效率为76.7％,对照组为50.0％,两组间有显著差异(P＜0.05); 14d后治疗组有效率为96.7％,对照组为66.7％,两组间有显著差异(P＜0.05).结论 依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失,并能更好地控制脑梗死的进展,无明显不良反应.
作者：陈颖青 刊期： 2012年第04期
目的 评估海南省脊灰野病毒输入和传播的风险,科学指导制定预防控制策略,防范和应对脊灰野病毒输入疫情.方法 对全省适龄儿童脊灰疫苗接种率、疑似病例(AFP)、脊灰抗体水平及流动人员等监测资料的综合分析,评估海南省脊灰野病毒输入与传播的风险.结果 海南省适龄儿童建卡率、建证率均达到98.00％以上,三个地区(18个市县)脊灰疫苗报告接种率和调查接种率均达到了99.00％以上适龄儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型IgG抗体阳性率均达到98.00％以上,AFP病例报告发病率等7项监测指标均达到国家要求.结论 海南省存在脊灰野病毒输入的风险,但输入脊灰野病毒在海南省扩散传播的风险较低,需要重点防范脊灰野病毒输入后在免疫状态薄弱的流动儿童当中引发二代个案病例.
作者：曾昭长；金玉明；莫少雄；潘婷婷；曾雪霞 刊期： 2012年第04期
目的 掌握常德市不同时期、不同地区、不同人群甲型H1N1流感动态,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样,共抽取225人进行血清学调查.结果 2010年1月、4月、8月共采集血清标本675份,血清抗体滴度阳性为208份,阳性牢为30.81％,三次血清抗体阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.72,P＞0.05).三次调查城市人群抗体阳性牢均高于农村；各年龄组抗体阳性率不同,第一次调查6岁～组阳性率高位46.81％,第二、三次调查,均为16岁～组高,分别为57.78％、40.00％,60岁以上人群每次调查感染率均较低.接种过季节性流感疫苗及甲型H1N1流感疫苗的人群其甲流抗体阳性率均高于未接种人群.结论 常德市2010年甲流病毒未发生变异,人群在一定程度上建立了甲型H1N1流感的免疫屏障,能有效遏制甲型H1N1流感爆发流行.
作者：熊慧娟；华伟湘；蒋小伟；曾凡权；汪栋 刊期： 2012年第04期
目的 了解海口市蚊幼虫的种类、密度、季节消长及蚊幼虫孳生地的类型,掌握蚊幼虫种群动态变化的本底资料,为制定蚊虫综合防治方案提供科学依据.方法 在海口市东、西、南、北、中五个不同方位,各选择1个居民区和附近的其他场所的水缸、桶、轮胎等小型水体及河流、水池等大中型水体,分别采用幼虫吸管法和幼虫勺捕法采集蚊幼虫,并进行鉴定.结果 库蚊、伊蚊、按蚊3种蚊属均有发现,库蚊除了景观瓶外所有阳性水体中均有生长,按蚊仅在洼地中发现,伊蚊主要在小型水体中孳生,调查的11种29个大中型水体中,阳性水体有3种8个,阳性率27.59％,勺舀指数12.57,阳性水体中下水道阳性率高,为80％.小型水体5种1 988个,阳性容器654个,阳性率(容器指数)为32.90％,其中轮胎的容器指数高,为52.94％；蚊幼虫孳生一年四季均有活动,大中型水体8月份密度高,1月份密度低,小型水体8月份密度高,2月份密度低.结论 海口市蚊虫防制工作的重点是在每年的8月份,小型积水、下水道、污水沟是治理重点.
作者：陈金燕；王晓花；陈永薇 刊期： 2012年第04期
目的 通过对495例女性标本解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及其对抗生素的药敏性,以指导临床合理用药.方法 采用法国梅里埃公司IST支原体试剂盒进行支原体培养鉴定及药敏检测.结果 495例标本中,阳性标本189例,占38.18％;单一Uu感染115例,占61.4％；单一Mh感染17例,占8.4％; Uu+Mh混合感染57例,占30.2％.药敏结果,支原体对强力霉素、原始霉素、交沙霉素比较敏感,对氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素耐药率高.结论 女性患者支原体感染Uu感染率高,临床首选药物应为强力霉素、原始霉素、交沙霉素,以便指导临床选择用药.
作者：周炜 刊期： 2012年第04期
目的 收集襄阳市2009～2011年男男性接触者(MSM)艾滋病监测资料,分析相关行为变化及HIV感染流行艾滋病趋势,为制定防治策略提供依据.方法 根据全国哨点监测统一方案的要求,对男男性接触者进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 2009～2011年共调查1124人,56％以上通过网络寻找性伴,艾滋病知识知晓率98.22％,近6个月男男肛交时安全套坚持使用率为23.43％,存在知行分离.HIV感染率为3.11％,梅毒阳性率为4.18％；丙肝阳性率为0.36％.结论 通过网络平台开展MSM人群行为干预是今后工作的主要方向.提高该人群自我保护意识是今后宣传教育的关键.
作者：谢爱齐；齐星；崔德勇；温明霞；张明记 刊期： 2012年第04期
目的 了解海南省优势民族汉族、黎族口腔假丝酵母菌携带情况.方法 将来源于海南省三亚市、五指山市和保亭县医院及社区人群的口腔拭子接种于YEPD培养基,35℃培养48h.将分离到的疑似菌通过菌落形态、涂片Gram染色和乳酸酚棉蓝染色检查,再接种于科玛嘉假丝酵母菌显色培养基作假丝酵母菌菌种初步鉴定.后作常规鉴定试验.结果酵母菌和酵母样型真菌在人群口腔中总分离率为59.6％(304/513),其中假丝酵母菌206株,占67.8％(206/304).假丝酵母菌中的白假丝酵母菌85株,占41.3％(85/206),光滑假丝酵母菌47株,占22.8％(47/206),热带假丝酵母菌28株,占13.6％(28/206),克柔假丝酵母菌和其它假丝酵母菌各23株,酵母菌98株.汉族人群携带率为66.8％(141/211),黎族人群携带率为58.0％( 163/281).结论海南省汉族人群口腔假丝酵母菌携带率高,此调查为海南岛口腔假丝酵母菌的深入研究提供了重要依据.
作者：潘婉；陈锦龙；王英；王华民 刊期： 2012年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
