叶萍；邓超干；王辉；王晓川
目的 探讨HBV前C区基因用于乙型病毒性肝炎早期诊断价值和意义并基于此靶基因制备荧光定量PCR标准曲线.方法 设计特异性引物,将pBR322-HBV质粒前C区部分序列PCR产物AT亚克隆至pBS-T载体,提取和纯化质粒DNA,制作标准品并在FQ-PCR仪上得到标准曲线,进而对精确度和重复性进行统计分析.结果 获得了预期希望的质粒.荧光定量PCR标准曲线的相关系数为0.995,线性范围5×103 copies/μl～5×109+ copies/μl.批内、批间变异系数值均小于5%,精确度高,重复性好.结论 HBV前C区基因用于乙型病毒性肝炎早期检测和诊断有一定价值和意义.且FQ-PCR标准曲线的成功制备,临床早期检测乙肝病毒感染奠定了基础.
作者：袁媛；陈强；杨继红；刘中来；熊国梅 刊期： 2007年第06期
目的 观察替米沙坦联合利尿药治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 40例顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组.观察组20例口服替米沙坦40 mg,1次/d,双氢克尿噻20 mg,3次/d,螺内酯20 mg,3次/d;对照组20例口服依那普利10 mg,2次/d,倍他乐克25 mg,2次/d,双氢克尿噻20 mg,1次/d,所有患者在治疗前,治后1个星期、半个月、1个月、2个月,测血压、电解质、肾功能、血糖、血脂.结果 观察组在短时间内血压降致正常,血压正常后双氢克尿噻和螺内酯减量为20 mg,1次/d维持,血压仍控制在理想范围,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合利尿药对控制顽固性高血压疗效显著.
作者：邱丽珍 刊期： 2007年第06期
目的 了解儿童采血方式和放置时间对6种微量元素检测结果的影响.方法 应用电位溶出法检测2～8岁儿童手指血和静脉血6种微量元素Zn、Fe、Ca、Mg、Pb、Cu的检测.结果 (1)儿童手指血和静脉血同体不同采血处的标本检测6种微量元素,结果值相符合极高,男女无差别;(2)充分证明儿童静脉血在放置2 h内6种微量元素变化没有显著性差异,但是在放置4 h时Zn、Fe、Ca、Pb结果升高,且与前三个时间点的结果相比差异有显著性(P＜0.05).结论 手指血微量元素检测与静脉血血清微量元素检测样品结果准确度极高,能够客观反映出被检测者近、中期6种微量元素单位含量值,能够指导临床保健治疗,有一定实用价值;建议须在采血2 h内检测结果.
作者：许瑞环；廖长征；陈思祖；徐文莉；李康 刊期： 2007年第06期
目的 了解郴州市目前麻风新发病例延迟诊断情况,延迟诊断的年龄、性别分布以及延迟诊断与发现方式、传染来源、Ⅱ级畸残的相关关系.方法 对2000～2006年39例新发麻风病例进行相关分析.结果 发现延迟期越长,女性病例检出率、皮肤科就诊发现率、家外感染率、Ⅱ级畸残率也随之上升.结论 加强皮防医务人员的培训,加大麻风病知识宣传是控制麻风病的重要手段.
作者：李月宜；黄健 刊期： 2007年第06期
目的 分析通过临床路径对高血压患者教育的效果.方法 将172例住院高血压患者随机分成两组,观察组(100例),采用临床护理路径进行健康教育,对照组(72例)采用传统方法进行健康教育.结果 治疗依从性和血压有效控制率,观察组健康教育效果和对护理工作的满意度均明显优于对照组.结论 应用临床护理路径开展健康教育可明显提高高血压控制效果和健康教育质量.
作者：谢小蔓 刊期： 2007年第06期
目的 摸清公明区职业病危害因素,为更好的做好职业病预防工作提供科学依据.方法 选择本辖区的所有用人单位作为调查对象,收集2006年1月1日～12月31日用人单位的职业病危害申报表,依据国家有关规范进行工作场所现场监测与职业健康检查.利用VFP5.0设计,对同一个申报表有两人录入计算机形成双份数据,用EPI DATA3.0双份数据进行核对.分析2000年以来诊断的职业病资料、危害因素构成、行业分布以及监测与健康检查结果.结果 本辖区共发生职业病中毒7起,有10人被确诊为职业病,主要为三氯乙烯药疹样皮炎.辖区2006年有毒有害因素的工厂有410家,职工总数94069人,其中接触有害因素的16 767人.作业岗位数3647家,接触劳动者16 767人(男6 040人,女10 727人).有害因素主要为有机溶剂(苯系物、正己烷、三氯乙烯等)、粉尘、噪声与铅等,塑料制品业、家具制造业、金属制品业多.全年接受健康检查人数5699人,共检出职业禁忌25人,疑似职业病6人.工作场所现场监测结果超标率6.9%,三氯乙烯超标率高(22.5%),高超标倍数3.7倍;受检工厂数792家,超标家数64家,超标率8.1%.结论 本辖区的职业危害是比较严重的,应加强职业卫生监督力度,加强个体防护与健康教育,做好就业前健康检查,减少职业病的发生.
作者：徐双喜；廖日炎；朱志良 刊期： 2007年第06期
目的 探讨预防和早期治疗抗生素相关性肠炎(AAC)策略.方法 将125例AAC患者随机分为A(口服蜡样芽孢杆菌活茵片)、B(口服甲硝唑片)、C(同时口服蜡样芽孢杆菌活菌片和甲硝唑片)3组,观察其疗效和伴随症状缓解情况.结果 治疗后总有效率分别为:A组65.12%,B组57.78%,两组差异无显著意义(P＞0.05);C组93.63%,较单一药物疗效明显提高,差异有显著意义(P＜0.01),且复发率低,差异有显著意义(P＜0.01);同时在缓解AAC伴随的腹痛、腹胀和食欲不振方面亦较单服甲硝唑片优胜,差异有显著意义(P＜0.01).结论 口服蜡样芽孢杆菌活菌片和甲硝唑片均是治疗AAC的有效药物且疗效相近,两药联合应用可提高疗效,减少复发率.强调合理使用抗生素是防治AAC关键,同时对AAC患者进行准确的早期诊断和积极治疗在很大程度上决定着预后.
作者：刘志新；林振；韦海潮；曹品；廖国柱；谭向红 刊期： 2007年第06期
目的 观察α-2 a干扰素栓直肠内应用或患处注射干扰素,辅助电离子机烧灼治疗肛周直肠尖锐湿疣的临床疗效.方法 90例病人随机分为3组,3组均采用电离子机在肛镜直视下对肛周及直肠部位的疣体烧灼,术后肛周伤口每日用高锰酸钾液坐浴1次.治疗组1、2两组除局部采用电离子机烧灼外,在术中及术后用干扰素100万U患处注射或干扰素α-2 a栓置入直肠内.治疗后1～6个月每月统计复发率.结果 6个月后,治疗组1、2两组病人复发率为23.3%,对照组病人复发率为80.0%,差异有显著性(P＜0.01).治疗组1组与2组病人间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 应用α-2 a干扰素栓辅助电离子机烧灼治疗肛周直肠尖锐湿疣为一有效、且简单的方法.
作者：黄文富；陈俊钊 刊期： 2007年第06期
目的 分析宁波市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行趋势,为乙脑预防控制策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对1986～2006年宁波市疫情资料和乙脑法定传染病报告系统资料进行分析.结果 1986～2006年共报告875例乙脑病例,死亡45例,年平均发病率为0.75/10万,年平均死亡率0.04/10万,年平均病死率为5.14%,发病总体呈下降趋势,近年来有所回升.发病主要集中在慈溪市、象山县和宁海县;发病主要以10岁以下散居儿童为主,占80.11%(701/875),男性多于女性,男女比例为1.65:1;2005～2006年流动儿童发病63例,占同期总病例数的92.65%(63/68);乙脑发病时间在5～10月份,高峰期在7～8月份.结论 乙脑发病总体呈下降趋势,表明乙脑预防控制取得了显著成效;目前乙脑预防控制策略仍应采取免疫接种、健康教育及媒介控制等综合性措施.
作者：马瑞；边国林；许国章；董红军；朱利利；周绍英 刊期： 2007年第06期
目的 了解信宜吸毒人员人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及合并肺结核的情况,探索防治对策.方法 对信宜戒毒所的吸毒人员及到信宜市慢病站就诊有吸毒史的人员全部免费进行HIV抗体初筛和X线胸部透视.HIV抗体初筛阳性者送广东省疾病预防控制中心进行确认,对胸部透视发现肺结核病可疑者,结合胸片、痰涂片、结核抗体(含PPD试验)及临床表现进行肺结核的确诊.结果 共检查531例,HIV感染者25例(其中男22例,女3例),患病率4.71%;合并肺结核8例,占HIV感染者的32.0%.结论 信宜吸毒人员HIV感染疫情严峻,且有向一般人群传播的趋势,合并肺结核也相当严重,应引起有关部门的关注,HIV感染者或有静脉吸毒史者宜及时作胸部X线检查和PPD试验,对肺结核患者也应作HIV抗体初筛,利于早期诊断与防控.
作者：苏锋；练日南；岑奇秀；古利雅；赖宇丽；杨继东 刊期： 2007年第06期
目的 分析2006年汕头市登革热流行特征和防治措施,探索适宜的防制对策.方法 对2006年汕头市登革热监测、实验室结果及疫情调查处理进行综合分析.结果 汕头市2006年报告登革热177例,发病率为18.72/10万.疫情波及1区个8个镇(街道),病例集中在9～10月份,流行期为53 d.临床表现以轻型登革热为主.在7份急性期病人的血标本中分离出3株登革Ⅰ型病毒.病例以多点散发流行为主.疫点媒介密度高,传染源未及时发现是造成传播扩散的主要因素;设立定点医院,开展地毯式病例搜索和清理伊蚊孽生地是疫情得到较快控制的主要措施.结论 2006年汕头市登革热疫情是由登革Ⅰ型病毒引起的,病例临床症状轻.以疫情多发区为中心,以周边区为重点,采取加强传染源控制管理和清除蚊媒孽生地及疫点紧急灭蚊等综合措施,是较快扑灭疫情的有效防制对策.
作者：姚丽君；黄建云；佘焕昭；张旭彬；许璐；廖朝晖 刊期： 2007年第06期
目的 通过对1 459例腹泻患儿粪便检测结果分析,探讨本地区婴儿腹泻的主要病因,为本地区婴幼儿腹泻的预防、临床诊断及治疗提供根据.方法 将1 459例0～5岁腹泻患儿的粪便标本进行常规镜检、A群轮状病毒检测及涂片革兰染色镜检查真菌.结果 14 59例腹泻患儿中A群轮状病毒阳性140例,总检出率为9.6%(140/1459);涂片革兰染色镜检出真菌42例,检出率2.9%(42/1 459);粪便标本常规镜检中脓细胞(+～++++)214例,检出率14.7%(214/1 459);以上三项检测全部阴性1 063例,占本批次腹泻患儿的72.9%(1 063/1 459).结论 本地区婴幼儿腹泻以功能性腹泻为主,在临床上应以预防为主,采取科学的合理喂养,避免功能性腹泻的发生.感染性腹泻以细菌性为主(14.7%),其次为轮状病毒感染(9.6%)等多因素导致,因此应采取相应的诊断措施查明病因,对症治疗,以保证治疗方案的准确有效.
作者：黄慈丹；王宁；杜威；黄育敏 刊期： 2007年第06期
目的 揭示不利于淋病防治工作的潜在因素,为制定性病的预防控制措施提供依据.方法 对近5年诊治的238例淋病患者的一般情况、传染源、就诊原因、防病行为特征等进行针对性调查,并对调查结果进行统计、分析.结果 2002～2003年淋病患者在性传播病中的构成比分别为31.9%(59/185)、29.0%(53/183)、26.0%(56/215)、19.5%(38/195)、18.8%(32/170).20～39岁年龄段的患病率高(172例)占72.3%;职业分布比例高的是外来务工人员等流动人口(92例)占38.7%.通过性接触传染的为(223例)93.7%;因出现症状就诊的为80.9%(男)和63.9%(女),由于怀疑感染而就诊的为15.6%(男)和36.1%(女).94.1%的患者在未感染淋病以前从未使用过避孕套,在本次感染(或怀疑感染)之后,使用避孕套以防性病传播的患者为20.1%(男)和43.3%(女).结论 琼山人民医院近5年淋病患者在性传播病中的构成比呈逐年下降趋势,但是患病人数的绝对值仍较高,因此淋病的防治工作仍不容乐观.缺乏监督约束的外来流动人口、性伦理道德的缺失、以及淋病患者对性病的疏于防范,是不利于淋病治疗的潜在因素.
作者：郭晓峰；杨善武；王仕钦 刊期： 2007年第06期
目的 分析茂名市2006年狂犬病流行相关因素.方法 收集2006年茂名市狂犬病疫情及监测资料并进行统计分析.结果 2006年茂名市共报告狂犬病例77例.其中未进行伤口处理、疫苗接种与抗血清注射的比例分别为53.25%、80.52%、89.61%.病例致伤动物90.14%是犬.结论 病例暴露后预防治疗率低以及没有按照要求完成全程接种,狂犬病暴露后预防治疗不规范,主要宿主动物犬的免疫率低可能是造成狂犬病流行的主要原因.
作者：陈伟文；李波；黄海东；候春霞 刊期： 2007年第06期
目的 探索老年耳聋发生的有关因素.方法 对60例老年耳聋患者的全身状况进行分析,同时对其全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集性及血液流变触性等进行检测,并将其结果与同年龄组的健康老人的检测结果进行了对比分析.结果 老年耳聋组患者多数合并有高血压、高血脂、糖尿病.其全血粘度、血浆纤维蛋白元及红细胞聚集指数明显高于对照组(P＜0.01),血液流变触性则明显低于对照组(P＜0.01),但血浆粘度和红细胞压积则轻微升高.结论 老年高血压、高血脂、糖尿病以及血液流变学的异常是导致老年耳聋发生发展的有关因素之一.
作者：彭建辉 刊期： 2007年第06期
目的 了解汕头市地产食品中镉的污染情况,探讨污染来源,提出相应的预防和控制措施.方法 按照统一的方法,2004～2006年每年夏秋季在主要农贸市场及超市随机抽样检测,共采集了16类食品178份食品,进行镉的监测检验.结果 监测发现5份猪肾、2份海产品(虾蟹)、2份食用菌、1份大米、1份贝类的镉含量超过国家标准,超标倍数高达到8倍.结论 汕头市部分食品受到不同程度重金属镉污染,尤其是猪肾中的镉污染严重.污染来源可能与工业三废排放和饲料添加剂的滥用等有关.因此,应加大对食品中镉污染的监测力度,以确保食品的安全卫生.
作者：江素红；王普生；吴耀波；蔡亚军；洪祥奇；马秋丽 刊期： 2007年第06期
目的 分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学科学依据.方法 对广西1995～2005年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析.结果 1995～2005年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万,38.51/10万,43.11/10万,55.29/10万,61.98/10万,69.78/10万,70.86/10万,74.10/10万,92.33/10万,119.62/10万和136.38/10万.地区分布桂中地区高于其余四个地区;时间分布季节性很弱;年龄分布青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主.结论 应加强广西壮族自治区农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.
作者：黄丽华；耿文奎；刘德诚 刊期： 2007年第06期
目的 了解南海区华支睾吸虫病感染状况及流行特点,为制定防治策略提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,以改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵.结果 共调查1 137人,其中感染华支睾吸虫为263人,感染率为23.13%.男性感染率27.05%高于女性感染率19.15%(χ2=9.98,P＜0.05);未成年组(0～15岁组)感染率3.98%低于成年组(20～岁组)感染率32.63%(χ2=16.82,P＜0.05),沙头镇人群华支睾吸虫感染率高于里水镇(χ2=143.36,P＜0.05).结论 南海区人群华支睾吸虫感染仍属高度流行区.人群华支睾吸虫感染与生产方式、生活习惯、卫生条件等密切相关,应加大宣传力度,提高卫生意识,改变生活、饮食习惯,从而有效人群控制华支睾吸虫感染.
作者：梁子良；曹晓鸥；钟诚；吕海韵；石文娟；李莹涛 刊期： 2007年第06期
目的 探讨不良生育史与细胞遗传学的关系.方法 对695例有自然流产、胚胎停育或生育畸形儿史的患者,通过取外周血进行淋巴细胞培养,G显带进行染色体核型分析.结果 发现695例患者中有染色体核型异常29例,异常率4.2%.结论 染色体异常是导致不良生育的重要原因之一,所以对有不良生育史的患者进行染色体检查十分必要,有利于对优生优育进行指导.
作者：廖长征；许瑞环；尹学念；徐文莉 刊期： 2007年第06期
目的 探讨卡介苗(BCG)预防膀胱癌术后复发的疗效.方法 对52例膀胱移行细胞癌行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术后予卡介苗膀胱内灌注.结果 全部病例得到随访,时间为12～48个月,平均28个月,1年内4例复发,复发率7.9%,4年内16例复发,复发率为30.8%.结论 卡介苗膀胱内灌注能显著降低膀胱癌术后复发率.
作者：黄多斌 刊期： 2007年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
