吕英
目的探讨婴幼儿出生缺陷发生原因,为优生优育制订有效预防措施. 方法根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》及《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》,对龙岗区辖区范围内1993～2004年间上报的102例病残儿资料进行审查和分析. 结果智力低下病残儿共41例,占40.2%;神经及精神类疾病较其他系统疾病多,共62例,占62.8%;遗传性疾病有17例,占16.6%,其余为非遗传性疾病.智力低下原因不明者占31.7%,产程窒息者占21.9%. 结论要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,开展孕前筛查、加强围产期保健监护及合理治疗.
作者：蔡敏 刊期： 2006年第05期
目的调查丹东市二次供水水池(箱)的卫生现状,为制定改善对策提质依据. 方法通过对市区72个经清洗的水池(箱)水质及清洗前后两个水箱水质作五项指标检验,统计出各项指标、超标率. 结果余氯、浑浊度的超标率较高,分别为34.7%和20.8%;清洗后水箱的水质有明显改善. 结论对二次供水存在的问题及改善对策进行探讨.
作者：贾庆毅；王旭 刊期： 2006年第05期
温州市鹿城区地处浙江省东南沿海,是温州市的政治、经济、文化中心,全区常住人口65.14万,暂住人口68.86万.1996年起全区开展以全民食盐加碘为主的综合性消除碘缺乏病措施,8年来儿童碘营养状况得到了显著改善.2000年经浙江省评估达到了消除碘缺乏病的阶段性目标.为了解目前碘缺乏病在鹿城区的流行情况,现将2004年碘缺乏病监测结果分析如下.
作者：徐仪；谢海斌 刊期： 2006年第05期
目的了解景洪市不同人群疟原虫感染情况,为制定疟疾防治措施提供依据. 方法由景洪市疾病预防控制中心、州(市)各医院、农场医院、乡镇卫生院、村卫生室对各类发热病人进行涂片镜检或送检疟原虫. 结果 2002年1～12月全市血检各类发热病人11 841人,疟原虫阳性947例,平均疟原虫检出率为7.99%,间日疟占72.02%、恶性疟占27.98%.其中各类流动人群的疟原虫平均检出率为10.41%(402/3 682),明显高于当地居民的6.83%(545/7 979)(χ2=44.81,P＜0.01). 结论各类流动人群发热病人的疟原虫检出率高,做好流动人口,特别是出、入境边民的管理是控制目前景洪市疟疾旒行的一项重要措施.
作者：李兴亮；刀应华；李天军；李金海；杨昌；雷镭 刊期： 2006年第05期
心理障碍(Psychologicdisorder),一般指非精神病性心理障碍.疾病所致心理反应国外资料估计21%～26%的内科门诊病人患有精神障碍,慢性躯体疾病患者伴发精神障碍患病率为25%;国内资料显示综合医院住院病人中精神疾病发生率为20～70%.
作者：蒋湘玲 刊期： 2006年第05期
目的掌握宁波市江北区传染病的流行特征,为制定防治措施提供可靠的科学依据. 方法对宁波市江北区2000～2004年度传染病疫情资料进行动态分析、描述. 结果宁波市江北区2000～2004年传染病平均年发病率为235.41/10万,发病率居前五位的疾病为细菌性痢疾、淋病、病毒性肝炎、肺结核、梅毒,占总发病数的81.30%.职业以工人、农民、散居儿童为主,分别占19.16%、17.63%、9.11%;流动人口发病数(占25.09% )变呈逐年上升趋势. 结论江北区以肠道和血液及性传播传染病为主,应加强对工人、农民和散居人量等相关人群的宣传教育,以控制法定传染病的扩散.
作者：刘庆平；赵风敏 刊期： 2006年第05期
纳络酮作为阿片受体特异性拮抗剂,目前己逐渐用于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗.我们近3年应用纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病取得一定疗效,现报告如下.
作者：刘志芳；张丽华；邓文华 刊期： 2006年第05期
目的探讨无确诊条件下肺血栓栓塞症(PTE)的诊断. 方法把具有PTE 临床表现而又缺乏其他合理临床解释的36例高度疑诊PTE患者,给予肝素诊断性治疗. 结果 36例患者中:治愈30例,治愈率为83.33%,好转2例,好转率为5.56%,无效4例,无效率占11.11%. 结论在无确诊条件下,对高度疑诊PTE患者,行肝素诊断性治疗,也可诊断PTE.
作者：陈钰；梁勇；梁梅；甘秀梅 刊期： 2006年第05期
重症急性胰腺炎合并肺损伤的发病机制复杂,中性粒细胞的活化、巨噬细胞活化、巨噬细胞移动抑制因子、炎症介质与细胞因子、核因子-κB、肝脏枯否细胞、神经肽受体等多种因素在其发病机制中发挥一定的作用,现就近年来有关重症急性胰腺炎合并肺损伤发病机制的研究进展进行综述.
作者：曾仕平；蔡笃雄 刊期： 2006年第05期
中年以上具有典型症状,如近期出现排便习惯改变或持续性腹部不适,隐痛或腹胀,粪便带血、脓或粘液,进行性贫血和体重减轻、乏力,腹部肿块等情况,诊断结肠癌比较容易,而无典型临床特征的结肠癌则易误诊误治.现对近13年来共收治该类患者8例报告如下.
作者：刘焕清 刊期： 2006年第05期
目的总结吡喹酮治疗华枝睾吸虫病4 680例疗效,以期为临床有效治疗提供依据. 方法回顾分析近15年以吡喹酮治疗华枝睾吸虫的疗效情况及特点. 结果服药后3个月粪检1 188例复查重度感染10例、中度感染52例和轻度感染1 126例,虫卵期转阴率分别为82%、96%、98.7%. 结论吡喹酮治疗华枝睾吸虫病口服方便,疗程短、疗效佳,有副反应,但不会影响治疗,佳为留院观察治疗.
作者：陈良贵；邹学华；何丽洁；罗金萍；潘登；陈蔚 刊期： 2006年第05期
目的探讨应用细菌性阴道病快速检测卡检测细菌性阴道病(BV)的临床应用价值. 方法取164例疑为细菌性阴道病的标本,同时用细菌性阴道病快速检测卡和Amsel标准检测细菌性阴道病(BV). 结果与传统的Amsel标准相比,细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为92.7%,特异性为81.2%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为93.2%. 结论细菌性阴道病快速检测卡检测阴道分泌物中的致病因子胺较为可靠、快速、简便的诊断细菌性阴道病(BV)的方法,值得推广.
作者：丘利玲；顾向明；许翠锦 刊期： 2006年第05期
目的观察脑卒中患者早期综合康复治疗与预后的关系. 方法 126例脑卒中患者按顺序随机分为综合康复组66例与对照组60例.综合康复组采用药物治疗、Bobath疗法、运动再学习等进行肢体功能训练、中频电疗、针灸治疗等综合治疗,对照组采用药物治疗.于治疗前和治疗5周后分别采用神经功能缺损程度评分标准评定疗效. 结果综合康复组神经功能缺损积分明显少于对照组(P《0.01).综合康复组和对照组的有效率分别为93.9%和76.7%(χ2=7.658,P《0.01).差异有显著性意义. 结论脑卒中患者早期综合康复治疗,能降低其神经功能缺损积分,提高疗效.
作者：李惠华；梁珍；彭明霞；李仁义 刊期： 2006年第05期
目的探讨几种杀虫粉剂混合配方、交叉使用对德国小蠊的杀灭情况,为德国小蠊的防制提供依据. 方法用奋斗呐、胺菊脂、残杀威、蝇克星按一定的剂量比例交换混合配伍,套餐交叉使用. 结果灭效提高,抗药性降低,复合性配方杀虫剂可以应用于德国小蠊的防制. 结论杀虫粉剂混合配伍、交叉使用,可提高杀灭效率,并可降低抗药性的发生.
作者：陈伟；谢光 刊期： 2006年第05期
目的对肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)单项定量检测及联合检测进行比较,为急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和预后评估提供更准确合理的检测指标. 方法对239例临床征象高度可疑的AMI患者在入院后24h内检测cTnI、Mb和CK-MB,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性,并进行组合. 结果在入院后24h内cTnI、Mb、CK-MB对AMI的敏感性分别为96.8%、100%和76.6%,特异性分别为100%、89.4%和97.6%.AMI患者死亡率随着cTnI水平的升高而显著增加.cTnI、Mb、CK-MB联合检测,对AMI的敏感性为100%,特异性为88.2%,阳性预期值为100%,阴性预期值为84.2%. 结论 cTnI、Mb和CK-MB联合检测,结果其敏感性提高到100%,阳性预期值达100%,其综合特异性也可达88.2%,同时对预后、再梗死发生及疗效有很好的观察效果.
作者：郑志昂；李毓阳；谢志杰 刊期： 2006年第05期
目的研究结核病控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益的关系,为财政、卫生部门的卫生资源投入与使用提供科学依据. 方法收集1993～2004年深圳市结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料,采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价. 结果 1993～2004年总治愈率达95.1%,每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为2 857元;直接挽回DALY206 912年,间接挽回DALY89 982年;DOTS方案与传统方法比较治疗涂阳病人节省费用5 029.6万元,控制传染源减少传染而节约费用5 464.3万元,挽回GDP损失769 712.6万元,避免因病造成的个人损失累计447 757.6万元;户籍、暂住涂阳患病率年均递降分别为8.7%、5.3%;原发性耐药率由1999年35.6%下降至2004年的16.6%;获得性耐药率由1999年32.7%下降至2004年的29.5%. 结论深圳市结核病控制项目减轻肺结核患者的经济负担,避免大量的经济损失,取得了显著的社会效益和经济效益.
作者：吴清芳；徐继建；谭卫国；张玉华；许丽；罗育希；林光明 刊期： 2006年第05期
目的调查湛江市流行性乙型脑炎(简称乙脑)的流行特征,探讨乙脑疫苗应急接种和纳入常规免疫对乙脑疫情的控制效果. 方法 2003年乙脑流行时对6月～10岁儿童采取突击应急接种方案,2004年起将乙脑疫苗纳入计划免疫常规接种,按程序8月龄,18～24月龄和6岁各接种1剂.并对2003～2005年乙脑疫情流行病学资料中2003年乙脑流行时的应急接种和2004年起的纳入计划免疫常规接种控制乙脑效果进行描述性分析. 结果湛江市2003～2005年共发生乙脑118例,发病率逐年下降.每年5～7月流行,5月下旬至6月上旬为发病高峰;年龄主要为10岁以下儿童,以4-6岁多,占总病例数的46.61%;地区分布为农村发病率高于城市. 结论乙脑疫苗应急接种及纳入计划免疫常规接种后,乙脑发病率逐年下降,显示应急接种和常规免疫对乙脑疫情的控制效果肯定.
作者：何琼芬；陈治玲；陈轮；吴丽萍 刊期： 2006年第05期
目的比较口服的克拉霉素与莫西沙星在轻中度社区获得性肺炎中的疗效. 方法把78例轻中度社区获得性肺炎(CAP)患者,随机分为2组,其中一组予以克拉霉素250mg,bid,另外一组予以莫西沙星400mg,qd,观察2～4周. 结果在38例克拉霉素组,治愈23 例,显效12 例,进步2 例,无效1 例,治愈率为60.5% 有效率92.1% ;在40例莫西沙星组,治愈25 例,显效11 例, 进步3 例,无效1 例,治愈率62.5% ,有效率90.0% .胃肠道反应,克拉霉素组为3例,占7.9%;莫西沙星组为4例,占10.0% .两组有效率以及治愈率均无统计学意义(P》0.05),胃肠道反应发生率两组差异无显著性(P》0.05). 结论口服的克拉霉素与莫西沙星在轻中度CAP的治疗中,疗效相当,耐受性良好.克拉霉素具有更加经济的优点,值得在基层医院使用推广.
作者：关远志；赖均雄 刊期： 2006年第05期
目的评价注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染性疾病的有效性和安全性. 方法总结小儿科应用注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染性疾病(主要为小儿支原体肺炎、支气管肺炎、支气管炎和上呼吸道感染)120例的疗效.按10mg/kg·d计算给药剂量,溶解,稀释于250ml 5%葡萄糖注射液中,每天一次静脉缓慢滴注,疗程一般为3～5d. 结果注射用乳糖酸阿奇霉素对小儿支原体肺炎、支气管肺炎、支气管炎等上呼吸道感染的总有效率为97.5%,其中支原体肺炎的有效率为94.91%,平均退热时间在3d以内. 结论乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染有效、安全、副作用小,无过敏反应.
作者：涂静；陈怡然 刊期： 2006年第05期
目的分析瑞芬太尼异丙酚复合液用于麻醉与镇痛的效果并与芬太尼比较. 方法 80例要求终止妊娠的早孕妇女,随机分成瑞芬太尼(R组,n=36),芬太尼(F组,n=44),两组分别按0.5～1μg/kg静注瑞芬太尼或芬太尼,复合2.0～2.5mg/kg异丙酚.观察两组镇痛效果,异丙酚总用量、起效时间、苏醒时间、留院观察时间,不良反应发生率及呼吸循环变化. 结果两组起效时间、HR、SpO2、MAP变化差异无显著性;术中F组异丙酚追加量及总用量较R组多(P《0.05);苏醒时间、留观时间也显著长于R组(P 《0.01).R组镇痛效果较F组满意(P《0.05),不良反应如头晕、乏力发生率较F组低,但恶心呕吐发生率及对呼吸功能的影响两组相似. 结论瑞芬太尼复合异丙酚用于门诊无痛人流术与芬太尼药效、安全性相似,但镇痛效果较满意、苏醒快、留观时间短,特别适用于门诊手术.
作者：吴多志；Lee Tat Leang；梁敏；孙蒙；周德华 刊期： 2006年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
