金彩云；吴立清
目的研究嗜人按蚊分布区的疟疾防治对策.方法通过回顾性调查筛选以往有效的防治措施,设立监测试点研究甲、乙方案对残存嗜人按蚊地区的防治效果.结果用甲、乙方案观察的试点,疟疾发病率持续下降,在发病率1/万～1‰的地区发生了1例继发病例,发病率在1/万以下地区,两方案的防治效果无差别.结论在发病率大于1‰以上地区,可选用原抗疟试点的防治措施;发病率在1/万～1‰的地区除对疟疾病例进行根治外,还需选用溴氰菊酯处理蚊帐;发病率1/万以下地区只需选择对疟疾病例的治疗.
作者：陈国伟；李唯本；任志先；扬诗书；吴通才；何文贵；聂昌旭；王道庭；龙先明 刊期： 2004年第01期
目的评价倍能治疗急性重症细菌性感染的疗效.方法治疗多中心、开放性肺部、腹腔、尿路等急重型细菌感染28例.结果倍能临床有效率达96.4%,细菌清除率为100.0%.体外药敏显示倍能与泰能相似,明显优于头孢他啶.结论倍能用于治疗肺部、腹腔、尿路等严重细菌感染疗效确切、安全.
作者：贾杰；苏林光 刊期： 2004年第01期
SARS是二十一世纪出现的第一个严重和易于流行的新的传染病.尽管目前全球SARS流行得到控制,但其曾经因迅猛流行而给全球健康保障、医疗卫生系统、人民生计、经济稳定和增长等造成严重影响,以及给人们带来的惊恐与不安,仍历历在目.时至今日人们对SARS这一疾病的认识还有限.下面,就SARS在全球的流行态势、流行模式作一简要分析.
作者：刘文正；彭鸿鸣；梁浩芝；徐云庆 刊期： 2004年第01期
目的探讨67例慢性咳嗽患者的病因.方法按照慢性咳嗽解剖学诊断程序,详细询问持续咳嗽4周以上的患者的现病史及既往史,仔细作体格检查和胸部和鼻窦X线检查.结果 67例慢性咳嗽患者中,鼻后滴漏综合征31例(46.27%),变异性哮喘13例(19.40%),胃食道反流综合征5例(7.46%),鼻后滴漏综合征+变异性哮喘6例(8.96%),慢性支气管炎5例(7.46%),支气管扩张4例(5.97%),鼻窦骨瘤、囊肿各1例(2.99%),原因不明1例(1.49%).结论慢性咳嗽由多种病因引起,通过解剖学诊断程序基本可以明确诊断,治疗可获得满意的效果.
作者：艾河辉；贾杰；陶春平 刊期： 2004年第01期
肿瘤是一种严重危害人类健康的疾病,对于肿瘤癌基因和抑癌基因的研究具有重大意义,其中与鼻咽癌相关的癌基因以及候选瘤基因有LMP1基因、bcl-2基因、ras基因、c-erbB-基因、Tx基因、NAG23/FBXO30基因等,抑癌基因及候选抑瘤基因有p53、p16基因、p130/Rb2基因、nm23基因、NAG7基因、NAG11基因、NAG12基因、UBAP1基因、YHl基因、NGX6基因等,这些基因在鼻咽癌发生、发展过程中有着重要作用.
作者：蔡俊宏；符生苗；邓立群 刊期： 2004年第01期
目的了解北京市海淀区城郊宿主动物携带肾综合征出血热病毒状况,分析宿主动物带毒相关危险因素.方法夜夹法捕鼠,计算鼠密度,确定鼠种构成.应用RT-PCR扩增M片段部分序列检测宿主带病毒率,根据检测结果应用Logistic回归分析通过SPSS(9.0)软件分析宿主动物感染的可能危险因素.结果共捕获宿主动物238只,褐家鼠为优势鼠种,占70.59%.其次为小家鼠,占25.21%.RT-PCR检测宿主带病毒率,褐家鼠为14.29%,小家鼠为0.就褐家鼠而言,尽管成鼠阳性率高于幼鼠,雄鼠阳性率高于雌鼠,但成鼠和幼鼠间、雌鼠和雄鼠间带毒率差异无显著性(P＞0.05),但扩增阳性鼠和扩增阴性鼠体重的差异有非常显著性(P＜0.001).多因素分析显示宿主感染危险因素重要的鼠个体因素尤其是体重.结论北京市海淀区城郊汉坦病毒感染的主要宿主动物是褐家鼠,采样点的鼠密度与带毒率非正相关,但二者可能存在更复杂的关系.
作者：左曙青；吴晓明；孙培源；张泮河；王炳才；汤芳；敦哲；蔡伟；刘啟；江佳富；曹务春 刊期： 2004年第01期
目的探讨手术切口感染的病原菌种类及耐药性.方法取2002年1～12月手术切口感染分泌物阳性标本137例,用美国德灵公司生产的细菌鉴定/药敏分析仪Microscan Wat RA way-40系统鉴定及做药敏试验.结果137株病原菌分属于10个种属,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌检出率高;药敏结果显示这些病原菌对抗生素有多重与交叉耐药性,万古霉素对G+仍保持有良好的抗菌作用.结论手术切口病原菌的感染率呈上升趋势,病原菌对多种抗生素有较高的耐药性,应努力加以预防与控制.
作者：林平；金彩云；吴钟琪；倪时练 刊期： 2004年第01期
随着我国入世步伐的加快,国际和地区的交流日趋广泛,如何提供准确可靠的分析数据,及实验室如何采取有效的质量保证措施保证检测结果的准确可靠愈呈得越来越重要.
作者：尹江伟；吴振宏；邹晓春；陈小燕 刊期： 2004年第01期
目的为了解深圳市宝安区1990～2002年麻疹的流行病学特点,为制定麻疹防治对策提供依据.方法利用1990～2002年疫情报表和统计局人口资料进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果在13年中麻疹发病病例数为641例,平均发病率为5.62/10万,发病的高峰季节为3～6月,0～10岁及20～25岁为重点发病对象,全区各镇均有病例发生.结论婴儿麻疹疫苗接种应提前到6月龄.对儿童、学生和外来青工开展麻疹强化免疫.进一步加强疫情监测,及时做好疫点处理.
作者：李海秀；陈静浓；林娜佳；叶雪莲；谢翠婷 刊期： 2004年第01期
目的探讨新生儿出生后乙型肝炎(乙肝)疫苗不同接种起始时间与免疫效果的关系,为正确执行新生儿乙肝疫苗免疫策略提供实践依据.方法以分层随机抽样调查的方法在江门市区幼儿园、小学、中学各抽2所学校,按统一制定的调查表进行现场调查.重点调查完成3针以上免疫的观察对象中,出生后乙肝疫苗不同接种起始时间与乙肝病毒感染的关系,并设出生后24h内接种、1～12月接种和＞12月接种等3组进行比较.结果 3组HBsAg 阳性率分别为0.09%、1.87%和7.78%.各组差异在统计学上有显著意义(χ2=1 138.28,P＜0.001).结论新生儿出生后是否及时接受乙肝免疫对控制乙肝病毒感染至关重要,为合理利用卫生资源,充分发挥乙肝疫苗的免疫效果,必须坚持0、1、6月免疫程序,出生后24h内开始接种乙肝疫苗.
作者：卢关平；黄宝明；文美贞；许健莲；叶秀华 刊期： 2004年第01期
老年人在行结肠镜(简称肠镜)检查时,常会有明显的腹胀、腹痛及不同程度的胸闷等不适感,可能导致心脑血管并发症或呼吸抑制.适当给予镇静药物,既可提高病人耐受力,促进配合,又可产生遗忘作用处于无焦虑状态.本文主要目的是研究咪唑安定在老年患者行肠镜检查中的应用.
作者：赵帅；池文渊 刊期： 2004年第01期
目的对贲门周围血管的离断术式加以改进,以减少术后并发症,提高疗效.方法通过尸体解剖了解食管下段迷走神经前后主干走行路线,设计出保留迷走神经干贲门周围血管离断术(VTPPD)贲门下方手术游离曲线,临床应用治疗39例门静脉高压症患者,并与同期施行的贲门周围血管离断术(PD)32例和贲门周围血管离断术+幽门成形术(PD+PP)16例进行比较. 结果胃肠功能恢复时间VTPPD组平均82h,明显快于PD和PD+PP组(P＜0.05).食后饱胀率和肠胃返流发生率VTPPD组为7.6%,PD组分别为46.9%和18.8%,PD+PP组分别为12.5%和100.0%,三组差异有显著性(P＜0.01).手术死亡率和术后出血率三组差异无显著性(P＞0.05).胃液滞留、突发性腹泻和远期胆囊结石发生率PD组分别为25.0%、15.6%和7.1%,PD+PP组分别为12.5%、18.8%和6.3%,而VTPPD 组无1例发生.结论 VTPPD作为一种生理性手术,能较好地维持胃的正常动力学及肝胆、肠道系统的生理功能,较大限度地减少术后并发症的发生.
作者：董永红；吕云福 刊期： 2004年第01期
目的探讨交通事故所致肝损伤后,进行手术的时间与预后的关系.方法对76例交通事故所致肝脏损伤进行回顾性分析,分析其合并伤的表现特点,比较不同手术时间的预后情况.结果交通事故致肝脏损伤在6h内进行手术预后较好.结论早期诊断和及时实施合理的手术治疗是提高抢救生存率的关键.
作者：黄进；毛志森；梁文贤；许思亮 刊期： 2004年第01期
目的在大肠杆菌中高效表达日本血吸虫(Schistosoma japonicum.Sj)Mf2蛋白,并对表达产物进行免疫保护效果测定.方法将SjMf2基因亚克隆至pCEX-5X-3原核表达载体,以GST融合蛋白的形式在ER2688中表达,表达产物免疫小鼠,免疫用抗原剂量为50μg/次.鼠,对照组分别注射FCA或PBS,在0、2、6周共免疫3次.第3次免疫后2周进行攻击感染,42d后杀鼠,观察减虫和减卵效果.结果在IPTG诱导下,表达载体中的SjGST基因与重组的SjMf2基因在大肠杆菌中得以高效表达,形成了SjGST-Mf2融合蛋白,用这种融合蛋白免疫小鼠,诱导产生了27.75%的减虫率和45.7%的每雌肝组织虫卵减少率(LEPF). 结论 SjMf2基因亚克隆至pGEX-5X-3载体后可在大肠杆菌中高效表达,表达产物能诱导小鼠产生一定程度的抗日本血吸虫保护性免疫力.
作者：罗永慧；王庆林；易新元；曾宪芳；蔡春；张顺科；章洁 刊期： 2004年第01期
早产儿特别是极低出生体重儿,消化系统发育不健全,对肠道喂养不耐受.为探讨新的治疗方法,我们试用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受,取得较好的效果,现报告如下.
作者：郭少丽；陈路；黄月梅；王红怡 刊期： 2004年第01期
百白破混合制剂(DPT)属计划免疫常规免疫疫苗,婴幼儿接种后,可出现一些免疫接种副反应,如局部硬结,甚至形成无菌性脓肿.新泰市2001～2002年共发生DPT无菌性脓肿6例,分析如下.
作者：王克红；耿玉芝；徐丽 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同佐剂增强弓形虫P30/35亚单位疫苗刺激肌体产生免疫应答和保护性免疫力效果.方法应用拟菌颗粒、脂磷壁酸、蜂胶3种佐剂分别和弓形虫P30/35特异蛋白组分混合、碾磨、免疫小白鼠,以福氏完全佐剂作对照,检测其细胞免疫和体液免疫,并观察其受到弓形虫攻击感染后的生存情况.结果拟菌颗粒佐剂能辅助弓形虫P30/35特异蛋白组分刺激宿主产生较高的细胞免疫和体液免疫,并能提供较好的免疫保护力.拟菌颗粒产生的IL-2较福氏完全佐剂稍低,但明显高于其它实验和对照组(P＜0.01),特别是IFn-γ和CD4+/CD8+比值,两者差异均无显著性(P＞0.05),并且拟菌颗粒刺激机体产生的IgG明显高于福氏完全佐剂(P＜0.01).脂磷壁酸佐剂和蜂胶佐剂辅助P30/35刺激产生的细胞免疫应答及免疫保护力低于拟菌颗粒佐剂和福氏完全佐剂.结论拟菌颗粒佐剂与福氏佐剂具有相似增强免疫应答和提高P30/35特异蛋白组分抗原的免疫原性作用,可用于弓形虫亚单位疫苗的研制.
作者：黄炳成；陈少卿；付婷霞；魏庆宽；李瑾；胡迎新 刊期： 2004年第01期
目的探索不同流动人群的疟疾感染发病情况,为制定切实有效的防治对策提供科学依据.方法依据发热病人血检统计表、疟疾病人月统计表所提供数据,由Epinfo软件分析不同类型流动人群血检阳性差异.结果当地居民平均发病率为18.52/万,发热病人血检阳性率2.98%,外来流动人口发热病人阳性率18.43%,入境边民发热病人阳性率8.52%,外来流动人口、入镜边民阳性率显著高于当地居民.结论在开展当地居民的疟疾防治、监测的同时加强流动人口和入境边民的发热病人血检及阳性病人的正规管理.
作者：吕时生；贺琼；顾自平；王兴荣；鱼爱水 刊期： 2004年第01期
目的了解住院患者下呼吸道感染绿脓假单胞菌(PA)及其对抗生素耐药情况.方法对临床下呼吸道感染患者送检痰液分离细菌,采用美国Auto Scan-4自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析.结果 PA在检出细菌中占比例高(42.4%),PA耐药较低的抗生素为亚胺培南(15.1%),其次为头孢他啶(26.4%)、派拉西林/他唑巴坦(27.9%)、环丙沙星(35.8%).结论 PA是住院患者下呼吸道感染的重要病原菌,应强调及时送检标本作细菌培养及药敏试验,并根据药敏结果选择抗菌药物.
作者：林容；陈海 刊期： 2004年第01期
目的应用彩色多普勒血流显像(CDFI)探讨胎儿宫内窘迫(IFD)的主要原因,判断胎儿生理病理状态和预后.方法对28例经产后确诊为胎儿宫内窘迫的临床病例进行回顾性分析,并对二维灰阶超声(2DE)和彩色多普勒血流显像(CDFI)法诊断脐带异常进行对比分析.结果胎心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标;脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因.应用CDFI超声产前诊断与产后诊断符合率100%,应用二维灰阶超声产前诊断与产后诊断符合率89%.结论 CDFI超声较2DE监测本病快捷、准确和直观,测量简单,为临床提供重要参考依据,对提高胎儿质量、预防和降低围产期胎儿死亡率具有重要的临床价值.
作者：吴莉娟 刊期： 2004年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
