林静华；焦晓阳；方琳丽；陈晓洁；王雪华
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与心肌损伤指标和冠状动脉粥样硬化程度的关系. 方法 对158例AMI患者分别在入院的第1、3、7、14d进行hs-CRP的定量检测以及肌酸磷酸激酶MB(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)的同步浓度测定,并对其中8l例AMI患者的冠状动脉造影结果 ,采用Gensini评分系统对冠状动脉粥样硬化程度进行定量评分.血清hs-CRP采用胶乳增强免疫透射比浊法进行检测.用统计学方法 分析hs-CRP的水平变化以及与CK-MB、cTnI和冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性.结果 h8-CRP高峰出现在AMI早期;hs-CRP水平与CK-MB和cTnI呈正相关(r=0.61,P＜0.01;r=0.69,P＜0.01);hs-CRP与Gensini积分呈正相关. 结论 血清hs-CRP对AMI的早期诊断具有较高的应用价值,其水平可反映病情的严重程度.对AMI的病变程度具有预测价值.
作者：李素萍 刊期： 2008年第04期
目的 分析Reiter综合征(Rs)的临床表现与发病特点,为鉴别诊断提供参考. 方法 分析8例RS患者年龄、性别、临床表现. 结果 发病年龄在20～40岁,男性7例(87.5%),女性1例(12.5%);伴发热者8例(100%);关节炎中以膝关节易受累,7例(87.5%);尿道炎6例(75%),腹泻2例(25%).完全型和不完全型Reiter综合征分别为2例和6例. 结论 男性患病数明显多于女性;临床表现多有发热;外周关节以膝关节易受累.与强直性脊柱炎、风湿性关节炎、滑膜炎相鉴别.
作者：李治敏；董吴平；李磊；张立群；邝继文；刘立元 刊期： 2008年第04期
目的 为了解广东地区的人群的肝吸虫感染状况.给其诊断和预防工作提供参考.方法 应用肝吸虫抗体快速ELISA法检测4640例有相应症状和无症状人群的肝吸虫感染情况. 结果 检测1735例有症状病人中,阳性474例,阳性率27.32%,其中男性阳性率31.54%(385/1224),女性17.22%(88/511),男女之间差异显著(P＜0.05);2905例无症状人群中检测阳性208例,阳性率7.16%,男(136/1854)女(72/1051)之间无显著性差异(P＞0.05). 结论 有症状的人群中肝吸虫感染率显著高于无症状人群,且在有症状人群当中男性感染率显著高于女性,应加强对有症状的人群中的肝吸虫病监测,特别是男性有症状者.
作者：罗烈伟；毕燕玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨螺旋藻精片对小鼠免疫功能的调节作用. 方法 以小鼠为实验对象,分别以333.4、666.7、1333.4mg/kg·bw 3个剂量组的螺旋藻给予小鼠灌胃30-35d后,测定脾淋巴细胞转化、迟发型变态反应、抗体生成细胞数量、血清溶血素水平、碳廓清原、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力和NK细胞活性等七项免疫指标. 结果 各剂量组的各项检测结果 与阴性对照组比,均能刺激小鼠脾淋巴细胞增值、转化作用;促进小鼠迟发型变态反应作用;提高小鼠抗体生成细胞数和血清溶血素水平,增强小鼠的单核-腹腔巨噬细胞吞噬和碳廓清能力,但对小鼠NK细胞活性功能无明显作用. 结论 螺旋藻具有增强小鼠免疫功能作用.
作者：李凤文；赵鹏；苏爱荣；李彬；覃辉艳；张结宏；黄超培；杨俊峰；梁慧莉；王彦武 刊期： 2008年第04期
目的 探讨组织病理学诊断时宫颈不典型鳞状上皮(ASC)病变的价值. 方法 对457例宫颈液基细胞学检查结果 为ASC患者,做5%醋酸宫颈染色肉眼观察,阴道镜检查及宫颈多点活检行组织学检查.细胞学诊断采用IBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上病变与组织病理学诊断结果 对照分析. 结果 457例宫颈液基细胞学与组织病理学结果 显示:ASC-US组CINⅡ以上者34例,占8.15%;ASC-H组CINⅡ以上者14例,占35%;2组之间差异有统计学意义(χ2=59.17,P＜0.01). 结论 重视液基细胞学检查不典型鳞状上皮细胞及以上病变患者准确掌握TBS分级诊断标准,提高宫颈早期病变的检出率.
作者：陈浩华 刊期： 2008年第04期
目的 了解我院近年革兰阴性杆菌医院感染的分布及药敏情况,为临床诊治提供参考. 方法 回顾性调查分析我院2000-2005年医院感染病例中所分离出的革兰阴性杆茵231株的分布及药敏情况. 结果 检出的231株革兰阴性菌中大肠埃希茵50株,肺炎克雷伯茵23株,阴沟杆菌28株,铜绿假单胞茵105株,不动杆菌25株.检出茵对大部分常用抗生素尚有一定敏感性. 结论 与我院1996-1997年的资料比较革兰阴性茵的检出构成比已发生了改变.检出茵对大部分常用抗茵药物已产生了不同程度的耐药性.
作者：杨雪英；陈华；郑慧琼；冯佩兰 刊期： 2008年第04期
2006年1O月8-28日,乐东县县城发生一起麻疹爆发,发病18例,无死亡病例.通过对15岁以下儿童进行麻疹疫苗(MV)应急免疫接种等综合措施,疫情得到控制,未发生继发病例.现将调查报告如下.
作者：陈永奇 刊期： 2008年第04期
目的 了解丹东市2004年霍乱流行病学特点,为进一步控制丹东霍乱的流行提供理论依据. 方法 采用国家统一制定的霍乱调查表对2004年霍乱的散发病例、爆发病例和带菌者进行调查,然后做描述性统计分析.结果 2004年丹东地区共报告霍乱病例15例,其中13例为散发病例,2例为爆发病例,3例带菌者,发病率为0.62/10万,疫情波及振兴区有文艺演出港市3个镇,5个村(街).年龄分布主要在40～70岁,男女性别比为1:2(5:10),病例职业学生3例,离退休人员3例.工人2例.农民2例,家务及待业2例,医务人员、售货员及其他各1例.临床分型,轻型病例8例,中型3例,重型4例.血清学及噬菌体-生物分型中为小川1b型14例,稻叶1d型1例. 结论 2004年丹东地区霍乱以散发为主,轻型病例占多数,发病人数趋向于中老年群体.特殊人群如学生群体有爆发疫情发生.这些特点为霍乱防治增加了难度. .
作者：于丹梅 刊期： 2008年第04期
目的 研究慢性肝炎外周血淋巴细胞亚群的变化. 方法 健康医护人员10例,乙肝病毒携带11例,慢性乙型肝炎21例通过流式细胞术进行外周血CD3+CD4+、CD3++CD8+、CD3+检测. 结果 CD3+CD4+/CD3+CD8+比值、CD3+CD8+百分率在三组间有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).CD3+CD4+百分率,CD3+百分率在慢性乙型肝炎组,乙肝病毒携带组与对照组无统计学意义. 结论 慢性乙型肝炎患者体内存在细胞免疫功能障碍,外周血CD3+CD8+百分率升高,CD3+CD4+/CD3+CD8+比值降低,无CD3+CD4+百分率变化,可能与其功能变化有关.
作者：吴晓枫；秦浩歌；辛晓丽；刘沛 刊期： 2008年第04期
目的 了解湖南省狂犬病毒的分子流行病学特征以及其与疫苗株的差异. 方法 对4株湖南狂犬病病毒P和M基因同时进行了RT-PCR扩增、克隆和测序. 结果 同源性分析表明,4株湖南街毒P和M基因核苷酸同源性分别为97.3%～99.4%和98.4%～99.8%;与其它I型狂犬病病毒和疫苗株核苷酸同源性比较.P基因分别为78.4%～90.2%和81.8%～86.8%;M基因的分别为81.8%～92.1%和84.7%～90.6%.4株野毒P和M基因氨基酸同源性分别为98.0%～99.3%和98.5%～99.0%. 结论 4株病毒P基因和M基因的核苷酸序列及推导的氨基酸序列与我国现用的人用及兽用疫苗株存在一定差异.进化关系表明,4株病毒均为基因I型狂犬病毒;与我国宁夏分离株近;与其它I型毒株分离自菲律宾和泰国等东南亚的毒株亲缘关系较近;而与翼手目的 毒株关系远.
作者：谢新遥；张永振；李明慧；祝建波 刊期： 2008年第04期
目的 比较两种脐血来源内皮祖细胞的增殖和抗凋亡能力. 方法 采用Annexin V/PI的凋亡检测比较两种细胞抵抗凋亡的能力;用增殖实验等方法 比较两种内皮祖细胞的增殖特点;用集落形成实验比较两种细胞的集落形成能力. 结果 发现高增殖潜能内皮祖细胞(HPP-EPCs)显示比循环成血管细胞(CACs)具有更强的抗凋亡能力.CACs只能达到4-6个倍增,而HPP-EPCs能达到60多个倍增.CACs的单个细胞不能形成集落,HPP-EPCs的单个细胞中能在14d的培养期间形成了次级集落和三级集落. 结论 HPP-EPCs比CACs具有更强的抗凋亡能力、增殖能力和集落形成能力.
作者：段华新；卢光绣；程腊梅 刊期： 2008年第04期
目的 对深圳市首例人禽流感病例进行实验室确诊,并研究其携带病毒关键基因的遗传特性. 方法 采用实时荧光RT-PCR方法检测高致病性禽流感病毒(H5N1)核酸,采用血凝抑制方法检测患者血清抗高致病性禽流感病毒的抗体滴度变化,利用MEGA 3.1软件分析患者携带病毒HA、NA基因的进化关系. 结果 成功确认了深圳市首例人禽流感病例,患者携带病毒为HSN1高致病性禽流感病毒,HA、NA基因进化关系比较特殊. 结论 深圳地区禽鸟中可能携带高致病性禽流感病毒,具有潜在感染人类的可能.
作者：房师松；何建凡；程小雯；吴春利；柯昌文；吕星；逯建华 刊期： 2008年第04期
目的 观察头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期梅毒的临床效果及血清学效果. 方法 103例早期梅毒患者被随机分成治疗(n=57)和对照组(n=46).治疗组采用头孢曲松钠2g/d连用10-15d,同时联合苄星青霉素240万U,1 次/wk,共用2-3次;对照组应用苄星青霉素240万U,1次/wk,共用2-3次. 结果 治疗组血清学试验(TRUST)阴转率达100%,平均阴转时间5.6d;对照组血清学试验(TRUST)阴转率88.3%,平均阴转时间9.7d,两组差异显著(P＜0.05和P＜0.001) 结论 苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效高并能显著缩短梅毒血清阴转时间.
作者：邹循辉；宗国勇；吴海娟 刊期： 2008年第04期
目的 探讨用实时荧光定量PCR技术检测乙型肝炎病毒DNA拷贝数时,不同抗凝剂对乙型肝炎病毒DNA定量检测的影响. 方法 采集40例乙型肝炎患者血液,分别置于不含抗凝剂及舍肝素钠、枸缘酸钠、EDTA-K2抗凝剂的无菌试管中,分离血清和血浆后于-20℃冰箱保存备用.采用实时荧光定量PCR方法 检测血清和血浆中乙型肝炎病毒DNA的拷贝数,用配对t检验对检测结果 进行统计处理. 结果 40例乙型肝炎患者不含抗凝剂组的乙型肝炎病毒DNA拷贝数的对数均数为5.66±2.10,含肝素钠组的对数均数为5.42±2.26,含枸缘酸钠组的对数均数为5.36±2.11,含EDTA-K2组的对数均数为5.58±2.16.三种含抗凝剂的标本分别与不含抗凝剂的血清组标本中的乙型肝炎病毒DNA拷贝数转换为对教经配对t检验统计处理,含肝素钠组和枸缘酸钠组的DNA拷贝数与不含抗凝剂组DNA拷贝数差异有统计学意义(P＜0.05),而含EDTA-K2组的DNA拷贝数与不含抗凝剂组的的DNA拷贝数差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 实时荧光定量PCR技术检测乙型肝炎病毒DNA拷贝数,应避免使用含肝素钠和枸缘酸钠的血浆标本,使用不含抗凝剂或含EDTA-K2抗凝剂的无茵试管收集标本.
作者：潘春燕；莫宝妹；刘倩如；谢春英 刊期： 2008年第04期
目的 分析鹤壁市1997～2006年麻疹疫情,指导麻疹预防控制工作. 方法 采用描述流行病学方法 对鹤壁市1997～2006年麻疹监测资料进行分析. 结果 1997～2006年共发生麻疹468例,年均发病率为3.33/10万.2000年高9.81/10万,1998年低0.5/10万,无死亡病例.15岁以下儿童为高发人群.麻疹流行状态为散发与局部爆发并存.3～6月高发. 结论 应加强麻疹基础免疫和强化免疫,提高接种质量,适时在目标人群中开展强化免疫,消除免疫空白点,提高整个人群免疫水平.
作者：朱风云；赵琳；孟卫红 刊期： 2008年第04期
目的 探讨慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者血清白细胞介素6(IL-6)的变化及意义. 方法 ELISA法检测30例正常对照、31例慢性乙型肝炎患者和30例慢性重型乙型肝炎患者外周血清IL-6的水平,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标,总胆红素(TB)、白蛋白(A)、球蛋白(c)和凝血酶原时间(PT)的检测按照本院常规检测.均数间的比较采用Student-t检验;两组数据间的相关性分析采用线性相关分析;P＜0.05为有统计学意义. 结果 自正常对照组到慢性乙型肝炎组及慢性重型乙型肝炎组外周血清IL-6水平均依次升高,且各组间比较均具有显著性差异;慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组比较血清HBV DNA对数值间无显著差异;外周血清IL-6水平与TB及PT呈现显著的正相关,与A/G比值间呈现显著的负相关,但与血清HBVDNA对数值间无显著的相关性. 结论 IL-6可能参与慢性乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发病.
作者：尉秀清；郭云蔚；文卓夫；郑丰平 刊期： 2008年第04期
刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种专性细胞内寄生的重要机会致病性原虫(Opportunistic protozoan),因其生活史和致病机理复杂,直至目前尚未找到理想的治疗药物[1].
作者：王卫群；田春林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨男性不育患者精浆弹性蛋白酶(PMN-Elastase)水平及生化参数的关系,以了解生殖系感染程度、疗效观察及评判男性生育力. 方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测精浆PMN-Elastase,精浆果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、精子顶体酶及锌的浓度采用生化方法 检测.将PMN-Elastase检测结果 分为正常组(未受感染)、隐性感染组、显性感染组.分析与之相应的精浆生化参数变化,进行对比分析. 结果 279例不育男性.生殖系感染患者97例(PMN-Elastase＞200ng/ml)占34.77%.精浆PMN-Elastase水平随生殖系感染严重程度而升高,而果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、锌的水平则随之降低,呈负相关. 结论 PMN一Elastase水平随生殖系感染严重程度而升高,精子生成的内环境受到影响,精浆生化参数发生改变,PMN-Elastase水平升高是反映生殖系感染的一项可靠指标.
作者：陈桂冰；张然；赵香生 刊期： 2008年第04期
目的 了解学校流行性脑脊髓膜炎(流脑)爆发的特点,评价防制措施的效果. 方法 采用现场流行病学、血清学调查的方法对在学校发生的流行性脑脊髓膜炎疫情进行调查分析. 结果 结果证实为茂名市第一起由C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑爆发,罹患率为3‰,病死率为20%;采取相应措施后疫情得到控制,没有引起流脑流行. 结论 对C群脑膜炎奈瑟菌所致爆发,经采取以预防性服药为主的综合控制措施有效控制了疫情.
作者：何展；许桂锋；龙彩云 刊期： 2008年第04期
变应性接触性皮炎(ACD)是迟发型变态反应引起的炎症性皮肤病,涉及多种炎症介质和瘙痒介质.ACD的发生机制及其免疫反应机制在国内外已有较多的研究,但有关ACD伴发的瘙痒机制研究甚少,瘙痒介质也不明确.评价ACD的方法 有多种,可归纳为炎症评价和瘙痒评价.目前公认的被用于评价实验动物瘙痒程度和作为临床观察瘙痒的客观指标为动物的搔抓行为.
作者：陈蕾；樊翌明 刊期： 2008年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
