周忠义；谢晓红
目的 分析鼻咽血管纤维瘤术前栓塞的效果.方法 回顾性分析44例鼻咽血管纤维瘤手术治疗效果,其中鼻内镜手术16例,经腭进路21例,鼻侧切开5例,面中部掀翻入路联合鼻内镜下手术2例.其中23例行术前栓塞.结果 术前栓塞组患者术中出血量200～870ml,平均485ml,未栓塞组出血量500～3500ml,平均1600ml,差异有统计学意义t=7.48,P＜0.05),栓塞组一次复发率明显低于明显低于未栓塞组(P＜0.05). 结论术前行血管造影及血管栓塞明显减少术中出血量,提高肿物的切除率.
作者：李中华；于兆祥 刊期： 2008年第12期
目的 体外克隆并表达梅毒螺旋体重复蛋白K,为制备预防性疫苗奠定基础.方法 利用PCR反应及基因重组技术,扩增重复蛋白K编码基因,构建重组质粒pET28b(+)/TprK,IPTG诱导表达.结果 PCR法扩增出了1350bp的目的 片段,原核表达质粒pET28b(+)/TprK酶切鉴定正确,测序结果与Gengbank上公布的该基因序列完全一致,并可在大肠杆菌中高效表达.结论 成功构建人pET28b(+)grprK原核表达载体,并能高效表达TprK蛋白,为梅毒的预防性疫苗的制备以及进一步研究其血清学诊断试剂奠定了基础.
作者：向华国；熊礼宽；王晓红；李凌云；周亚红 刊期： 2008年第12期
目的 评价屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉狭窄中的临床应用价值.方法 43例临床怀疑冠心病的患者用屏气三维快速平衡稳态进动序列扫描冠状动脉,与冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值.结果 显示冠状动脉302个节段的质量平均为(2.6±3.5),与DSA相比,对于＞50%的冠状动脉狭窄,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.0%、98.0%、93.2%、97.5%;而对于＜50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.0%、92.0%、72.0%及98.8%.结论 磁共振屏气三维快速平衡稳态进动序列对判断＞50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断＜50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值.
作者：袁利；李建军 刊期： 2008年第12期
恶性疟是一种致死性很高的全球性寄生虫病.长期抗疟治疗引起恶性疟原虫对氟喹等主要抗疟药物普遍产生抗药性.青蒿素类药物是在氯喹抗药性产生之后的主要替代治疗药,也是至今唯一没有出现普遍抗药性的抗疟药,但有研究提示青蒿素类药物的敏感性正逐渐下降,抗性产生是不可避免的.为有效预防和控制恶性疟对青蒿素类药物抗药性的产生及传播,对其抗性机制研究迫在眉睫.目前的研究发现,除pfatp6,tctp等,疟原虫的电子传递链也可能是青蒿素类药物的作用靶点,而恶性疟原虫对其抗药性的产生可能与pfmdrl,pfcrt pfatp6,tctp,cg10等基因及其突变有关,但至今尚未明确真正的抗性相关基因.
作者：李雪平；杨亚明 刊期： 2008年第12期
目的 建立禽、畜肝组织中镉(Cd)的石墨炉原子吸收光谱分析的方法.方法 采用混合酸体系消解样品,以NH4H2PO,+Mg(NO3)2作基体改进剂,石墨炉原子吸收光谱法定量.结果 本方法在0～5.0μg/L浓度范围内,相关系数r=0.9994,方法的相对标准偏差(RSD%)为2.9-6.8,对国家标准物质:猪肝(GBW08551)、大米粉(GBW10010),杨树叶(GBW08513)中Cd的测定值均在标准值范围. 结论 本方法具有方法简便、灵敏度高、稳定性好的特点,适用于禽、畜肝组织中Cd含量的测定.
作者：邱棋伟；张海霞；李继绸 刊期： 2008年第12期
目的 加强托幼机构卫生保健工作,依法对海口市托幼机构进行卫生保健监督管理.方法 根据卫生部<托儿所幼儿园卫生保健管理办法>,对海口市347所各级托幼机构进行监督检查.结果 通过历年强化管理,海口市托幼机构卫生保健管理逐步规范,卫生保健工作质量提高.保健人员培训制度建立,业务水平提高,儿童健康状况有较大改善.同时也存在卫生监督上的难点和空白. 结论托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,要强化托幼机构卫生保健意识,解决卫生监督中的真空地带,保证儿童健康发育.
作者：邢增才；林尧 刊期： 2008年第12期
目的 探讨淡色库蚊DDVP抗性选育后抗性发展状况以及对3种化学杀虫剂的交互抗性,为合理使用杀虫剂提供依据.方法 采用WHO标准生物测试法计算LC50,回归方程和抗性指数.结果 经过43代的选育,抗DDVP品系的抗性达12.17倍,在21代时,对DDVP、残杀威、氯氰菊酯、溴氰菊酯的抗性倍数分别是6.55、4.16、43.27、0.70倍;到第30代时,分别是8.17、4.74、52.48、0.75倍;到39代时,对DDVP的抗性为10.37倍,对残杀威、氯氰菊酯的抗性分别为6.96倍、160.43倍.结论 长期使用一种杀虫剂易产生抗性,亦对其他杀虫剂产生交互抗性,用药时应注意种类的选择.
作者：陈延平；程鹏；王海防；刘丽娟 刊期： 2008年第12期
目的 了解荔湾区重点人群和高危人群HIV及HCV感染状况,为防治提供科学依据.方法 采用血清流行病学方法,应用ELISA进行HIV抗体检测及HCV抗体检测.结果 共检测3 873人,其中高危人群601人,重点人群556人,检出HIV阳性10人,HCV阳性191人;高危人群的HIV感染率0.83%,HCV感染率18.14%.重点人群的HIV感染率为0,HCV感染率为1.44%;吸毒人员的HCV感染率高,HIV感染状况严重. 结论吸毒人员是HIV和HCV的重要传染源,加强对吸毒人员的管理,预防和控制艾滋病流行及丙型肝炎的传播.
作者：陆龙；周晓敏；张斌；陈若恒；朱知难 刊期： 2008年第12期
目的 调查一起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.方法 对腹泻病人按感染性腹泻诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素.结果 本起腹泻暴发调查显示农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠群、粪大肠菌群均超过标,并检出致病性嗜水气单胞菌.结论 此为一起因水源污染引起的肠道传染病的暴发事件.
作者：杨来辉 刊期： 2008年第12期
目的 从众多近视的诱发因素中找出关键的一些因素,为实施针对性的防治措施提供依据.方法 运用灰色关联方法,分析诱发小学生近视的关联因素.结果 看书写字时间、营养、遗传因素、看电视时间、书眼距离等关联度比较高.分别为0.94、0.85、0.83、0.83、0.80. 结论看书写字时间、营养、遗传因素、看电视时间是诱发近视的高危因素.
作者：李天妍 刊期： 2008年第12期
目的 了解育龄女性生殖道沙眼衣原体感染状况.方法 采用单克隆免疫层析法检测宫颈分泌物沙眼衣原体脂多糖抗原.结果 3018例育龄女性宫颈分泌物中沙眼衣原体检出率为5.9%,以中青年女性感染率高.结论 应加强育龄女性生殖道沙眼衣原体的实验室检测.
作者：段纯；郑峥；王俊玲；李素丽；龙峰 刊期： 2008年第12期
目的 观察CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并HBV携带者肝功能损害及肝炎病毒活化的情况.方法 62例入选患者按HBV携带与否分为HBV携带组及非HBV携带组,两组患者均以CHOP方案正规化疗,3周重复.至少2周期.第一个周期化疗前及每次化疗后第3周末检测肝功能全套,HBV携带患者于第一个周期化疗前及每2周期化疗后第3周末检测血清HBV-DNA水平,所有患者均于出现肝功能损害后依病情加用非特异性保肝药物.结果 化疗4及6周期后HBV携带组患者肝损害发生率均显著高于非HBV携带患者(P＜0.05),而且HBV携带组患者中肝损害发生率随治疗时间推移有上升趋势,化疗6周期后肝损害发生率显著高于化疗2周期后(P＜0.05);化疗后血清HBVDNA阳性率有所升高,化疗6周期后血清HBV DNA阳性率显著高于2周期化疗后(P＜0.01),与4周期化疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤合并HBV携带患者,易发生肝功能损害,HBV复燃几率增加.积极的预防和治疗必不可少.
作者：王琳；谢贤和；麦泽锋；王蔚；邢雪花 刊期： 2008年第12期
目的 探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的临床病理学特征.方法 对20例经手术病理证实的FNH患者的临床影像资料和采用HE染色的病理切片进行回顾性分析.结果 20例肝脏FNH病例中,少数患者可有上腹痛、闷胀不适,其他患者均无不适.20例中19例为经典型FNH,1例为非经典型FNH.经典型FNH具有4种特征性形态学改变:结节中央有星状的纤维瘢痕、异常结节状结构、畸形血管和小胆管增生.结论FNH的典型形态特征是病灶中央出现星状的纤维瘢痕,可以此与肝癌和肝腺瘤等相鉴别,其发病可能与局部血供异常有关.
作者：范苗静；王林；曾韵洁；李海刚；沈溪明；林敏玲 刊期： 2008年第12期
目的 了解车祸手术患者进行急诊手术、抢救期间,患者家属心理反应和心理需求情况.方法 采用问卷调查结合访谈法,了解车祸手术患者家属心理反应和心理需求.结果 共调查120名患者家属.25.8%家属需要及时了解病人病情,93.3%希望医护人员全力抢救病人,并都表现出伤心、焦虑、紧张和恐惧等身心状况.结论 针对患者家属心理表现和心理需求,手术室医务人员除了熟练过硬的抢救技术外,应给予患者家属有效心理支持,使患者家属减轻焦虑和恐惧.
作者：吴邓娃；符雅君 刊期： 2008年第12期
目的 了解深圳市宝安区女性性病的流行特征,为女性性病的防治提供参考依据.方法 用描述性流行病学方法分析2003～2007年女性性病报告卡资料.结果 2003～2007年报告女性性病585例.而男性为919例.为女性的1.57倍;性病构成比中梅毒高,占41.37%;传染来源以非婚性接触为主,占74.36%.女性性病发病数占同期传染病总数的28.40%.结论 应加大性病高危人群的健康教育,提倡正确使用安全套,普及孕产妇产前性病体检.
作者：张惠玲；黄志平；王金明 刊期： 2008年第12期
目的 为了解2型糖尿病患者胰岛素治疗的误区,对今后干预患者胰岛素治疗及相关知识的健康教育提供参考依据.方法 对就诊的2型糖尿病患者询问使用胰岛素前的心理及治疗状况,填写自行设计的问卷,整理并综合分析误区.结果 136例2型糖尿病患者心理误区归纳为4种心态,其中有49.26%的患者有疑虑心理;有29.07%的患者有恐惧心理;有22.09%的患者怕受到歧视心理;有37.21%的患者有悲观失望心态.胰岛素治疗误区归纳为5种.有29.41%的患者不轻易接受胰岛素;有44.19%的患者拒绝胰岛素治疗;有37.21%的患者担心用量大;有38.23%的患者担心副作用;有33.09%的患者担心治疗费用昂贵. 结论2型糖尿病患者使用胰岛素治疗存在的各种误区,应以健康教育为手段,接受正规化治疗,早期正确使用胰岛素,预防并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.
作者：宋红卫；孔繁涛 刊期： 2008年第12期
目的 观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射夜对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对78例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组予丹参粉干针和常规治疗,治疗组用曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗加常规治疗,观察两组临床疗效,心电图、凝血、生化指标, 结果 治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组,P＜0.05,而两纽凝血、生化指标无显著差异,P＞0.05. 结论 曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不定型心绞痛有较好的疗效,值得推广应用.
作者：李水东 刊期： 2008年第12期
目的 分析儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 分析130例儿童过敏性紫癜的临床特征,分析肾脏受累的危险因素.结果 发病年龄多在6～12岁,平均在(8.4+3.1)岁.双下肢紫癜是常见的临床表现(96.9%).胃肠道、关节症状发生率分别是57%、46.1%,55_3%出现尿检查异常,多出现在起病3个月以内,临床上蛋白尿、血尿为常见.发病年龄超过10岁、反复出现紫癜超过1个月是肾脏受累的易感因素.结论 儿童过敏性紫癜在学龄期儿童常见症状分别是双下肢紫癜、胃肠道症状、肾脏受累表现、关节炎症状.皮疹反复出现超过1个月是肾脏损害的危险因素.
作者：陈海谊 刊期： 2008年第12期
随着我国疟疾防治工作的不断深入,疟疾发病和流行程度越来越低,三日疟病例在全国已经非常罕见[1],2007年10月云南中缅边境地区的缅甸勐冒县发现了1例三日疟病例,用氯喹进行治疗,现报告如下.
作者：刘慧；李春富；聂仁华；孙院红；李贵深；沈旭 刊期： 2008年第12期
目的 调查广西南部某市奶牛隐孢子虫感染情况,为防治该病提供依据.方法 粪样经水醚沉淀法和蔗糖离心浮聚法处理,涂片后用改良Ziehl-Neelsen抗酸染色法染色镜检,计算感染率和感染度.结果 在7个奶牛场中检查了429头奶牛,隐孢子虫平均感染率为8.16%,1～4月龄犊牛和1岁龄以上奶牛感染率分别为7.69%(5/65)和8.24%(30/364). 结论广西奶牛隐孢子虫感染比较常见,居民可因摄入受病牛粪便污染的食品或水而受感染.控制该病的传染源和传播途径十分重要.
作者：江河；张鸿满；罗丹；王俊宁；谭裕光；阮廷清；黄福明 刊期： 2008年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
