邢柏；曾琦；李传梅；吴丽花
目的构建弓形虫RH株表面抗原P35基因重组表达质粒P35/pGEX-2T,并在大肠杆菌JM109中进行表达、纯化及鉴定. 方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术从弓形虫cDNA文库中扩增出编码P35抗原的基因片段,克隆入表达载体pGEX-2T,并在大肠杆菌JM109中融合表达,经GSTraPTM亲和层析柱纯化出P35重组融合蛋白,以SDS-PAGE电泳鉴定纯度、Western-blot鉴定抗原性. 结果成功构建了重组表达质粒P35/pCEX-2T,融合表达产物的分子质量约为70kDa;该蛋白抗原能为谷胱甘肽S转移酶(GST)单克隆抗体及弓形虫感染的兔血清所识别. 结论弓形虫表面抗原P35在大肠杆菌中有效表达,纯化蛋白有良好的免疫活性.
作者：林敏；吴少庭；张仁利；高世同 刊期： 2004年第03期
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的发生及防治方法. 方法回顾性分析1995年10月～2003年10月共计1 684例次ERCP临床资料,根据病情需要分为诊断性和治疗性ERCP两组,比较两组并发症的发生和治疗的情况. 结果诊断性ERCP并发症发生率低于治疗性ERCP;诊断性ERCP并发症以急性胰腺炎,急性胆管炎为主;治疗性ERCP并发症以急性胰腺炎、出血为主要表现;治疗性ERCP并发症重于诊断性ERCP;本组病人绝大多数均在24～96h内恢复,仅1例结石嵌顿病人需中转手术,无死亡病例. 结论ERCP术后并发症的预防和治疗的关键在于:术前患者基础疾病的改善,ERCP术者的技术熟练程度和术中的准确判断与处理,以及预防药物的使用.
作者：陈盛；王卫东 刊期： 2004年第03期
目的分析近12年来绦/囊虫病发病消长趋势及分布特点.方法收集1991～2002年就诊绦/囊虫病例进行统计分析. 结果12年来治疗绦/囊虫病人2 824例,本省病例2 525例,外省209例(10.59%).发病者以青壮年为多,且以农民发病人数为高(53.08%).以头痛头晕为首发症状者占67.21%,其次为癫痫发作(57.86%).发病年龄小为1.5岁,大为85岁,以30～39岁组病人为多(23.41%),其次为20～29岁组(18.20%)和40～49岁组(18.70%).其中男性1 931例(68.38%),女性893例(31.62%).病人来自于本省17地市的113个县(市、区)和15个外省(市、区).结论分析结果显示,绦/囊虫病分布较为广泛,农村多于城市.1996年前发病人数呈逐年增加趋势,之后呈逐年下降趋势,与近些年来人们经济状况、生活水平的提高,个人卫生及环境卫生条件改善,以及群众防病意识的提高有关.本分析结果对绦/囊虫病的防治有重要参考意义.
作者：李登俊；岳继娥；王忠磊；孔巧云；尹立新；毛德华 刊期： 2004年第03期
目的了解深圳市平湖镇农村自备水井使用现状及微生物污染情况,有效地预防和控制急性肠道传染病介水传播,为农村改水工作提供科学依据.方法对平湖镇内106口水井的位置、使用状况、介水疾病发生情况调查及对井水肠道致病菌、细菌总数、大肠茵群进行检测. 结果57.5%自备井无有效管理,52.8%存在污染可能,用水人群97.5%是外采人口,细菌总数检测合格率51.9%、大肠茵群检测合格率46.2%,少数水井超标严重,3口水井中检出伤寒沙门氏茵、福氏志贺氏菌.7.5%水井存在近期生活粪便污染. 结论应加强农村自备水井卫生管理,加快农村改水速度.
作者：钟严伟；杨启顺；余英祥；朱成中 刊期： 2004年第03期
支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染,多数继发于肺结核,少数病例可单独发病.X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,由于其常常缺乏形态学和病原学依据,易误诊或漏诊.为提高对该病的认识,尽量减少误诊达到早期确诊和及时治疗的目的,本文收集海南农垦总局医院误诊为其它疾病的支气管内膜结核25例,现报告如下.
作者：王小智；石慧芳；许少英；丁毅鹏 刊期： 2004年第03期
护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,是个综合、动态的,具有决策和反馈功能的过程,其评估、诊断、计划、措施、评价5个步骤是相互关联的,每个步骤都有赖于前一步骤的正确性[1].2003年5月至今,我们运用护理程序指导发热门诊的护理工作,控制医院感染,切断传染源的传播途径.使每位来诊者,因病种而异,得到了妥善处置,在诊疗、护理过程中产生了信任感和安全感.
作者：高慧文 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿不同年龄期导致感觉神经性耳聋的病因. 方法按耳聋发生的时间先后将其划分为4个不同的时期,对53例2～14岁的感觉神经性聋儿的病例资料进行分析. 结果本组病例77.4%可追溯到明确的病因,产前期11例,占20.8%,产期17例,占32.1%,产后期9例,占17.0%,混合期4例,占7.5%. 结论小儿感觉神经性耳聋的病因是多方面的,分先天和后天因素.遗传因素、宫内感染、新生儿缺氧、产伤、氨基甙类药物的使用及颅内感染等都可引起感觉神经性耳聋.
作者：陈敬华；赖燕全 刊期： 2004年第03期
重型颅脑损伤是神经外科常见病,死亡率高.部分病人因手术严重并发症而死亡.术后并发症的防治具有极为重要的意义,现将海南省农垦总局医院近几年对重型颅脑损伤术后并发症的防治体会报告如下.
作者：胡德献；周国泽 刊期： 2004年第03期
目的了解海南省败血症感染的病原体分布及药敏试验情况,为临床用药提供参考. 方法回顾性分析了海南省人民医院、海口市人民医院2001年6月～2003年6月间经血培养和临床资料证实的207例败血症,调查其病原体及药敏情况,并进行统计分析.结论207例败血症患者血培养共栓出病原茵221株,其中革兰阴性杆茵102株,占46.2%;革兰阳性球茵94株,占42.5%;真菌14株,占6.3%;革兰阳性杆菌11株,占5.0%.G-杆菌对亚胺培南敏感较高,在100.0%～54.5%之间;G+球茵对万古霉素敏感率为100.0%. 结论条件致病茵感染引起败血症较为突出;类鼻疽伯克霍尔德茵感染引起败血症居第3位,与海南是我国南方类鼻疽病的主要疫区有关.未发现耐亚胺培南和万古霉素的茵株.亚胺培南、万古霉素分别是治疗G-杆茵和G+球菌感染的有效抗生素.
作者：赖燕燕；谷海伶；吴多荣 刊期： 2004年第03期
蛲虫病是儿童常见传染病,在低龄儿童中感染普遍.蛲虫感染影响儿童健康,使儿童产生烦躁、失眠、夜惊、食欲减退等症状,严重感染可影响儿童生长发育.为了解儿童蛲虫感染情况及对感染者生长发育的影响,我们于2002年3月～2003年3月对济宁市城区部分幼儿园儿童及小学低年级学生作了调查,并进行了集体驱虫.结果报告如下.
作者：林玲；徐凤全 刊期： 2004年第03期
目的探讨高压氧疗法对放射性脑病的治疗作用.方法对于确诊放射性脑病的48例将其随机分为高压氧联合治疗组24例及对照组24例,两组病人分别按预定方案治疗后作临床疗效比较. 结果高压氧联合治疗组治疗的总有效率达87.4%,明显高于对照组总有效率54.2%(x2=6.454,P＜0.05). 结论高压氧是治疗放射性脑病一种有效的、重要的辅助治疗手段,可在临床中试用.
作者：蔡白振；陈显钊 刊期： 2004年第03期
目的比较抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的变化. 方法采用三维经颅超声多普勒检查22例抑郁症患者两侧脑动脉平均血流速度. 结果抑郁症患者左侧大脑前动脉和左侧大脑中动脉的平均血流速度均较右侧减慢(P＜0.05).结论抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的改变不一致.
作者：余丹；张苏明；车杰敏；卢桂兰；吴映曼 刊期： 2004年第03期
目的探讨干扰素-γ重组质粒对日本血吸虫组织蛋白酶B核酸疫苗在小鼠抗血吸虫作用的影响.方法将小鼠干扰素-γ基因PCR扩增片段克隆入真核表达载体pCDNA3.1以构建重组真核表达质粒pCDNA3.1-IFN-γ,并与日本血吸虫组织蛋白酶B真核表达质粒VR1012-Sj31一同免疫小鼠.小鼠分为4组,其中实验组每鼠同时肌注VR1012-Sj31及pCDNA3.1-IFN-γ各100μg,3个对照组分别为VR1012-Sj31肌注100g,pCDNA3.1-IFN-γ肌注100μg和载体VRI012及pCHAN3.1肌注各100μg.共免疫3次,每次间隔2周.于末次免疫后两周免疫组化检测表达质粒在小鼠肌细胞的表达,于末次免疫后3周经小鼠皮肤攻击感染40±1条日本血吸虫尾蚴.45d后杀小鼠计算减虫率. 结果VR 1012-Sj31及pCDNA3.1-IFN-γ均在小鼠肌细胞表达,日本血吸虫Sj31核酸疫苗联合IFN-γ重组质粒免疫可诱导小鼠产生27.37%的减虫率,与日本血吸虫Sj31核酸疫苗单独免疫组比较减虫率显著(P＜0.05). 结论IFN-γ表达质粒能增强日本血吸虫组织蛋白酸B核酸疫苗的抗日本血吸虫的作用.
作者：陈欲晓；易新元；曾宪芳；唐连飞；王林纤；蔡春；袁仕善 刊期： 2004年第03期
玉溪市的肠道传染病发病率一直居高不下,为各种法定传染病之首,已成为突出的公共卫生问题.为探讨肠道传染病的流行规律,并为今后制定切实可行的防制策略提供科学依据.现将玉溪市2002年肠道传染病疫情进行分析,报告如下.
作者：李六九；李顺祥；张红强；姚云波；刘红雁 刊期： 2004年第03期
目的了解温州市在实现消除碘缺乏病的阶段性目标后,碘缺乏病的流行动态,探讨可持续消除碘缺乏病工作机制. 方法在全市范围内抽取8个县(市),除洞头外每个县抽取东西南北中5个乡(镇),每个乡(镇)中心小学抽取8～10岁3个班学生,每班抽取12份尿样,男女各半,一个班学生家中盐样. 结果温州市8～10岁儿童甲状腺肿大率平均为4.30%,尿碘中位数为195.20μg/L,≥100μg/L的占81.80%,合格碘盐食用率为68.88%.结论温州市碘缺乏病形势仍然严峻,应加大碘缺乏病危害宣传力度,提高碘盐覆盖率及合格率.
作者：邵永强；张孝和；陈档 刊期： 2004年第03期
细菌性痢疾(简称菌痢)是一种常见的肠道传染病,由于其流行与传播因素较为广泛,新泰市菌痢的发病率一直处于较高的水平,为探讨和分析菌痢的发病特点及流行因素,为制订防治措施提供依据,现将新泰市1995～2002年菌痢流行情况分析如下.
作者：刘硕；韩明；朱培芹；耿玉芝；杨磊；罗庆湘；刘华；马嵩 刊期： 2004年第03期
目的了解岳阳市10年来性病的发病趋势和流行特点,为政府部门制定性病防治策略提供科学依据.方法用性病疫情软件汇总分析全市性病疫情报告的年度报表.结果岳阳市10年共报告8种性病6 492例,其中:淋病2 851例,非淋茵性病尿道炎888例,尖锐湿疣2 425例,梅毒192例,生殖器疱疹117例,软下疳7例,性病性淋巴肉芽肿3例,HIV感染者9例.年平均发病率为12.71/10万,年平均增长率为1.34%.同时,数据显示传染来源中非婚性接触4 909例,占总例数的75.62%,性乱人群是性病传播的主要方式. 结论岳阳市性病仍属于低发地区,目前正处于逐步扩散期,尖锐湿疣、梅毒上升幅度较大,应加强防治力度,控制疾病的流行.
作者：张大迁；彭朝阳；贺卫民；李水雄；何华先 刊期： 2004年第03期
目的完善高层水箱二次供水卫生管理措施,确保居民的身体健康.方法2002年5月对瑞金市城区所有高层水箱二次水箱系统分洪水期和枯水期进行一般情况、理化和卫生细茵指标调查. 结果共调查75只水箱,检测152份水样,水样合格率70.39%,化学指标合格率100%,枯水期和洪水期卫生细茵指标合格率分别为70.48%、77.33%.结论卫生监督人员必须加大监督监测的力度,完善卫生管理制度和定期消毒措施,确保居民饮水安全.
作者：何备玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨后板层角膜移植术治疗大泡性角膜病变的可行性. 方法建立大泡性角膜病变动物实验模型.设实验组和对照组:实验组6只兔在模型建立后1周对6只眼进行后板层角膜移植术,术后每日观察结膜充血、角膜水肿和新生血管生长情况,于术后3月摄像记录,取角膜做病理切片检查.对照组6例同样建立模型,在实验结束时亦取角膜进行病理切片检查. 结果实验组:角膜植片成活,裸眼观透明.状况评价为0级4眼;1级2眼.病病切片示基质层胶原纤雏平行于角膜表面排列,前板层自体角膜胶原纤维排列紧密,移植的后板层胶原纤维排列疏松.对照组:角膜混浊,基质浅层见精大、明显的新生血管长入.角膜状况评价为3级1眼、4级2眼;病理切片示全角膜厚度为正常的2倍,角膜基质浅层出现新生血管,平行于角膜表面,上皮增生,有淋巴细胞浸润,上皮细胞增殖、排列紊乱.结论后板层角膜移植术是一种新的、可供选择的治疗大泡性角膜病变方法之一.
作者：胡立志；张宏；叶茹珊；彭爱军；朱志良 刊期： 2004年第03期
目的以赖氨酸为例介绍高效液相色谱柱前衍生法测定饲料中氨基酸的不确定度的评定方法为建立有效的质量控制方法提供科学依据. 方法直观图识别出各不确定度来源,将各个分量按系统效应和随机效应带来的不确定度,进行分别计算和整体合成. 结果本实验室高效液相色谱柱前衍生法测定饲料中赖氨酸的不确定度大小为0.0144(%). 结论本方法评定过程清晰合理,影响因素不遗漏,不重复,能将过程复杂的不确定度评定简单化,对其它方法的不确定度评定有举一反三的作用,同时也有利于实验室内部的控制.
作者：吴月仙 刊期： 2004年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
