许瑶彬；洪宏洪
目的 研究Y染色体AZF基因微缺失与男性不育的关系.方法 应用多重PCR对718例男性不育患者进行Y染色体AZFa、AZFb、AZFc和AZFd基因的18个位点进行检测.结果 228例特发性无精症患者中有4例缺失,占1.7%;209例严重少精子症患者中有17例缺失,占8.1%;其余281例少弱精子症患者中有8例缺失,占2.8%.结论 在男性不育症患者中,Y染色体AZF基因微缺失是男性不育发生的重要原因之一,基因检测可为患者的诊断、治疗及遗传咨询提供理论依据.
作者：毛记龙；金应霞；马宁；陈雪银；麦杨青；陈竞西；王梅红；黎明红；黄元华；徐雯；卢伟英；李崎；马燕琳 刊期： 2010年第07期
目的 使用二次回归正交旋转组合设计优化A群脑膜炎奈瑟氏菌培养基的配方.方法 采用摇瓶培养方式,设计四因素二次回归正交旋转组合设计优化培养基配方,使用SAS V9.1软件进行数据分析,并进行验证培养.结果 优化后四因素佳浓度为L-谷氨酸5g/L,水解酪蛋白15 g/L,酵母浸膏15 g/L,葡萄糖5 g/L,使用优化培养基进行3次验证试验,A600平均值为2.278,与预测值2.299基本相符.结论 使用二次回归旋转组合正交设计优化A群脑膜炎奈瑟氏菌培养基配方切实可行,效果理想.
作者：毕湖冰；陈芹芹；张新文；高菁霞；马磊；戴宗祥；李映波 刊期： 2010年第07期
目的 分析105例高血压脑出血的手术疗效.方法 回顾性分析105例高血压脑出血患者的临床资料,分析不同手术方法的治疗效果.结果 本次治疗观察105例患者,22例实行大骨瓣开颅血肿清除和去骨瓣减压术,57例实行小骨窗开颅血肿清除术,26例行侧脑室外引流尿激酶溶解术;ADLI级7例(6.67%),Ⅱ级27例(25.71%),Ⅲ级30例(28.57%),Ⅳ级21例(20.00%),V级20例(19.05%),死亡11例(10.48%).结论 正确选择手术方式结合个体化治疗,是提高救治成功率的关键.
作者：蒲坚 刊期： 2010年第07期
目的 了解男男性行为者艾滋病知识知晓率及异性性行为特征,为有针对性地制定干预措施提供参考依据.方法 成立彩虹工作组,开展外展服务,在知情同意原则下.填写调查问卷.结果 共调查458例,双性恋占42.6%;炙滋病知识知晓率低,风险感知认识薄弱;近一年曾经和女性发生性行为的比例达26.6%,和自己的配偶或固定女友发生性行为时,从来不用安全套的比例分别为40.6%和35.0%;与之相反,和不固定非商业性女性发生性行为时,每次用或多数用安全套的比例分别为40.0%和16.7%.结论 相当比例的男男性行为者具有双性性行为.起着HIV传播的桥梁作用,应加强健康教育和行为干预.
作者：蔡于茂；洪福昌；冯铁建；潘鹏；刘惠 刊期： 2010年第07期
目的 评价云南德宏州4个边境县疟疾控制措施的效果.方法 采用专项调查方式,调查当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2天内求诊的比例、拥有杀虫荆浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例情况.结果 当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2天内求诊的比例、拥有杀虫剂浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例分别从2003年239.44/万、31.97%、34.09%、0.34%和11.80%下降或提高到2007年的36.09/万、95.32%、93.09%、73.78%和68.85%.结论 疟疾控制措施放果较为显著.
作者：马杰；杨捷；郭天巧；江伟；杨世朝；师敏；刘永华；董书华；夏荣济；蔺应学 刊期： 2010年第07期
目的 了解警察艾滋病防治知识掌握情况、获取信息的途径以及培训需求.方法 自行设计调查问卷,采用匿名方式进行调查,使用描述性流行病学研究方法进行分析.结果 警察对艾滋病相关的政策性知识知晓程度不高,对免费抗病毒治疗、免费母婴阻断、艾滋病致孤儿童免费入学的知晓率分别为53.7%、52.7%和49.7%,分别有81.2%和69.9%的警察表示电视和报刊是获取信息的主要途径.结论 应充分利用电视和报刊等传播媒介向警察传递更丰富、准确的丈滋病防治的知识和信息,尤其要加强政策信息的传递.
作者：石健；林新勤；陈世海；刘昊辉；孟宪荣 刊期： 2010年第07期
目的 了解易误诊的肺结核病X线表现,以提高肺结核病确诊率和降低误诊率.方法 对4533例肺结核病患者影像学资料进行分析.结果 对肺内显示直径3cm以上的球形病灶的肺结核病易误诊为肺癌,误诊率为0.22%;对一侧中肺或下肺的孤立结核性空洞易误诊为肺囊肿或肺脓疡,误诊率为0.42%;对双中下肺多发斑片状阴影的病灶易误诊为小叶肺炎,误诊率0.55%.结论 结核病x线表现形式多样,应综合多方面考虑,以降低误诊率.
作者：许瑶彬；洪宏洪 刊期： 2010年第07期
目的 选择常见的3种核酸提取方法,比较其对低拷贝数甲型H1N1流感病毒核酸检测的敏感性差异,为实验室应用和结果的评价提供依据.方法 对已确定阳性的甲型H1N1流感病毒标本,作10-1～10-4系列稀释,选用Promega公司全自动核酸提取仪及配套试剂盒、QIAGEN公司Rneasy Mini Kit和国产H公司提取试剂盒3种核酸提取方法提取上述标本核酸模板,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(荧光RT-PCR)对其进行评价.结果 在对不同拷贝数流感病毒的检测中,3种核酸提取方法以Promega公司全自动核酸提取仪提取效率高,以此提取效率作为100%,则QIAGEN Rneasy Mini Kit和国产H公司提取试剂盒的平均提取效率依次为83.27%、55.70%.经方差分析,3种方法之间存在显著性差异(P<0.05).结论 各试剂之间提取核酸的效率存在显著差异,建议根据实际情况采用合适的核酸提取试剂和方法.
作者：傅松哲；倪贤生；夏文；龙永艳；涂俊凌 刊期： 2010年第07期
目的 评价磁共振三维多时相(3D FAME)动态增强新技术在原发性肝细胞癌与肝血管瘤诊断中的作用.方法 对70例肝睦占位痛变的病人,采用3D FAME序歹ll加脂肪抑制及二维MR对比增强图像,并将部分结果与手术病理对照,将二者对肝癌和肝血管瘤的检出率进行比较.结果 MR二维增强检出25个肝癌病灶和43个肝血管瘤病灶,而3D FAME序列动态增强扫描检出28个肝癌病灶和47个肝血管瘤病灶.3D FAME动态增强对肝癌病灶的敏感性(87%)较二维增强(78%)更高;3D FAME动态增强对血管瘤病灶的敏感性(95%)较二维(87%)更高.结论 3DFAME动态增强较二维增强对原发性肝细胞癌与肝血管瘤的敏感性及鉴别诊断具有更大的提高,其临床应用前景更为广泛.
作者：赵应满；袁利 刊期： 2010年第07期
目的 评价CpG佐剂对以PfCP-2.9/ISA720佐剂为基础的联合疟疾抗原的免疫原性.方法 使用ISA720及ISA720+CpG佐剂与恶性疟原虫抗原制备制剂,免疫BALB/c小鼠,考察不同佐剂增强免疫的效果.通过检测免疫血清中特异性IgG的水平、识别天然抗原的能力、分析特异性IgG的亚类分布等指标进行评价.结果 CpG佐剂显著提升了联合疟疾抗原在BALB/c小鼠中产生特异性抗体的量(P<0.01),免疫血清能有效识别红内期疟原虫天然抗原,IFA滴度显著提高(P<0.01),IgG亚类分析显示该佐剂能有效刺激小鼠产生针时PfCP-2.9和Pfelet-3的多种IgG亚类抗体.结论 CpG显著提高了联合疟疾抗原的免疫原性.
作者：彭恒；王颖玉；周爱国；张冬梅 刊期： 2010年第07期
目的 观察血脂康治疗糖尿病合并高脂血症的疗效.方法 将60例糖尿病并高脂血症病人随机分为治疗组(降血糖+血脂康)30例,对照组(常规降血糖)30例.两组均治疗15d,治疗前后检查血糖、血脂,并发症发生率.结果 治疗组能降低血糖、血脂及慢性并发症,有效率93.3%,对照组有效率60.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 血脂康能降低糖尿病并高脂血症血脂,降低糖尿病慢性并发症.
作者：谢瑞雄；庞雁飞；许天生 刊期： 2010年第07期
目的 探计中学生持续传播结核病核心信息对提高农村居民结核病知识知晓卒和病人发现水平的效果.方法 在规定时间内对目标学校中学生实施结核病核心信息健康教育干预,并将所学知识对其家庭成员和周围居民传播,调查干预前后学生、家长和居民结核病核心信息知晓率和病人发现水平变化.结果 干预后中学生、家长和居民结核病核心信息知晓率较干预前分别提高了69.06%、64.37%和61.83%,总体提高了65.09%,具有统计学意义(P<0.01);干预后一年内可疑者年就诊率和涂阳肺结核病人登记率较干预前分别提高了0.79%和10.9/10万.结论 对中学生进行结核病健康教育,并可通过学生带动家庭、社会普及结核病防治知识和病人发现数量.
作者：冯文海；李建坡；董伯森；吕广波 刊期： 2010年第07期
目的 分析α-地中海贫血患者α-地中海贫血基因的携带率,以预防地中海贫血重症患儿的出生.方法 采用α-地中海贫血检测试剂盒对88例α-地中海贫血患者进行基因诊断.结果 -SEA缺失型杂合子(-SEA/αα)52例占59.09%,未检测到-α3.7、-α4.和-αSEA缺失型31例占35.23%,-α3.7缺失型杂合子(αα/α3.7)2例占2.27%,Bart's水肿胎2例占2.27%.HbH(-SEA/-α3.7)1例占1.14%.结论 基因诊断对优生优育、干预地贫儿出生有着重要作用.
作者：李伟坚；徐军 刊期： 2010年第07期
目的 探讨珠海市手足口病的流行病学特点.方法 利用荧光PCR检测手足口病临床诊断标本和健康人群标本柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)、肠道埃可病毒71型(enterovirus 71,EV71)以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率.采用描述性流行病学研究方法进行流行病学特征分析.结果 319份临床样本EV71、CoxA16以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率分别为26.02%,6.90%和30.09%;180份健康人群样本EV71和CoxA16均阴性,非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率2.78%.在105份手足口病实验室诊断病例中,男性68例,女性37例.1～5岁感染病例数多,占实验室诊断病例的86.67%.病例主要集中在3～7月,占诊断总数的85.71%,高峰在6月.病例以散居婴幼儿为主.结论 珠海市手足口病临床诊断病例中EV71、CoxA16以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率显著高于健康人群.实验室诊断病例以1～5岁托幼儿童为主,男性多于女性,病例发生有明显的季节性.
作者：周兰兰；魏泉德；张丽荣；林毅雄；李红霞；方艳梅；郑予柯；张静涛 刊期： 2010年第07期
目的 建立不同种类酒中氨基酸的高效阴离子交换色谱分离-脉冲安培检测法测定.方法 样品用去离子水稀释后经滤膜过滤直接进样,采用梯度洗脱、阴离子交换色谱-积分脉冲安培检测法测定了黄酒、清酒、葡萄酒和啤酒中的氨基酸.结果 五种黄酒氨基酸平均含量是3155.15mg/L,清酒氨基酸平均含量为2435.53mg/L,葡萄酒氨基酸平均含量为1158.66mg/L,啤酒氨基酸平均含量为773.54mg/L.结论 利用阴离子交换色谱分离-脉冲安培检测法测定不同种类酒中的氨基酸,样品前处理简单,方法适用性宽,测定重复性好,灵敏度高,定性定量准确,结果满意.
作者：邹红海 刊期： 2010年第07期
目的 探讨脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度的相关性.方法 入选146例脑梗死住院患者,根据颈动脉内-中膜厚度分为正常、增厚、斑块组,每组均在住院当天和住院第14d神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),分别取差值作为脑梗死患者的预后指标.结果 82例男性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,具有统计学意义(P<0.05),64例女性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度之间具有相关性,随颈动脉内-中膜厚度的增加,预后越差.
作者：辛华栋；张莉华；孔静；林杰；谷亚伟；薛斌；张忠波；卢丽敏；智孔亮；李凯 刊期： 2010年第07期
目的 探讨莲必治注射液对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将158例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组92例采用莲必治注射液10～15mg/kg·d,分2次静滴治疗,疗程3～5d;对照组66例给予阿昔洛韦片口服,5mg/kg·次,4次/d,连用5d.结果 治疗组总有效率为(96.7%,89/92)明显高于对照组(63.6%,42/66),差异具有统计学意义(x2=29.72,P<0.01).结论 莲必治注射液冶疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,值得推广应用.
作者：谢蔓芳；何廉儒 刊期： 2010年第07期
目的 探讨带状疱疹的治疗方法,为今后带状疱疹的治疗和预防后遗症提供,临床依据.方法 采用硬膜外置管连接注药泵,有病人根据具体情况控制给药.结果 56例患者经治疗后创面干燥,愈合好,无疱疹后神经痛.结论 硬膜外配合全身治疗是目前带状疱疹病人比较适宜的治疗方案
作者：黄琼宝；梁滨 刊期： 2010年第07期
目的 观察中年糖尿病患者治疗前后屈光度的改变.方法 对113眼糖尿病患者治疗前的屈光检查,通过内分泌科正规冶疗后再行屈光检查.结果 经过半年的随访观察,大多数患者裸眼视力不及治疗前,治疗后二月内为远视状态,而治疗后三月远视度开始减退,近视度开始增加,治疗后半年基本回复原来近视状态.结论 糖尿病屈光改变(糖尿病性屈光不正)与血糖波动有关,血糖高时,晶状体变凸,产生近视现象,反之血糖降低晶状体变扁平形成远视.
作者：王润；陈建卓；赵莲；赖小青 刊期： 2010年第07期
目的 探讨利用相差显微镜观察尿液中棘形红细胞检出率在肾小球疾病中的诊断价值.方法 收集血尿病例尿沉渣标本离心,运用相差显微镜观察尿红细胞的形态,寻找棘形红细胞,并计算棘形红细胞的百分率.结果 113例血尿疾病患者,棘形红细胞在肾小球性血尿中的比率为5.97%,而在非肾小球性血尿的比率仅0.15%.如以棘形红细胞≥5%为界,在58例肾小球病变的血尿标本中共有46例可诊断为肾小球性血尿,其敏感性达79.31%(46,58);而在55例非肾小球性病变中,仅有8例观察到有棘形红细胞存在,且这8例棘形红细胞比率均<5%,故棘形红细胞在诊断肾小球性血尿中的特异性为100%(χ2=73.57,P<0.01).结论 棘形红细胞在肾小球性血尿中的比例显著高于非肾小球性血尿,表明棘形红细胞百分率,可以作为肾小球疾病与非肾小球疾病鉴别的一项特异性指标.
作者：蒋翡翎；李国栋；陈彬；韩永；邱梅花 刊期： 2010年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
