刘志新；林振；韦海潮；曹品；廖国柱；谭向红
目的 研究重组人生长激素(rHGH)对人直肠癌小鼠肾包膜下移植瘤生长的影响.方法 雄性BALB/C小鼠45只术前24 h一次性皮下注射环磷酰胺(CTX)100 mg/kg,然后行人直肠癌小鼠肾被膜下移植术(SRCA),随机分成rhGH1组、rhGH2组每日皮下注射rhGH 3 IU/kg,联合组、化疗组和对照组连续用药7 d.各组小鼠随机留3只待其自然死亡,观察其生存期,余小鼠术后10 d处死,观察小鼠外周血细胞数、体重、移植瘤末初体积差(△TS)、抑瘤率(IR)及(HE染色)组织学变化.结果 联合组及化疗组移植瘤△TS及IR比前三组差异有显著性(P＜0.01);联合组和化疗组平均生存期显著高于对照组(P＜0.05);联合组白细胞教值显著高于化疗组(P＜0.05);对照组和rhGH各组的组织病理形态相似,而联合组和化疗组表现为实质细胞减少,间质增多.结论 rhGH对人直肠癌小鼠肾包膜下移植瘤生长无明显促进作用;rhGH和化疗药联用对化疗药的抑瘤作用无明显影响、可减轻化疗药的骨髓抑制反应;二者联用可延长实验小鼠的生存期.
作者：吴君正；汤骥骜；李汉贤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨常规MRI检查和MR扩散张量成像(DTI)新技术在肌萎缩侧索硬化症(ALS)中的临床应用价值.方法 对16例ALS患者(病例组)和15例健康志愿者(对照组)行常规MRI检查和DTI扫描,观察锥体束走行区的信号特点,并选取感兴趣区测量各向异性分数(FA)和平均扩散系数(ADC),分析2组间差别以及病例组各临床指标与FA、ADC值的相关性.结果 在病例组中,8例双侧内囊后肢后3/4处呈高于皮层的局限性T2WI高信号;4例见双侧大脑脚、内囊后肢及侧脑室周围沿皮质脊髓束广泛分布的T2WI高信号影.在对照组中,16例双侧内囊后肢呈与皮层信号相等的局限性T2WI略高信号.在内囊后肢水平,病例组FA值明显低于对照组,ADC值明显高于对照组,P值均＜0.05;在中央前回皮层下白质,病例组FA值有下降趋势;在中央前回皮层下白质和侧脑室周白质,ADC值有升高趋势.在半卵圆中心、大脑脚等锥体束走行区以及中央后回皮层下白质、额叶白质、胼胝体压部、膝部、丘脑等非锥体束走行区,两组间FA值和ADC值无统计学差异.病例组内囊后肢FA值与ALS功能评分正相关,与诊断确定性呈负相关,与年龄、病程、病情进展速度均无关;内囊后肢ADC值与各临床指标无相关性.结论 ALS患者常规MR表现缺乏特异性,需结合临床综合判断.DTI新技术可客观而定量的评价锥体束病变,为ALS的诊断和预后判断提供有价值的信息.
作者：陈峰；刘涛；李建军；卢祖能；甘万崇 刊期： 2007年第06期
目的 分析应用PDCA循环管理模式对医疗服务质量效果影响.方法 随机分别抽查2006年8～10月和2006年12月～2007年2月实施PDCA循环管理模式前后运行护理病历各8 1本,比较两组治疗措施执行病历的各项记录质量.结果 PDCA循环管理模式运用后在体温单描绘、医嘱单、一般医疗服务记录、危重病医疗服务记录等的质量均有程度不等的提高.结论 应用PDCA循环管理模式能有效提高运行护理病历质量.
作者：黄玉青；秦扬 刊期： 2007年第06期
目的 分析深圳市社区人群各亚型脑卒中发生的常见危险因素,为卒中防治提供理论依据.方法 2003～2005年对深圳市全市所有自然社区人群的脑卒中新发病例进行登记监测,采用分组、分类比较方法对其进行亚型分析,探讨发生卒中的常见危险因素,并进行双因索方差分析和x2检验.结果 2003～2005年间深圳市社区人群脑卒中新发病例共15 474例,其中脑梗死为10 396例(占67.2%),脑出血为4 297例(占27.8%),蛛网膜下腔出血为632例(占4%).结论 中年人特别是50岁以下人群应重视出血性卒中的危害,50岁以上的人群的预防重点应放在缺血性卒中,严密关注控制高血压、糖尿病、心脏病等危险因素.
作者：饶宜光；池洪珊；黄文繁；黄莲婵；刘小立；彭绩；黄会坚；褚晓凡；郭毅 刊期： 2007年第06期
目的 了解吉林地区医疗机构院内感染管理与控制现状和医疗废物无害化处理现状,为依法实施监督与服务提供科学依据.方法 根据《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒技术规范》对吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状进行调查,采取现场检查和提问的方式,填写预制的表格.结果 三、二级以上医疗机构在医院感染管理制度及控制合格率均为100%,消毒剂使用合格率分别为100%和75%,社区医疗机构和个体诊所的合格率分别为58.6%和38.5%,消毒剂使用合格率分别为85.7%和38.9%;医疗废物处理合格率三级以上医疗机构高为71.4%,个体诊所低为27.8%;129家医疗机构一次性使用医疗用品合格率均≥80%.结论 三、二级以上医疗机构院内感染管理控制工作较规范;应加强对社区医疗机构和个体诊所医院感染管理与控制和消毒剂使用的监管力度,尤其是应加强对个体诊所医疗废物消毒处理工作的监管,减少医院感染事故的发生.
作者：陈冰；张寿军；王顺吉 刊期： 2007年第06期
目的 对云浮市2006年流感病毒进行病原学监测,进一步了解流感病毒的变异特点,探索流感流行的规律.方法 采集监测哨点医院、学校流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 2006年共采集标本911份,分离出流感病毒34株,分离率3.72%,其中H1N1亚型16株;B型(Victoria系)18株.结论 2006年云浮市有H1N1亚型和B型(Victoria系)流感病毒流行,上半年以B型流感病毒为流行优势株,但下半年B型流感病毒活动明显减弱,以H1N1亚型流感病毒为流行优势株.
作者：张华；崔楚平；欧庆华；姚伟珍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的临床意义.方法 用甲苯胺红不加热血清实验(TPPA)对355份梅毒患者和非梅毒患者的临床血清标本进行检测.结果 以TPPA阳性者为标准,TRUST有7份为假阴性,4份为假阳性;TRUST和ELISA的敏感性、特异性分别为92.7%、98.3%和100%、99.1%.TRUST与TPPA的符合率为96.3%,ELISA与TPPA的符合率为99.4%.ELISA的敏感性、特异性都优于TRUST,与TPPA符合率高.结论 重组抗原ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有敏感性高、特异性好、结果客观、自动化程度高等优点,适用于梅毒初筛和确诊.
作者：周潇；叶惠敏 刊期： 2007年第06期
目的 探讨抑酶肽对失血性休克兔再灌注肺损伤的保护作用.方法 36只白兔随机分为对照组、休克组和抑酶肽组,每组12只,分别于休克2 h、复苏后2 h取静脉血测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及肺组织的湿/干重比值.结果 抑酶肽组的MDA含量明显低于休克组(P＜0.05);SOD含量明显高于休克组(P＜0.05);磷脂酶A2和肿瘤坏死因子α的含量明显低于休克组(P＜0.05);肺组织的湿/干重比值也明显小于休克组(P＜0.05).结论 早期持续小剂量运用抑酶肽可通过抑制氧自由基的产生,参与炎症反应的多个环节,从而减轻创伤失血性休克兔再灌注肺组织损伤.
作者：莫志武 刊期： 2007年第06期
目的 了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 随机抽取于2006年3～6月份出院的普外科围手术患者病例139例,对其应用抗菌药物的情况进行合理性评价.结果 139例患者中79.4%的Ⅰ类切口患者、98.9%的Ⅱ类切口患者与100.0%的Ⅲ类切口患者使用抗菌药物,平均用药天数为3.5d.结论 普外科围手术期抗菌药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,需加强合理应用抗菌药物管理.
作者：孙小莉 刊期： 2007年第06期
目的 了解儿童采血方式和放置时间对6种微量元素检测结果的影响.方法 应用电位溶出法检测2～8岁儿童手指血和静脉血6种微量元素Zn、Fe、Ca、Mg、Pb、Cu的检测.结果 (1)儿童手指血和静脉血同体不同采血处的标本检测6种微量元素,结果值相符合极高,男女无差别;(2)充分证明儿童静脉血在放置2 h内6种微量元素变化没有显著性差异,但是在放置4 h时Zn、Fe、Ca、Pb结果升高,且与前三个时间点的结果相比差异有显著性(P＜0.05).结论 手指血微量元素检测与静脉血血清微量元素检测样品结果准确度极高,能够客观反映出被检测者近、中期6种微量元素单位含量值,能够指导临床保健治疗,有一定实用价值;建议须在采血2 h内检测结果.
作者：许瑞环；廖长征；陈思祖；徐文莉；李康 刊期： 2007年第06期
目的 分析接种狂犬病疫苗后引起预防接种反应的729例病例流行病学特征,探讨在无禁忌症情况下接种狂犬病疫苗出现接种反应的频率和反应程度.方法 收集博罗县疾控中心接种门诊在2004～2006年接种狂犬病疫苗后出现接种反应的病例,并进行调查分析.结果 接种狂犬病疫苗的3 563人中出现接种反应的有729例,接种总反应率为20.46%;接种反应以一般反应为主,异常反应占总接种人数的1.12%;有4例孕妇接种后出现流产现象.结论 因狂犬病可防不可治,对少数受种者不可避免出现不同程度的接种反应,应探讨如何减少异常反应的哪发生.
作者：朱秀兰；龚富强；杨科明；邓寿平；童琼花 刊期： 2007年第06期
目的 了解男性长卡司机艾滋病等感染率以及相关危险因素,为在该人群中进行艾滋病性病行为干预提供科学依据.方法 采用现况调查和血清学检测相结合的方法.结果 共调查708名男性长卡司机,有1人感染了梅毒,感染率为0.14%,有48人近一年出现过性病相关症状,HIV抗体检测均为阴性,但艾滋病性病防治知识的知晓率较低.结论 男性长卡司机对艾滋病性病防治知识的知晓率较低,应加强对其进行预防相关知识的宣传教育.
作者：蔡一飙；陈美芬 刊期： 2007年第06期
皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病,是一种以全身血管炎症为主的急性发热性、出疹性疾病,在发达国家或地区,川崎病所致的冠状动脉并发症已取代风湿热成为小儿常见的后天性心脏病,并且可能成为成人后缺血性心脏病的危险因素之一[1,2].
作者：焦云；牛淑芳 刊期： 2007年第06期
肝脏的重要功能是合成与分泌多种凝血因子和贮存、运转与调节控制血糖水平的主要脏器.重症肝炎患者则严重影响肝脏对血糖浓度的调控能力而发生低血糖、高胰岛素血症,同时伴随凝血因子合成不足,出现凝血功能下降.应用生化自动分析、放射免疫竞争法和血浆凝固法分别检测重症肝炎36例,急性肝炎42例,慢性肝炎51例患者血糖(Glu,葡萄糖氧化酶法)、胰岛素(Ins,RIA法)、C-肽(C-P,RIA法)浓度和凝血酶原时间(PT,凝固法)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)参数指标,探讨检测结果与重症肝炎的发展、恢复和疾病转归的关系和临床意义.现报告如下.
作者：苗庄；刘刚；杨晓艳；刘瑞明；张慧；王磊；张洪艳 刊期： 2007年第06期
目的 分析一起学校甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特点及暴发原因.方法 运用描述流行病学的方法分析疫情有关资料.结果 全学校发病267例,其中学生病例255例,罹惠率22.97%,患者主要临床症状为持续发热、头痛、头晕.结论 自备水源受污染及学生喝生水是引起本次甲型副伤寒暴发的主要原因.
作者：张杰；龚健；王鸣柳；邓曼玲；吴国祯；徐红；梁未丽；张颖；杨涛 刊期： 2007年第06期
目的 分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学科学依据.方法 对广西1995～2005年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析.结果 1995～2005年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万,38.51/10万,43.11/10万,55.29/10万,61.98/10万,69.78/10万,70.86/10万,74.10/10万,92.33/10万,119.62/10万和136.38/10万.地区分布桂中地区高于其余四个地区;时间分布季节性很弱;年龄分布青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主.结论 应加强广西壮族自治区农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.
作者：黄丽华；耿文奎；刘德诚 刊期： 2007年第06期
目的 探讨抗精子抗体(ASAb)与不孕不育的关系,并评价免疫荧光生物薄片技术在检测ASAb中的临床应用价值.方法 采用间接免疫荧光法结合生物薄片技术检测1920对不孕不育夫妇和40对正常孕期夫妇ASAb,并进行统计分析.结果 不孕不育组ASAb阳性率明显高于正常对照组,(12.7%vs 1.25%,x2ASAb=9.4,P＜0.01),ASAb阳性者IgG型占66.4%,IgM型28.1%,IgA为0.6%.ASAb结合的部位分别头部占58.0%,尾部35.8%,体部3.7%,整体阳性较少为2.5%.结论 体内抗精子抗体的存在可能是导致不孕不育的主要原因之一.生物薄片技术检测抗精子抗体特异性高,既能定性又能定位,值得在临床推广.
作者：巫翠萍；覃西；钱士匀 刊期： 2007年第06期
戊型肝炎(Hepatitis E)是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)引起的以黄疸为主的急性病毒性肝炎[1,2].该病主要经粪-口途径传播,有流行和散发两种形式.
作者：王凤阳；杜丽；张莉娜 刊期： 2007年第06期
目的 分析登革热的临床特征,为早期诊断提供参考依据.方法 收集1990年以来住院80例登革热患者进行回顾性分析.结果 80例患者的主要症状有发热(100%)、头痛(70%)、畏寒(61.25%)、肌痛(57.5%)、乏力(47.5%)、食欲下降(35%)、骨/关节痛(30%)等;主要体征有咽充血(57.5%)、眼结膜充血(56.25%)、淋巴结肿大(32.5%)、斑丘疹(28.75%)、充血疹(27.5%)、出血点(22.5%)、肝肿大(26.25%)等;实验室检查:白细胞减少和血小板减少分别占71.25%和62.5%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高占32.5%,乳酸脱氢酶(LDH)升高占27.5%;病程第一周登革热IgM抗体阳性率为62.86%,重氮胶乳凝集试验阳性率为85.71%;有出血表现的患者,其外周血中的血小板数量较无出血表现者显著减少(P＜0.05).结论 登革热患者临床表现多样,早期诊治预后良好;登革热IgM抗体及重氮胶乳凝集试验均可作为早期诊断的参考依据;血小板数量的减少是引起出血的主要因素.
作者：梁东；钟锐兴；张瑞娴 刊期： 2007年第06期
目的 了解郴州市目前麻风新发病例延迟诊断情况,延迟诊断的年龄、性别分布以及延迟诊断与发现方式、传染来源、Ⅱ级畸残的相关关系.方法 对2000～2006年39例新发麻风病例进行相关分析.结果 发现延迟期越长,女性病例检出率、皮肤科就诊发现率、家外感染率、Ⅱ级畸残率也随之上升.结论 加强皮防医务人员的培训,加大麻风病知识宣传是控制麻风病的重要手段.
作者：李月宜；黄健 刊期： 2007年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
