庞海云；符生苗；付姣；阮和球；黄白丽
目的 探讨CD28单抗对细胞增殖效果及细胞毒作用,分析CD28单抗对CD3-AK肿瘤杀伤活性的调节作用.方法 制备CD28单克隆抗体,诱导CD3-AK细胞,用倒置显微镜观察细胞数量和形态,用MTT法测定CD3-AK细胞对骨髓瘤细胞的抑制率.结果 CD3-AK细胞加入CD28单抗,细胞数量明显增多(t=10.6,P＜0.05)；对肿瘤细胞的杀伤活性明显增高.结论 CD28单抗与CD3单抗联合,具有较强的协同作用,能有效提高CD3-AK的肿瘤杀伤活性.
作者：赵满仓；魏文青；刘晶；刘杰 刊期： 2012年第07期
目的 通过两种方法检出率的比较,评价革兰染色法在阴道分泌物检验中的应用价值.方法 对4 656例妇科门诊病人的阴道分泌物同时用革兰染色法和湿片法进行检验,按临床基础检验学的诊断标准,观察各种病原体的形态进行诊断,并对两种方法检测结果进行比较.结果 革兰染色法假丝酵母菌阳性率为35.8％,线索细胞阳性率为26.4％,纤毛菌阳性率为8.0％,毛滴虫阳性率为6.5％,G-双球菌阳性率为1.5％；湿片法假丝酵母菌阳性率为26.2％,线索细胞阳性率为20.5％,纤毛菌阳性率为4.5％,毛滴虫阳性率为4.2％,G-双球菌阳性率为0,两种方法比较差异有统计学意义(X2=25.2-547.3,P＜0.01).结论 革兰染色法较湿片法可更全面检出引起妇科炎症的病原体及菌群的分布状态,为临床诊断提供可靠依据.
作者：杨凤霞；黄涛；徐志泉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨HIV-1 B’亚型病毒感染者针对辅助蛋白Vpr的细胞免疫(CTL)反应特征及其与病毒复制控制的关系.方法 利用检测IFN-γ分泌的ELISPOT方法,以覆盖HIV-1 B亚型Vpr蛋白全长的重叠肽段作为刺激抗原检测143例未接受抗病毒治疗的HIV-1 B’亚型病毒感染者针对Vpr蛋白的特异性细胞免疫反应,并分析其与病毒载量的关系.结果 有16.8％的感染者可以产生针对Vpr蛋白的特异性CTL反应；能识别至少一条Vpr多肽的感染者的病毒载量低于不能识别Vpr多肽的感染者的病毒载量,差别有统计学意义(P=0.0191);对VPR-B-3多肽的识别与低病毒载量紧密相关,该多肽可能包含与Vpr蛋白的生物学功能相关的关键氨基酸位点；Vpr蛋白区多肽在人群中的识别水平的差异与其序列变异程度有关.结论 Vpr蛋白特异性的CTL反应与宿主对病毒复制的控制具有一定的相关性,对Vpr蛋白区所包含的CTL表位进行鉴定并探讨其在感染过程中的作用,可为HIV疫苗设计提供参考依据.
作者：刘沙；贾明明；郑扬；邵一鸣；洪坤学 刊期： 2012年第07期
目的 调查云南省鹤庆县血吸虫病流行区人畜感染率和钉螺的分布情况.方法 收集鹤庆县血吸虫病流行的基本情况和2001～ 2011年查灭螺、查治病的相关资料,对资料进行整理分析.结果 2011年全县尚有钉螺面积96.3273万m2,血吸虫病人群感染率为0.003％.2001～ 2011年鹤庆县血吸虫病人群感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等6项指标无相关性,但血吸虫病人群感染率与钉螺自然感染率存在相关关系.2001～ 2011年的血吸虫病家畜感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、钉螺自然感染率等4项指标无相关性,而血吸虫病家畜感染率与活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等3项指标有相关性.2001～2011年的血吸虫病人群感染率与家畜感染率无相关关系.结论 对血吸虫人畜感染率与螺情指标的相互关系有必要进行深入细致的研究,以便于指导防治工作,提高防治效果.
作者：李炳桂；李文豹 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同体质指数(BMI)的2型糖尿病患者(T2DM)的可溶性血管细胞黏附分子1(SVCAM-1)水平以及胰岛素抵抗(IR)程度.方法 将130例T2DM患者根据BMI分为正常体重组(41例)、超重组(49例)和肥胖组(40例),比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和SVCAM-1、IR程度的差异.结果 (1)肥胖组的SVCAM-1水平高于正常体重组NMS组(P＜0.05)、肥胖组与超重组FIns、HOMA-IR、IAI高于体重正常组(P＜0.05).(2)相关分析显示,血清SVCAM-1与收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)正相关、与高密度脂蛋白(HDL-C)负相关.结论 肥胖T2DM患者SVCAM-1水平升高,IR程度加重.
作者：刘冬青；谭子新；姜海；杨慧；李军；尚可；孙亚威 刊期： 2012年第07期
目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)梅毒感染现状及影响因素.方法 以2009年应答推动抽样法(RDS)招募调查建立的MSM队列研究纳入人员为基础进行随访调查,对随访不足基线调查样本部分,采用滚血球采样法,依据队列纳入条件,招募补足调查对象,进行相关行为学调查和梅毒等血清学检测.结果 共调查检测400例,梅毒累计感染率23.5％、现症感染率13.8％、新发感染率为7.6/100人年.多因素分析后进入模型有统计学意义的变量为:年龄(OR=0.106～0.056)、近1年接受HIV/梅毒咨询/检测(OR=0.151)、HIV/梅毒知识信息来自书籍(OR=100.423)、寻找性伴场所(OR=2.844～14.635)、近6月女性性行为保护性(OR=19.943)、累计男性性伴数(OR=37.349～48.515),酒吧/浴室型寻找性伴、近6月女性性行为有保护性、累计男性性伴数多者梅毒感染危险较高,年龄26～35岁、近1年未接受HIV/梅毒咨询/检测者较低.结论 该市MSM人群梅毒感染率较高,与人口学、性行为特征及预防性服务和接受防治信息途径相关,应针对性加大防治力度.
作者：王毅；张光贵；李六林；樊静；赵西和；贾蜀光；杨红；姚卫；周硕；邓莎莎；许云峰 刊期： 2012年第07期
目的 观察地塞米松冷湿敷对CT增强扫描含碘对比剂外渗的效果.寻找一种简单且效果较好的处理方法,减少由于对比剂外渗给病人带来的痛苦.方法 将100例CT增强扫描含碘对比剂外渗的病人随机分为观察组及对照组.观察组70例用地塞米松注射液冷湿敷,对照组30例用传统的50％硫酸镁溶液冷湿敷,并进行效果观察.结果 观察组治愈68例,好转2例,有效率100.0％,对照组治愈3例,好转24例,未愈3例,有效率90.0％,观察组疗效明显优于对照组( P＜ 0.001).结论 发生含碘对比剂外渗时,使用地塞米松冷湿敷疗效好,值得推广应用.
作者：许琴；李建军 刊期： 2012年第07期
目的 研究丹参对梗阻性肾间质纤维化(RIF)大鼠肾脏组织病理学的影响.方法 建立大鼠RIF模型,取出正常组、假手术组、模型组、丹参治疗组的大鼠肾组织,分别做常规HE、PAS和MASSON染色.结果 丹参治疗组大鼠的肾组织,病理改变明显减轻.结论 丹参对大鼠RIF具有一定的治疗作用.
作者：侯吉光；曲志杰；吴琳琳；刘树军；孔敏 刊期： 2012年第07期
目的 了解南宁市贫困县初治涂阳肺结核患者诊断延误情况并分析其影响因素.方法 整群采用logistic回归分析法对南宁市隆安和上林县的140例初治涂阳肺结核患者就诊延误的影响因素进行回顾性分析.结果 初治涂阳肺结核患者就诊及确诊延误率分别为51.6％和23.7％,延误时间中位数分别为74d和37d.单因素分析结果显示,婚姻状况(P＜0.05)以及首诊医院(P＜0.05)是患者就诊延误的影响因素；首诊医院亦是患者确诊延误的影响因素(P＜0.05).多因素分析结果显示,已婚状态(OR=0.62,P＜0.05)、首诊医院选择乡镇卫生院(OR=0.19,P＜0.05)是就诊延误的保护因素；高龄是确诊延误的危险因素(OR=1.09,P＜0.05),首诊医院选择乡镇卫生院的患者发生确诊延误的风险是县级以上综合医院的12.1倍(OR=12.12,P＜0.05).结论 采取综合性干预措施,加强结核病的健康教育工作.未婚青年和高龄人群属于结核病防治知识宣传和教育的重点对象.同时,应鼓励乡镇卫生院、村卫生室及时推荐和转诊肺结核可疑症状者到专业医疗机构进行确诊.
作者：梁长威；赵亚玲；韦琪平；周明能；秦绚；马星明；张湘云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨海南省公务员高血压病及主要危险因素的现状,为公务员高血压健康教育干预实施提供依据.方法 采用整群随机抽样方式,对健康体检的470名公务员,按照统一诊断标准及指标定义进行其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动等高血压相关危险因素及高血压相关知识问卷调查.结果 海南省公务员高血压病患病率为23.2％,有84％不清楚高血压的诊断标准,有97.7％不完全了解高血压的治疗方案,随着年龄增大,男女高血压患病率均增高趋势,男性高血压患病率高于女性.结论 海南省公务员中高血压患病率高,缺乏对高血压相关知识了解,应针对公务员特殊人群采取有效高血压健康教育干预措施.
作者：祝朝勇；高允锁；易慧明；林尤斌 刊期： 2012年第07期
目的 探讨异体脐血干细胞移植治疗共济失调患者的疗效.方法 回顾性分析3例共济失调患者经异体脐血干细胞移植治疗后的疗效,使用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)及Berg平衡量表评分.结果 3例患者治疗后ICARS评分下降2.30E1±2.65,Berg平衡量表评分升高9.00±3.00,P＜ 0.05.结论 异体脐血干细胞移植治疗共济失调疗效明确,但长期疗效及副作用尚需继续观察.
作者：周艳辉；王琦；余丹；林珍 刊期： 2012年第07期
目的 观察自制止泻散脐部贴敷辅助治疗轻度小儿腹泻疗效的临床疗效.方法 对63例小儿腹泻患者随机分为治疗组32例和对照组31例；对照组采用消炎、抗病毒、止泻、维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组在对照组基础上用中药止泻散敷脐,1次/d,5次为1个疗程.1个疗程后比较疗效.结果 治疗组有效率为93.75％,对照组有效率72.97％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 止泻散敷脐辅助治疗小儿腹泻疗效确切,使用安全,无明显毒副作用.
作者：黄垂波 刊期： 2012年第07期
目的 分析妊高症患者及新生儿脐血血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)和高迁移率蛋白-1(HMGB1)的变化.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定98例妊高症患者(包括妊娠期高血压40例、轻度子痫前期30例和重度子痫前期28例)及30例正常对照组产妇及新生儿脐血血清VE-cadherin和HMGB1含量.结果 VE-cadherin和HMGB1在妊高症组及正常对照组及新生儿脐血血清中均有表达,VE-cadherin在三组妊高症病患者血清中含量与正常对照组比较,差异有显著意义(t=5.83,8.41,9.04,P均＜0.05).随着病情越严重,VE-cadherin水平越高,三组之间差异有统计学意义(t=6.23,8.56,P均＜0.05)；HMGB1与VE-cadherin分布高度一致,并呈正相关(r=0.59,P＜0.01).VE-cadherin和HMGB1在妊高症各组新生儿脐血中的含量,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VE-cadherin和HMGB1的高表达,显示妊高症病患者内皮细胞损伤,是妊高症内皮损伤炎症标记物,为妊高症的治疗和预防开辟一条新途径
作者：张敏 刊期： 2012年第07期
目的 了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况.方法 对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体.采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点.结果 1026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5％(405/1 026),肺炎支原体为31.0％(318/1 026),沙眼衣原体为0.2％(2/1 026),呼吸道合胞病毒为4.7％(48/1026),腺病毒为1.4％(14/1 026),甲型流感病毒为0.3％(3/1 026),乙型流感病毒为2.6％(27/1 026),副流感病毒1型、2型和3型为4.5％(46/1 026),Q热立克次体为0.0％(/1 026),嗜肺军团菌为4.2％(43/1 026).肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体(X'=1 527.967,P＜0.01).9种病原总检出率秋冬季高于春夏季(X'=12.184,P＜0.01).3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组(X'=57.923,P＜0.01).结论 乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0％,尤其以3岁以上儿童多见；其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7％,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5％.呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季.
作者：张斌；屈燕；余亮；贾娜尔；杜爽；李奇凤；阿依代；孙荷 刊期： 2012年第07期
目的 了解基层传染病疫情网络直报管理与报告质量现状,发现疫情报告环节中存在的问题,为基层医疗机构疫情报告管理工作提供借鉴.方法 抽查普宁市基层卫生院2010年10月～2011年9月的门诊日志,掌握日志登记规范情况；并搜索其中所有的法定传染病病例,与网络直报系统记录进行核对,检查报告卡填写情况,计算漏报率、迟报率及错报率.将结果进行统计学分析对比.结果 普宁市乡镇卫生院门诊部的日志登记总规范率为61.33％;法定传染病总漏报率为15.72％;错报率为5.03％；直报及时率为92.97％;网络重报率为1.53％；三个科别的传染病报告质量中,以中医内科差(日志登记规范率为20％、法定传染病漏报率为100％),与外科及西医内科的差异有统计学意义.结论 必须加强对基层医务人员特别是中医类别医务人员的传染病报告相关知识培训及相关法制教育,提高传染病疫情网络直报质量.
作者：陈娆娆；邱奕标；赖炳忠 刊期： 2012年第07期
目的 探讨目前形式状态下基层结核病防治相关政策在实施过程中的问题及影响因素.方法 选取宜昌市5个县市区不同工作层面的结核病防治人员开展焦点组访谈.结果 有62％的村医采取家庭督导、电话督导与上门访视结合的督导管理模式；宜昌市中央级、省级、地方配套结核病防治经费人均不到0.8元,42％的病人在综合医疗机构住院后采取自费方式获得抗痨药品,接诊医生发现40％的接诊患者没有症状,体检发现疑似肺结核,给涂阴诊断带了难度.结论 调整结核病防治经费投入方向,加强基层供方投入,增加人力资源建设,积极探索新模式是目前结核病防治工作迫切需要解决的问题.
作者：刘晓俊；张培；徐勇；邓青 刊期： 2012年第07期
目的 探讨免疫规划疫苗接种率监测中系统性影响因素,为采取进一步措施以提高疫苗接种率管理提供科学依据.方法 收集池州市64家接种单位连续18个月的23项疫苗接种率资料,运用因子分析法提取初始公因子,当初始公因子专业含义不够明晰时进行变异大正交旋转,以获得符合实际的因子载荷矩阵并予以专业上的解释.统计分析借助SPSS13.0完成.结果 KMO统计量为0.873,满足因子分析要求.考虑特征根、方差贡献率和专业意义,本文提取前4个公因子,第1～4公因子依次可解释59.25％、13.43％、5.73％和4.17％的全部信息量,累计贡献率为82.58％(超过70％),因子提取效果理想.第1～4公因子专业含义分别为“基础免疫”、“疫苗替代”、“加强免疫”和“乙肝首针”,其专业解释与全市实际现状契合良好；尤其是以往不够重视的“疫苗替代”因子和“乙肝首针”因子对疫苗接种率管理的负面影响,须引起足够关注.结论 因子分析法为接种率监测分析提供了一种新的思路和方法,能够对影响免疫规划疫苗接种率的内在影响因素进行系统“梳理”和“诊断”,其实用价值不可低估.
作者：周其宏；沈永刚；方大春；王小红 刊期： 2012年第07期
患儿李某,男,2009年3月10日出生,健康情况良好,既往按免疫程序接种疫苗,均无过敏史.2009年11月26日在接种门诊接受麻疹疫苗基础免疫,经预检无禁忌症后,15∶20于上臂外侧三角肌附着处皮下注射麻疹减毒活疫苗0.5ml(MV,兰州生物制品研究所生产,批号20081001-3,有效期至2010年4月30日),现场观察30min无异常反应发生.同批号麻疹疫苗在该接种门诊接种15 876人,除此例外,无不良反应报告.
作者：马姗姗；池益强；华菊萍 刊期： 2012年第07期
大黄是中国传统中药之一,有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效.近些年研究表明,大黄还具有抗肿瘤、改善肾功能、抗菌抗病毒等药理作用,因此,现就目前大黄在药理作用方面的研究进展作一简要综述.
作者：唐铭坚；谭礼萍；刘争红；李体远 刊期： 2012年第07期
目的 了解和掌握绥中县肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为HFRS的防控提供科学依据.方法 对绥中县1995～2011年HFRS疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 全县共报告HFRS923例,年均发病率为8.70/10万,死亡10例,病死率为1.08％.病例主要集中在城乡结合部,有明显的地区性和边缘性；3～4月为发病的高峰季节,占总病例数的34.24％;病例男女性别比为2.36∶1,青壮年居多,职业以农民为主.结论 HFRS传播流行风险依然存在,应继续落实防鼠灭鼠、高流行区高危人群免疫等综合性防制措施.
作者：李东春；李淑梅；李静；姚丽杰 刊期： 2012年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
