王勉；秦扬
目的 了解广西农村、县城地区居民对疫苗的认知和态度,为卫生决策者提供依据. 方法 应用定量调查表对灵川县、资源县1160个农村家庭和240个灵川县城家庭进行调查. 结果 11.12%被访者近5年内接种过疫苗,83.46%被访家庭中的被访者子女近5年曾经接种过疫苗,县城学龄儿童的接种比例显著性高于农村学龄儿童,成人被访者和被访者子女接种比例高的均是狂犬疫苗,90.13%被访者对自身接受的免疫服务表示满意,82.02%的被访者对其子女的免疫服务表示满意. 结论 疫苗接种已经是广西城乡居民一种司空见惯的健康行为,疫苗相关宣传活动选择学龄儿童为目标人群较为高效.现有疫苗接种活动中以计划免疫和学校组织的学龄青少年免疫为主,成人自发进行接种的比例较低,推广疫苗时应注重疫苗作用方面的宣传.
作者：吴兴华；董柏青；杨进；龚健；廖和壮 刊期： 2008年第09期
目的 建立巴戟酒中锰的火焰原子吸收法直接测定方法. 方法 试样不需要消化,经适当稀释后使其乙醇体积分数约为4%左右,并在校正曲线的基体中加入4%的乙醇,直接导入原子吸收火焰中测定. 结果 测定巴戟酒中锰的线性范围为0.1～2.0mg/L,相对标准偏差为2.5%,回收率为95%～105%. 结论 本法灵敏度高,干扰少,操作简便、快捷,适宜测定锰含量较高的酒类样品.
作者：傅小彩；温焕平 刊期： 2008年第09期
目的 了解广东省云浮地区人群地中海贫血的发病情况.为优生优育、提高人口素质提供数据. 方法 随机选取云浮地区籍贯来院就诊的门诊(儿童体检)及住院患者,用地贫一管筛查法和全自动蛋白电泳分析系统进行地贫筛查.统计分析云浮地区人群的地中海贫血的发病情况. 结果 共筛查6800人中地贫发生率为11.2%,检出α地中海贫血和β地中海贫血的发病率分别为7.8%(532例)和3.4%(234例). 结论 云浮地区地中海贫血的发病率是广东省地中海贫血的高发病区.应加强地中海贫血的检测及人群婚姻指导、做好产前诊断和遗传病学咨询.以降低地贫儿的出生率.
作者：杜德锋；冉烈 刊期： 2008年第09期
目的 了解梅毒报告病例的诊断、治疗、随访情况,为控制梅毒流行提供参考依据.方法 采用统一的梅,毒流行病学调查问卷对2004～2006年上报梅毒病例进行调查.结果 共回顾620份梅毒病史,其中73.9%由性病或皮肤科诊断.以潜伏梅毒病例为主.84.3%梅毒病例进行治疗,其中潜伏梅毒、小学及以下文化程度梅毒治疗率较低;没有治疗的主要原因是确诊后没有来门诊.梅毒病例诊断、治疗规范.28.7%梅毒病例进行过一次以上随访,其中男性梅毒、潜伏梅毒、小学及以下文化程度梅毒随访率较低,没有随访到的主要原因是患者已到其他地方、联系无应答、患者拒绝来就诊.结论 应加强潜伏梅毒监测工作;扩大宣传,提高梅毒治疗率和随访率,尤其是文化程度低、男性.
作者：殷方兰；戴臻；项明玉；戴依群；宁镇 刊期： 2008年第09期
目的 建立相应痕量金属离子的分析测定方法.方法 在TritonX-100存在条件下,用铅作为比较元素,研究ⅠB、ⅡB族金属元素(M)硫化物纳米微粒液相稳定体系吸收光谱、散射光谱的特性和变化规律.结果 在一定浓度范围内,不同的MS体系的光散射种类不同:CuS、ZnS和CdS产生弱的Rayleigh光散射;Ag2S和PbS产生强烈的共振Rayleigh光散射;与其它性质一样,液相难溶性MS纳米粒子的光散射特性反映了MS的理化特性,散射光强度与M自身电子结构、电负性、Mn+径以及MS的Ksp具有密切的关联,与Mn+度之间呈现良好的线性关系.结论 方法具有良好的选择性,操作简便,用于定量分析结果满意.
作者：胡文武；韩志辉 刊期： 2008年第09期
目的 观察除湿补气活血汤治疗老年人带状疱疹的临床疗效. 方法 选取老年带状疱疹患者85例,随机分为治疗组43例和对照组42例,对比两组的治疗效果. 结果 治疗组在止疱、止痛、结痂、痊愈时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而两组的痊愈率、总有效率比较,治疗组均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05). 结论 除湿补虚活血汤治疗老年带状疱疹有效、安全.
作者：韩平 刊期： 2008年第09期
流行病学早是以传染病为研究对象,并据以形成学科体系.随着流行病学研究范围的不断扩大,研究方法的不断发展及与相关学科的互相渗透,使流行病学分化为分支学科.军队流行病学是流行病学的一个分支,是流行病理论在军队卫生防疫工作中的应用和发展.军队流行病学的研究对象是部队全体指战员,其任务与一般流行病学基本相同,所不同的是,它不仅着眼于平时,而且包括战时的预防和传染病的扑灭,以及粉碎敌人的生物战争[1].近年来,随着改革开放,人民生活水平的不断提高,部队生活条件有了明显改善,同时由于战略方针的转移,军事训练的技术难度与强度加大,疾病谱发生了变化,以及现代流行病理论与研究方法的引入,军队流行病学得到了迅速发展与提高,并在部队常见病多发病的防治与保障部队官兵身心健康等方面取得了巨大成绩.现就军队流行病学发展与面临的挑战综述如下.
作者：鞠金涛；黄文；李兆申 刊期： 2008年第09期
目的 对甲状腺功能亢进症手术治疗总结分析.方法 分析局部麻醉下行双侧甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症458例临床资料.结果 本组458例术后均无甲状腺危象,呼吸困难,窒息等严重并发症.结论 充分术前准备,精确手术操作,全面术后处理,能使甲状腺功能亢进症取得更好的疗效.
作者：林进维 刊期： 2008年第09期
目的 调查一起集体食堂发生食物中毒经过,查明中毒的原因和采取防治措施. 方法 采用现场流行病学调查方法对疫点疫情进行调查. 结果 有共同进餐史、临床症状符合、新鲜的四季豆及剩余的熟四季豆皂甙试验均为阳性. 结论 经现场流行病学调查和实验室检测确证为一起食用四季豆加工不当,由于皂甙等毒素未被破坏而引起的一起食物中毒事件,其罹患率为9.27%(51/550),中毒患者经急救全部治愈出院.加强饮食从业人员食品安全卫生教育和培训,是预防四季豆中毒的重要手段.
作者：吴海娟；吴永雄；黄福松；刘军；邝云洪 刊期： 2008年第09期
目的 探讨金标斑点法测定β-HCG在临床中的应用价值.方法 应用固相夹心金标斑点法,检测28例异位妊娠患者、5例滋养细胞疾病患者(葡萄胎3例、绒癌2例)及53例正常早孕孕妇血清β-HCG含量,并与27例正常未孕对照组比较.结果 异位妊娠组血清β-HCG水平明显低于正常早孕组,与正常未孕组比较,差异也有显著意义(P<0.01);而滋养细胞疾病组β-HCG水平明显高于其它各组.结论 金标王证点法检测血清β-HCG具有操作简便、快速、准确的特点,能为临床诊断异位妊娠、早孕、以及滋养细胞疾病提供依据.
作者：杨克趋；林燕；王宁 刊期： 2008年第09期
目的 了解本地区贫血发病相关因素,制订合理有效的干预措施.方法 对550例在本院进行国产期保健并在本院住院分娩的孕产妇贫血状况进行回顾性分析.结果 孕产妇贫血患病率15.45%,贫血发生率与孕周、孕妇年龄、其文化程度、经济状况、职业及妊娠次数均相关.妊娠期贫血可增加妊娠期并发症的发生.结论 应加强围产期保健,提高孕妇对妊娠期贫血的认识水平,采取综合措施,合理调整饮食结构,及时补充铁剂,降低孕产妇贫血发生率.
作者：孙婷 刊期： 2008年第09期
1 病例患者女,30岁,因反复头痛、心悸、多汗1年半入院,发病以来体重下降5kg.外院多次测血压增高,无高血压家族史,予北京降压0号等治疗.血压未能控制正常.入院查体:BP202/128mmHg,P 108次/分.心律齐,无杂音.全腹未扪及包块,双肾区无叩痛,未闻及血管杂音.辅助检查:血、尿、便三大常规,肝肾功能正常.
作者：汤颖 刊期： 2008年第09期
目的 探讨局灶性甲状腺病变的CT诊断价值.方法 回顾性分析行CT检查并经手术病理证实的51例甲状腺病变的CT资料,51例均行平扫,43例加作增强.结果 51例甲状腺病变中,甲状腺腺瘤12例,5例有囊变,6例有钙化,肿块均有完整包膜,无淋巴结转移.甲状腺癌25例,22例为乳头状癌,3例为滤泡状癌,1例为胸内甲状腺未分化癌.1例为髓样癌.12例有细钙化及小斑点状钙化,10例有囊变,22例边界不清,侵犯周围组织器官.15例颈部淋巴结转移.甲状腺转移癌2例,均有多处转移.结节性甲状腺肿12例,7例囊变,1例钙化,肿块边界清楚.结论 注意肿块的钙化、肿块与正常甲状腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结和远处转移是判断甲状腺病变良恶性的主要依据.CT对甲状腺病变的诊断和鉴别诊断有较重要的应用价值.
作者：邓丹琼；涂蓉；伍保忠；黄海伟 刊期： 2008年第09期
获得性金属β-内酰胺酶(MBL)是一种碳青霉烯酶,可水解几乎所有的β-内酰胺类抗生素(单酰胺类除外),不被临床常用的酶抑制剂所抑制;其编码基因常与氨基糖苷类耐药基因联合,同时表达对氨基糖苷类的耐药.迄今已发现IMP、VIM、SMP、GIM和SIM 5个类型、40个基因型.该类酶呈全球性分布,但主要集中于欧洲和东南亚,以IMP和VIM常见,多分布于铜绿假单胞菌、不动杆菌和肠杆菌科细菌中,可通过整合子或质粒介导进行水平传播.产获得性MBL的菌株感染死亡率较高,对其治疗,多黏菌素是唯一有效药物.
作者：李金钟；刘利平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨后路椎间盘镜(MED)治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法 通过内窥镜于电视监视下用高速磨钻磨去部分椎板、增生内聚的关节突、咬除肥厚的黄韧带、突出的椎间盘髓核组织、钙化的后纵韧带,彻底解除硬脊膜及神经根周围的压迫.结果 治疗56例每例手术时间50～136min,住院5～10d,术后随访3～25个月.优37例,良12例,可5例,差2例,优良率87.5%.使患者症状完全或大部缓解,早期即能恢复日常活动.结论 MED具有创伤小、出血少、术后恢复快,在神经根充分减压的前提下,能尽可能保持脊柱的稳定性,是治疗腰椎管狭窄症且较安全的手术方法.
作者：周健强；孟志斌 刊期： 2008年第09期
目的 研究抑癌基因PTEN在宫颈癌组织中的表达,探讨PTEN与宫颈癌临床及病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法(SP法)检测PTEN基因在46例宫颈癌组织中的表达.结果 46例宫颈癌组织中,PTEN阳性表达率为36.9%,其中在高、中、低分化宫颈癌中的阳性表达率分别为55.6%、41.7%和25.0%,PTEN阳性表达率与宫颈癌病理学类型和患者年龄无相关性(P>0.05);临床分期Ⅰ期和Ⅱ期及以上者阳性表达率分别为58.8%和24.1%(P<0.05);有、无淋巴结转移者的阳性表达率分别为23.1%和42.4%(P<0.01);在直径<4cm或≥4cm的宫颈癌组织中的阳性表达率分别为23.1%和55.0%(P<0.05);结论 PTEN异常表达可能与宫颈癌发生、发展及预后有关.
作者：陈丽花；陈颖燕 刊期： 2008年第09期
目的 分析胶体金法检测结核分枝杆菌抗体在肺结核诊断中的应用价值. 方法 采用胶体金法诊断试剂盒对260例肺结核患者,35例肺外结核患者和85例健康者共380例血清进行结核分枝杆菌抗体检测,同时用涂片法、培养法进行方法学对比分析. 结果 胶体金法检测肺结核患者结核分枝杆菌抗体阳性率82.7%,肺外结核阳性率77.1%,健康对照组仅为8.2%. 结论 胶体金法敏感性高,特异性好,对肺结核及肺外结核诊断有极高的参考价值,该方法操作简便,快速,与涂片法、培养法相比有明显优势,适合基层医疗机构推广应用.
作者：陈奎霖 刊期： 2008年第09期
目的 建立食品中三氯蔗糖含量测定方法,并对前处理进行优化. 方法 采用高效液相色谱仪(HPLC),蒸发光检测器(ELSD),SUPELCO Discovery C18 4.6×150mm色谱柱,柱温:35℃,流动相由乙腈和超纯水组成,流速为1.0ml/min,蒸发管温度:40℃,气体压力3.5bar,放大倍数为6. 结果 采用HPLC-ELSD方法,其工作曲线的线性范围:0.1005～0.8040mg/ml,相关系数:r=0.99993,回收率:94.3%～97.1%,精密度(n=6):1.9%～2.3%.结论 方法准确、可靠,可用于三氯蔗糖的检测.
作者：鲁琳；杭义萍；高燕红 刊期： 2008年第09期
目的 探索经中心静脉导管行胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的临床疗效.方法 将32例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为α-甘露醇糖肽组16例和顺铂组16例,两组均接受中心静脉导管胸腔闭式引流,待胸腔积液接近完全消失时α-甘露醇糖肽组向胸腔内注入α-甘露醇糖肽100mg,顺铂组则注入顺铂80mg,观察两组用药后疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、无效)和不良反应发生率,计算总有效率.结果 α-甘露醇糖肽组胸腔积液总有效率优于顺铂组(81%比50%).顺铂组骨髓抑制(31%)、胃肠道反应(81%)等不良反应发生率高于α-甘露醇糖肽组(6%、0).结论 经中心静脉导管胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液,创伤小,简单有效,可减轻患者胸腔积液的症状、提高其生活质量.
作者：朱勇德；田作春 刊期： 2008年第09期
目的 了解重度子痫前期并发多器官功能障碍综合征(MODS)发病的特点与防治.方法 2002年1月～2007年9月收治的32例重度子痫前期合并MODS的病例进行回顾分析.结果 32例均存在全身炎症反应综合征(SIRS),均存在2个或2个以上器官发生功能障碍,孕产妇抢救成功28例,4例死亡,病死率12.5%,围生儿33例,死亡12例,死亡率36.4%.结论 重度子痫前期合并MODS处理关键是积极预防与治疗重度子痫前期,适时终止妊娠.保护相关脏器功能和全身支持疗法.
作者：施蕾；王红霞 刊期： 2008年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
