吴昊；彭均伟；卜涛
目的 了解南宁市职业人群布鲁菌感染状况,为开展科学防治工作提供依据.方法 采用试管凝集试验对南宁市南、北2大奶场的饲养员、挤奶工和农贸市场的生畜肉的销售员进行3年的布鲁菌抗体血清学跟踪检测.结果 636人份血清中检出阳性37份,阳性率为5.81%,南边奶场和农贸市场畜肉类销售员均为阴性.阳性感染者集中在北边奶场,且数量呈逐年递增趋势.检测和回访中发现阳性感染者血清抗体滴度以1:100～200者占97.30%(36/37),达到1:400仅1份,感染者未见有临床症状或有不适.结论 本市职业人群布鲁菌感染者的抗体阳性滴度不高,几乎均无临床症状.控制家畜布鲁菌痛的流行是降低人群布鲁菌感染率的关键,同时应继续关注并跟踪隐性感染者的健康状况.
作者：尹俐；冯景强；何冰；潘海西；吴杰 刊期： 2010年第07期
目的 探讨HBV携带孕妇血清HBV标志物与血清、乳汁中HBV-DNA含量之间的关系,评价母乳喂养的安全性.方法 利用ELISA筛查乙肝五项至少一项阳性的孕妇血清HBV-M,将其分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组共180例.同时应用荧光定量PCR对其血清和乳汁中的HBV-DNA进行检测.结果 HBeAg阳性组孕妇的血清和乳汁HBV-DNA阳性率为97.7%(88/90)和62.2%(74/90),HBV-DNA平均载量的对数量为7.32±1.83和4.02±1.21.HBeAg阴性组孕妇的血清和乳汁HBV-DNA阳性率为55.5%(50/90)和13.3%(13/90),HBV-DNA平均载量的对数量为5.62±0.93和3.32±0.51.孕妇血清中HBeAg阳性组其乳汁和血清中HBV-DNA阳性率及病毒载量与HBeAg阴性组差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV携带孕妇的血清中HBV-DNA裁量越高,其乳汁HBV-DNA含量越高;二者高度相关(r=0.932,P<0.01).血清HBV载量高的孕妇好不要进行母乳喂养.
作者：杨波；招强光；何大源 刊期： 2010年第07期
目的 观察D-gal致亚急性衰老大鼠膀胱逼尿肌舒缩功能的变化.方法 在初筛合格的SD大鼠颈背部皮下注射浓度为5%的D-gal生理盐水溶液125mg·kg-1·d-1连续8周.用离体逼尿肌条实验观察动物逼尿肌舒缩功能,并进行组织病理形态学观察.结果 与正常对照纽比较,模型组动物逼尿肌自发性收缩频率加快(P<0.01),顺应性、弹力下降(P<0.05～0.01),但收缩性没有明显改变(P>0.05);ATP对亚急性衰老逼尿肌中的收缩作用增强,ISO在亚急性衰老动物逼尿肌中的抑制收缩作用减弱(P<0.05～0.01);病理形态学观察显示,模型动物膀胱形态改变明显,逼尿肌中胶原纤维组织所占比例增加(P<0.01).结论 亚急性衰老大鼠逼尿肌舒缩功能及神经受体敏感性发生显著改变.
作者：谭莹；黄萍；陈秋玲；操红缨；吴清和 刊期： 2010年第07期
目的 了解太仓市2008年法定传染病的流行特征.方法 收集2008年传染病疫情监测资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2008年共报告法定传染病11种1 370例,总发病率为147.67,10万,较2007年下降15.64%;其中血源及性传播疾病发病率高为74.70/10万;发病居前5位疾病的依次是淋病、梅毒、肺结核、痢疾、病毒性肝炎;男女性别比为1.51:1,男性明显高于女性;发病年龄分布呈两边低中间高的单峰状,20～40岁为多发年龄段;按职业分,工人、农民和民工为高发人群,分别占总报告病例数的34.16%、17.74%和10.29%;本市统计报告的6个镇,域厢镇发病率高,为311.20/10万,沙溪镇发病率低,为102.32/10万,且不同地区间差异比较明显;时间分布以3～10月份发病数较多.结论 太仓市2008年法定传染病处在较低水平;血源及性传播疾病是主要疾病类型;传染病的发生存在地区、性别、年龄、职业差别.
作者：任福琳；周丽萍；蔡永彬 刊期： 2010年第07期
目的 探讨珠海市手足口病的流行病学特点.方法 利用荧光PCR检测手足口病临床诊断标本和健康人群标本柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)、肠道埃可病毒71型(enterovirus 71,EV71)以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率.采用描述性流行病学研究方法进行流行病学特征分析.结果 319份临床样本EV71、CoxA16以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率分别为26.02%,6.90%和30.09%;180份健康人群样本EV71和CoxA16均阴性,非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率2.78%.在105份手足口病实验室诊断病例中,男性68例,女性37例.1～5岁感染病例数多,占实验室诊断病例的86.67%.病例主要集中在3～7月,占诊断总数的85.71%,高峰在6月.病例以散居婴幼儿为主.结论 珠海市手足口病临床诊断病例中EV71、CoxA16以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率显著高于健康人群.实验室诊断病例以1～5岁托幼儿童为主,男性多于女性,病例发生有明显的季节性.
作者：周兰兰；魏泉德；张丽荣；林毅雄；李红霞；方艳梅；郑予柯；张静涛 刊期： 2010年第07期
目的 观察中年糖尿病患者治疗前后屈光度的改变.方法 对113眼糖尿病患者治疗前的屈光检查,通过内分泌科正规冶疗后再行屈光检查.结果 经过半年的随访观察,大多数患者裸眼视力不及治疗前,治疗后二月内为远视状态,而治疗后三月远视度开始减退,近视度开始增加,治疗后半年基本回复原来近视状态.结论 糖尿病屈光改变(糖尿病性屈光不正)与血糖波动有关,血糖高时,晶状体变凸,产生近视现象,反之血糖降低晶状体变扁平形成远视.
作者：王润；陈建卓；赵莲；赖小青 刊期： 2010年第07期
自1983年发现HIV-1病毒以来,安全有效的疫苗一直被认为是战胜艾滋病有效的武器.亚单位疫苗、多肽疫苗、DNA疫苗、各类病毒、细菌活载体疫苗以及不同类型疫苗联合使用的免疫策略等都被广泛应用于HIV疫苗的研究中.其中活载体疫苗由于戟体(病毒或细菌)感染而产生的一些细胞因子和趋化因子可能具有佐剂效应,而且活载体疫苗能够在胞内表达HIV抗原,部分模仿HIV在自然感染过程中的抗原处理和呈递过程,从而增加活载体疫茼的免疫原性,使机体获得较持久的免疫反应,因而越来越受到重视.
作者：田美娟；邵一鸣 刊期： 2010年第07期
目的 观察聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效及副反应.方法 治疗对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共144例.按照门诊挂号分为对照组和研究组,各组72例,对照组采用超声治疗仪治疗;研究组超声治疗仪治疗后,局部加用壳聚糖.观察并比较两组疗效厦副反应.结果 研究组治愈率显著高于对照组,P<0.01.研究组副反应和复发率显著低于对照组,P<0.01.结论 聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变具有治愈率高、低副反应和低复发率的优点,值得推广应用.
作者：刘玉娟；周洪贵；曹洪敏；石琪；黄锦；徐惠平 刊期： 2010年第07期
目的 在大肠杆菌中重组表达犬钩虫抗凝肽AcaNAP8基因,并检测表达产物抗凝活性.方法 设计引物,将AcaNAP8成熟肽编码序列克隆、连接到原核表达载体pET32a,构建重组表达质粒;成功构建的重组表达质粒转化到大肠杆菌BL21(DE3)中用IPTG诱导表达,SDS-PAGE分析表达情况;诱导表达的重组蛋白用Ni亲和层析进行纯化;用凝血酶原时问(PT)和活化的部分凝血活酶时间(aPTTr)检测重组产物体外抗凝活性.结果 成功构建了pET32a/AcaNAP8原核表达重组质粒,在大肠杆菌中成功表达并获得了重组AcaNAP8,表达产物能明显延长PT及aPTT.结论 在大肠杆菌中成功表达了AcaNAP8融合蛋白,表达产物具有显著抗凝活性.该实验为进一步探讨AcaNAP8的作用机制及应用奠定了基础.
作者：殷环；邓莉；王会兰；吴亚敏；彭礼飞 刊期： 2010年第07期
目的 探讨甘利欣在药物性肝功能异常治疗中的疗效.方法 将91例药物性肝功异常者随机分为治疗组(47例)和对照组(44例).对照组常规护肝治疗:口服护肝片肌苷和肝泰乐及静滴能量等;治疗组在对照组的基础上加用甘利欣静滴.结果 肝功能恢复正常的平均天数,治疗组为(6.38±3.77)d,对照组为(11.25±5.08)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);ALT、TB恢复正常平均天数,治疗组比对照组短(P<0.01).结论 甘利欣能有效地降低血清丙氨酸氨基转移酶及总胆红素,使肝功能迅速恢复正常.
作者：温英梅；孙少华 刊期： 2010年第07期
手足口病(Hand-food and mouth disease,HFMD)是夏秋季常见的一种流行性疾病,多发生在5岁以下的婴幼儿身上,成人很少感染,但国内外也有零星个案报道.本文对文献报道的成人手足口病病例进行临床表现和流行病学进行综合,以期对成人手足口病的相关情况有统一认识.
作者：王来；耿慧霞；蒋建平；徐莉娟；王衡；高明灿 刊期： 2010年第07期
肺结核是严重危害人类健康的传染病之一,也是我国重点控制的疾病.自1997年卫生部将肺结核列为乙类传染病管理后.永胜县肺结核疫情报告发病率呈上升趋势,严重危害人民群众的身体健康.为了解永胜县肺结核流行特征,掌握其流行规律.制定切实可行的防治措施,兹对永胜县2000～2009年肺结核流行情况分析如下.
作者：刘国红 刊期： 2010年第07期
目的 观察阿托伐他汀预防蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的疗效.方法 47例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分为研究组(24例)和对照组(23例),研究组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d,对照组予常规治疗,比较两组患者大脑中动脉的血流速度以及症状性脑血管痉挛和迟发性脑梗塞的发生情况.结果 研究组患者大脑中动脉的平均血流速度在发病第7d和第14d时均明显慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑血管痉挛和症状性脑血管痉挛均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但迟发性脑梗塞发生率与对照组之间比较差异羌统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀可以减少蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的发生.
作者：李喜朋 刊期： 2010年第07期
目的 探讨卡介菌多糖核酸治疗寻常型银屑病的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响.方法 72例患者随机分为对照组和试验组,两组患者治疗前及治疗3个月后分别检测外周血T淋巴细胞亚群并观察疗效.结果 试验组有效率76.19%,对照组有效率53.33%,试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后CD4+、CD4+/CDs+比值均增高.结论 卡介菌多糖核酸治疗寻常型银屑病疗效肯定,与调节免疫机能有关.
作者：郑定辉；杨娴；伍美香 刊期： 2010年第07期
目的 通过参加实验室间比对考核,提高实验室对突发公共卫生事件处置的技术应对能力,推动本实验室质量控制工作.方法 依据WS271-2007(感染性腹泻的诊断标准>,GB/T 4789～2008(食品卫生微生物学检验>对模拟肛拭样本进行病原菌分离、鉴定.结果 检出小肠结肠炎耶尔森氏菌03型和类志贺邻单胞菌,考核结果为符合.结论 质控考核菌株鉴定是结合形态染色,生化试验和血清凝集的综合判断得到鉴定结果.
作者：杨娟；蔡震 刊期： 2010年第07期
目的 调查斯氏并殖吸虫第二中间宿主孳生环境及自然感染情况的变化并对其影响因素进行分析.方法 调查收集部分县(市)斯氏并殖吸虫自然疫源地中间宿主溪蟹及动物宿主自然感染情况,观察和分析人类行为、局部环境的改变对中间宿主孳生、感染的影响.结果 调查显示环境因素、人类行为对斯氏并殖吸虫疫源地、第二中间宿主溪蟹孳生和囊蚴自然感染有明显的影响,平均感染率由1985～1995年的17.08%降为1996～2007年的5.96%.结论 生态环境改变和人类的行为直接影响了野生动物的活动范围及中间宿主的孳生,导致中间宿主囊蚴的感染率逐渐降低.但随着退耕还林实施,生态环境的改善,有利于中间宿主螺和溪蟹的孳生和繁殖,可能形成新的疫源地.溪流中蟹类肺吸虫囊蚴感染可能随之加重,人群感染肺吸虫的机会也可能随之增加.
作者：张光玉；郭鄂平；杨树国 刊期： 2010年第07期
目的 全面考核、评估惠阳区实现消除碘缺乏病目标(达标)落实情况,建立健全可持续发展消除碘缺乏病的工作机制.方法 按卫生部办公厅等三部门关于<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>(简称评估方案)[1]的要求随机抽查的淡水、秋长、新圩、沙田、镇隆5个镇(街道)进行评估.结果 组织领导,碘盐管理、监测防治和健康教育4项综合指标得分为91.8分;居民合格碘盐食用率为96.00%;8～10岁儿童尿碘中位数182.5μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例为3.63%.结论 惠阳区已达到实现消除碘缺乏病目标.
作者：黄坤辉；杨维占；罗卓文 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院深部真菌感染的特点,为医院真菌感染控制提供依据.方法 采用回顾性调查方法对深圳市第六人民医院连续4年发生的医院真菌感染病例进行调查分析.结果 4年间院内共培养出244株真菌,其中白色假丝酵母菌占70.08%,热带假丝酵母菌占9.02%,光滑假丝酵母菌占4.92%,3种菌株对伊曲康唑、氟康唑和两性霉素B、特比萘芬的抗药性1.17%～68.18%.院内深部真菌感染的主要部位是呼吸道和泌尿道,主要的致病菌为念珠菌.分离菌株对两性霉素B和伊曲康唑的敏感性很高.结论 院内深部真菌感染病例近年呈上升趋势.白念珠菌仍是院内深部真菌感染的主要病原菌.临床医生应根据真菌对常用抗真菌药物敏感性不同,合理选用治疗药物.
作者：熊瑛；曾飞鹏；杨翠华；柴宝；金丽 刊期： 2010年第07期
目的 了解中华按蚊对溴氰菊酯抗药性,为合理使用杀虫剂提供科学依据.方法 采用WHO成蚊滤纸接触法,观察首只蚊虫击倒时间、击倒率和死亡率,以区分剂量判定抗性级别,半数致死量判定抗性程度.结果 襄阳、广水、京山、安陆、孝昌、仙桃和恩施等地中华按蚊对溴氰菊酯首只蚊虫击倒时间分别为32、19、25、10、15、10和10min,60min击倒率分别为3.13、10.31、16.04、18.35、7.00、4.95和6.12%;京山、安陆、孝昌、仙桃和恩施等地中华按蚊对溴氰菊酯KT50分别为227.78、138.41、263.41、6 234.72和1 575.88min,比1996年提高20～631倍;京山县中华按蚊LT50684.12min,比1998年提高306倍;7地区中华接蚊对溴氰菊酯区分剂量死亡率均<50%,为高抗群体,比1993年提高2～3个抗性级别.结论 湖北地区中华按蚊对溴氰菊酯抗击倒力强,抗性程度高,抗性发展快,应加强监测,现场应用宜适当加大使用剂量,确保防制效果.
作者：裴速建；李凯杰；胡乐群；张华勋；袁方玉；黄光全；董小蓉 刊期： 2010年第07期
目的 评价CpG佐剂对以PfCP-2.9/ISA720佐剂为基础的联合疟疾抗原的免疫原性.方法 使用ISA720及ISA720+CpG佐剂与恶性疟原虫抗原制备制剂,免疫BALB/c小鼠,考察不同佐剂增强免疫的效果.通过检测免疫血清中特异性IgG的水平、识别天然抗原的能力、分析特异性IgG的亚类分布等指标进行评价.结果 CpG佐剂显著提升了联合疟疾抗原在BALB/c小鼠中产生特异性抗体的量(P<0.01),免疫血清能有效识别红内期疟原虫天然抗原,IFA滴度显著提高(P<0.01),IgG亚类分析显示该佐剂能有效刺激小鼠产生针时PfCP-2.9和Pfelet-3的多种IgG亚类抗体.结论 CpG显著提高了联合疟疾抗原的免疫原性.
作者：彭恒；王颖玉；周爱国；张冬梅 刊期： 2010年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
