黄忠禧；龙海艺；黄永春；韦涌梅
目的 掌握郧县2005～2009年性病流行特征.为制定防制对策提供科学依据.方法 采取描述流行病学进行统计和分析.结果 5年共报告6种性病,计700例.平均年发病率为22.39/10万.病种构成以尖锐湿疣为主,占五年性病病例总数的36.29%,但2008～2009年梅毒发病增幅较大,占年度性病病例总数的40%～50%.从性别来看,男性高于女性,男女比例1.28∶1,近年来有逐年缩小的趋势.以20～29岁年龄组发病高,其次为30～39岁年龄组,共占5年性病病例总数的65.43%.结论 发病呈上升趋势.要控制性病继续传播,必须采取综合治理,坚持防治结合.
作者：柯华；刘富勇；柴玲；赵丰伟 刊期： 2011年第06期
目的 分析保山市2005～2008年主要肠道传染病的流行特征,为制定防治对策提供依据.方法 对保山市2005～2008年报告的伤寒和副伤寒、甲型肝炎、痢疾等主要肠道传染病病例资料用Excel建立数据库,进行描述性流行病学分析.结果 2005～2008年保山市共发现伤寒和副伤寒、甲型肝炎、痢疾等主要肠道传染病3 171例.发病总体上呈逐年下降趋势.各年发病率分别为44.25/10万、32.25/10万、32.99/10万、20.95/10万,平均发病率是33.55/10万.结论 保山市主要肠道传染病疫情得到有效控制,但对痢疾、伤寒和副伤寒三种主要肠道传染病仍应加强防治,应采取以切断传播途径为主的综合性防治措施,同时加强食品卫生、饮用水卫生监测、监督管理,把好病从口入关.
作者：李加全 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血清可溶性血管细胞粘附分子-1(SVCAM-1)水平和对氧磷酯酶1(PON1)与老年2型糖床病心脑血管并发症的关系.方法 将62例老年2型糖尿病患者分为心脑血管并发症组(32例),无心脑血管并发症组(30例),并选取36例非糖尿病的健康者为对照组.测定老年2型糖尿病各组患者及健康老年人血清对氧磷酯酶1(PON1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(SVCAM-1).结果 2型糖尿病心脑血管并发症组SVCAM-1高于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组高于对照组;2型糖尿病心脑血管并发症组PON1低于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组低于对照组.血清SVCAM-1与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著正相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)、PON1显著负相关.结论 SVCAM-1和PON1在老年2型糖尿病心脑血管并发症的发生中起重要作用,血管内皮功能障碍可能参与其中.
作者：尚可；耿淑坤；易莲；孙亚威；刘冬青；郭建政 刊期： 2011年第06期
目的 研究磷脂酶A2(PLA2)活性及其相关炎症介质在肺间质纤维化形成中的作用.方法 64只3月龄健康SD大鼠,随机分为正常对照组(A组),肺纤维化模型组(B组),每组于给药后第3、7、14、28d各随机处死8只,光镜下观察肺组织形态学变化、测定肺组织匀浆中羟脯氨酸(HyP)含量、PLA2活性及支气管肺泡灌洗液(BALF)中前列腺素E2(PGE2)、白三烯C4(LTC4)和转化生长因子-β1(TGF-β1)含量变化.结果 第3、7、14、28d,模型组肺组织匀浆中PLA2活性和BALF中的PGL2、LTC4及TGF-β1含量均较正常对照组显著增高(P<0.01),肺组织HyP含量于第7d开始较正常对照组增高(P<0.05),第28d达高峰.相关性分析显示,PLA2与LTC4、PGE2,TGF-β1及HyP之间均存在正相关性;LTC4、PGE2及TGF-β1三者之间也有一定的相关性.结论 PLA2可能通过LTC4、PGE2、TGF-β1在体內综合作用结果参与了肺间质纤维化的发生发展过程.
作者：张艳；陈莉延；梁标 刊期： 2011年第06期
目的 了解吉林市某大学医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布及对常用抗菌药物的耐药状况.方法 采用Vitek-32全自动细菌分析系统,对吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月临床病人各类感染标本中分离出的375株鲍曼不动杆菌进行鉴定;药物敏感性试验采用纸片扩散(K-B)法,按当年度CLSI的标准对结果进行判读,分别对12种抗生素进行药物敏感试验.结果 吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月间医院內感染的鲍曼不动杆菌有明显逐年增多的趋势;常出现在痰标本中,其次是脓液;鲍曼不动杆菌感染以院內为主,对抗生素耐药现象严重,而对亚胺培南耐药率低.结论 吉林市某大学医院院內感染分离的375株鲍曼不动杆菌以痰标本常见,其次是脓液治疗建设使用耐药率低的抗生素是亚胺培南.
作者：李春辉；孙可歆 刊期： 2011年第06期
目的 探讨巨噬细胞帽蛋白(CapG)在鼻咽癌(NPC)组织申的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学检测NPC组织和正常鼻咽粘膜(NNM)组织中CapG的表达;采用统计学方法分析CapG表达水平与NPC病人临床病理因子的关系.结果 CapG在NPC间质中的表达较NNM间质明显上调(P<0.01);CapG的表达与NPC的分化程度和临床分期相关(P<0.01);在不同性别、年龄组患者NPC组织中CapG表达无明显差异(P>0.05).结论 CapG在NPC间质中高表达,CapG在肿瘤中的高表达倾向于更晚的临床分期、更差的分化程度(P<0.01),提示NPC间质高表达的CapG在NPC发生发展过程中可能起着一定作用.
作者：李美香；谢远杰；石金凤；黄欣琼；赵国军；张晓红；龙治峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨AgNOR检测在急性白血病分型诊断中妁意义.方法 采用Ploton改良的AgNOR技术,对124例急性白血病和40例正常人AgNOR进行检测.结果 急性白血病AgNOR比正常人明显增高(急性白血病为4.68±0.98/核,正常人1.36±0.24/核),两者相比有显著性差异(P<0.01).从急性白血病各亚型AgNOR检测结果排列顺序看,Mr高(AgNOR 7.82±0.28/核),M3低(AgNOR 3.52±1.07/核).结论 AgNOR的检测可作为急性白血病的分型、鉴别诊断和疗效观察的指标之一.
作者：符清宇；陈晓丹 刊期： 2011年第06期
目的 利用自身淬灭探针技术建立敏感、特异、快速、价廉且能广泛应用的结核分枝杆菌荧光定量PCR检测方法.方法 构建重组质粒PET-32a(+)-16s rRNA作为标准品,自行设计自身淬灭探针,建立、优化定量PCR体系,并进行方法学评价及临床应用.结果 所建立方法的线性检测范围为102～109copies/μL.灵敏度为lcopy/μL,特异性为100%.高拷贝样品的天间CV为2.65%、批內CV为1.86%,低拷贝样品的天间CV为2.12%、批內CV为0.78%.该方法比培养方法更快速、灵敏.结论 以自身淬灭探针技术为平台的结核分枝杆菌荧光定量PCR方法灵敏度高、特异性好,对结核病的早期快速诊断有较高价值.
作者：张伟铮；黄彬；林冬玲；鄂顺梅；薛新娜；曾建明；陈茶 刊期： 2011年第06期
目的 分析云南省宁县近10年法定甲、乙类传染病的流行特征及趋势.方法 应用描述性流行病学方法对华宁县2000～2009年的法定甲、乙类传染病网络直报数据进行统计分析.结果 2000～2009年华宁县共报告法定甲、乙类传染病17种5954例,死亡10例,报告10年平均发病率为292.99/10万,10年平均死亡率0.49／10万,报告高年度发病率为381.53／10万,低牟度发病率为174.08／10万.结论 总体疫情态势稳中有降,10年来前5位病种均为肝炎、痢疾、肺结核、伤寒、淋病,但发病位序有所变化,报告死亡疾病的病种也有所变化,再发、新发传染病不容忽视.
作者：杨蓉；董立伟；马国跃 刊期： 2011年第06期
目的 验证灰色系统GM(1,1)模型应用于四种细菌性传染病发病率预测的效果.方法 用GM(1,1)灰色模型对广西壮族自治区1995～2008年的伤寒副伤寒、流脑、细菌性痢疾和其它感染性腹泻等四种细菌性传染病进行拟合,并预测1996～2010年的发病情况,验证所建模型的精确度.结果 四病所建立的GM模型方程分别为Y(t+1)=-201.881797e-a.0533521+215.581797、Y(t+1)=-0.931478e-0.294844t+1.531478、Y(t+1)=-761.597889e-0.066299t+811.127889和Y(t+1)=-528.234109e-0.056819t-494.354109,C值分别为0.7831、0.1568、0.5059和0.5465,P值分别为0.4615、1.0000、0.8462和0.7692,拟合精度分别为不合格、好、合格和勉强,实际值与预测值的符合程度以流脑为高,次为细菌性痢疾和其它感染性腹泻.结论 GM(1,1)模型适用于广西流脑、细菌性痢疾和感染性腹泻的预测,不适用于发病率波动性较大的伤寒副伤寒的预测.
作者：林玫；李永红；黄君；吴兴华；廖和壮；梁大斌；吴秀玲 刊期： 2011年第06期
目的 提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平.方法 比较经內科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液60例(结胸组)和恶性胸腔积液56例(恶胸组)患者胸腔镜检查结果和临床资料.结果 1.临床表现:患者年龄:结胸组较恶胸组年轻(t=5.77,P<0.01).胸腔积液量:结胸组大量者较少(x2=13.75,P<0.01);中量者较多(x2=13.92,P<0.01).胸水性质:结胸组黄色胸水较多见(X2=21.47,P<0.01),恶胸组血性胸水较多见(X2=23.88,P<0.01).2.內科胸腔镜下表现:结胸组胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见;恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见.3.胸水ADA结胸组较恶胸组为高(P<0.05);而胸水和血清CEA水平恶胸组比结胸组为高(P<0.05).结论 內科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测,提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性.
作者：孙卫红；钟爱虹；魏淑芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨布鲁氏杆菌病的流行病学特征及中医临床证型特点,为布鲁氏杆菌病的中医临床诊断和治疗提供依据.方法 采集大样本的临床病例,运用频次分析及系统聚类分析法进行统计学处理.结果 通过频次分析,布鲁氏杆菌病的临床症状出现频数较高的是发热、自汗、关节疼痛等;通过聚类分析,布鲁氏杆菌病人的主要症状体征可以聚为6类,依据中医理论分析分别是阳虚证类,血瘀证类,气虚证类,阴虚证类,湿浊证类,湿热证类.结论 布鲁氏杆菌病的症状组合规律和中医辨证密切相关.对证候分类有重要的指导意义,布鲁氏杆菌病的证候特征可为其临床诊断和治疗提供一定的依据.
作者：宫爱民；许朝霞；燕海霞；刘长民；张国霞；钱鹏；王忆勤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)联合血液灌流(HP)对恙虫病合并多器官功能衰竭(MOF)的疗效.方法 回顾性分析解放军421医院2004～2009年行HVHF联合HP治疗恙虫病合并MOF的24例患者,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组的血浆內皮素(ET),并将HVHF联合HP治疗前和治疗24h后的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、氧合指数、乳酸、平均动脉压(MAP)、APACHE Ⅱ评分等结果进行比较.结果 (1)死亡组ET明显高于存活组.(2)两组治疗24h后Cr、BUN、氧合指数、乳酸、MAP均明显改善;存活组APACHE Ⅱ评分显著降低,死亡组无明显变化.结论 HVHF联合HP可有效辅助治疗恙虫病合并MOF;ET对判断恙虫病合并MOF的预后有指导意义.
作者：谢潮鑫；孟猛；江美仪 刊期： 2011年第06期
目的 观察抗甲状腺药物的不良反应.方法 对640例口服抗甲状腺药物治疗的Graves病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经抗甲状腺药物治疗的640例患者中,32例发生了药物不良反应,不良反应的发生率为5.0%.其中12例发生了单一不良反应,20例发生了两种或两种以上不良反应.不良反应的发生与患者年龄、性别无关,与初诊还是复发无关.不良反应主要出现在开始治疗的3个月之內(65.6%).不良反应以皮肤反应为常见,其次是肝功能受损和白细胞减少.他巴唑较丙基硫氧嘧啶更容易引起皮肤反应(P<0.05).结论 Graves病患者口服抗甲状腺药物治疗过程中,特别是开始治疗的3个月之内应重视药物不良反应的发生.
作者：王青平；殷丽；王娟娟；付怀云 刊期： 2011年第06期
目的 比较笼诱法和粘蝇紙法在苍蝇密度监测中的差异,为选择更合适的苍蝇密度调查和灭效评估方法提供科学依据.方法 在同一环境地点中同时布放粘蝇纸和捕蝇笼进行比对试验,分析比较2种方法的监测结果.结果 粘蝇纸法的平均密度为6.44只/张,茏诱法的平均密度为1.81只/茏,经统计学分析P<0.01,具有显著性差异.粘蝇纸法和茏诱法所诱捕的优势蝇种均为家蝇,其次为丝光绿蝇,在诱捕咸蝇的种群方面两者没有显著差别.结论 粘蝇纸法能捕获监测环境中更多的苍蝇,更能真实反映实际的苍蝇密度.
作者：侯秀华；杨劲英；黄远威 刊期： 2011年第06期
目的 了解深圳市学龄前儿童的血铅水平,为制定积极有效的干预措施提供科学依据.方法 对13 851例0～6岁儿童采集静脉血,用BH2100型原子吸收光谱法测定血铅水平.结果 13 851名儿童血铅均值为47.87μg/L,铅中毒发生率2.642%.血铅水平随年龄递增,总体有差异(P<0.05),各年龄组铅中毒发生率总体差异无统计学意义,男女性别间差异无统计学意义.结论 深圳市儿童血铅水平处于低水平,但仍需加强血铅控制.
作者：徐刚；刘秋菊；黄宝兴；肖丽霞 刊期： 2011年第06期
目的 评价液基薄层细胞学(TCT)检查与阴道镜下活检,进行病理组织学检查,在宫颈病变诊断申的价值.方法 对2009年11月～2010年10月在三亚市妇幼保健院门诊与妇科体检的4 860例患者做TCT检查.细胞学诊断采用TBS分级系统,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,对阳性病例进一步采用阴道镜下活检.结果 4 860例TCT诊断阳性患者446例占9.17%,其中ASCUS 361例占7.43%,低度鳞状上皮內病变(LSIL)70例占1.44%,高度鳞状上皮內病变(HSIL)11例占0.22%,鳞状细胞癌(SCC)4例占0.08%.阳性病例全部在阴道镜下取活检.病理组织学诊断宫颈上皮內瘤变(CIN)197例,其中CIN Ⅰ169例,CIN Ⅱ 20例,CIN Ⅲ 8例.原位癌1例,SCC 7例,宫颈炎症241例.结论 TCT用于宫颈早期病变的筛查是目前好的筛查方法,而TCT联合阴道镜下活检可提高宫颈病变的检出率及准确率.
作者：张亲凤 刊期： 2011年第06期
目的 了解平果县农村生活饮用水水质卫生现状,为农村改水工程规划和管理提供科学依据.方法 对2008～2009年平果县农村生活饮用水水质卫生监测结果资料进行统计分析.结果 2008、2009年平果县农村生活饮用水水质合格率分别为18.09%和14.89%,2年平均合格率为16.49%,集中式供水合格率也仅为19.38%,分散式供水没有1份水样合格.不合格指标中,微生物超标率高,达到83.51%,其中,总大肠茼群和耐热大肠菌群超标严重,超标率分别为76.59%和73.40%,提示平果县农村生活饮用水水质合格率极低,水质受到人畜粪便和生活污水污染严重.结论 影响平果县农村生活饮用水水质合格率低的主要原因是微生物污染严重,应加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒处理.
作者：蒙启飞 刊期： 2011年第06期
目的 研究探讨体液免疫与细胞免疫相关检测指标在中医气虚证、血虚证辨证分型中的变化规律及应用.方法 参照全国中西医结合虚证与老年研究专业委员会修订的中西医虛证辨证参考标准,筛选气虛组对象41例、血虚组对象40例及正常对照组50例,进行反应体液免疫的IgA、IgG、IgM、C3、C4五项指标以及反应细胞免疫功能的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8四项T淋巴细胞亚群指标的检测,并统计分析其检测结果.结果 气虛证组的IgG、C4高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05),血虚证组的IgG、IgM、C3、C4四项指标高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05);在细胞免疫检测指标申,气虚证组及血虚证组与对照组相比,均表现为CD3下降、CD4下降、CD4/CD8下降,且有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 体液免疫学指标中的IgG、IgM、C3、CA,和细胞免疫指标中的CD3、CD4及CD4/CD8检测,对中医气虚证、血虚证辨证分型有一定的参考作用.
作者：丁文；邱训军；谢燕红；区显维；邹科文；詹能勇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨深圳市耐多药肺结核的临床特点.方法 回顾性分析2009～2010年在深圳市慢性病防治中心诊治的67例耐多药肺结核的临床资料.结果 深圳市67例耐多药肺结核患者男、女之比为1.5∶1,平均年龄为33.2岁,外来流动人口占深圳市耐多药肺结核的比例达92.5%.病变范围迭4个及以上肺野占61.2%,伴病灶空洞形成占71.6%,耐4～5种抗结核药者占49.3%,伴合并症者占63%,其中以肝功异常比例高,占22.4%.结论 应高度重视流动人口对大城市耐多药肺结核防治的影响,建议高耐药地区初治结核病患者治疗前常规进行痰培养和药敏试验,以早期发现、早期合理治疗耐药结核病.
作者：吕建文；扬应周；吕德良；吴清芳；张玉华；管红云；车晓玲；李明珍 刊期： 2011年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
