蒲坚
目的 探计中学生持续传播结核病核心信息对提高农村居民结核病知识知晓卒和病人发现水平的效果.方法 在规定时间内对目标学校中学生实施结核病核心信息健康教育干预,并将所学知识对其家庭成员和周围居民传播,调查干预前后学生、家长和居民结核病核心信息知晓率和病人发现水平变化.结果 干预后中学生、家长和居民结核病核心信息知晓率较干预前分别提高了69.06%、64.37%和61.83%,总体提高了65.09%,具有统计学意义(P<0.01);干预后一年内可疑者年就诊率和涂阳肺结核病人登记率较干预前分别提高了0.79%和10.9/10万.结论 对中学生进行结核病健康教育,并可通过学生带动家庭、社会普及结核病防治知识和病人发现数量.
作者：冯文海；李建坡；董伯森；吕广波 刊期： 2010年第07期
目的 探讨肺曲霉菌球的临床特点、手术治疗的安全性与疗效.方法 回顾分析16例采用外科手术治疗的肺曲霉菌病的临床资料和随访结果.结果 共行肺叶切除术4例,局部切除术12例,切除标本送检,均证实为肺曲霉菌病,术后行抗真菌治疗2～4周.全组无手术死亡,术后发生曲霉菌胸腔播散2例.随访4个月～9年无肺曲霉病复发和播散.结论 手术治疗肺曲霉菌球安全、有效,一旦确诊应积极手术治疗.
作者：吴昊；彭均伟；卜涛 刊期： 2010年第07期
目的 探讨HBV携带孕妇血清HBV标志物与血清、乳汁中HBV-DNA含量之间的关系,评价母乳喂养的安全性.方法 利用ELISA筛查乙肝五项至少一项阳性的孕妇血清HBV-M,将其分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组共180例.同时应用荧光定量PCR对其血清和乳汁中的HBV-DNA进行检测.结果 HBeAg阳性组孕妇的血清和乳汁HBV-DNA阳性率为97.7%(88/90)和62.2%(74/90),HBV-DNA平均载量的对数量为7.32±1.83和4.02±1.21.HBeAg阴性组孕妇的血清和乳汁HBV-DNA阳性率为55.5%(50/90)和13.3%(13/90),HBV-DNA平均载量的对数量为5.62±0.93和3.32±0.51.孕妇血清中HBeAg阳性组其乳汁和血清中HBV-DNA阳性率及病毒载量与HBeAg阴性组差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV携带孕妇的血清中HBV-DNA裁量越高,其乳汁HBV-DNA含量越高;二者高度相关(r=0.932,P<0.01).血清HBV载量高的孕妇好不要进行母乳喂养.
作者：杨波；招强光；何大源 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院深部真菌感染的特点,为医院真菌感染控制提供依据.方法 采用回顾性调查方法对深圳市第六人民医院连续4年发生的医院真菌感染病例进行调查分析.结果 4年间院内共培养出244株真菌,其中白色假丝酵母菌占70.08%,热带假丝酵母菌占9.02%,光滑假丝酵母菌占4.92%,3种菌株对伊曲康唑、氟康唑和两性霉素B、特比萘芬的抗药性1.17%～68.18%.院内深部真菌感染的主要部位是呼吸道和泌尿道,主要的致病菌为念珠菌.分离菌株对两性霉素B和伊曲康唑的敏感性很高.结论 院内深部真菌感染病例近年呈上升趋势.白念珠菌仍是院内深部真菌感染的主要病原菌.临床医生应根据真菌对常用抗真菌药物敏感性不同,合理选用治疗药物.
作者：熊瑛；曾飞鹏；杨翠华；柴宝；金丽 刊期： 2010年第07期
目的 探讨疫苗相关性血小板减少性紫癜的临床特点及预后.方法 收集我院2007年1月～2010年1月住院治疗的特发性血小板减少性紫癜患儿100例,其中疫苗相关性血小板减少性紫癜惠儿21例为观察对象.结果 21例惠儿中男/女=1.63,中位年龄为11个月;除麻疹、乙肝、水痘等疫苗可引起血小板减少性紫癜外,观察到口服轮状病毒疫苗亦可引起血小板减少性紫癜;临床表现以皮肤粘膜出血为主,脏器出血患儿少见;治疗主要以丙种球蛋白联合激素治疗为主,90.48%患儿可在2～4周内恢复正常,9.52%患儿病情反复.结论 疫苗相关性血小板减少性紫癜多数急性起病,男性患儿占62%,预后良好;疫苗与血小板减少性紫癜因果关系不能肯定,尚需进一步研究;丙种球蛋白联合激素治疗效果显著,短期复发危险低;加强疫苗接种后检测,降低疫苗接种不良反应的发生.
作者：李海霞；吴秉毅；封志纯 刊期： 2010年第07期
目的 了解广西1990～2008年流行性乙型脑炎(简称乙脑)的动态变化趋势和流行病学特征,为探索经济有效的乙脑预防控制策略提供依据.方法 对1990～2008年法定传染病报告系统的数据资料进行描述性分析.结果 1990～2008年共报告乙脑病例7 973例,死亡608例,年均发病率为0.93,10万,年均病死率为7.63%;乙脑报告发病率总体呈逐年下降趋势,个别年份波动较大,病例主要集中在河池、玉林、百色、贵港、钦州等市,发病季节性明显,5～8月份为流行季节,以<15岁儿童发病为主,无向大年龄移位趋势.结论 广西乙脑发病率总体呈下降趋势,表明乙脑预防控制取得显著成效,但个别年份发病率波动较大,仍存在局部暴发流行的隐患,今后几年应采取疫苗取常规免疫和季节性突击接种相结合的措施.
作者：谢艺红；谭毅；莫兆军；周开姣 刊期： 2010年第07期
目的 了解男男性行为者艾滋病知识知晓率及异性性行为特征,为有针对性地制定干预措施提供参考依据.方法 成立彩虹工作组,开展外展服务,在知情同意原则下.填写调查问卷.结果 共调查458例,双性恋占42.6%;炙滋病知识知晓率低,风险感知认识薄弱;近一年曾经和女性发生性行为的比例达26.6%,和自己的配偶或固定女友发生性行为时,从来不用安全套的比例分别为40.6%和35.0%;与之相反,和不固定非商业性女性发生性行为时,每次用或多数用安全套的比例分别为40.0%和16.7%.结论 相当比例的男男性行为者具有双性性行为.起着HIV传播的桥梁作用,应加强健康教育和行为干预.
作者：蔡于茂；洪福昌；冯铁建；潘鹏；刘惠 刊期： 2010年第07期
目的 观察中年糖尿病患者治疗前后屈光度的改变.方法 对113眼糖尿病患者治疗前的屈光检查,通过内分泌科正规冶疗后再行屈光检查.结果 经过半年的随访观察,大多数患者裸眼视力不及治疗前,治疗后二月内为远视状态,而治疗后三月远视度开始减退,近视度开始增加,治疗后半年基本回复原来近视状态.结论 糖尿病屈光改变(糖尿病性屈光不正)与血糖波动有关,血糖高时,晶状体变凸,产生近视现象,反之血糖降低晶状体变扁平形成远视.
作者：王润；陈建卓；赵莲；赖小青 刊期： 2010年第07期
目的 探讨卡介菌多糖核酸治疗寻常型银屑病的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响.方法 72例患者随机分为对照组和试验组,两组患者治疗前及治疗3个月后分别检测外周血T淋巴细胞亚群并观察疗效.结果 试验组有效率76.19%,对照组有效率53.33%,试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后CD4+、CD4+/CDs+比值均增高.结论 卡介菌多糖核酸治疗寻常型银屑病疗效肯定,与调节免疫机能有关.
作者：郑定辉；杨娴；伍美香 刊期： 2010年第07期
目的 使用二次回归正交旋转组合设计优化A群脑膜炎奈瑟氏菌培养基的配方.方法 采用摇瓶培养方式,设计四因素二次回归正交旋转组合设计优化培养基配方,使用SAS V9.1软件进行数据分析,并进行验证培养.结果 优化后四因素佳浓度为L-谷氨酸5g/L,水解酪蛋白15 g/L,酵母浸膏15 g/L,葡萄糖5 g/L,使用优化培养基进行3次验证试验,A600平均值为2.278,与预测值2.299基本相符.结论 使用二次回归旋转组合正交设计优化A群脑膜炎奈瑟氏菌培养基配方切实可行,效果理想.
作者：毕湖冰；陈芹芹；张新文；高菁霞；马磊；戴宗祥；李映波 刊期： 2010年第07期
目的 了解儿童新型甲型H1N1流感(甲流)与成人甲流的特点.方法 回顾分析2009年11月～2010年1月新疆维吾尔自治区人民医院儿科甲流病房住院治疗47例甲流病人临床特点,其中成人有15例,儿童有32例.结果 血常规提示白细胞降低有35例(75%),其中成人有8例(53%),小儿27例(84%),影像学检查有肺炎征象者成人组有12例(80%)、其中严重7例(58%)(均上呼吸机),小儿组有27例(84%)、严重3例(9.4%)(上呼吸机1例).所有患者经奥斯他韦治疗,其中上呼吸机患者使用激素及其他辅助治疗后治愈出院.结论 47例惠者经过早期发现、及时隔离、及时治疗后均治愈出院,提示该病是可防、可控、可治的.
作者：迪丽努尔·米吉提；白玲；祖丽菲亚 刊期： 2010年第07期
目的 探讨老年肺结核的临床特点.方法 回顾分析186例老年肺结核的临床表现、并发症与合并症、影像学及实验室检查、治疗结果、副反应发生情况等资料.结果 老年肺结核患者病灶范围广,病程长,合并症多,症状不典型,易造成误诊,X线表现多样化,病变部位单侧占27.4%,双侧占72.6%,渗出性质占30.6%,增殖性占12.9%,混合性占44.7%,易形成空洞,单发空洞占16.7%,多发空洞占12.9%,痰菌阳性率及耐药率高,治疗过程副反应发生率高.结论 应增强对老年肺结核特点的认识,对以呼吸道症状就诊的老年人,应积极查痰及检查胸部X线,以提高早期诊断率和防治效果.
作者：李卫林；林宪和；黄志余 刊期： 2010年第07期
目的 分析α-地中海贫血患者α-地中海贫血基因的携带率,以预防地中海贫血重症患儿的出生.方法 采用α-地中海贫血检测试剂盒对88例α-地中海贫血患者进行基因诊断.结果 -SEA缺失型杂合子(-SEA/αα)52例占59.09%,未检测到-α3.7、-α4.和-αSEA缺失型31例占35.23%,-α3.7缺失型杂合子(αα/α3.7)2例占2.27%,Bart's水肿胎2例占2.27%.HbH(-SEA/-α3.7)1例占1.14%.结论 基因诊断对优生优育、干预地贫儿出生有着重要作用.
作者：李伟坚；徐军 刊期： 2010年第07期
目的 研究Y染色体AZF基因微缺失与男性不育的关系.方法 应用多重PCR对718例男性不育患者进行Y染色体AZFa、AZFb、AZFc和AZFd基因的18个位点进行检测.结果 228例特发性无精症患者中有4例缺失,占1.7%;209例严重少精子症患者中有17例缺失,占8.1%;其余281例少弱精子症患者中有8例缺失,占2.8%.结论 在男性不育症患者中,Y染色体AZF基因微缺失是男性不育发生的重要原因之一,基因检测可为患者的诊断、治疗及遗传咨询提供理论依据.
作者：毛记龙；金应霞；马宁；陈雪银；麦杨青；陈竞西；王梅红；黎明红；黄元华；徐雯；卢伟英；李崎；马燕琳 刊期： 2010年第07期
目的 探讨四逆汤抗阿霉素(ADR)性心衰大鼠心肌细胞凋亡的作用及线粒体机制.方法 SD大鼠随机分为对照组,心衰组和四逆汤组,心衰组和四逆汤组尾静脉注射ADR复制心衰模型,四逆汤组给予四逆汤煎剂灌胃(3.75g生药,kg/d),实验结束时留取各组大鼠心肌组织,检测线粒体丙二醛(MDA)含量,Mn SOD活性及其肿胀程度;Western blotting检测胞浆中细胞色素C(Cyt-C)、凋亡诱导因子(AIF)表达;比色法测定Caspase-3、Caspase-9蛋白酶的活性;流式细胞术测定心肌细胞凋亡情况.结果 四逆汤组可以提高线粒体Mn SOD的活性,减少MDA的含量及肿胀程度;有效抑制Cyt-C及AIF蛋白释放及Caspase-9和Caspase-3蛋白酶活性,减少凋亡的发生.结论 线粒体在阿霉素性心衰发病中可能占有重要作用,四逆汤可能是通过减轻线粒体氧化损伤,减少心肌细胞凋亡来保护心肌组织.
作者：赵明奇；吴伟康；赵丹洋；段新芬；刘颖 刊期： 2010年第07期
手足口病(Hand-food and mouth disease,HFMD)是夏秋季常见的一种流行性疾病,多发生在5岁以下的婴幼儿身上,成人很少感染,但国内外也有零星个案报道.本文对文献报道的成人手足口病病例进行临床表现和流行病学进行综合,以期对成人手足口病的相关情况有统一认识.
作者：王来；耿慧霞；蒋建平；徐莉娟；王衡；高明灿 刊期： 2010年第07期
目的 探讨肺炎型肺癌(Pneumonia type carcinoma of lung,PTCL)的影像学特征,降低误诊率.方法 回顾性分析2007年10月～2009年10月间在我院诊治的28例肺炎型肺癌病人影像学资料.结果 单纯磨玻璃密度影2例,磨玻璃密度影与结节共存5例;单纯肺叶或肺段实变阴影5例,肺叶、肺段实变并空泡及蜂窝6例;实变影合并纤维化及肿块6例;4例混合阴影表现为4种或4种以上的上述阴影并存.结论 PTCI的基本影像学特征结合临床可以作出诊断.
作者：梁林 刊期： 2010年第07期
目的 观察血脂康治疗糖尿病合并高脂血症的疗效.方法 将60例糖尿病并高脂血症病人随机分为治疗组(降血糖+血脂康)30例,对照组(常规降血糖)30例.两组均治疗15d,治疗前后检查血糖、血脂,并发症发生率.结果 治疗组能降低血糖、血脂及慢性并发症,有效率93.3%,对照组有效率60.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 血脂康能降低糖尿病并高脂血症血脂,降低糖尿病慢性并发症.
作者：谢瑞雄；庞雁飞；许天生 刊期： 2010年第07期
译者注:本文概述了当前全球疟疾形势和防治进展,全面总结了一个世纪以来人类与疟疾斗争的经验教训,以疟疾传播动力学理论为指导,提出了今后全球控制和消除疟疾的策略和展望,对于当前我国疟疾消除工作具有重要的参考价值.
作者：杜建伟；吴开琛 刊期： 2010年第07期
目的 了解宣武区15岁以上居民高血压相关知识知晓情况,高血压患病情况,为高血压防治提供依据.方法 采取多阶段随机抽样方法对宣武区6 950名15岁以上居民进行高血压相关知识知晓及高血压患病情况调查.结果 全区15岁以上人群高血压相关知识知晓情况较高,高血压患病率为23.7%.结论 加强对重点人群的高血压防治干预,并加强高血压相关知识的宣传教育.
作者：曹建芬；李宁燕；王卫 刊期： 2010年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
