张玉平；王彩霞；许艳丽；王汉平；王顺清；杜庆华；莫文健；陈小卫；李庆山；毛平
目的 探讨药物咨询对老年高血压患者用药依从性的影响.方法 随机抽取确诊的高血压患者经药物咨询进行治疗患者(观察组)和常规治疗患者(对照组)各80例,3个月后考察两组患者依从性的变化.结果 纳入研究前现察组与对照组患者用药依从性佳者分别为20%及21.2%,两组无明显差异,1个月及3个月后观察组依从性佳者分别上升至42.5%及57.6%,对照组分别为22.5%及23.7%,两组患者的用药依从性在1个月及3个月时均有显著差异.结论 开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务,让药师成为药物治疗的服务主体,在提高病人用药依从性方面能够发挥重要作用.
作者：唐蕾；崔颖鹏；胡俊勇 刊期： 2007年第10期
目的 了解院重症监护中心(ICU)细菌检出率、分布及耐药特点,为临床治疗和合理使用抗生素提供依据.方法 用VITEK32全自动微生物分析仪鉴定细菌,用纸片扩散法(K-B法)对常用抗菌药物进行耐药性测定.结果 在254份检出细菌阳性标本中共培养出287株细菌,其中革兰阴性杆菌225株(78.4%),革兰阳性球菌41株(14.3%),念珠菌21株(7.3%),检出菌来自呼吸道标本占63.4%,其他标本各占5%左右;细菌检出占构成比前三位的依次为铜绿假单胞菌19.5%、肺炎克雷伯菌16.7%、大肠埃希菌14.3%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐万古霉素的肠球菌的发生率分别为88.2%、70.0%和11.1%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为68.6%和65.2%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为40.2%;白色念珠菌对氟康唑的耐药率为81.3%,对两性霉素的耐药率为3.2%.结论 ICU病房革兰阴性杆菌感染仍占主导地位,革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率高,对亚胺培南耐药率低(嗜麦牙窄食单胞菌除外),产ESBLS多重耐药;革兰阳性球菌对阿齐霉素耐药率高,对万古霉素耐药率低.
作者：吴多荣；韩小胜 刊期： 2007年第10期
目的 探讨氯化镉对NRK大鼠肾细胞毒性作用和脂质过氧化的影响.方法 CdCl2对NRK细胞染毒后,用MTT方法测定细胞的生长抑制,并测定细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,观察镉的细胞毒性和对脂质过氧化影响.结果 MIT实验显示CdCl2对NRK细胞的生长抑制作用随染毒浓度增加而增强,呈明显的剂量一效应关系;CdCl2染毒后使细胞培养液中LDH、MDA浓度高于对照组,而SOD水平低于对照组.结论 CdCl2对NRK细胞有一定的细胞毒性作用,并对NRK肾细胞的脂质过氧化有明显影响.
作者：刘德坚；马忠元；梁敬棠 刊期： 2007年第10期
目的 分析余姚市2000～2006年麻疹患者血清抗体检测情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgM抗体.结果 2000～2006年头采集疑似麻疹病例血清498例,实验室确诊病例211例,阳性率42.37%.冬春季阳性率高,麻疹IgM抗体阳性小年龄为3个月12d,大为42岁,主要集中在小于8月龄组.流动人口麻疹抗体阳性率高于常住人口.结论 检测麻疹IgM抗体对病例的快速确诊、及时采取控制措施起到关键作用,建议重点对流动人口加强管理,提高麻疹疫苗的接种及时性和接种质量,加强麻疹的常规免疫、强化免疫,适时开展流动儿童的强化免疫.
作者：黄大利；胡向前 刊期： 2007年第10期
目的 探讨轮状病毒(RV)性腹泻发病的季节性.方法 用圆形分布法分析小榄某医院2003～2006年轮状病毒性腹泻病人入院住院时间.结果 456例轮状病毒腹泻病人入院高峰时点为12月11日,高峰期为11月8日一次年1月24日.男女性入院高峰时点差别无显著性(P＞0.05).结论 小榄地区婴幼儿轮状病毒腹泻患者年龄分布为0～6岁.其中6～36个月占82.5%,为高发年龄段.
作者：麦毅忠；王小群；杨德恒；麦泳贤；何翠玲；黄强 刊期： 2007年第10期
目的 观察慢性骨髓炎的手术治疗效果.方法 对12例慢性骨髓炎行病灶清除,应用庆大霉素溶液缓慢灌洗,根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素全身用药.结果 随访3个月～10年,近期及远期效果良好,仅1例植骨术后近期复发,后经灌洗,骨髓炎被控制,1例内踝骨髓炎分泌物时间较长,经清创钻孔、换药治愈.结论 彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓炎的关键措施.消除死腔,引流通畅,保持局部有效的药物浓度,保持局部成骨活性,防止并发症的发生是治疗慢性骨髓炎的有效方法.
作者：袁军；刘玉光；曾志刚 刊期： 2007年第10期
目的 了解羁押人员HIV感染现状以及相关高危行为情况,为制定艾滋病防治措施和决策提供科学依据.方法 使用描述性研究方法对2 381名羁押人员的人群特征以及HIV感染的血清流行病学调查费料进行综合分析.结果 共发现HIV抗体阳性3例,阳性率1.26‰;注射吸毒、性乱、有偿供血史的分别占2.18%、30.28%、0.59%.结论 羁押人员高危行为发生率较高,应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管措施.
作者：薛黎坚；王文明；夏岚；许寒冰；俞志祥；夏利明；沈伟宏 刊期： 2007年第10期
目的 研究原发性肾病综合征(NS)患者血清总胆固醇(TC)、甘油二酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、脂蛋白a[LP(a)]含量及其临床意义.方法 检测50例原发性NS患者与25例健康人(对照组)的血脂及脂蛋白a,并进行比较.结果 原发性NS患者血清TC、TG、LDL-c、LP(a)较对照组显著升高(P＜0.01).结论 NS患者存在着明显的脂代谢紊乱.
作者：王海安；董卫国 刊期： 2007年第10期
在临床实验研究与基础实验研究中,所分析的指标可以是定量的,也可以是定性的.其定量指标,有时也转化成定性资料进行分析.这些定性资料或由定量资料转化而来的定性资料,一般都整理成列联表形式,根据资料性质和分析目的选择恰当的分析方法进行统计分析,并将统计分析结果与专业知识相结合,做出合理的解释.
作者：李永红 刊期： 2007年第10期
目的 了解阳江市某城区的女性性工作者(FSW)对艾滋病知识认知、行为危险水平和梅毒、艾滋痛感染状况,探索有效的行为干预方法.方法 采用定性研究的方法,按照FSW分布的场所类型和地段进行分层随机抽样,对抽取的场所和街道内的FSW进行问卷调查,同时采血样检测梅毒和HIV.结果 87.4%访谈对象的文化程度不超过初中;在近1个月有39.57%的FSW没有坚持使用安全套;7.72%的FSW梅毒抗体TRUST阳性;35.79%的FSW在过去一年内出现过性病相关症状,只有84.21%的FSW发现自己染上性病后会停止接待客人.结论 阳江市城区的FSW性病感粢率较高,传播性病和艾滋病的行为普遍;在性乱人群中推广安全套的使用,提高安全套使用率应是我们干预工作的重点.
作者：李文杰；李艳；麦荣建；林鹏；杨流苗；刘勇鹰；罗元英 刊期： 2007年第10期
目的 了解北京市西城区医务人员登革热防治知识现状,为加强登革热专业培训提供基础信息.方法 采用随机抽样的方法,选取北京市西城区6家医疗机构的医务人员为研究对象,进行登革热防治知识匿名问卷调查.结果 不同性别、年龄、文化程度、工作医院和科室的医务人员其登革热知识掌握水平存在显著差异(P＜0.05).结论 应制定有针对性的培训方案,提高医务人员特剐是基层医疗机构人员的登革热认知水平.
作者：关静；张震；乔富宇 刊期： 2007年第10期
目的 研究TNF-α在急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠肺脏的变化和意义及地塞米松的干预作用.方法 30只Wister大鼠随机分为ANP组、假手术组(SO组)、地塞米松处理组(DXM组),采用Western blot法检测肺脏TNF-α蛋白的表达,并测定PaO2、肺湿/干重(W/D)、血清淀粉酶(AMS)及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;光镜下现察胰腺及肺脏病理改变.结果 ANT组PaO2下降,W/D、AMS及血清TNF-α、IL-6明显升高,肺脏TNF-α蛋白表达上调,光镜下胰腺和肺脏明显损伤,地塞米松组INF-α蛋白在肺脏的表达和IL-6的产生以及组织的损伤程度均低于其他组,而PaO2高于其他组.结论 TNF-α参与了大鼠ANP时肺组织的损伤,地塞米松对ANP时肺组织损伤有保护作用,下调的TNF-α可能参与其保护作用.
作者：赵光荣；雷明盛；高绪照 刊期： 2007年第10期
目的 探讨一般人群接种重组酵母乙肝疫苗(YDV)免疫效应.方法 对高校4 630名男女大学新生随机分为人数不等的A、B、C三组作为接种对象,观测接种乙肝疫苗对保护性抗体产生的阳性反应、无弱应答率.并用Logistic回归分析进行统计学处理.结果 A组无弱应答者占17.64%;B组无弱应答者占15.07%;C组无弱应答者占14.95%.单因素Logistic回归分析结果表明,接种乙肝疫苗后是否产生抗-HBs与接种者的年龄、接种次数、接种部位、是否输过血制品,HBsAg阳性者接触等因素有关.多因素Logistic回归分析,结果提示,接种时年龄大、乙肝疫苗针次少、未接种在三角肌为YDV接种后产生无弱应答的影响因素.结论 YDV免疫后的免疲应答与疫苗因素、饮食因素、机体发育诸因素有关.
作者：谢新民；谢黎；赵芳玲 刊期： 2007年第10期
化学药物治疗是治疗妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌的重要手段之一.自上世纪80年代初铂类抗癌药问世以来,卵巢癌的疗效,尤其是近期效果,有较明显的改观.
作者：陈瑾；张树荣；乐杰 刊期： 2007年第10期
目的 分析医疗与疾控机构共同实施结核病控制项目效果.方法 根据工作职责和单位优势,分别评价疾控机构组织发动、制定计划和培训人员、检查以及医疗机构发现、治疗和管理病人在结核病控制中的作用.结果 在肺结核病人发现率、查痰率和治愈率上,共同实施项目高于独立完成项目的疾控机构.结论 共同实施提高了病人的发现率和治愈率,为项目的开展提供了有益的经验.
作者：葛利辉；赵亚玲；邓其军；黄家运 刊期： 2007年第10期
胃的了解化州市麻疹流行病学特征,预测麻疹的流行趋势,为麻疹防控工作提供有效的科学依据.方法 采用描述流行病学方法对化州市2001～2005年麻疹发病资料进行分析.结果 5年共发现病例60例,病例以低年龄组为主,尤以散居儿童居多,占总病例的63.3%.结论 化州市麻疹工作还有待进一步提高,重点是消灭免疫空白人群和加强2岁和4岁适龄儿童麻疹的复种工作,提高麻疹接种质量和免疫成功率,以达到控制和消除麻疹的目的.
作者：黄玉容 刊期： 2007年第10期
目的 调查云南省啮齿动物汉坦病毒自然感染状况,为制定云南省肾综合征出血热的预防控制提供科学依据.方法 用鼠笼和鼠夹在云南省11个县(市)进行捕鼠,捕获的啮齿动物进行分类鉴定并解剖取肺脏组织和用直接免疫荧光法检测汉坦病毒.结果 在调查的11个县(市)共捕获5属8种啮齿动物1 303只,黄胸鼠和褐家鼠为居民区优势种,高山姬鼠和大绒鼠为野外优势种.调查县(市)汉坦病毒自然感染率范围为2.5%～7.1%;居民区黄胸鼠、褐家鼠、小家鼠和大足鼠中汉坦病毒自然感染率分别为3.8%(24/637)、5.5%(15/274)、4.2%(2/47)和3.0%(3/100);野外高山姬鼠、大绒鼠、中华姬鼠和臭鼩鼱中汉坦病毒自然感染率分别为2.2%(3/139)、1.8%(3/163)、0(0/4)和14.3%(1/7).结论 云南省啮齿动物汉坦病毒自然感染普遍,存在以褐家鼠-黄胸鼠为主要宿主的汉城型病毒的循环形式和以高山姬鼠-大绒鼠为主要宿主的汉滩型病毒的循环形式.
作者：张云智；张海林；杨卫红；亚红祥；袁庆红 刊期： 2007年第10期
目的 探讨提高贫困地区新生儿首针乙肝疫苗及时接种率的免疫服务模式.方法 采用不同的免疫服务模式.分别由不同的接种人员采用不同的方式为不同的接种对象提供首针乙肝疫苗接种服务,分析比较不同服务模式对提高贫困地区新生儿首针乙肝疫苗及时接种率的效果.结果 项目实施后,预充疫苗组和常规疫苗组乙肝疫苗首针及时丰较项目前均有了较大幅度的提高,前者明显高于后者(χ2=16.03,P＜0.01);在家分娩新生儿由村医接种者及时接种率高于乡级防保员接种者,使用预充疫苗者高于常规疫苗者(χ2=20.09,P＜0.01;χ2=16.03;P＜0.01);筛查阳性孕妇分娩新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为94.4%,远高于未筛查组(χ2=26.51,P＜0.01).结论 采用自毁型预充式乙肝疫苗.并且在冷链外存放,由村医负责首针乙肝疫苗接种是提高在家分娩新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的佳服务模式.开展孕妇筛查对阳性母亲所生新生儿及时接种乙肝疫苗,能阻断母婴传播和减少接种后发生异常反应的风险,是值得进一步探讨的课题.
作者：孙莲英；曾昭长；符振旺；莫永强；蔡开宁；李文师；邓海英；曾雪霞 刊期： 2007年第10期
目的 研究吸烟对男性精液质量、血睾酮水平的影响.方法 对有致孕史的男性,根据吸烟量和烟龄分为A、B、C 3组,检测精液参数(精液量、精子密度、精子前向运动百分率)、睾酮水平.结果 精子密度、精子前向运动百分率A、C两组间差异有统计学意义;精子前向运动率B、C两组间差异有统计学意义;睾酮水平A、B组无明显差异,A、C组差异有统计学意义.结论 长期大量吸烟可抑制睾丸的睾酮合成,对精液参数及睾酮合成有不良影响,吸烟量越大、时间越长,影响越明显.
作者：房磊臣；刘嫱；陈雪银；徐雯；苟欣；黄元华 刊期： 2007年第10期
目的 了解昌江县女性性工作者(CSW)艾滋病(AIDS)知识、态度和与艾滋病相关的危险行为状况,为制定该人群干预措施和干预效果评价提供相关信息和依据.方法 采用统一的调查问卷,由调查员以面对面的方式对分布在该县城乡娱乐场所的CSW运一进行问卷调查,数据处理采用Epidata软件录入和分析.结果 共调查378名CSW,AIDS传播知识的总知晓率为9.0%,MDS三条传播途径都答对占43.1%.商业性行为时近一个月安全套坚持使用率为27.5%,安全套可预防艾滋病的知晓率为54.5%.结论 CSW对AIDS传播知识知晓率及安全套坚持使用率都比较低,因此,应根据当地的实际情况,多部门联合采用多种形式加大力度对此类人群进行健康教育、行为干预.
作者：吉金花 刊期： 2007年第10期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
