龙英姿；应若素；何溪
戊型肝炎(Hepatitis E)是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)引起的以黄疸为主的急性病毒性肝炎[1,2].该病主要经粪-口途径传播,有流行和散发两种形式.
作者：王凤阳；杜丽；张莉娜 刊期： 2007年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子α的变化及意义.方法 ELISA法检测30例正常对照、31例慢性乙型肝炎患者和30例慢性重型乙型肝炎患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标,总胆红素(TB)和凝血酶原时间(PT)的检测按照常规检测.均数间的比较采用Student-t检验:两组数据间的相关性分析采用线性相关分析:P＜0.05为有统计学意义.结果 自正常对照组到慢性乙型肝炎组及慢性重型乙型肝炎组外周血清TNF-α水平均依次升高,且各组间比较均具有显著性差异,慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组比较TB、PT显著升高,但血清HBVDNA对数值间无显著差异;外周血清TNF-α水平与TB及PT呈显著的正相关,但与血清HBVDNA对数值间无显著的相关性.结论 TNF-α可以参与慢性乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发病.
作者：尉秀清；文卓夫；郑丰平；姚集鲁 刊期： 2007年第06期
近年来,农药污染的果蔬引起食物中毒事件屡有发生,为了解和掌握海淀区果蔬中农药残留情况,本文于2005和2006两年对本区农贸市场果蔬中农药残留监测结果进行分析,现报告如下.
作者：张桃英 刊期： 2007年第06期
目的 探讨及时诊断治疗对恙虫病患者器官损害数量、严重程度和预后的影响.方法 对127例临床诊断为恙虫病的患者,按其发病时间、诊断和治疗时间与患者器官损害数量、严重程度及其治疗效果和预后进行对照分析.结果 127例患者中,发病＜5 d 72例,合并一个器官损害59例(81.94%),两个器官损害13例(18.06%);发病5～10 d 28例,合并一个器官损害7例(25.00%),两个器官损害16例(57.14%),多个器官损害5例(17.86%);发病11～14 d 18例,合并两个器官损害6例(33.33%),多个器官损害12例(66.67%);发病＞14 d 9例,100%均出现多个器官损害.发病＜5 d及时诊断并予治疗者63例全部治愈(100%);发病后5～10 d诊断并予治疗32例,治愈31例(96.88%),死亡1例;发病后11～14 d诊断并予治疗20例,治愈19例(95.00%),死亡1例;发病＞14 d诊断并予治疗12例,治愈10例(83.33%),死亡2例.结论 恙虫病发病时间越长,并发器官损害数量越多,发生多器官功能衰竭的机会越大,死亡率越高.早期诊断和予以有效药物治疗是影响恙虫病患者预后的重要因素.
作者：陈志伟；叶晓光 刊期： 2007年第06期
肝脏的重要功能是合成与分泌多种凝血因子和贮存、运转与调节控制血糖水平的主要脏器.重症肝炎患者则严重影响肝脏对血糖浓度的调控能力而发生低血糖、高胰岛素血症,同时伴随凝血因子合成不足,出现凝血功能下降.应用生化自动分析、放射免疫竞争法和血浆凝固法分别检测重症肝炎36例,急性肝炎42例,慢性肝炎51例患者血糖(Glu,葡萄糖氧化酶法)、胰岛素(Ins,RIA法)、C-肽(C-P,RIA法)浓度和凝血酶原时间(PT,凝固法)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)参数指标,探讨检测结果与重症肝炎的发展、恢复和疾病转归的关系和临床意义.现报告如下.
作者：苗庄；刘刚；杨晓艳；刘瑞明；张慧；王磊；张洪艳 刊期： 2007年第06期
目的 监测不同时段剖宫产产妇血糖的浓度,借以反映术后硬膜外镇痛在降低机体应激反应方面的作用.方法 40例择期剖宫产产妇,随机分为两组,镇痛组与对照组,两组均行腰-硬联合麻醉,留置硬膜外导管.镇痛组于手术结束前5 min,硬膜外腔持续泵入芬太尼、布比卡因镇痛复合液.所有产妇均于3个时段,术前30 min(T1)、术中取胎儿时(T2)、术后2 h(T3)监测血糖浓度.并对所得数据进行统计学处理.结果 镇痛组内各时段差异没有显著性(P＞0.025),对照组T1、T2与T3有显著差异,镇痛组与对照组T3差异有显著性(P＜0.05).结论 术后硬膜外镇痛在维持血糖稳定、降低机体应激反应方面的价值是值得肯定的.
作者：李景辉；赖玮宏；苏醒；汤琼瑶 刊期： 2007年第06期
目的 观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 80例患者随机分成两组,治疗组43例予中药处方煎液灌肠,对照组37例予内服柳氮磺胺吡定0.5 mg,每日3次;灭滴灵100 mg,地米塞松5 mg灌肠,观察两组的总有效率.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药保留灌肠对溃疡性结肠炎有显著疗效.
作者：陈怡君 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肠内营养联合白介素-6在肝硬化大鼠肝切除术后的作用.方法 6只正常大鼠作为正常对照组,将24只肝硬化大鼠随机分为术前组6只,肝切除术后1 d组6只,肝切除术后行肠内营养(EN)5 d组6只,肝切除术后行EN+IL-6 5 d组6只.测定大鼠肝功能、免疫功能、炎症反应和脂质过氧化.结果 与EN 5 d组比较,EN+IL-6 5 d组血清ALB、IGF-1显著升高(P＜0.05),外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞显著升高(P＜0.05),外周血CD8+显著下降(P＜0.05),血清IFN-γ、TNF-α、MDA显著下降(P＜0.05),血清SOD活性显著升高(P＜0.05).结论 EN+IL-6可以加快肝硬化大鼠肝切除术后肝功能的恢复,促进肝脏蛋白合成,改善术后免疫功能低下,减轻炎症反应和脂质过氧化损伤.
作者：包品红；罗时敏；李旺林；罗建威 刊期： 2007年第06期
目的 对云浮市2006年流感病毒进行病原学监测,进一步了解流感病毒的变异特点,探索流感流行的规律.方法 采集监测哨点医院、学校流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 2006年共采集标本911份,分离出流感病毒34株,分离率3.72%,其中H1N1亚型16株;B型(Victoria系)18株.结论 2006年云浮市有H1N1亚型和B型(Victoria系)流感病毒流行,上半年以B型流感病毒为流行优势株,但下半年B型流感病毒活动明显减弱,以H1N1亚型流感病毒为流行优势株.
作者：张华；崔楚平；欧庆华；姚伟珍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨氟喹诺酮类药物体外多步诱导人型支原体耐药的状况,指导临床合理用药.方法 将Mh标准株和临床分离敏感株在体外进行四种氟喹诺酮类药物的多步诱导,然后检测其诱导前后对这四种药物的MIC变化.结果 所有Mh敏感株经四种药物诱导后对诱导药物和非诱导药物均产生不同程度的耐药和交叉耐药,且这种体外获得性耐药具有较好的稳定性.结论 体外长时间、低浓度的氟喹诺酮类药物刺激将诱导Mh产生耐药和交叉耐药,这对临床合理选用抗生素具有重要的指导意义.
作者：叶萍；邓超干；王辉；王晓川 刊期： 2007年第06期
目的 了解海口美兰国际机场候机厅空气质量、微小气候状况,为提高和改善候机厅微小气候和空气质量提供科学依据,以达到创建和巩固国际卫生机场的要求.方法 从2001～2006年对海口美兰机场候机厅进行为期6年的空气质量、微小气候监测分析.结果 共检测390份样品,空气细菌总数的超标率为3.3%,噪声的超标率为3.6%,照度的不达标率为4.9%,其余的各项指标均符合国家公共交通等候室空气质量、微小气候卫生标准.结论 海口美兰机场候机厅空气质量、微小气候检测有部分指标不符合国家卫生标准.
作者：杨居亮；吴晓青；王康清；何宏 刊期： 2007年第06期
坏疽性脓皮病(Pyoderma gangrenosum,PG)是一种慢性、复发性、溃疡性皮肤病,病因不明,可能是一种自身免疫性疾病.临床比较少见,2005年收治2例,现报告如下.
作者：王爱民；黎文；杨先旭；杨斌；刘巧 刊期： 2007年第06期
目的 观察短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 用胰岛素泵对63例诊断时间为2～4年的2型糖尿病患者进行2用的持续皮下胰岛素输注(CSII),分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c),空腹胰岛素(Fins),空腹C-肽(FC-P),胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR).结果 CSII治疗能快速稳定控制血糖,治疗2周后FINS,FC-P及Homa-β明显上升,Homa-IR明显下降(P＜0.01).结论 短期CSII治疗对诊断2～4年的T2DM有快速稳定控制血糖、改善胰岛β细胞功能和降低胰岛素抵抗的作用.
作者：王庆开；翁雪燕；郑地明；林凌；叶苗苗 刊期： 2007年第06期
目的 观察双酚A对小鼠生殖内分泌系统的影响.方法 小鼠经不同剂量的双酚A染毒3 d后,用紫外分光光度法检测睾丸组织中乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性;放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、睾丸组织内睾酮(T)水平.结果 各染毒组LDH活性、T含量均明显低于阴性对照组(P＜0.05),且随着染毒剂量的增加而明显降低;4 μmol/kg组G-6-PD活性较对照组明显升高(P＜0.05).雄性和雌性小鼠血清E2浓度随染毒剂量的增加而逐渐升高,当剂量达到80 μmol/kg时,明显高于阴性对照组(P＜0.05).结论 双酚A对小鼠具有一定的生殖内分泌毒性.
作者：杜鹃；胡淼；崔克勤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨脂肪肝与血脂、血尿酸的关系,为脂肪肝防治工作提供依据.方法 对体检B超检出的106例脂肪肝患者及100例同期体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸测定,并采用健康体检者作为对照.结果 脂肪肝患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平高于对照组,差异具有高度显著性(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 脂肪肝患者不仅伴有血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,并且其血脂与血尿酸水平相关,且相互影响.
作者：袁红梅；黄胜起；王培燊 刊期： 2007年第06期
目的 摸清公明区职业病危害因素,为更好的做好职业病预防工作提供科学依据.方法 选择本辖区的所有用人单位作为调查对象,收集2006年1月1日～12月31日用人单位的职业病危害申报表,依据国家有关规范进行工作场所现场监测与职业健康检查.利用VFP5.0设计,对同一个申报表有两人录入计算机形成双份数据,用EPI DATA3.0双份数据进行核对.分析2000年以来诊断的职业病资料、危害因素构成、行业分布以及监测与健康检查结果.结果 本辖区共发生职业病中毒7起,有10人被确诊为职业病,主要为三氯乙烯药疹样皮炎.辖区2006年有毒有害因素的工厂有410家,职工总数94069人,其中接触有害因素的16 767人.作业岗位数3647家,接触劳动者16 767人(男6 040人,女10 727人).有害因素主要为有机溶剂(苯系物、正己烷、三氯乙烯等)、粉尘、噪声与铅等,塑料制品业、家具制造业、金属制品业多.全年接受健康检查人数5699人,共检出职业禁忌25人,疑似职业病6人.工作场所现场监测结果超标率6.9%,三氯乙烯超标率高(22.5%),高超标倍数3.7倍;受检工厂数792家,超标家数64家,超标率8.1%.结论 本辖区的职业危害是比较严重的,应加强职业卫生监督力度,加强个体防护与健康教育,做好就业前健康检查,减少职业病的发生.
作者：徐双喜；廖日炎；朱志良 刊期： 2007年第06期
目的 了解真菌性血液感染常见病原真菌的菌群分布及耐药性状况,为临床诊治提供依据.方法 用WHONET 5统计软件回顾性分析2004～2003年导致真菌性血液感染的病原真菌的菌群分布及药物敏感性状况.结果 从血液标本共分离出94株病原真菌,其中白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌的分离率分别为25.5%,22.1%,19.1%,19.1%.4种主要念珠菌对两性霉素B及5-氟胞嘧啶的总的敏感性高分别为96.8%,100%,对氟康唑的总的敏感率为87.2%,对伊曲康唑的总的敏感率低仅为51.1%.结论 应重视对血液真菌感染患者的检测及合理用药以有效控制病情.
作者：唐蕾；崔颖鹏；王振宁 刊期： 2007年第06期
目的 探讨家蝇Attacin mRNA在幼虫各个时期的表达,为进一步研究家蝇的免疫防御打下基础.方法 对家蝇三龄幼虫进行诱导,分别取诱导前0 h和诱导后2 h、4 h、8 h、12 h、16 h、24 h、36 h、48 h的家蝇mRNA,进行RT-PCR,分析attacin基因在家蝇体内的时间表达模式.结果 家蝇三龄幼虫体内的attacin基因在诱导前后均有表达,诱导后表达增强16 h达到相对高水平,维持约24 h,而后开始下降.结论 Attacin基因在家蝇三龄幼虫中是组成性表达,对进一步了解其在家蝇免疫系统,丰富对昆虫天然免疫的认识具有积极作用.
作者：王艳；金小宝；朱家勇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨中药对常见多重耐药革兰阴性杆菌治疗的可行途径.方法 用自制中药液对多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌采取试管内药液稀释法和纸片法进行药物敏感试验.结果 中药液对全铜绿假单胞菌以及多重耐药的嗜麦芽窄食单胞菌作用较大,对多重耐药菌鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌作用较弱.结论 由于中草药的多作用机制,一般在临床不易形成耐药,但中草药目前的炮制和使用情况下难以达到如此高的体内浓度,难以替代抗生素,应在中草药和抗生素联合使用上进一步研究,以减少耐药性和抗生素残留.
作者：王治伟；庞雪云；冼中任；田碧文 刊期： 2007年第06期
人畜共患传染病是指人和动物由共同病原体引起的,又在流行病学上有关联的疾病.可通过人与患病动物的直接接触,或经由动物媒介、被污染的空气、水和食物传播.
作者：黄竹林；周建波 刊期： 2007年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
