王来；耿慧霞；蒋建平；徐莉娟；王衡；高明灿
目的 探讨莲必治注射液对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将158例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组92例采用莲必治注射液10～15mg/kg·d,分2次静滴治疗,疗程3～5d;对照组66例给予阿昔洛韦片口服,5mg/kg·次,4次/d,连用5d.结果 治疗组总有效率为(96.7%,89/92)明显高于对照组(63.6%,42/66),差异具有统计学意义(x2=29.72,P<0.01).结论 莲必治注射液冶疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,值得推广应用.
作者：谢蔓芳；何廉儒 刊期： 2010年第07期
EGFR是一种转膜糖蛋白,广泛分布在许多正常和恶性上皮细胞中,其过度表达和自我激活可能与许多肿瘤的发生发展有关.Paget病是一种少见的恶性肿瘤,又称为湿疹样癌,分乳房Paget病(Mammary Paget disease,MPD)和乳房外Paget病(Extramammary Paget disease,EPD)两型.免疫组化研究表明Paget细胞表达癌胚抗原(CEA)[1]、癌基因蛋白(CD44)[1-3]和低分子细胞角蛋白(CK7)[4],而不表达高分子角蛋白(34beta E12)和黑色素瘤特异性抗体(HMB45)[1].为了探讨EGFR和CK7在Paget病和外阴癌发病中的相互关系,我们对Paget病和外阴鳞癌等几种皮肤病组织进行免疫组化研究,结果报告如下.
作者：王晓鸿；刘少璇；林宇静；郑燕璇；陆东庆 刊期： 2010年第07期
目的 观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效.方法 治疗纽慢性脑供血不足(CCCI)患者58例,予养血清脑颗粒4g/袋,口服1日3次,连用4周、8周时分别随访1次,并监测服药前和服药8周后脑血管搏动指数(PI),选非慢性脑供血不足45例为对照组,测定脑血管搏动指数(PI).结果 治疗8周时临床症状的总有效率分别为93.1%,疗效明显优于治疗4周(58.6%),冶疗8周后治疗组搏动指数与对照组无明显统计学差异,观察期间无明显不良反应发生.结论 养血清脑颗粒治疗CCCI安全有效.
作者：曾超胜；蔡毅；龙发青；车杰敏；李鹏翔；黄佳丽 刊期： 2010年第07期
目的 探讨利用相差显微镜观察尿液中棘形红细胞检出率在肾小球疾病中的诊断价值.方法 收集血尿病例尿沉渣标本离心,运用相差显微镜观察尿红细胞的形态,寻找棘形红细胞,并计算棘形红细胞的百分率.结果 113例血尿疾病患者,棘形红细胞在肾小球性血尿中的比率为5.97%,而在非肾小球性血尿的比率仅0.15%.如以棘形红细胞≥5%为界,在58例肾小球病变的血尿标本中共有46例可诊断为肾小球性血尿,其敏感性达79.31%(46,58);而在55例非肾小球性病变中,仅有8例观察到有棘形红细胞存在,且这8例棘形红细胞比率均<5%,故棘形红细胞在诊断肾小球性血尿中的特异性为100%(χ2=73.57,P<0.01).结论 棘形红细胞在肾小球性血尿中的比例显著高于非肾小球性血尿,表明棘形红细胞百分率,可以作为肾小球疾病与非肾小球疾病鉴别的一项特异性指标.
作者：蒋翡翎；李国栋；陈彬；韩永；邱梅花 刊期： 2010年第07期
目的 探讨肺曲霉菌球的临床特点、手术治疗的安全性与疗效.方法 回顾分析16例采用外科手术治疗的肺曲霉菌病的临床资料和随访结果.结果 共行肺叶切除术4例,局部切除术12例,切除标本送检,均证实为肺曲霉菌病,术后行抗真菌治疗2～4周.全组无手术死亡,术后发生曲霉菌胸腔播散2例.随访4个月～9年无肺曲霉病复发和播散.结论 手术治疗肺曲霉菌球安全、有效,一旦确诊应积极手术治疗.
作者：吴昊；彭均伟；卜涛 刊期： 2010年第07期
目的 分析α-地中海贫血患者α-地中海贫血基因的携带率,以预防地中海贫血重症患儿的出生.方法 采用α-地中海贫血检测试剂盒对88例α-地中海贫血患者进行基因诊断.结果 -SEA缺失型杂合子(-SEA/αα)52例占59.09%,未检测到-α3.7、-α4.和-αSEA缺失型31例占35.23%,-α3.7缺失型杂合子(αα/α3.7)2例占2.27%,Bart's水肿胎2例占2.27%.HbH(-SEA/-α3.7)1例占1.14%.结论 基因诊断对优生优育、干预地贫儿出生有着重要作用.
作者：李伟坚；徐军 刊期： 2010年第07期
目的 分析105例高血压脑出血的手术疗效.方法 回顾性分析105例高血压脑出血患者的临床资料,分析不同手术方法的治疗效果.结果 本次治疗观察105例患者,22例实行大骨瓣开颅血肿清除和去骨瓣减压术,57例实行小骨窗开颅血肿清除术,26例行侧脑室外引流尿激酶溶解术;ADLI级7例(6.67%),Ⅱ级27例(25.71%),Ⅲ级30例(28.57%),Ⅳ级21例(20.00%),V级20例(19.05%),死亡11例(10.48%).结论 正确选择手术方式结合个体化治疗,是提高救治成功率的关键.
作者：蒲坚 刊期： 2010年第07期
目的 分析65例毒性结节性甲状腺肿外科手术疗效.方法 回顾性分析65例毒性结节性甲状腺肿行次全切除的临床资科.结果 65例患者全部治愈,全组术后无甲状腺危象、永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能减低等并发症.结论 手术治疗毒性甲状腺肿是安全有效的,须行合理的术前准备及选择适当的手术方式.
作者：王明华 刊期： 2010年第07期
目的 探讨HBV携带孕妇血清HBV标志物与血清、乳汁中HBV-DNA含量之间的关系,评价母乳喂养的安全性.方法 利用ELISA筛查乙肝五项至少一项阳性的孕妇血清HBV-M,将其分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组共180例.同时应用荧光定量PCR对其血清和乳汁中的HBV-DNA进行检测.结果 HBeAg阳性组孕妇的血清和乳汁HBV-DNA阳性率为97.7%(88/90)和62.2%(74/90),HBV-DNA平均载量的对数量为7.32±1.83和4.02±1.21.HBeAg阴性组孕妇的血清和乳汁HBV-DNA阳性率为55.5%(50/90)和13.3%(13/90),HBV-DNA平均载量的对数量为5.62±0.93和3.32±0.51.孕妇血清中HBeAg阳性组其乳汁和血清中HBV-DNA阳性率及病毒载量与HBeAg阴性组差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV携带孕妇的血清中HBV-DNA裁量越高,其乳汁HBV-DNA含量越高;二者高度相关(r=0.932,P<0.01).血清HBV载量高的孕妇好不要进行母乳喂养.
作者：杨波；招强光；何大源 刊期： 2010年第07期
目的 在大肠杆菌中重组表达犬钩虫抗凝肽AcaNAP8基因,并检测表达产物抗凝活性.方法 设计引物,将AcaNAP8成熟肽编码序列克隆、连接到原核表达载体pET32a,构建重组表达质粒;成功构建的重组表达质粒转化到大肠杆菌BL21(DE3)中用IPTG诱导表达,SDS-PAGE分析表达情况;诱导表达的重组蛋白用Ni亲和层析进行纯化;用凝血酶原时问(PT)和活化的部分凝血活酶时间(aPTTr)检测重组产物体外抗凝活性.结果 成功构建了pET32a/AcaNAP8原核表达重组质粒,在大肠杆菌中成功表达并获得了重组AcaNAP8,表达产物能明显延长PT及aPTT.结论 在大肠杆菌中成功表达了AcaNAP8融合蛋白,表达产物具有显著抗凝活性.该实验为进一步探讨AcaNAP8的作用机制及应用奠定了基础.
作者：殷环；邓莉；王会兰；吴亚敏；彭礼飞 刊期： 2010年第07期
目的 探讨疫苗相关性血小板减少性紫癜的临床特点及预后.方法 收集我院2007年1月～2010年1月住院治疗的特发性血小板减少性紫癜患儿100例,其中疫苗相关性血小板减少性紫癜惠儿21例为观察对象.结果 21例惠儿中男/女=1.63,中位年龄为11个月;除麻疹、乙肝、水痘等疫苗可引起血小板减少性紫癜外,观察到口服轮状病毒疫苗亦可引起血小板减少性紫癜;临床表现以皮肤粘膜出血为主,脏器出血患儿少见;治疗主要以丙种球蛋白联合激素治疗为主,90.48%患儿可在2～4周内恢复正常,9.52%患儿病情反复.结论 疫苗相关性血小板减少性紫癜多数急性起病,男性患儿占62%,预后良好;疫苗与血小板减少性紫癜因果关系不能肯定,尚需进一步研究;丙种球蛋白联合激素治疗效果显著,短期复发危险低;加强疫苗接种后检测,降低疫苗接种不良反应的发生.
作者：李海霞；吴秉毅；封志纯 刊期： 2010年第07期
目的 了解男男性行为者艾滋病知识知晓率及异性性行为特征,为有针对性地制定干预措施提供参考依据.方法 成立彩虹工作组,开展外展服务,在知情同意原则下.填写调查问卷.结果 共调查458例,双性恋占42.6%;炙滋病知识知晓率低,风险感知认识薄弱;近一年曾经和女性发生性行为的比例达26.6%,和自己的配偶或固定女友发生性行为时,从来不用安全套的比例分别为40.6%和35.0%;与之相反,和不固定非商业性女性发生性行为时,每次用或多数用安全套的比例分别为40.0%和16.7%.结论 相当比例的男男性行为者具有双性性行为.起着HIV传播的桥梁作用,应加强健康教育和行为干预.
作者：蔡于茂；洪福昌；冯铁建；潘鹏；刘惠 刊期： 2010年第07期
目的 使用二次回归正交旋转组合设计优化A群脑膜炎奈瑟氏菌培养基的配方.方法 采用摇瓶培养方式,设计四因素二次回归正交旋转组合设计优化培养基配方,使用SAS V9.1软件进行数据分析,并进行验证培养.结果 优化后四因素佳浓度为L-谷氨酸5g/L,水解酪蛋白15 g/L,酵母浸膏15 g/L,葡萄糖5 g/L,使用优化培养基进行3次验证试验,A600平均值为2.278,与预测值2.299基本相符.结论 使用二次回归旋转组合正交设计优化A群脑膜炎奈瑟氏菌培养基配方切实可行,效果理想.
作者：毕湖冰；陈芹芹；张新文；高菁霞；马磊；戴宗祥；李映波 刊期： 2010年第07期
目的 探讨带状疱疹的治疗方法,为今后带状疱疹的治疗和预防后遗症提供,临床依据.方法 采用硬膜外置管连接注药泵,有病人根据具体情况控制给药.结果 56例患者经治疗后创面干燥,愈合好,无疱疹后神经痛.结论 硬膜外配合全身治疗是目前带状疱疹病人比较适宜的治疗方案
作者：黄琼宝；梁滨 刊期： 2010年第07期
目的 了解医院深部真菌感染的特点,为医院真菌感染控制提供依据.方法 采用回顾性调查方法对深圳市第六人民医院连续4年发生的医院真菌感染病例进行调查分析.结果 4年间院内共培养出244株真菌,其中白色假丝酵母菌占70.08%,热带假丝酵母菌占9.02%,光滑假丝酵母菌占4.92%,3种菌株对伊曲康唑、氟康唑和两性霉素B、特比萘芬的抗药性1.17%～68.18%.院内深部真菌感染的主要部位是呼吸道和泌尿道,主要的致病菌为念珠菌.分离菌株对两性霉素B和伊曲康唑的敏感性很高.结论 院内深部真菌感染病例近年呈上升趋势.白念珠菌仍是院内深部真菌感染的主要病原菌.临床医生应根据真菌对常用抗真菌药物敏感性不同,合理选用治疗药物.
作者：熊瑛；曾飞鹏；杨翠华；柴宝；金丽 刊期： 2010年第07期
目的 观察小鼠皮肤着色真菌病模型发病过程中Th相关细胞因子基因表达的动态变化,并进一步探讨其发病机制.方法 采用卡氏枝孢霉在ICR小鼠皮下接种建立皮肤着色真菌病模型,在不同时问点RT-PCR法检测皮损组织IL-10、IFN-γ的mRNA表达水平.结果 皮损局部IL-10基因表达水平逐渐下降,免疫正常组低于免疫抑制组;相反IFN-γ基因表达水平逐渐上升,免疫正常组高于免疫抑制组.结论 Th1与Th2细胞克隆转向可能在着色真菌病发病中起重要作用.动态跟踪,Th1与Th2反应的情况可能为皮肤着色真菌病的发展、转归提供有价值的参考.
作者：柴宝；刘维达 刊期： 2010年第07期
目的 探讨珠海市手足口病的流行病学特点.方法 利用荧光PCR检测手足口病临床诊断标本和健康人群标本柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)、肠道埃可病毒71型(enterovirus 71,EV71)以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率.采用描述性流行病学研究方法进行流行病学特征分析.结果 319份临床样本EV71、CoxA16以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率分别为26.02%,6.90%和30.09%;180份健康人群样本EV71和CoxA16均阴性,非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率2.78%.在105份手足口病实验室诊断病例中,男性68例,女性37例.1～5岁感染病例数多,占实验室诊断病例的86.67%.病例主要集中在3～7月,占诊断总数的85.71%,高峰在6月.病例以散居婴幼儿为主.结论 珠海市手足口病临床诊断病例中EV71、CoxA16以及非EV71和CoxA16其他肠道病毒阳性率显著高于健康人群.实验室诊断病例以1～5岁托幼儿童为主,男性多于女性,病例发生有明显的季节性.
作者：周兰兰；魏泉德；张丽荣；林毅雄；李红霞；方艳梅；郑予柯；张静涛 刊期： 2010年第07期
目的 掌握南宁市出生缺陷的发生率和种类,分析影响出生缺陷的因素,提出干预措施.方法 按<中国妇幼卫生监测方案>的要求,采用以医院为基础的监测方案,对2005～2008年南宁市各监测医院的出生缺陷监测资料进行分析.结果 南宁市2005～2008年出生缺陷发生率为15.08‰,4年间出生缺陷发生率有上升趋势.前6位出生缺陷类型依次为胎儿水肿综合症、多指(趾)、总唇腭裂、先天性心脏病、马蹄足内(外)翻、外耳畸形.孕母年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高,男婴出生缺陷发生率明显高于女婴,双胎出生缺陷发生率明显高于单胎,产前诊断率为36.81%.结论 出生缺陷严重影响儿童的生存、健康,应采取积极干预措施,加强宣教、婚检和孕期监测,及早明确诊断,及时终止妊娠,从而有效地降低出生缺陷的发生率.
作者：龙忆琴；周碧华 刊期： 2010年第07期
目的 评价云南德宏州4个边境县疟疾控制措施的效果.方法 采用专项调查方式,调查当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2天内求诊的比例、拥有杀虫荆浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例情况.结果 当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2天内求诊的比例、拥有杀虫剂浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例分别从2003年239.44/万、31.97%、34.09%、0.34%和11.80%下降或提高到2007年的36.09/万、95.32%、93.09%、73.78%和68.85%.结论 疟疾控制措施放果较为显著.
作者：马杰；杨捷；郭天巧；江伟；杨世朝；师敏；刘永华；董书华；夏荣济；蔺应学 刊期： 2010年第07期
目的 观察聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效及副反应.方法 治疗对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共144例.按照门诊挂号分为对照组和研究组,各组72例,对照组采用超声治疗仪治疗;研究组超声治疗仪治疗后,局部加用壳聚糖.观察并比较两组疗效厦副反应.结果 研究组治愈率显著高于对照组,P<0.01.研究组副反应和复发率显著低于对照组,P<0.01.结论 聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变具有治愈率高、低副反应和低复发率的优点,值得推广应用.
作者：刘玉娟；周洪贵；曹洪敏；石琪；黄锦；徐惠平 刊期： 2010年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
