学术投稿

高危儿早期干预与预后的临床观察

黄鹦;李瑞花;阙利双

关键词:脑损伤, 高危儿, 早期干预, 预后
摘要:目的 探讨早期干预对1岁以内脑损伤高危儿预后的影响.方法 将92例脑损伤高危儿随机分为干预组46例,对照组46例,干预组接受定期随访和系统的干预治疗,对照组仅定期门诊随访及指导家庭训练,在确诊为脑瘫后才开始康复治疗,两组惠儿的随访及智能测定由专人进行.结果 无论6个月龄还是1岁时MDI、PDI平均值干预组均大于对照组,两组儿童MDI和PDI于6个月、1岁时比较差异均有非常显著性(P<0.01).干预组脑性瘫痪、智力低下、癫痫、精神运动发育迟滞、听觉障碍发病率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对脑损伤高危儿实施早期干预可促进高危儿的智能发育,降低脑瘫等后遗症的发生率,有效地改善预后.
中国热带医学杂志相关文献
  • 非依赖性药物对成瘾性疾病的治疗作用

    成瘾性疾病是指患者对某种药物或行为产生依赖性,使其身心健康受到严重影响的一类疾病.对此疾病的治疗除了非药物疗法如行为、心理矫正外,药物治疗也是一个重要环节.非依赖性药物对某些成瘾性疾病的身体依赖症状表现出一定疗效.对成瘾性疾病的发病机制及上述药物的治疗作用进行探讨.

    作者:陈德坚 刊期: 2007年第06期

  • 白血病患者Th、Tc细胞IFN-γ、IL-4表达研究

    目的 探讨白血病患者Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞亚群极化改变的临床意义.方法 采用流式细胞仪检测39例白血病患者发病时外周血CD3+CD8-、CD3+CD8+细胞内IFN-γ和IL-4水平,并与同期30例对照组比较.结果 白血病患者Th、Tc细胞内IFN-γ较对照组显著降低(P<0.01),而IL-4升高(P<0.05),Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞比值显著降低(P<0.01).结论 白血病的发病可能与Th1/Th2失调有关.

    作者:游伟文;杜新;张琼丽;陶晓梅;汪明春 刊期: 2007年第06期

  • 琼山人民医院238例淋病患者的相关因素分析

    目的 揭示不利于淋病防治工作的潜在因素,为制定性病的预防控制措施提供依据.方法 对近5年诊治的238例淋病患者的一般情况、传染源、就诊原因、防病行为特征等进行针对性调查,并对调查结果进行统计、分析.结果 2002~2003年淋病患者在性传播病中的构成比分别为31.9%(59/185)、29.0%(53/183)、26.0%(56/215)、19.5%(38/195)、18.8%(32/170).20~39岁年龄段的患病率高(172例)占72.3%;职业分布比例高的是外来务工人员等流动人口(92例)占38.7%.通过性接触传染的为(223例)93.7%;因出现症状就诊的为80.9%(男)和63.9%(女),由于怀疑感染而就诊的为15.6%(男)和36.1%(女).94.1%的患者在未感染淋病以前从未使用过避孕套,在本次感染(或怀疑感染)之后,使用避孕套以防性病传播的患者为20.1%(男)和43.3%(女).结论 琼山人民医院近5年淋病患者在性传播病中的构成比呈逐年下降趋势,但是患病人数的绝对值仍较高,因此淋病的防治工作仍不容乐观.缺乏监督约束的外来流动人口、性伦理道德的缺失、以及淋病患者对性病的疏于防范,是不利于淋病治疗的潜在因素.

    作者:郭晓峰;杨善武;王仕钦 刊期: 2007年第06期

  • 恙虫病患者病程与器官损害及预后的关系

    目的 探讨及时诊断治疗对恙虫病患者器官损害数量、严重程度和预后的影响.方法 对127例临床诊断为恙虫病的患者,按其发病时间、诊断和治疗时间与患者器官损害数量、严重程度及其治疗效果和预后进行对照分析.结果 127例患者中,发病<5 d 72例,合并一个器官损害59例(81.94%),两个器官损害13例(18.06%);发病5~10 d 28例,合并一个器官损害7例(25.00%),两个器官损害16例(57.14%),多个器官损害5例(17.86%);发病11~14 d 18例,合并两个器官损害6例(33.33%),多个器官损害12例(66.67%);发病>14 d 9例,100%均出现多个器官损害.发病<5 d及时诊断并予治疗者63例全部治愈(100%);发病后5~10 d诊断并予治疗32例,治愈31例(96.88%),死亡1例;发病后11~14 d诊断并予治疗20例,治愈19例(95.00%),死亡1例;发病>14 d诊断并予治疗12例,治愈10例(83.33%),死亡2例.结论 恙虫病发病时间越长,并发器官损害数量越多,发生多器官功能衰竭的机会越大,死亡率越高.早期诊断和予以有效药物治疗是影响恙虫病患者预后的重要因素.

    作者:陈志伟;叶晓光 刊期: 2007年第06期

  • 海口和三亚地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况调查

    目的 调查海口和三亚地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况,为制定相应的戊肝防制策略提供资料.方法 应用ELISA方法,对海口和三亚的18个养猪场的190只成年猪进行了HEV血清学调查.结果 在海口和三亚地区18个猪场的190只猪中,抗-HEV抗体阳性猪176只,总阳性率92.6%.在18个猪场中,有13个猪场的HEV阳性率在90%以上,其中,11个猪场的阳性率为100%.低的阳性率为60%.结论 在海口和三亚两地区商品猪中,HEV的感染是非常普遍的,且感染率较高,应予关注.

    作者:王凤阳;李布勇;王轶;廖起志;杜丽;李笑春;申明霞;成鹰;刘涛 刊期: 2007年第06期

  • 光污染对环境与健康的影响

    光污染是一类新的、尚不完全被人们所认识的环境污染.光污染无处不在,其存在形式多种多样,对生物及其环境的危害严重,对人类健康构成危害,常见的是眼睛和皮肤的伤害,其次是精神和神经系统,严重时可引起心脑血管疾病,交通安全隐患,危及生命.本文对光污染的成因、危害产生的机制和防治环境光污染的原则进行了探讨.

    作者:陈思礼 刊期: 2007年第06期

  • 抗生素相关性肠炎防治措施的临床研究

    目的 探讨预防和早期治疗抗生素相关性肠炎(AAC)策略.方法 将125例AAC患者随机分为A(口服蜡样芽孢杆菌活茵片)、B(口服甲硝唑片)、C(同时口服蜡样芽孢杆菌活菌片和甲硝唑片)3组,观察其疗效和伴随症状缓解情况.结果 治疗后总有效率分别为:A组65.12%,B组57.78%,两组差异无显著意义(P>0.05);C组93.63%,较单一药物疗效明显提高,差异有显著意义(P<0.01),且复发率低,差异有显著意义(P<0.01);同时在缓解AAC伴随的腹痛、腹胀和食欲不振方面亦较单服甲硝唑片优胜,差异有显著意义(P<0.01).结论 口服蜡样芽孢杆菌活菌片和甲硝唑片均是治疗AAC的有效药物且疗效相近,两药联合应用可提高疗效,减少复发率.强调合理使用抗生素是防治AAC关键,同时对AAC患者进行准确的早期诊断和积极治疗在很大程度上决定着预后.

    作者:刘志新;林振;韦海潮;曹品;廖国柱;谭向红 刊期: 2007年第06期

  • 预防接种偶合症的季节性回顾与分析

    目的 探讨偶合症的发生与季节气候之间的关系,找出其规律,以减少偶合症的发生,提高疫苗接种的安全性.方法 对 2004~2005年邹城市预防接种门诊的预防接种偶合症115例进行统计分析.结果 偶合症与儿童季节多发病有直接的关系,二者的发病率曲线走向一致.偶合症的发生有明显的季节性.结论 偶合和诱发的发生有明显的季节性,与儿童的季节多发病、常见病有明显的关联.在工作中应尽量避免异常天气和气候的影响,详细地询问儿童的健康情况和病史,减少偶合症的发生,减少不必要的纠纷和麻烦.

    作者:陈凡金 刊期: 2007年第06期

  • 克氏锥虫的新过氧化物酶基因克隆表达研究

    目的 为了探索克氏锥虫的谷胱甘肽依赖的过氧化物酶活性.方法 使用基因克隆与表达鉴定的方法学对克氏锥虫谷胱甘肽依赖的过氧化物酶基因克隆和表达.结果 一个全新的、18 kDa的克氏锥虫单拷贝过氧化物酶基因被完全克隆到E.coli的表达载体pHrcHis上,并测序.蛋白序列分析表明与基因库谷胱甘肽依赖的过氧化物酶有高度的同源性.其表达蛋白被纯化分离,测定其酶活性显示了良好的活性,并能被亚油酸-氢过氧化物饱和.结论 结果证实克氏锥虫仍然存在过氧化物酶介导的生物代谢.

    作者:杨亚明;John Kelly 刊期: 2007年第06期

  • 高血压患者健康教育效果分析

    目的 分析通过临床路径对高血压患者教育的效果.方法 将172例住院高血压患者随机分成两组,观察组(100例),采用临床护理路径进行健康教育,对照组(72例)采用传统方法进行健康教育.结果 治疗依从性和血压有效控制率,观察组健康教育效果和对护理工作的满意度均明显优于对照组.结论 应用临床护理路径开展健康教育可明显提高高血压控制效果和健康教育质量.

    作者:谢小蔓 刊期: 2007年第06期

  • 肝硬化大鼠肝切除术后肠内营养联合白介素-6应用研究

    目的 探讨肠内营养联合白介素-6在肝硬化大鼠肝切除术后的作用.方法 6只正常大鼠作为正常对照组,将24只肝硬化大鼠随机分为术前组6只,肝切除术后1 d组6只,肝切除术后行肠内营养(EN)5 d组6只,肝切除术后行EN+IL-6 5 d组6只.测定大鼠肝功能、免疫功能、炎症反应和脂质过氧化.结果 与EN 5 d组比较,EN+IL-6 5 d组血清ALB、IGF-1显著升高(P<0.05),外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞显著升高(P<0.05),外周血CD8+显著下降(P<0.05),血清IFN-γ、TNF-α、MDA显著下降(P<0.05),血清SOD活性显著升高(P<0.05).结论 EN+IL-6可以加快肝硬化大鼠肝切除术后肝功能的恢复,促进肝脏蛋白合成,改善术后免疫功能低下,减轻炎症反应和脂质过氧化损伤.

    作者:包品红;罗时敏;李旺林;罗建威 刊期: 2007年第06期

  • 1995~2005年广西壮族自治区肺结核疫情流行病学分析

    目的 分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学科学依据.方法 对广西1995~2005年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析.结果 1995~2005年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万,38.51/10万,43.11/10万,55.29/10万,61.98/10万,69.78/10万,70.86/10万,74.10/10万,92.33/10万,119.62/10万和136.38/10万.地区分布桂中地区高于其余四个地区;时间分布季节性很弱;年龄分布青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主.结论 应加强广西壮族自治区农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.

    作者:黄丽华;耿文奎;刘德诚 刊期: 2007年第06期

  • 黄芪合参麦注射液治疗病毒性心肌炎的临床观察

    病毒性心肌炎(VMC)是临床比较常见的疾病,临床表现多样,目前尚无特异有效的诊断及治疗方法.文献报道采用中西医结合治疗病毒性心肌炎已取得了满意的结果[1].笔者用黄芪合参麦注射液治疗病毒性心肌炎30例,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:王亚东 刊期: 2007年第06期

  • 高危儿早期干预与预后的临床观察

    目的 探讨早期干预对1岁以内脑损伤高危儿预后的影响.方法 将92例脑损伤高危儿随机分为干预组46例,对照组46例,干预组接受定期随访和系统的干预治疗,对照组仅定期门诊随访及指导家庭训练,在确诊为脑瘫后才开始康复治疗,两组惠儿的随访及智能测定由专人进行.结果 无论6个月龄还是1岁时MDI、PDI平均值干预组均大于对照组,两组儿童MDI和PDI于6个月、1岁时比较差异均有非常显著性(P<0.01).干预组脑性瘫痪、智力低下、癫痫、精神运动发育迟滞、听觉障碍发病率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对脑损伤高危儿实施早期干预可促进高危儿的智能发育,降低脑瘫等后遗症的发生率,有效地改善预后.

    作者:黄鹦;李瑞花;阙利双 刊期: 2007年第06期

  • 一起由两种血清型致病性大肠埃希菌引起的食物中毒调查

    目的 调查引起食物中毒的病原菌.方法 采集食物中毒样品:患者肛拭17份、加工、销售人员肛拭5份、佐料4份、食物中毒患者吃剩的炒田螺3份、外环境涂抹标本6份,共35份样品.依照《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2003进行检测.结果 在一份肛拭和一份田螺中检出致病性大肠埃希菌O26:K60(B6),在一份肛拭和一份加工煲盖涂抹标本中检出致病性大肠埃希菌O128:K67(B12).结论 本次食物中毒是由两种血清型致病性大肠埃希菌引起.

    作者:龙彩云;许铭清;廖国东;邓绍甫;黄土炎 刊期: 2007年第06期

  • 卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌复发效果分析

    目的 探讨卡介苗(BCG)预防膀胱癌术后复发的疗效.方法 对52例膀胱移行细胞癌行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术后予卡介苗膀胱内灌注.结果 全部病例得到随访,时间为12~48个月,平均28个月,1年内4例复发,复发率7.9%,4年内16例复发,复发率为30.8%.结论 卡介苗膀胱内灌注能显著降低膀胱癌术后复发率.

    作者:黄多斌 刊期: 2007年第06期

  • 抑酶肽对失血性休克兔再灌注肺损伤的保护作用

    目的 探讨抑酶肽对失血性休克兔再灌注肺损伤的保护作用.方法 36只白兔随机分为对照组、休克组和抑酶肽组,每组12只,分别于休克2 h、复苏后2 h取静脉血测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及肺组织的湿/干重比值.结果 抑酶肽组的MDA含量明显低于休克组(P<0.05);SOD含量明显高于休克组(P<0.05);磷脂酶A2和肿瘤坏死因子α的含量明显低于休克组(P<0.05);肺组织的湿/干重比值也明显小于休克组(P<0.05).结论 早期持续小剂量运用抑酶肽可通过抑制氧自由基的产生,参与炎症反应的多个环节,从而减轻创伤失血性休克兔再灌注肺组织损伤.

    作者:莫志武 刊期: 2007年第06期

  • 胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

    目的 观察短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 用胰岛素泵对63例诊断时间为2~4年的2型糖尿病患者进行2用的持续皮下胰岛素输注(CSII),分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c),空腹胰岛素(Fins),空腹C-肽(FC-P),胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR).结果 CSII治疗能快速稳定控制血糖,治疗2周后FINS,FC-P及Homa-β明显上升,Homa-IR明显下降(P<0.01).结论 短期CSII治疗对诊断2~4年的T2DM有快速稳定控制血糖、改善胰岛β细胞功能和降低胰岛素抵抗的作用.

    作者:王庆开;翁雪燕;郑地明;林凌;叶苗苗 刊期: 2007年第06期

  • 人畜共患传染病的流行病学特征

    人畜共患传染病是指人和动物由共同病原体引起的,又在流行病学上有关联的疾病.可通过人与患病动物的直接接触,或经由动物媒介、被污染的空气、水和食物传播.

    作者:黄竹林;周建波 刊期: 2007年第06期

  • 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病疗效分析

    目的 比较复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗点滴型与斑块型、进展期与稳定期寻常型银屑病的疗效.方法 回顾调查肇庆市皮肤病医院自2003年1月~2006年8月应用复方甘草酸单铵联合雷公滕多甙片治疗的56例寻常型银屑病病例.结果 治疗4 wk后,按皮疹形态比较,点滴状与斑块状寻常型银屑病的总有效率分别为:83.9%、76.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05).按病情分期比较,进展期与稳定期寻常型银屑病患者总有效率分别为:92.5%、55.6%,两组比较前者明显大于后者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗点滴状与斑块状寻常型银屑病的疗效相当,而治疗进展期寻常型银屑病的疗效明显优于稳定期寻常型银屑病.

    作者:马福生;谭以和;刘显勤 刊期: 2007年第06期

中国热带医学杂志

中国热带医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心