韩玉信；赵玉强
目的检测无精子症患者血清和精浆中细胞因子IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化并探讨其临床意义. 方法采用酶联免疫吸附试验 (ELISA) 对52例梗阻性、34例非梗阻性无精子症患者和30例正常生育男性血清和精浆中细胞因子水平进行检测. 结果梗阻性无精子症组血清和精浆中IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α含量均高于正常生育组(P<0.01);非梗阻性无精子症组血清和精浆中IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α含量与正常生育组比较差异无显著性(P>0.05). 结论梗阻性无精子症患者血清和精浆中炎症细胞因子水平显著升高,检测炎症细胞因子的含量可以反映男性无精子症患者的免疫状态,有助于临床鉴别诊断.
作者：黄维加；肖桂初；蒋英；肖晓友；黄与双；朱新建 刊期： 2006年第04期
目的探讨肾小球肾炎患者血小板参数变化及其临床意义. 方法分别检测正常健康者、肾小球肾炎患者血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT). 结果检测组与对照组比较PLT、MPV、PCT具有差异显著性(P<0.01),PDW无明显差异(P>0.05). 结论血小板参数的变化在肾小球肾炎病变的发生、发展中有重要作用,对临床研究肾小球肾炎并发症有较大参考价值.
作者：罗俊生；黄龙；郑定容；周伟 刊期： 2006年第04期
目的探讨甲状腺切除时对相关神经损伤的原因及预防措施. 方法治疗甲状腺肿瘤156例,术中显露喉返神经,行甲状腺腺叶或腺叶加峡部切除治疗原发灶. 结果术后出现暂时性喉返神经损伤1例,喉返神经损伤发生率为0.6%(1/156). 结论熟悉喉返神经的解剖及变异,术中显露喉返神经,是甲状腺肿瘤手术中预防喉返神经损伤的有效方法.
作者：蔡用清；周志焱；汤鹏 刊期： 2006年第04期
目的评价在琼山监狱的劳教人员中实施DOTS策略开展结核病防治工作成效. 方法在2002～2004年琼山监狱劳教人员中采取普查和因症就诊相结合的病人发现方式,并对确诊的96例肺结核病人,实行直接面视下的短程督导化疗管理,并分析治疗效果. 结果 2002～2004年监狱劳教人员中初治涂阳肺结核病人治愈率为93.9%,复治涂阳治愈率为83.3%;涂阳病人规律服药率96.7%,涂阴病人规律服药率94.3%. 结论对琼山监狱劳教人员中的肺结核病人实施DOTS管理工作取得了一定的成效.
作者：陈奕君 刊期： 2006年第04期
社交焦虑障碍,西方国家资料调查显示其终身患病率为10%～15%,往往容易被人忽视,甚至认为是害羞或性格问题,因为每个人均在社交或职业场合体验过不同程度的害怕与焦虑,社交焦虑障碍患者的家人、朋友,甚至医生都认为这只是一般性问题.其实,社交焦虑障碍往往会导致严重的社交功能残疾等问题.因为社交焦虑障碍大多数起病于少年青春期(15～19岁),使其在社交、教育与职业的发展阶段受影响.据门诊临床咨询案例统计,社交恐怖症患者女性多于男性、未婚独身、教育程度低、社会阶层低及失业者居多.随着精神卫生事业的发展和服务领域的拓宽,对社交恐怖症的认识、诊断和治疗日益引起人们的重视,本文对有关问题作一简要综述.
作者：蒋湘玲；高允锁 刊期： 2006年第04期
目的观察生长抑素(善宁)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效. 方法采用前瞻性研究对1997年8月～2005年6月收治的52例重症急性胰腺炎患者在常规禁食、胃肠减压及胰管减压等基础上,使用善得定0.1mg皮下注射,Q6h或Q8h,连续5～10d,观察症状,腹部体症消失时间及血、尿淀粉酶,肝功能恢复正常时间. 结果 52例SAP患者中痊愈8例,显效23例,有效13例,总有效率为82.7%. 结论生长抑素综合治疗重症急性胰腺炎疗效好,无明显不良反应.
作者：邝子良 刊期： 2006年第04期
目的观察柔红霉素化疗后对急性白血病患者心脏功能的损害情况. 方法 96例急性白血病患者应用柔红霉素化疗,剂量为120～1 160mg,时间为3月～5年.观察化疗前后心电图、心肌酶谱、心脏彩色多谱勒的变化. 结果心电图可出现多种心律失常,ST段、T波的改变较常见,QRS波低电压早期可出现,血清心肌酶以CPK-MB、LDH、HBDH升高为主,当累积剂量>400mg时升高更明显,心脏舒张功能指标E/A比收缩功能指标LVEF更敏感,出现更早,这些均是柔红霉素心脏毒性的重要标志. 结论通过心电图、心肌酶谱,彩色心动图有效地监测柔红霉素对心脏毒性作用,及时控制药物剂量以预防和减少蒽环类药物对心脏的损害.
作者：观美华；黄妙儿；刘鹏；钟灼；王飞；马永华；钟彩玲 刊期： 2006年第04期
目的检测华枝睾吸虫患者血液Th1/Th2细胞因子水平,探讨华枝睾吸虫病患者细胞免疫功能的变化. 方法选择36例不同感染程度的华枝睾吸虫病患者,采用厚膜涂片法对粪便虫卵进行计数,采用酶联免疫吸附法检测血液中Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ与Th2型细胞因子IL-4,分析细胞因子水平与感染程度的相关性. 结果华枝睾吸虫病患者血液Th1型细胞因子水平明显低于正常对照组,且中度和重度感染患者IL-2显著低于轻度感染患者;Th2型细胞因子IL-4水平显著高于正常对照组,且重度感染患者显著高于轻度感染者. 结论华枝睾吸虫病患者血液Th1/Th2型细胞因子水平失调,表现为Th1型细胞因子水平下降,Th2型细胞因子水平升高,提示华枝睾吸虫病患者细胞免疫功能低下.
作者：肖桂初；黄维加；刘键；李振华；莫凡 刊期： 2006年第04期
目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的疗效及副作用. 方法丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症采用BRMS量表评定疗效,TESS评定副反应. 结果丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症有效率95.0%,副反应轻微. 结论丙戊酸镁治疗精神分裂症效果显著,副反应少.
作者：黄维 刊期： 2006年第04期
目的建立HPLC测定食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2含量的方法. 方法采用ALLSPHERE ODS LENGTH 250×4.6mm色谱柱,分析时间18min左右,流动相为乙腈/水(梯度洗脱),流速:1.2ml/min,荧光检测器:激发波长360nm,发射波长440nm. 结果线性关系良好,4种黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的回收率在87.8%～102.1%之间,变异系数2.33%～3.48%, 低检出浓度B1、B2、G1、G2分别为0.20μg/kg,0.05μg/kg,0.20μg/kg,0.05μg/kg. 结论应用高效液相色谱仪检测食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2,操作安全、快速、准确度高、精密度好.
作者：林裕 刊期： 2006年第04期
目的查明雷州市流感暴发流行的原因和传播特征,以采取相应的控制措施. 方法通过流行病学调查,结合临床症状和实验室诊断等进行统计分析. 结果二个疫点甲型流感暴发流行共发生588例,流行时间分别为20d和12d,罹患率为47.7%、48.2%.流行高峰在4月,共发病474例,占发病总数80.6%,以学龄前儿童0～4岁组高,达69.7%,所有病例均无免疫接种史. 结论提高疫情报告及时率和积极推广流感疫苗预防接种是防止流感暴发流行有效手段.
作者：陈和盛；谢光 刊期： 2006年第04期
目的了解新会区生产的粮食制品中甲醛含量本底值. 方法采用食品中甲醛次硫酸钠的测定方法测定新会区14间粮食制品生产厂生产的米、面制品甲醛含量. 结果 103份样品中有71份样品检出甲醛,检出率为69.9%,检出样品中甲醛含量为1.0～4.5 mg/kg. 结论新会区粮食制品中甲醛含量的本底值为低于4.5 mg/kg.
作者：徐灼均；陈国荣；赵伟良；林小葵 刊期： 2006年第04期
本文分析了医学统计学在医学科研中的重要作用,探讨了在医学统计学教学中,加强对医学生统计思维的培养;采用案例教学;结合科研课题进行应用能力训练,对于培养和提高医学生科研素质和科研实践能力起着极为重要的作用.
作者：纪卫东；胡大林；吕嘉春；周志衡 刊期： 2006年第04期
随着社会经济的飞速发展,人们对食品卫生质量的要求也越来越高.为了掌握濮阳市的食品卫生状况,加强食品卫生监督管理,保障人民身体健康,我们对濮阳市市城区2001～2004年食品抽检结果进行了整理分析,现将结果报告如下.
作者：李林奇；王想霞；李刚 刊期： 2006年第04期
目的探讨氟康唑联合结膜瓣移植术治疗近穿孔性真菌性角膜溃疡的疗效. 方法 12例近穿孔性真菌性角膜溃疡均予全身静滴和球结膜下注射氟康唑治疗;手术在局麻下清理刮除病灶并行前房穿刺冲洗后,根据溃疡大小行桥状结膜瓣移植,术后继续全身及局部应用氟康唑至炎症彻底控制. 结果 12例患者均保住眼球,症状消失,角膜溃疡呈纤维血管膜样愈合. 结论氟康唑联合结膜瓣移植术能有效治疗近穿孔性真菌性角膜溃疡.
作者：黄雄高；邢键强；王康宏；吴江 刊期： 2006年第04期
目的探讨重组人干扰素-γ(rhIFN-γ)联合维生素E对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响. 方法将50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组仅给予保肝药,治疗组在对照组基础上加用rhIFN-γ及维生素E,疗程6个月.比较两组治疗前后ALT、AST及血清前胶原Ⅲ(PⅢP)、胶原Ⅳ(Ⅳ-C)、层连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平及治疗前后肝脏病理炎症积分,分析疗程结束时两组肝纤维化变化情况. 结果两组ALT、AST均较治疗前有明显好转(P<0.05).治疗组PⅢP、Ⅳ-C、HA、水平较治疗前显著降低(P<0.05),LN无明显的变化;对照组PIIIP、Ⅳ-C、HA、LN水平与治疗前相比,无显著的统计学意义.治疗组炎症、纤维化积分较治疗前有明显的下降(P<0.05),对照组无显著性改变.治疗后治疗组各期病理逆转率及总逆转率均优于对照组(P<0.05). 结论重组人干扰素γ联合维生素E对肝纤维化的发展具有一定的阻断作用,此疗法具有较好疗效、无明显副反应.
作者：曾伟强 刊期： 2006年第04期
目的探讨江门市疟疾流行特征,为制定防治策略和监测方法提供依据. 方法使用回顾性流行病学调查方法,利用疟疾病人个案表确定病例性质和发病前所从事的职业.媒介监测以半通宵人诱法,然后将捕获的按蚊进行种群鉴定和解剖. 结果 1995～2004年江门市报告疟疾627例,年发病率在0.024/万～0.668/万之间;十年检出疟原虫阳性病人587例,平均每年检出58.7例,其中外来人口疟疾病占66.67 %,本省居民占 33.33 %.通过职业分析,从事砍伐、打石和种养等职业患病率高.近十年间日疟是江门市流行的唯一虫种,偶见输入性恶性疟.在10个病灶点进行传疟媒介调查,人诱捕获6种按蚊,未发现子孢子自然感染.用除虫菊酯浸泡蚊帐防治疟疾及传疟媒介获得良好效果,可作处理流动人口疟疾疫点的重要措施. 结论江门市疟疾发病率已控制在较低水平,目前疟疾流行以散发或输入为主,主要对病例的早治疗和疫点的早处理,以阻断疟疾在江门市的传播.
作者：李凤玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨不明原因长期发热(Fuo)患儿的病因及诊断. 方法回顾性总结分析符合Fuo诊断标准患儿52例. 结果 52例中明确诊断48例,未能确诊4例.确诊病例中,感染性疾病31例(64.6%),风湿性疾病12例(25.0%),恶性肿瘤3例(6.3%),其他疾病2例. 结论大多数Fuo患儿通过临床经过和必要的辅助检查可以明确病因诊断;感染性疾病,风湿性疾病及肿瘤性疾病是本组Fuo的主要病因.
作者：张国珍 刊期： 2006年第04期
目的了解本地区支原体感染现状及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据. 方法采用中山市天洋电子生物传感器有限公司生产的试剂盒进行培养及药敏试验. 结果 410例泌尿生殖道感染病人,支原体培养阳性210例,总感染阳性率为51.2%.其中解脲支原体(Uu)阳性102例(24.9%),人型支原体(Mh)阳性26例(6.3%),Uu和Mh混合感染82例(20.0%).支原体对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药性比较高,耐药率分别为67.6%、56.2%、51.4%.对美满霉素、克拉霉素、强力霉素氧氟沙星和甲砜霉素的敏感性较高,敏感率分别为74.3%、63.8%、61.0%、61.0%、61.0%. 结论泌尿生殖道支原体感染率比较高,其中主要是单独Uu感染.本地区治疗支原体感染的有效药为美满霉素、克拉霉素、强力霉素氧氟沙星和甲砜霉素,耐药率较高的是红霉素、罗红霉素、阿奇霉素.
作者：陈柳英 刊期： 2006年第04期
目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外诱导分化为肝样细胞的能力. 方法利用密度梯度离心法分离、纯化培养大鼠骨髓间充质干细胞,在特定的培养液中加入肝细胞生长因子(HGF)和表皮细胞生长因子(EGF)联合培养进行定向诱导,分别于1周和2周后通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定经诱导后细胞甲胎蛋白(AFP)和白蛋白(ALB)的表达. 结果诱导1周后RT-PCR检测MSCs示AFP表达,诱导2周后的MSCs AFP呈阴性,而ALB检测结果呈阳性. 结论 MSCs在体外特定的条件下可定向诱导分化为肝样细胞.
作者：林泽伟；陈斌；倪勇 刊期： 2006年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
