黄垂波
目的 探讨不同体质指数(BMI)的2型糖尿病患者(T2DM)的可溶性血管细胞黏附分子1(SVCAM-1)水平以及胰岛素抵抗(IR)程度.方法 将130例T2DM患者根据BMI分为正常体重组(41例)、超重组(49例)和肥胖组(40例),比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和SVCAM-1、IR程度的差异.结果 (1)肥胖组的SVCAM-1水平高于正常体重组NMS组(P＜0.05)、肥胖组与超重组FIns、HOMA-IR、IAI高于体重正常组(P＜0.05).(2)相关分析显示,血清SVCAM-1与收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)正相关、与高密度脂蛋白(HDL-C)负相关.结论 肥胖T2DM患者SVCAM-1水平升高,IR程度加重.
作者：刘冬青；谭子新；姜海；杨慧；李军；尚可；孙亚威 刊期： 2012年第07期
目的 以干化学速率法建立深圳地区成人血清肌酐的参考区间.方法 使用强生Vitros 5600分析仪干化学速率法测定1462例健康成人血清肌酐浓度,并按性别年龄进行分类统计.结果 测定人群血清肌酐浓度总体上呈正态分布.成人血清肌酐浓度男女之间有显著统计学意义,其中男性为59.6～ 106.6μmol/L,＜60岁女性为43.8～ 74.8μmol/L,≥60岁女性为39.0～ 94.2μmol/L,男性各年龄组之间无显著意义,女性各年龄组之间有显著意义(P＜0.05).结论 以干化学速率法建立了深圳地区成人血清肌酐的参考区间.
作者：吴金斌；邹德学；夏勇；杨虹 刊期： 2012年第07期
目的 了解厦门市广州管圆线虫中间宿主感染情况及分布特点,为广州管圆线虫病的防治工作提供科学依据.方法 每年5～10月,每半个月进行一次监测,采集2个农贸市场、4家餐饮店广州管圆线虫中间宿主,利用肺检法和组织匀浆法进行螺体内广州管圆线虫感染情况的调查.结果 检查福寿螺3 225只,感染螺367只,平均感染率为11.38％；检查铜锈环棱螺4 256只,可见广州管圆线虫螺4只,平均感染率0.094％.餐饮店、市场福寿螺感染率差别无统计学意义(P=0.469).结论 厦门市存在着广州管圆线虫病流行的危险因素,应加强食品流通中的卫生监测及公众的健康教育,预防广州管圆线虫病的发生.
作者：陈健；刘行可；柯雪梅；郭志南；林敏珍；陈华芳；李莉莎；陈国伟 刊期： 2012年第07期
目的 分析乙型肝炎病毒大蛋白(L HBS)与HBV-DNA的相关性,探讨L HBS在乙型肝炎临床检测中的意义.方法 以ELISA法检测样品L HBS和定量PCR法检测HBV-DNA.结果 218例HBsAg阳性和HBeAg阳性的血清样本中,L HBS阳性率为95.41％,HBV-DNA的阳性率为92.66％,两者阳性率差异统计学意义(X2=81.36,P＜0.001)；120例HBsAg阳性、HBeAg阴性的血清样本中,L HBS阳性率为65.00％mHBV-DNA的阳性率为68.33％,两者阳性率差异统计学意义(X2=47.21,P＜0.001).L HBS水平与HBV-DNA拷贝数呈直线正相关性(r=0.965).结论 L HBS和HBV-DNA的检测敏感新有差异,但相关性较强.L HBS可检测感染者体内病毒复制程度,特别是对HBeAg阴性的患者.
作者：林世平；朱玉梅；林一曼 刊期： 2012年第07期
目的 分析46例疑似儿童肺结核患者临床特征及诊断、治疗方法和疗效.方法 对46例疑似儿童肺结核患者病例资料、临床特点、诊断方法和治疗经过进行回顾性分析.结果 46例疑似儿童肺结核患儿经过诊断性抗结核治疗后,40例患儿排除了肺结核,6例患儿确诊为儿童肺结核转而进行正规的抗结核化疗.结论 儿童肺结核的临床特点决定在未排除结核病的情况下,建议进行诊断性抗结核治疗.
作者：许智明 刊期： 2012年第07期
目的 探讨目前形式状态下基层结核病防治相关政策在实施过程中的问题及影响因素.方法 选取宜昌市5个县市区不同工作层面的结核病防治人员开展焦点组访谈.结果 有62％的村医采取家庭督导、电话督导与上门访视结合的督导管理模式；宜昌市中央级、省级、地方配套结核病防治经费人均不到0.8元,42％的病人在综合医疗机构住院后采取自费方式获得抗痨药品,接诊医生发现40％的接诊患者没有症状,体检发现疑似肺结核,给涂阴诊断带了难度.结论 调整结核病防治经费投入方向,加强基层供方投入,增加人力资源建设,积极探索新模式是目前结核病防治工作迫切需要解决的问题.
作者：刘晓俊；张培；徐勇；邓青 刊期： 2012年第07期
目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)合并代谢综合征(MS)与血清脂肪细胞因子(瘦素、脂联素)的关系.方法 将未经治疗的80例CHC患者分为合并MS组(9例)与无合并MS组(71例),分析两组血清瘦素、脂联素水平,并进行相关分析.结果 CHC患者合并MS组与无合并MS组血清瘦素、脂联素水平差异无统计学意义(t=-0.440,P＞0.05；t =-0.510,P＞0.05),血清瘦素、脂联素与CHC合并MS无相关性(P＞0.05).结论 成人CHC患者发生MS与血清瘦素、脂联素无明显相关.
作者：秦红波；贾卫东；张玲 刊期： 2012年第07期
目的 分析妊高症患者及新生儿脐血血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)和高迁移率蛋白-1(HMGB1)的变化.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定98例妊高症患者(包括妊娠期高血压40例、轻度子痫前期30例和重度子痫前期28例)及30例正常对照组产妇及新生儿脐血血清VE-cadherin和HMGB1含量.结果 VE-cadherin和HMGB1在妊高症组及正常对照组及新生儿脐血血清中均有表达,VE-cadherin在三组妊高症病患者血清中含量与正常对照组比较,差异有显著意义(t=5.83,8.41,9.04,P均＜0.05).随着病情越严重,VE-cadherin水平越高,三组之间差异有统计学意义(t=6.23,8.56,P均＜0.05)；HMGB1与VE-cadherin分布高度一致,并呈正相关(r=0.59,P＜0.01).VE-cadherin和HMGB1在妊高症各组新生儿脐血中的含量,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VE-cadherin和HMGB1的高表达,显示妊高症病患者内皮细胞损伤,是妊高症内皮损伤炎症标记物,为妊高症的治疗和预防开辟一条新途径
作者：张敏 刊期： 2012年第07期
目的 探讨海南省公务员高血压病及主要危险因素的现状,为公务员高血压健康教育干预实施提供依据.方法 采用整群随机抽样方式,对健康体检的470名公务员,按照统一诊断标准及指标定义进行其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动等高血压相关危险因素及高血压相关知识问卷调查.结果 海南省公务员高血压病患病率为23.2％,有84％不清楚高血压的诊断标准,有97.7％不完全了解高血压的治疗方案,随着年龄增大,男女高血压患病率均增高趋势,男性高血压患病率高于女性.结论 海南省公务员中高血压患病率高,缺乏对高血压相关知识了解,应针对公务员特殊人群采取有效高血压健康教育干预措施.
作者：祝朝勇；高允锁；易慧明；林尤斌 刊期： 2012年第07期
目的 探讨异体脐血干细胞移植治疗共济失调患者的疗效.方法 回顾性分析3例共济失调患者经异体脐血干细胞移植治疗后的疗效,使用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)及Berg平衡量表评分.结果 3例患者治疗后ICARS评分下降2.30E1±2.65,Berg平衡量表评分升高9.00±3.00,P＜ 0.05.结论 异体脐血干细胞移植治疗共济失调疗效明确,但长期疗效及副作用尚需继续观察.
作者：周艳辉；王琦；余丹；林珍 刊期： 2012年第07期
目的 了解南宁市贫困县初治涂阳肺结核患者诊断延误情况并分析其影响因素.方法 整群采用logistic回归分析法对南宁市隆安和上林县的140例初治涂阳肺结核患者就诊延误的影响因素进行回顾性分析.结果 初治涂阳肺结核患者就诊及确诊延误率分别为51.6％和23.7％,延误时间中位数分别为74d和37d.单因素分析结果显示,婚姻状况(P＜0.05)以及首诊医院(P＜0.05)是患者就诊延误的影响因素；首诊医院亦是患者确诊延误的影响因素(P＜0.05).多因素分析结果显示,已婚状态(OR=0.62,P＜0.05)、首诊医院选择乡镇卫生院(OR=0.19,P＜0.05)是就诊延误的保护因素；高龄是确诊延误的危险因素(OR=1.09,P＜0.05),首诊医院选择乡镇卫生院的患者发生确诊延误的风险是县级以上综合医院的12.1倍(OR=12.12,P＜0.05).结论 采取综合性干预措施,加强结核病的健康教育工作.未婚青年和高龄人群属于结核病防治知识宣传和教育的重点对象.同时,应鼓励乡镇卫生院、村卫生室及时推荐和转诊肺结核可疑症状者到专业医疗机构进行确诊.
作者：梁长威；赵亚玲；韦琪平；周明能；秦绚；马星明；张湘云 刊期： 2012年第07期
目的 通过调查深圳观澜地区正己烷职业卫生现状,了解正己烷的职业危害程度,为防治职业病提供依据.方法 设计职业卫生调查表,对辖区108家存在正己烷的企业进行了调查.结果 存在正己烷职业危害的企业中,电子42家,占38.9％,印刷28家、手袋16家,分别占25.9％、14.8％；监测正己烷样品357个,合格235个,合格率为65.8％,不同行业正己烷的监测合格率的差异有统计学意义(X2=72.274,P＜0.05)；接触正己烷的作业工人上岗前、在岗期和离岗时的职业健康检查率分别为:17.8％、81.9％、12.6％.结论 应加强对正己烷危害企业的监督和管理,落实接触正己烷作业工人健康监护工作.
作者：黄志石；钟学飘；朱志良 刊期： 2012年第07期
目的 探讨肾透明细胞癌MSCT增强征象与肿瘤血管形成的相关性.方法 回顾性分析50例肾透明细胞癌MSCT增强征象与MVD、VEGF表达的关系.结果 (1)50例CRCC的MVD平均为(34±10.78)条/视野,VEGF阳性表达率94％(47/50).MVD与VEGF的阳性表达无相关性(r,=0.0502,P＞0.05).(2)CT征像与MVD及VEGF的表达:肿瘤直径＞3.0cm组,肿瘤内有出血坏死组,有静脉癌栓组的VEGF阳性表达、MVD均高于相对应组,各组间均有统计学意义(P＜0.05)；有淋巴结转移组及无假包膜组的MVD均高于相对应组,各组间均有统计学意义(P＜0.05).CMP期肿瘤强化CT值、强化程度、强化比值与MVD呈正相关(r分别为0.817、0.812及0,457,P均＜0.05).(3)本组CRCC Ⅰ期13例,Ⅱ期15例,Ⅲ期13例,Ⅳ期9例.MSCT对CRCC检出率、定性诊断正确率均为100％,分期正确率88％(44/50).结论 肾透明细胞癌的MSCT增强影像特征可客观反映CRCC中MVD及VEGF的阳性表达,可无创地判断RCC的发生、发展、侵袭和转移,能为临床选择抗肿瘤血管生成治疗提供影像依据.
作者：申艳光；苏兰芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨红景天口服液对亚硝酸钠所致缺氧性损伤的作用.方法 SPF级昆明种小鼠连续30d经口给予红景天口服液,末次给样1h后,分别给予致死剂量(200mg/kgBW)和中毒剂量(100mg/kg BW)的亚硝酸钠,测定血中高铁血红蛋白含量,并记录动物存活时间.结果 给予致死剂量(200 mg/kg BW)亚硝酸钠后,红景天口服液各剂量组动物存活时间较对照组明显延长,差异具有统计学意义(F=5.611,P＜0.05)；给予中毒剂量(100 mg/kgBW)的亚硝酸钠后,红景天口服液各剂量组的高铁血红蛋白含量较对照组降低,差异具有统计学意义(F=10.850 P＜0.05).结论 红景天口服液可降低亚硝酸钠所致高铁血红蛋白的含量,延长小鼠的生存时间,对亚硝酸纳所致的缺氧性损伤具有保护作用.
作者：王凤岩；陈瑞仪；周轶琳；张紫虹；黄建康；陆彦；杨美玲；陈壁峰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨用荧光原位杂交分析的方法来检测少、弱、畸形精子症患者中精子XY染色体畸变率.方法 将30例少、弱、畸形精子症患者和20例正常生育男性精液精子标本用荧光原位杂交分析的方法检测精子X和Y染色体的数目畸变的发生率,并将结果进行分析、比较.结果 研究组单倍体精子数32 189个,其中单倍体X精子数占(45.34±6.56)％,单倍体Y精子数占(47.32±7.18)％；二倍体精子率为(0.168±0.059)％,精子X和Y染色体数目畸变率为7.34％.对照组单倍体精子数为19 246个,其中单倍体X精子数为(46.87±5.54)％,单倍体Y精子数为(49.32±6.17)％；二倍体精子率为(0.074±0.038)％,精子X和Y染色体数目畸变率为3.81％.两组二倍体精子率、精子数目畸变率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 少、弱、畸形精子症患者中精子X和Y染色体数目畸变率比正常生育人群高.
作者：檀大羡；谢丹尼；莫毅；谢伟；刘琼东；李征 刊期： 2012年第07期
宫颈小细胞癌是一种罕见的原发恶性肿瘤,约占宫颈浸润癌的0.8％～2％,早期即可发生盆腔淋巴结转移及血行播散,患者死亡率高,预后极差,是具侵袭性的妇科恶性肿瘤之一.然而迄今为止,该病的发病机制、病理表现、诊断标准、治疗方案等尚待明确和统一.
作者：张韶琼；周知；金松 刊期： 2012年第07期
目的 了解医学生在道德选择过程中存在的各种矛盾.方法 采用自制问卷对医学院校各个专业379名在读四年级本科学生进行问卷调查.结果 对所收集资料进行归纳、总结并采用百分比进行统计分析,医学生在道德选择过程中存在的矛盾有:道德认知高于道德行为、对多种道德观点表现出无所适从、对医德责任的认识产生困惑、对不良医疗行为既反感又宽容、现阶段医疗体制下的医疗行为与医学人道主义要求.结论 针对医学生在道德选择过程中存在的矛盾,应加强医德教育.
作者：蔡小霞；张彩虹；肖少北 刊期： 2012年第07期
目的 了解实施定点医院结核病防治模式的影响因素,为制定我国定点医院结核病防治工作指导意见提供依据.方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的省市级结防机构管理人员和业务人员进行专题小组讨论.结果 医院的专业技术优势、抗医疗纠纷能力、信誉度、经济效益、临床医生的重视程度、社会医疗保险、菲定点医院的转诊工作、药品管理和督导管理等因素对实施定点医院结核病防治模式有不同程度的影响.结论 医疗机构具有参与结防工作的有利条件,但经济效益是实施定点医院结核病防治模式必须考虑和解决的问题.
作者：王黎霞；李新旭；张慧；任育麟；王晓萌；杜莹；刘小秋；姜世闻 刊期： 2012年第07期
目的 了解福建省新登记的结核病患者中HIV感染情况,为TB/HIV双重感染的防治提供一定的参考.方法 根据《结核病患者艾滋病病毒感染现状调查实施方案》的要求,全省选取10个调查点,于2008年9月～2009年1月,在10个调查点的结核病门诊开展HIV感染现状调查.结果 对全省10个调查点的1275例结核病患者进行HIV筛查工作,比国家下达的1272例超出了3例,任务完成率为100％.在同意抽血检测HIV抗体的患者中筛查出HIV确诊阳性病人1例,其余均为阴性,结核病患者HIV阳性感染率为0.8‰.该病例已经进行相关的联合防治.结论 调查结果表明福建省结核病患者HIV感染率处于较低水平.
作者：林建；魏淑贞；陈求扬；郑金凤 刊期： 2012年第07期
目的 研究外周血B7-CD28/CTLA-4(CD152)T淋巴细胞活化协同刺激分子在生殖器疱疹(Genital herpes,GH)患者发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测51例GH患者和15例健康体检者外周血淋巴细胞CD80/86及CD4+/CD8+T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达.结果 GH患者恢复组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).其余各组间CD80、CD86比较差异无统计学意义.恢复组CD8+/CD28阳性表达显著高于非复发组(P＜0.05)；非复发组显著高于对照组(P＜0.05)；复发组的CD4+/CD 152、CD8+/CD152的阳性表达显著高于非复发组(P＜0.05).其余各组间CD4+/CD152、CD8+/CD152及CD4+/CD28、CD8+/CD28表达差异无统计学意义.结论 单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答.
作者：赵晓岚；李嘉彦；刘玉梅 刊期： 2012年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
