学术投稿

普外科围手术期预防性应用抗菌药物情况调查

孙小莉

关键词:普外科, 围手术期, 抗菌药物, 合理用药
摘要:目的 了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 随机抽取于2006年3~6月份出院的普外科围手术患者病例139例,对其应用抗菌药物的情况进行合理性评价.结果 139例患者中79.4%的Ⅰ类切口患者、98.9%的Ⅱ类切口患者与100.0%的Ⅲ类切口患者使用抗菌药物,平均用药天数为3.5d.结论 普外科围手术期抗菌药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,需加强合理应用抗菌药物管理.
中国热带医学杂志相关文献
  • 宁波市江东区1996~2006年麻疹疫情分析

    目的 了解宁波市江东区1996~2006年麻疹发病情况及变化趋势,为制定麻疹预防控制措施提供依据.方法 收集江东区1996~2006年甲、乙类传染病订正年报中的麻疹发病及变化趋势进行分析.结果 11年间全区麻疹共报告发病315例,平均年发病率为13.51/10万.发病率总体有一定上升趋势,尤其是在2000年以后发病水平较之前有显著升高(卡方检验χ2=88.25,P<0.0001).发病主要集中在10岁以下及20~39岁两个年龄段,占发病的92.38%.发病月份主要集中在4~7月,占72.06%.发病职业分布以散居儿童多,占29.52%,其次为工人和干部职员,分别占15.24%和10.79%.结论 近年来全区麻疹疫情有上升趋势,亟需进一步加强相关防控措施.

    作者:王俊;胡丽明 刊期: 2007年第06期

  • 黄芪合参麦注射液治疗病毒性心肌炎的临床观察

    病毒性心肌炎(VMC)是临床比较常见的疾病,临床表现多样,目前尚无特异有效的诊断及治疗方法.文献报道采用中西医结合治疗病毒性心肌炎已取得了满意的结果[1].笔者用黄芪合参麦注射液治疗病毒性心肌炎30例,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:王亚东 刊期: 2007年第06期

  • 中药保留灌肠治溃疡性结肠炎43例疗效观察

    目的 观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 80例患者随机分成两组,治疗组43例予中药处方煎液灌肠,对照组37例予内服柳氮磺胺吡定0.5 mg,每日3次;灭滴灵100 mg,地米塞松5 mg灌肠,观察两组的总有效率.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 中药保留灌肠对溃疡性结肠炎有显著疗效.

    作者:陈怡君 刊期: 2007年第06期

  • 高危儿早期干预与预后的临床观察

    目的 探讨早期干预对1岁以内脑损伤高危儿预后的影响.方法 将92例脑损伤高危儿随机分为干预组46例,对照组46例,干预组接受定期随访和系统的干预治疗,对照组仅定期门诊随访及指导家庭训练,在确诊为脑瘫后才开始康复治疗,两组惠儿的随访及智能测定由专人进行.结果 无论6个月龄还是1岁时MDI、PDI平均值干预组均大于对照组,两组儿童MDI和PDI于6个月、1岁时比较差异均有非常显著性(P<0.01).干预组脑性瘫痪、智力低下、癫痫、精神运动发育迟滞、听觉障碍发病率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对脑损伤高危儿实施早期干预可促进高危儿的智能发育,降低脑瘫等后遗症的发生率,有效地改善预后.

    作者:黄鹦;李瑞花;阙利双 刊期: 2007年第06期

  • 坏疽性脓皮病2例报告

    坏疽性脓皮病(Pyoderma gangrenosum,PG)是一种慢性、复发性、溃疡性皮肤病,病因不明,可能是一种自身免疫性疾病.临床比较少见,2005年收治2例,现报告如下.

    作者:王爱民;黎文;杨先旭;杨斌;刘巧 刊期: 2007年第06期

  • 妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系

    目的 探计妊娠合并梅毒的治疗对围产儿预后的影响.方法 根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将68例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况.结果 治疗组足月分娩率为84.38%,而未治疗组仅为41.67%(P<0.01);治疗组早产及死胎的发生率分别为12.50%和3.13%,明显低于未治疗组的36.11%和22.22%(P<0.01);治疗组分娩正常新生儿者占64.52%,而未治疗组仅占28.57%(P<0.01).结论 妊娠期梅毒患者及早规范的抗梅毒治疗,可以降低围产儿的死亡率及先天梅毒的发生;孕期常规梅毒筛查特别重要.

    作者:王恂;刘婵芳;向晓光 刊期: 2007年第06期

  • 家蝇Attacin基因在家蝇三龄幼虫中的时间表达模式研究

    目的 探讨家蝇Attacin mRNA在幼虫各个时期的表达,为进一步研究家蝇的免疫防御打下基础.方法 对家蝇三龄幼虫进行诱导,分别取诱导前0 h和诱导后2 h、4 h、8 h、12 h、16 h、24 h、36 h、48 h的家蝇mRNA,进行RT-PCR,分析attacin基因在家蝇体内的时间表达模式.结果 家蝇三龄幼虫体内的attacin基因在诱导前后均有表达,诱导后表达增强16 h达到相对高水平,维持约24 h,而后开始下降.结论 Attacin基因在家蝇三龄幼虫中是组成性表达,对进一步了解其在家蝇免疫系统,丰富对昆虫天然免疫的认识具有积极作用.

    作者:王艳;金小宝;朱家勇 刊期: 2007年第06期

  • 麻痹型狂犬病1例报告

    2006年8月,佛山市禅城区某综合医院收治1例犬伤患者,患者在疫苗接种其间出现上肢麻痹、乏力、昏迷等症状,曾怀疑为疫苗引起的急性播散性脑脊髓炎,其后,根据流行病学调查,临床症状和核磁共振检查结果,临床诊断为1例麻痹型狂犬病病例,由于麻痹型狂犬病较为少见,现将情况报告如下.

    作者:梁超斌;何炳欣;杨国;梁飞琼 刊期: 2007年第06期

  • 替米沙坦联合利尿药治疗顽固性高血压疗效分析

    目的 观察替米沙坦联合利尿药治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 40例顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组.观察组20例口服替米沙坦40 mg,1次/d,双氢克尿噻20 mg,3次/d,螺内酯20 mg,3次/d;对照组20例口服依那普利10 mg,2次/d,倍他乐克25 mg,2次/d,双氢克尿噻20 mg,1次/d,所有患者在治疗前,治后1个星期、半个月、1个月、2个月,测血压、电解质、肾功能、血糖、血脂.结果 观察组在短时间内血压降致正常,血压正常后双氢克尿噻和螺内酯减量为20 mg,1次/d维持,血压仍控制在理想范围,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合利尿药对控制顽固性高血压疗效显著.

    作者:邱丽珍 刊期: 2007年第06期

  • 乙型肝炎患者外周血清肿瘤坏死因子α的变化及意义

    目的 探讨慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子α的变化及意义.方法 ELISA法检测30例正常对照、31例慢性乙型肝炎患者和30例慢性重型乙型肝炎患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标,总胆红素(TB)和凝血酶原时间(PT)的检测按照常规检测.均数间的比较采用Student-t检验:两组数据间的相关性分析采用线性相关分析:P<0.05为有统计学意义.结果 自正常对照组到慢性乙型肝炎组及慢性重型乙型肝炎组外周血清TNF-α水平均依次升高,且各组间比较均具有显著性差异,慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组比较TB、PT显著升高,但血清HBVDNA对数值间无显著差异;外周血清TNF-α水平与TB及PT呈显著的正相关,但与血清HBVDNA对数值间无显著的相关性.结论 TNF-α可以参与慢性乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发病.

    作者:尉秀清;文卓夫;郑丰平;姚集鲁 刊期: 2007年第06期

  • 复方感冒冲剂体外抗流感病毒作用

    目的 探讨复方感冒冲剂体外对流感病毒(H3N2)的抑制作用,为临床合理用药提供科学依据.方法 使用狗肾传代细胞(Madin-Darby canine kidney,MDCK)建立体外病毒感染模型.将病毒与药物通过三种不同给药方式,通过细胞病变法观察复方感冒冲剂对流感病毒的抑制及对被感染细胞的保护作用.结果 复方感冒冲剂在感染病毒同时加药方式下对流感病毒(H3N)感染的MDCK细胞有明显的保护作用;在先给药再感染病毒的方式下对MDCK细胞的保护作用较弱;在先加病毒后加药的方式下,复方感冒冲剂对病毒感染的MDCK细胞无明显保护作用.结论 复方感冒冲剂具有体外抗流感病毒作用,其药效发挥可能依赖机体的代谢并与给药方式有关.

    作者:陈景毅;汤媛媛;宋德志;赖振屏;黄企光;樊晓晖 刊期: 2007年第06期

  • 1995~2005年广西壮族自治区肺结核疫情流行病学分析

    目的 分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学科学依据.方法 对广西1995~2005年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析.结果 1995~2005年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万,38.51/10万,43.11/10万,55.29/10万,61.98/10万,69.78/10万,70.86/10万,74.10/10万,92.33/10万,119.62/10万和136.38/10万.地区分布桂中地区高于其余四个地区;时间分布季节性很弱;年龄分布青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主.结论 应加强广西壮族自治区农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.

    作者:黄丽华;耿文奎;刘德诚 刊期: 2007年第06期

  • 中老年妇女骨质疏松症的综合治疗

    目的 探讨绝经期妇女骨质疏松症的治疗手段.方法 将65例绝经后骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组,对照组:口服倍美力、安宫黄体酮和钙剂;干预组:采用以上治疗手段并增加物理疗法、营养疗法及运动疗法.分别于治疗前、治疗1年后测量骨密度,比较干预组与对照组骨密度变化.结果 干预组在治疗后骨矿含量均明显上升(P<0.01),对照组骨密度改变不明显(P>0.05).结论 对绝经后妇女骨质疏松症采用综合治疗,是治疗该病的良好办法.

    作者:许青云 刊期: 2007年第06期

  • 生物薄片法检测抗精子抗体及其临床意义

    目的 探讨抗精子抗体(ASAb)与不孕不育的关系,并评价免疫荧光生物薄片技术在检测ASAb中的临床应用价值.方法 采用间接免疫荧光法结合生物薄片技术检测1920对不孕不育夫妇和40对正常孕期夫妇ASAb,并进行统计分析.结果 不孕不育组ASAb阳性率明显高于正常对照组,(12.7%vs 1.25%,x2ASAb=9.4,P<0.01),ASAb阳性者IgG型占66.4%,IgM型28.1%,IgA为0.6%.ASAb结合的部位分别头部占58.0%,尾部35.8%,体部3.7%,整体阳性较少为2.5%.结论 体内抗精子抗体的存在可能是导致不孕不育的主要原因之一.生物薄片技术检测抗精子抗体特异性高,既能定性又能定位,值得在临床推广.

    作者:巫翠萍;覃西;钱士匀 刊期: 2007年第06期

  • 登革热80例临床分析

    目的 分析登革热的临床特征,为早期诊断提供参考依据.方法 收集1990年以来住院80例登革热患者进行回顾性分析.结果 80例患者的主要症状有发热(100%)、头痛(70%)、畏寒(61.25%)、肌痛(57.5%)、乏力(47.5%)、食欲下降(35%)、骨/关节痛(30%)等;主要体征有咽充血(57.5%)、眼结膜充血(56.25%)、淋巴结肿大(32.5%)、斑丘疹(28.75%)、充血疹(27.5%)、出血点(22.5%)、肝肿大(26.25%)等;实验室检查:白细胞减少和血小板减少分别占71.25%和62.5%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高占32.5%,乳酸脱氢酶(LDH)升高占27.5%;病程第一周登革热IgM抗体阳性率为62.86%,重氮胶乳凝集试验阳性率为85.71%;有出血表现的患者,其外周血中的血小板数量较无出血表现者显著减少(P<0.05).结论 登革热患者临床表现多样,早期诊治预后良好;登革热IgM抗体及重氮胶乳凝集试验均可作为早期诊断的参考依据;血小板数量的减少是引起出血的主要因素.

    作者:梁东;钟锐兴;张瑞娴 刊期: 2007年第06期

  • 牙周炎幽门螺杆菌检测结果分析

    目的 证明牙周炎患者的牙龈液及牙周袋渗出物中有HP感染.方法 236例牙周炎患者用消毒刮匙采集龈沟液作快速尿素酶试验.结果 幽门螺杆菌检出的总阳性率为61.02%,轻度牙周炎者阳性率为34.12%,中度牙周炎者阳性率为72.72%,重度牙周炎者的阳性率为85.34%.结论 牙周炎患者的龈沟液有HP的存在,HP的感染与牙周炎有直接关系,而且与炎症的程度和活动性呈正相关.

    作者:谭雅琴 刊期: 2007年第06期

  • 一起由两种血清型致病性大肠埃希菌引起的食物中毒调查

    目的 调查引起食物中毒的病原菌.方法 采集食物中毒样品:患者肛拭17份、加工、销售人员肛拭5份、佐料4份、食物中毒患者吃剩的炒田螺3份、外环境涂抹标本6份,共35份样品.依照《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2003进行检测.结果 在一份肛拭和一份田螺中检出致病性大肠埃希菌O26:K60(B6),在一份肛拭和一份加工煲盖涂抹标本中检出致病性大肠埃希菌O128:K67(B12).结论 本次食物中毒是由两种血清型致病性大肠埃希菌引起.

    作者:龙彩云;许铭清;廖国东;邓绍甫;黄土炎 刊期: 2007年第06期

  • 淄博市7~18岁中小学生20年的形态发育动态分析

    目的 了解淄博市中小学生生长发育规律,掌握体质健康状况.方法 根据淄博市自1985~2005年的7~18岁中小学生体质调研资料的身体形态发育指标进行了比较分析.结果 各项形态指标均随着年龄的增长而增加,交叉年龄及突增高峰年龄均有提前的趋势.结论 淄博市中小学生的形态发育有提前趋势,饮食结构的改变也影响学生的健康发展.

    作者:张玲;赵晖 刊期: 2007年第06期

  • 海口和三亚地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况调查

    目的 调查海口和三亚地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况,为制定相应的戊肝防制策略提供资料.方法 应用ELISA方法,对海口和三亚的18个养猪场的190只成年猪进行了HEV血清学调查.结果 在海口和三亚地区18个猪场的190只猪中,抗-HEV抗体阳性猪176只,总阳性率92.6%.在18个猪场中,有13个猪场的HEV阳性率在90%以上,其中,11个猪场的阳性率为100%.低的阳性率为60%.结论 在海口和三亚两地区商品猪中,HEV的感染是非常普遍的,且感染率较高,应予关注.

    作者:王凤阳;李布勇;王轶;廖起志;杜丽;李笑春;申明霞;成鹰;刘涛 刊期: 2007年第06期

  • 729例狂犬病疫苗接种反应调查

    目的 分析接种狂犬病疫苗后引起预防接种反应的729例病例流行病学特征,探讨在无禁忌症情况下接种狂犬病疫苗出现接种反应的频率和反应程度.方法 收集博罗县疾控中心接种门诊在2004~2006年接种狂犬病疫苗后出现接种反应的病例,并进行调查分析.结果 接种狂犬病疫苗的3 563人中出现接种反应的有729例,接种总反应率为20.46%;接种反应以一般反应为主,异常反应占总接种人数的1.12%;有4例孕妇接种后出现流产现象.结论 因狂犬病可防不可治,对少数受种者不可避免出现不同程度的接种反应,应探讨如何减少异常反应的哪发生.

    作者:朱秀兰;龚富强;杨科明;邓寿平;童琼花 刊期: 2007年第06期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心