学术投稿

中药对常见革兰阴性杆菌耐药菌株体外抑菌试验观察

王治伟;庞雪云;冼中任;田碧文

关键词:中药, 革兰阴性杆菌, 多重耐药
摘要:目的 探讨中药对常见多重耐药革兰阴性杆菌治疗的可行途径.方法 用自制中药液对多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌采取试管内药液稀释法和纸片法进行药物敏感试验.结果 中药液对全铜绿假单胞菌以及多重耐药的嗜麦芽窄食单胞菌作用较大,对多重耐药菌鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌作用较弱.结论 由于中草药的多作用机制,一般在临床不易形成耐药,但中草药目前的炮制和使用情况下难以达到如此高的体内浓度,难以替代抗生素,应在中草药和抗生素联合使用上进一步研究,以减少耐药性和抗生素残留.
中国热带医学杂志相关文献
  • 双酚A对小鼠生殖内分泌影响的实验研究

    目的 观察双酚A对小鼠生殖内分泌系统的影响.方法 小鼠经不同剂量的双酚A染毒3 d后,用紫外分光光度法检测睾丸组织中乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性;放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、睾丸组织内睾酮(T)水平.结果 各染毒组LDH活性、T含量均明显低于阴性对照组(P<0.05),且随着染毒剂量的增加而明显降低;4 μmol/kg组G-6-PD活性较对照组明显升高(P<0.05).雄性和雌性小鼠血清E2浓度随染毒剂量的增加而逐渐升高,当剂量达到80 μmol/kg时,明显高于阴性对照组(P<0.05).结论 双酚A对小鼠具有一定的生殖内分泌毒性.

    作者:杜鹃;胡淼;崔克勤 刊期: 2007年第06期

  • 地恒赛联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹56例疗效观察

    目的 观察地恒赛联合治疗慢性荨麻疹疗效.方法 治疗组口服地恒赛片5 mg,每天1次,雷尼替丁胶囊20 mg,每天3次,均连服4 wk;对照组口服氯雷他定5m g,每日1次,联合雷尼替丁治疗,连服4 wk.结果 治疗组治愈32例,治愈率为57%(32/56),对照组治愈19例,治愈率为45%(19/42),两组治愈率比较差异有显著性(χ2=5.876,P<0.05).治疗组总有效率(89.3%)高于对照组(80.9%),但两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 地恒赛联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹治愈率高,疗效好.

    作者:吴敬英;陈丽珍;麦国洪 刊期: 2007年第06期

  • ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的临床意义

    目的 探讨基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的临床意义.方法 用甲苯胺红不加热血清实验(TPPA)对355份梅毒患者和非梅毒患者的临床血清标本进行检测.结果 以TPPA阳性者为标准,TRUST有7份为假阴性,4份为假阳性;TRUST和ELISA的敏感性、特异性分别为92.7%、98.3%和100%、99.1%.TRUST与TPPA的符合率为96.3%,ELISA与TPPA的符合率为99.4%.ELISA的敏感性、特异性都优于TRUST,与TPPA符合率高.结论 重组抗原ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有敏感性高、特异性好、结果客观、自动化程度高等优点,适用于梅毒初筛和确诊.

    作者:周潇;叶惠敏 刊期: 2007年第06期

  • 复方感冒冲剂体外抗流感病毒作用

    目的 探讨复方感冒冲剂体外对流感病毒(H3N2)的抑制作用,为临床合理用药提供科学依据.方法 使用狗肾传代细胞(Madin-Darby canine kidney,MDCK)建立体外病毒感染模型.将病毒与药物通过三种不同给药方式,通过细胞病变法观察复方感冒冲剂对流感病毒的抑制及对被感染细胞的保护作用.结果 复方感冒冲剂在感染病毒同时加药方式下对流感病毒(H3N)感染的MDCK细胞有明显的保护作用;在先给药再感染病毒的方式下对MDCK细胞的保护作用较弱;在先加病毒后加药的方式下,复方感冒冲剂对病毒感染的MDCK细胞无明显保护作用.结论 复方感冒冲剂具有体外抗流感病毒作用,其药效发挥可能依赖机体的代谢并与给药方式有关.

    作者:陈景毅;汤媛媛;宋德志;赖振屏;黄企光;樊晓晖 刊期: 2007年第06期

  • FOLFOX6方案治疗晚期胃癌45例临床观察

    目的 观察由奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)组成的FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 45例晚期胃癌患者均经细胞学或病理学检查证实,TNM均为Ⅳ期,接受奥沙利铂100 mg/m2和亚叶酸钙400/m2(2 h静脉注射),而后5-Fu 400 mg/m2(10 min静脉推注)及5-Fu 2400 mg/m2(46 h持续静脉输注),每14 d重复1次.结果 45例患者共完成236个周期化疗,平均5.2个周期,CR2例,PR17例,总有效率(CR+PR)42.2%(19/45).中位随访期、肿瘤进展时间和总生存期分别为12.0、5.6、9.3个月,1年生存率36.5%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少的发生率为8.9%、8.4%、1.7%,没有发生中性粒细胞减少性发热.Ⅲ度外周神经病变发生率为7.7%.结论 由奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙组成的FOLFOX6方案对于晚期胃癌疗效好且相对安全,值得进一步研究和积极应用.

    作者:饶爱华;孙密芬;褚斌斌;赵燕 刊期: 2007年第06期

  • 妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

    目的 探计妊娠合并梅毒的治疗对围产儿预后的影响.方法 根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将68例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况.结果 治疗组足月分娩率为84.38%,而未治疗组仅为41.67%(P<0.01);治疗组早产及死胎的发生率分别为12.50%和3.13%,明显低于未治疗组的36.11%和22.22%(P<0.01);治疗组分娩正常新生儿者占64.52%,而未治疗组仅占28.57%(P<0.01).结论 妊娠期梅毒患者及早规范的抗梅毒治疗,可以降低围产儿的死亡率及先天梅毒的发生;孕期常规梅毒筛查特别重要.

    作者:王恂;刘婵芳;向晓光 刊期: 2007年第06期

  • 不典型川崎病误诊27例临床分析

    皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病,是一种以全身血管炎症为主的急性发热性、出疹性疾病,在发达国家或地区,川崎病所致的冠状动脉并发症已取代风湿热成为小儿常见的后天性心脏病,并且可能成为成人后缺血性心脏病的危险因素之一[1,2].

    作者:焦云;牛淑芳 刊期: 2007年第06期

  • 云浮市2006年流感病原学监测分析

    目的 对云浮市2006年流感病毒进行病原学监测,进一步了解流感病毒的变异特点,探索流感流行的规律.方法 采集监测哨点医院、学校流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 2006年共采集标本911份,分离出流感病毒34株,分离率3.72%,其中H1N1亚型16株;B型(Victoria系)18株.结论 2006年云浮市有H1N1亚型和B型(Victoria系)流感病毒流行,上半年以B型流感病毒为流行优势株,但下半年B型流感病毒活动明显减弱,以H1N1亚型流感病毒为流行优势株.

    作者:张华;崔楚平;欧庆华;姚伟珍 刊期: 2007年第06期

  • 克氏锥虫的新过氧化物酶基因克隆表达研究

    目的 为了探索克氏锥虫的谷胱甘肽依赖的过氧化物酶活性.方法 使用基因克隆与表达鉴定的方法学对克氏锥虫谷胱甘肽依赖的过氧化物酶基因克隆和表达.结果 一个全新的、18 kDa的克氏锥虫单拷贝过氧化物酶基因被完全克隆到E.coli的表达载体pHrcHis上,并测序.蛋白序列分析表明与基因库谷胱甘肽依赖的过氧化物酶有高度的同源性.其表达蛋白被纯化分离,测定其酶活性显示了良好的活性,并能被亚油酸-氢过氧化物饱和.结论 结果证实克氏锥虫仍然存在过氧化物酶介导的生物代谢.

    作者:杨亚明;John Kelly 刊期: 2007年第06期

  • 作用时间对指血和静脉血微量元素检测的影响

    目的 了解儿童采血方式和放置时间对6种微量元素检测结果的影响.方法 应用电位溶出法检测2~8岁儿童手指血和静脉血6种微量元素Zn、Fe、Ca、Mg、Pb、Cu的检测.结果 (1)儿童手指血和静脉血同体不同采血处的标本检测6种微量元素,结果值相符合极高,男女无差别;(2)充分证明儿童静脉血在放置2 h内6种微量元素变化没有显著性差异,但是在放置4 h时Zn、Fe、Ca、Pb结果升高,且与前三个时间点的结果相比差异有显著性(P<0.05).结论 手指血微量元素检测与静脉血血清微量元素检测样品结果准确度极高,能够客观反映出被检测者近、中期6种微量元素单位含量值,能够指导临床保健治疗,有一定实用价值;建议须在采血2 h内检测结果.

    作者:许瑞环;廖长征;陈思祖;徐文莉;李康 刊期: 2007年第06期

  • 1 459例腹泻患儿粪便检测结果分析

    目的 通过对1 459例腹泻患儿粪便检测结果分析,探讨本地区婴儿腹泻的主要病因,为本地区婴幼儿腹泻的预防、临床诊断及治疗提供根据.方法 将1 459例0~5岁腹泻患儿的粪便标本进行常规镜检、A群轮状病毒检测及涂片革兰染色镜检查真菌.结果 14 59例腹泻患儿中A群轮状病毒阳性140例,总检出率为9.6%(140/1459);涂片革兰染色镜检出真菌42例,检出率2.9%(42/1 459);粪便标本常规镜检中脓细胞(+~++++)214例,检出率14.7%(214/1 459);以上三项检测全部阴性1 063例,占本批次腹泻患儿的72.9%(1 063/1 459).结论 本地区婴幼儿腹泻以功能性腹泻为主,在临床上应以预防为主,采取科学的合理喂养,避免功能性腹泻的发生.感染性腹泻以细菌性为主(14.7%),其次为轮状病毒感染(9.6%)等多因素导致,因此应采取相应的诊断措施查明病因,对症治疗,以保证治疗方案的准确有效.

    作者:黄慈丹;王宁;杜威;黄育敏 刊期: 2007年第06期

  • 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病疗效分析

    目的 比较复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗点滴型与斑块型、进展期与稳定期寻常型银屑病的疗效.方法 回顾调查肇庆市皮肤病医院自2003年1月~2006年8月应用复方甘草酸单铵联合雷公滕多甙片治疗的56例寻常型银屑病病例.结果 治疗4 wk后,按皮疹形态比较,点滴状与斑块状寻常型银屑病的总有效率分别为:83.9%、76.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05).按病情分期比较,进展期与稳定期寻常型银屑病患者总有效率分别为:92.5%、55.6%,两组比较前者明显大于后者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗点滴状与斑块状寻常型银屑病的疗效相当,而治疗进展期寻常型银屑病的疗效明显优于稳定期寻常型银屑病.

    作者:马福生;谭以和;刘显勤 刊期: 2007年第06期

  • 乙型肝炎患者外周血清肿瘤坏死因子α的变化及意义

    目的 探讨慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子α的变化及意义.方法 ELISA法检测30例正常对照、31例慢性乙型肝炎患者和30例慢性重型乙型肝炎患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标,总胆红素(TB)和凝血酶原时间(PT)的检测按照常规检测.均数间的比较采用Student-t检验:两组数据间的相关性分析采用线性相关分析:P<0.05为有统计学意义.结果 自正常对照组到慢性乙型肝炎组及慢性重型乙型肝炎组外周血清TNF-α水平均依次升高,且各组间比较均具有显著性差异,慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组比较TB、PT显著升高,但血清HBVDNA对数值间无显著差异;外周血清TNF-α水平与TB及PT呈显著的正相关,但与血清HBVDNA对数值间无显著的相关性.结论 TNF-α可以参与慢性乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发病.

    作者:尉秀清;文卓夫;郑丰平;姚集鲁 刊期: 2007年第06期

  • 非依赖性药物对成瘾性疾病的治疗作用

    成瘾性疾病是指患者对某种药物或行为产生依赖性,使其身心健康受到严重影响的一类疾病.对此疾病的治疗除了非药物疗法如行为、心理矫正外,药物治疗也是一个重要环节.非依赖性药物对某些成瘾性疾病的身体依赖症状表现出一定疗效.对成瘾性疾病的发病机制及上述药物的治疗作用进行探讨.

    作者:陈德坚 刊期: 2007年第06期

  • 中药保留灌肠治溃疡性结肠炎43例疗效观察

    目的 观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 80例患者随机分成两组,治疗组43例予中药处方煎液灌肠,对照组37例予内服柳氮磺胺吡定0.5 mg,每日3次;灭滴灵100 mg,地米塞松5 mg灌肠,观察两组的总有效率.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 中药保留灌肠对溃疡性结肠炎有显著疗效.

    作者:陈怡君 刊期: 2007年第06期

  • 广州市300例登革热患者临床特征分析

    目的 探讨2006年广州市登革热的临床特征.方法 对2006年收治的300例登革热患者临床资料进行回顾性分析.结果 300例患者年龄3个月~78岁,平均年龄(33.5±12.7)岁,主要临床表现发热(100%)、畏寒(84.67%)、头痛(75.0%)、肌痛(51.67%)、皮疹/出血点(84.33%),热程多为4~7 d,平均热程(5.6±2.3)d,白细胞和血小板减少分别占(75%)和(80.7%),丙氨酸转氨酶(ALT)升高(73%),天门冬氨酸转氨酶(AST)升高(83%),乳酸脱氢酶(LDH)升高(48%),肌酸磷酸激酶(CK)升高(26%),血清钾下降(25.3%),尿蛋白阳性者(9%).结论 近年来本地区主要为DFV-I流行.本组病人临床特征符合登革热病程发生、发展及转归的一般规律.

    作者:龙英姿;应若素;何溪 刊期: 2007年第06期

  • 126例皮肤溃疡感染情况分析

    目的 探讨皮肤溃疡并发细菌及真菌感染的情况.方法 对126例皮肤溃疡患者的溃疡面分泌物进行细菌培养和真菌检查.结果 在126例皮肤溃疡患者中,有91例存在细菌感染,占72.2%;有40例存在真菌感染,占31.7%,同时有细菌和真菌感染的11例,占8.7%;细菌感染以金黄色葡萄球菌多,占37.3%,真菌感染以白色念珠菌为常见.结论 皮肤溃疡存在感染的比例较大,尤其是细菌感染;通过了解皮肤溃疡感染的情况,有选择有针对的应用抗生素,有利于该病的治疗.

    作者:陈海洲;陈新;周琛 刊期: 2007年第06期

  • 氟喹诺酮类药物体外多步诱导人型支原体耐药的研究

    目的 探讨氟喹诺酮类药物体外多步诱导人型支原体耐药的状况,指导临床合理用药.方法 将Mh标准株和临床分离敏感株在体外进行四种氟喹诺酮类药物的多步诱导,然后检测其诱导前后对这四种药物的MIC变化.结果 所有Mh敏感株经四种药物诱导后对诱导药物和非诱导药物均产生不同程度的耐药和交叉耐药,且这种体外获得性耐药具有较好的稳定性.结论 体外长时间、低浓度的氟喹诺酮类药物刺激将诱导Mh产生耐药和交叉耐药,这对临床合理选用抗生素具有重要的指导意义.

    作者:叶萍;邓超干;王辉;王晓川 刊期: 2007年第06期

  • 海口美兰机场候机厅空气质量、微小气候监测分析

    目的 了解海口美兰国际机场候机厅空气质量、微小气候状况,为提高和改善候机厅微小气候和空气质量提供科学依据,以达到创建和巩固国际卫生机场的要求.方法 从2001~2006年对海口美兰机场候机厅进行为期6年的空气质量、微小气候监测分析.结果 共检测390份样品,空气细菌总数的超标率为3.3%,噪声的超标率为3.6%,照度的不达标率为4.9%,其余的各项指标均符合国家公共交通等候室空气质量、微小气候卫生标准.结论 海口美兰机场候机厅空气质量、微小气候检测有部分指标不符合国家卫生标准.

    作者:杨居亮;吴晓青;王康清;何宏 刊期: 2007年第06期

  • 普外科围手术期预防性应用抗菌药物情况调查

    目的 了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 随机抽取于2006年3~6月份出院的普外科围手术患者病例139例,对其应用抗菌药物的情况进行合理性评价.结果 139例患者中79.4%的Ⅰ类切口患者、98.9%的Ⅱ类切口患者与100.0%的Ⅲ类切口患者使用抗菌药物,平均用药天数为3.5d.结论 普外科围手术期抗菌药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,需加强合理应用抗菌药物管理.

    作者:孙小莉 刊期: 2007年第06期

中国热带医学杂志

中国热带医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心