李晨；郎森阳
目的 探讨增殖诱导配体(a proliferation-inducing Ggand,APRIL)在原发性肝癌组织中的表达及其与临床病理生理特点的关系.方法 采用实时荧光定量PCR检测原发性肝癌患者癌组织、癌旁组织和远端相对正常组织APRIL mBNA的表达,并研究其与肝癌的病理生理特点的关系.结果 原发性肝癌癌组织APRIL mRNA的表达水平为0.58±0.10,远高于癌旁组织的0.22±0.09(P<0.01),多个肿瘤病灶的肝癌组织APRIL mRNA的水平为0.64±0.09.高于单个肿瘤病灶的肝癌组织APRIL mRNA的水平0.53±0.11(P<0.05).结论APRIL在原发性肝癌的进展过程中可能起到一定程度的促进作用,对抗APRIL功能在抗癌治疗中可能具有潜在的作用.
作者：郭云蔚；文卓夫；尉秀清；郑丰平 刊期： 2009年第01期
自20世纪80年代以来,人们认识到动脉粥样硬化的病理学本质是血管壁对各种慢性损伤所作出的一种炎症反应.过氧化物酶体增殖激活受体-α(Perexisome proliferators-activated receptorct,PPAR-α)是一种核受体,通过与其天源配体如脂肪酸以及人工合成配体如贝特类药物等结合,发挥调节脂质代谢、维持血糖稳定、增强组织对胰岛素的敏感性等作用,此外近来还发现PPAR-α对动脉粥样硬化的不同阶段均有作用,不但能阻止动脉粥样硬化的发生、发展,还能稳定粥样硬化斑块,甚至能不同程度逆转动脉粥样硬化斑块的发展,防止急性心血管事件的发生.本文就近年来关于动脉粥样硬化与PPAR-α关系的研究进展作一简要的回顾.
作者：杜永才 刊期： 2009年第01期
目的 探讨危重症患者强化治疗期间的血糖规范监测的临床应用效果.方法 回顾性分析白2003年1月～2005年12月和2006年1月～2007年12月两阶段实施危重症患者血糖异常及胰岛素强化治疗监测管理情况.结果 75例血糖监测没有规范管理的危重症患者中,13例血糖未能有效控制,5例出现低血糖反应,3例出现低血糖昏迷,血糖控制不良(包括血糖过高、低血糖反应、低血糖昏迷)发生率为28.0%;82例血糖监测规范管理的危重症患者中,1例血糖未控制,2例出现低血糖反应,无低血糖昏迷,血糖控制不良发生率为3.65%.结论危重症患者应实施规范血糖及胰岛素强化治疗监测记录,以减少血糖控制不良发生.
作者：王翠莲 刊期： 2009年第01期
目的 调查分析外伤后癫痫患者与其配偶各自的心理状况特征,并比较其差异. 方法 以原发性癫痫及中国常模对照,使用90项症状自评量表(SCL-90),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对122例外伤后癫痫患者与其配偶进行调查.结果 所有癫痫患者及其配偶SCL-90各因子分均显著高于国内常模(P<0.01).但因子分值的分布各有其特点;外伤后癫痫患者及配偶多项因子分显著高于原发性癫痫(P<0.01).外伤后癫痫配偶的抑郁及焦虑情绪显著高于患者(P<0.01).结论较之原发性癫痫,外伤后癫痫患者及其配偶存在更为突出的心身障碍,但表现不同.
作者：李晨；郎森阳 刊期： 2009年第01期
目的 分析儿童恙虫病的临床特征和治疗效果.方法 对2002～2007年22例儿童恙虫病进行回顾性分析. 结果 22例均有高热,起病急骤,发现焦痂2例,周身淋巴结肿大3例,肝脾肿大1例.外斐氏试验(OXk)均阳性(1:160),血白细胞正常19例,合并肺炎2例,急性胃肠炎1例,高热惊厥1例.用阿奇霉素治疗12例,氯毒素治疗8例,均获治愈. 结论儿童恙虫病临床表现不典型,易误诊、漏诊,以阿奇霉素和氯霉素治疗有效.
作者：陈少娥 刊期： 2009年第01期
目的 介绍细菌内毒素检查法的发展简况、作用原理和方法 特性及其在药物热原检查方面的研究、应用和进展.方法 查阅相关文献,并进行综合、分析和归纳.结果 细菌内毒素检查法,正因其较家兔热原检查法快捷、准确、简便、经济等优点在国内外得到日益广泛的应用.我国细菌内毒素定量法的应用和国际间比还存在一定差距. 结论必须加强对细菌内毒素检查法及鲎试剂的研究,使之更加专一性.
作者：郑霞；赵毓梅 刊期： 2009年第01期
1 病侧资料患者男性,79岁,半年前无明显诱因出现上腹部疼痛,性质描述不清,伴恶心,呕吐2次胃内容,量不多.
作者：张泽灵；陈漠水 刊期： 2009年第01期
目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW在缺铁性贫血(IDA)与地中海贫血(地贫)的鉴别诊断中的意义.方法 利用全自动血液细胞分析仪(MEACKMAN COULTER LH750)检测55例IDA、15例地贫和95例正常人的MCV和RDW. 结果 与正常组比,IDA和地贫组MCV降低,IDA组的RDW增高,差异均有统计学意义(P<0.01);地贫组RDW与正常组比(P>0.05),但与IDA组比(P<0.01). 结论MCV和RDW可作为IDA早期诊断的参考指标,RDW对IDA与地贫的鉴别诊断有重要价值.
作者：林静华；陈鑑强；焦晓阳；吴映娥；王雪华 刊期： 2009年第01期
目的 通过对灾民基本生活条件及其满意度调查,准确掌握南坝镇救灾安置点灾民们对卫生防疫工作的需求以及我们的工作重点.方法 按照机械随机抽样方法 ,随机抽取全部21个帐篷群落中的11个,再从每个帐篷群落中随机抽取1/6户中的全部6岁以上人口、即96户中的486人作为调查评估样本.按照事先设计好的调查表,采用面对面询问方式调查.结果 灾民们全部居住在帐篷里;饮用水、食品供应有保障,加热烹饪条件具备;垃圾和厕所满足基本卫生要求;蚊子、苍蝇、老鼠和犬只等病媒生物均较少.结论南坝镇(集镇)救灾安置点灾民们对其基本生活条件总体上是满意(满意度在94.65以上)的,但仍需进一步改善居住、饮用水、食品供应和加工条件,以及垃圾、粪便的管理、病媒生物的控制、健康意识的提高.
作者：张世英 刊期： 2009年第01期
目的 评价采用健康教育与健康促进的方式,以平衡膳食宝塔为指南[1].观察对目标人群进行营养干预的效果.方法 随机抽取长沙市岳麓区云麓园社区居民368名,采用多媒体专家授课、现场提问咨询、发放平衡膳食宝塔应用指南和合理膳食与慢病的相关宣传资料、上门现场指导等集中与分散相结合的方式进行营养干预,并在干预前后以问卷调查方式,收集调查对象对合理膳食与慢病防治的相关知识、态度、行为等相关信息.结果 在该社区干预前后分别随机抽样的368名人群中合理膳食频率及相关知识的调查应答率分别是:95.4%、9r7.3%.干预后居民中烹饪者的合理膳食的知识水平有所提高,尤其是在减盐和控油的认识上有了明显的提高(x2=15.70,P<0.01和x2=34.13,P<0.01),在摄取植物油、油炸食品、粗杂粮、水果、豆制品等的膳食频率都显示出较为合理的改变(P<0.01).结论合理膳食能降低慢性非传染性疾病的发病率,我们应加强对社区居民进行营养干预,促使他们树立正确的平衡膳食意识.养成适合自己身体健康需要的合理膳食习惯,促进人群健康.
作者：朱朝霞；刘平伟；李盈 刊期： 2009年第01期
目的 建立一种快速检测霍乱弧菌的方法 .方法 利用霍乱弧菌的hlyA基因设计特异性引物,建立LAMP检测方法 .以及优化反应体系,并进行LAMP的特异性和灵敏度实验,同时与普通PCR和荧光定量PCR进行比较.结果 成功建立霍乱弧菌的LAMP检测方法 .得到优的反应体系,在特异性实验中,霍乱孤菌均呈阳性,而副溶血弧菌、溶藻弧菌、小弧菌、1梅氏孤菌等均为阴性;在灵敏度实验中,霍乱孤菌的低检测限为6.2pg/tube,是普通PCR的1 000倍.比荧光定量PCR低一个数量级.结论LAMP方法 具有很高的特异性和灵敏度,可用于霍乱孤菌的检测.
作者：贺楠；雷质文；梁成珠；汪东风；刘云国；贾俊涛；房保海；赵丽青 刊期： 2009年第01期
目的 探讨市县区域食品安全的对策.方法 采用描述流行病学的方法 ,对2001～2007年岳阳市食品安全的现况进行比较分析.结果 近7年,岳阳市农产品源头污染、食品生产加工和流通环节违法违规、食物中毒等现象仍然存在、食品安全情况仍较严峻.结论加大执法力度,健全落实从农田到餐桌法律法规覆盖系统,是维护食品安全根本对策和措施.
作者：杨传印；汤君燕；韩大良 刊期： 2009年第01期
目的 研究胃炎不同取材部位和方法 ,对胃黏膜幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检出的影响. 方法 在胃镜检查中,对500例患者分别在隆起糜烂病灶和胃窦幽门附近非隆起病灶活检钳取黏膜标本,分别行快速尿素酶实验(HPUT)和隆起糜烂病灶黏膜病理切片银染色检测HP.结果 经HPUT实验检测,隆起病灶粘膜的HP阳性385例(77.0%),非隆起病灶黏膜的HP检出296例阳性(59.2%),两者阳性率比较差异有统计学意义(x2=36.4621,P<0.001);在500病例中,完成隆起病灶黏膜病理切片银染色检测者325例,发现HP感染238例(73.23%),病理检测法与HPUT检测法所得阳性率比较无显著性差异(P>0.05).结论对于有隆起糜烂病灶的患者进行HP检测时,应尽可能取隆起病灶标本检测HP,以提高阳性率和准确率.
作者：文玉平；赵光荣；伍庆国 刊期： 2009年第01期
淋病奈瑟菌是人类性传播疾病淋病的病原菌,简称淋球菌.主要引起泌尿生殖系统粘膜的急性或慢性化脓性感染.
作者：陈敏；胡四海 刊期： 2009年第01期
目的 研究妊娠晚期隐性梅毒TRUST血清学固定患者细胞免疫功能的变化.方法 应用流式细胞仪检测妊娠晚期隐性梅毒血清学固定24例患者及16例健康对照的女性外周血淋巴细胞亚群,并用ELISA方法 检测两组外周血IL-10及IL-12浓度水平.结果 妊娠晚期隐性梅毒RPR血清固定患者外周血细胞亚群与健康对照组比较,CD3+、CD8+淋巴细胞及B细胞差异无显著性(P>0.05),CD4+淋巴细胞、NK细胞明显降低(P<0.01),CD4+/CD8+显著降低(p<0.01).IL-10及IL-12浓度水平无显著性差异(P>0.05),IL-10/IL-12浓度比值显著性降低(P<0.01).结论妊娠晚期隐性梅毒RPR血清固定患者存在细胞因子分泌的不平衡,导致细胞免疫功能不平衡和免疫抑制,在妊娠晚期隐性梅毒患者RPR血清固定病程中起着一定的作用.
作者：李真；周国茂；张涛；田丽闪；马剑平 刊期： 2009年第01期
目的 研究碘131估算法与精确法治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效差别,优化医护人员放射防护. 方法 对拟碘131治疗的甲亢患者根据挂号单双随机分为两组,分别采用估算法和精确法进行碘治疗,进行疗效分析.结果 ①精确法和估算法两组病人的性别和年龄差异无显著意义.采用独立样本X2检验两组性别X2=0.278,P=0.598,年龄X2=37.068,P=0.646.②精确法和估算法总体一次治愈率、好转率、复发率分别为79.4%vs70.7%、19.8%vs28%,0.8%vs1.2%,x2≈2.061,P=0.560,差异无统计学意义(P>0.05). 结论精确法与估算法对碘131治疗甲亢的疗效一致,采用估算法进行甲亢碘治疗,减少医护人员治疗时间,优化放射防护.
作者：李纬明；许杰华；陈连周；关瑞薇；李春亿；吴克宁 刊期： 2009年第01期
目的 观察银杏达美注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 选择发病48h内的急性脑梗塞患者128例,随机分为银杏达莫组和复方丹参组各64例,静脉滴注,疗程30d,并进行神经功能缺损评分.结果 总有效率治疗组为93.8%,对照组为71.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论银杏达莫治疗急性脑梗塞,疗效明显且安全.
作者：肖闻宇；李敏；肖翔宇 刊期： 2009年第01期
目的 了解某省三级疾病预防控制机构人力资源现状,为人力资源的合理配置提供科学依据和政策建议.方法 通过调查问卷收集三级疾控机构工作人员个人资料,采用描述性流行病学方法 对人力资源现状进行分析.结果 该省三级疾控机构现有工作人员8 371人,其中技术人员占70.71%;年龄构成呈纺锤型,以35～44岁和25～34年龄组为主,分别占34.33%和29.21%;学历以大专和中专为主,占80.57%;职称以中级为主,占44.86%;预防医学专业的人员比例不足1/5(19.44%1;不同单位之间人员素质得分不均衡,省级人员平均素质得分是市级的1.12倍,县/区级的1.39倍.结论合理配置卫生人才资源,要制定科学的人才发展规划、加大公共卫生投入,建立人力资源建设与发展的长效机制.
作者：王重建；向浩；胡东生；张梅喜；魏晟；聂绍发 刊期： 2009年第01期
调节性T细胞参与几乎全部的寄生虫病免疫反应,是寄生虫感染免疫调节的重要环节.本文就天然调节性T细胞在寄生虫感染过程中的免疫调节作用、机制及其临床治疗价值进行了讨论,期望有助于发展控制寄生虫感染的新方法 .
作者：余传信 刊期： 2009年第01期
目的 探讨卡泊芬净治疗儿童真菌感染的有效性及安全性.方法 应用卡泊芬净治疗1例反复发热20余天、临床诊断为肺部曲霉菌病的婴儿,观察其疗效及副反应,并结合国内外文献进行分析.结果 该例患儿应用卡泊芬净治疗5d后无再发热,在整个治疗过程中除有轻度肝功能异常外,无其他不良反应.结论卡泊芬净治疗儿童真菌感染是有效的,且安全性高,耐受性好.
作者：陈惠芹；蔡耘；陈健良；张萍萍；何政贤 刊期： 2009年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
