胡大林;廖建坤;唐焕文;夏旭
恶性肿瘤的发生率及病死率在世界范围内呈上升趋势.在我国,抗肿瘤药物不断开发与应用,延长了许多患者生存期,提高了生活质量,但其毒性、致畸性、致突变性和致癌性国内外均有相关报道.
作者:时红梅;时红;时丽 刊期: 2004年第04期
肝恶性肿瘤是常见的恶性肿瘤,本地区发病率较高.由于目前来诊病例肝恶性肿瘤属中、晚期者居多,治疗比较困难,手术切除率低,而单纯化疗或栓塞疗效都很差,因此,本组126例肝恶性肿瘤采用多种模式治疗,左、右半叶肝切除,肿瘤不规则切除,术中肝动脉栓塞化疗,单纯作肝动脉化疗,加用肝动脉结扎,纯酒精肿瘤内注射,经皮股动脉穿刺导管选择性进入肝动脉灌注和栓塞治疗等,治疗后病人症状得到缓解,生存期延长,获得较满意疗效,现报告如下.
作者:吴刚;张立群;吴曾繁 刊期: 2004年第04期
输血疗法是临床治疗方法之一,应用日益广泛.输血医学的发展也逐渐受到关注与重视.大量输血的含义一般指:①24h内输血量大于或等于病人的总血容量.②一次连续输血超过病人血容量的1.5倍.
作者:任宪玲 刊期: 2004年第04期
目的了解食品中单核细胞增生李斯特氏菌(Lm)的污染状况及药敏情况.方法菌株分离鉴定应用国家卫生标准检验方法、API法和多聚酶链反应(PCR);药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果李斯特氏菌(李氏菌)总污染率为5.18%(16/309),其中生肉和水产品均为8%、熟肉制品为11.51%、生牛奶为3.51%、乳制品和蔬菜均未检出,Lm检出率为1.29%(4/309),经PCR测定4株Lm同时含有内化素基因和李氏溶血素O基因,并且溶血试验与小鼠致病力试验均为阳性.药敏试验选用12种抗生素,4株Lm对庆大霉素、万古霉素、卡那霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素、氯霉素、四环素、头孢噻吩、头孢唑啉敏感;对依诺沙星和呋喃妥因耐药.结论李氏菌在多种食品中均有不同程度的污染,4株Lm小鼠致病力阳性;溶血试验和PCR测定的溶血素基因是鉴别Lm的一个重要方法,Lm对多种抗生素敏感,对依诺沙星和呋喃妥因耐药.
作者:余淑冰;梁景涛;周强忠;李婉霞 刊期: 2004年第04期
目的总结吻合指掌侧浅静脉断指再植的手术方法及临床效果.方法采取吻合指背静脉+指掌浅静脉、吻合指掌侧浅静脉重建静脉回流;采用指掌侧浅静脉动脉化法解决动脉缺损.结果临床应用52例64指,其中重建静脉回流48例60指,静脉动脉化4例4指,成活62指,成活率96.9%.结论吻合指掌侧浅静脉可作为吻合指背静脉的补充,又可完全替代指背静脉,是重建再植指静脉回流的有效手段;指掌侧浅静脉动脉化法可解决动脉缺损问题.
作者:王快胜;柴益民;陈彦堃;林崇正;邱勋永;王清;陈汉东 刊期: 2004年第04期
目的了解启维治疗精神分裂症的疗效及安全性. 方法启维治疗精神分裂症45例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)和锥体外系副反应量表(ESRS)评定副反应.结果启维治疗精神分裂症有效率97.7%,副反应轻微.结论启维治疗精神分裂症疗效显著,副反应少.
作者:熊章文;王维 刊期: 2004年第04期
目的了解深圳市宝安区妇女教养人员关于性传播疾病艾滋病(STD/AIDS)的知识、态度、信念和行为现状,探索行之有效的健康教育和行为干预的方法.方法对深圳市某收容所2002年5~9月收容教养的500名妇女教养人员进行基线调查和干预后调查,收集并分析所获取的各项数据资料.结果妇女教养人员以青年、初中以下文化、未婚为主,对STD/AIDS知识有一定的了解,约50%使用安全套,但获取安全套不方便. 结论预防妇女教养人员感染STD/AIDS具有十分重要的社会意义.
作者:刘益民;刘利共 刊期: 2004年第04期
目的为了解广东省保健食品生产企业厂房空气洁净状况,促进企业实施<保健食品良好生产规范>(GMP)管理,并为GMP评审提供技术资料. 方法2003年3~12月,对广东省35家保健食品企业的210间厂房进行空气尘埃粒子数、微生物指标和相关指标现场静态检测.结果210间厂房设计等级为100000级、300000级的厂房分别为97、113间,其空气尘粒数合格率(符合相应设计洁净度等级)分别为93.8%、77.9%;空气沉降菌合格率分别为84.5%、73.5%;210间厂房的静压差、温度、相对湿度等相关指标合格率分别为71.9%、93.3%、75.2%;对210间厂房空气中0.5μm尘粒数、5μm尘粒数与沉降菌落数进行相关和回归分析,认为空气中尘埃粒子数与细菌总数呈正的直线相关关系(P<0.01),决定系数分别为0.569、0.377;(x2=36.9,P<0.01).结论本次检测大部分保健食品生产企业厂房空气洁净度符合GMP要求,建议应重视厂房综合性能的全面达标.
作者:袁华晖;张建鹏;辜少虹;梁辉;何昌云 刊期: 2004年第04期
目的探讨周氏剖宫产术的临床应用价值.方法回顾性分析接受周氏剖宫产术与传统剖宫产术患者各120例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、手术开始至胎儿娩出时间、术后恢复情况等. 结果观察组手术时间、术中出血、手术开始至胎儿娩出时间、术后肠功能恢复时间、平均住院天数均短于对照组(P<0.01),切口愈合率两组差异无显著性(P>0.05).结论周氏剖宫产术具有损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复好、切口美观、住院时间及医疗费用减少等优点,值得临床推广.
作者:陈丽花 刊期: 2004年第04期
目的分析人芽囊原虫感染致慢性腹泻病人临床资料,评价人芽囊原虫病的临床诊断及治疗效果. 方法诊断用直接涂片法检查病人粪便中的人芽囊原虫包囊;治疗用甲硝唑,成人250~400mg/次,3次/d,7d为一疗程.结果18例慢性腹泻病人病程为3~24个月,粪便中均查到人芽囊原虫包囊(包括阿米巴型、空泡型和颗粒型);用甲硝唑治疗的治愈率1个疗程为38.89%,2个疗程为100%. 结论粪便直接涂片镜检原虫包囊是确诊人芽囊原虫感染的有效方法,用甲硝唑治疗人芽囊原虫感染所致的慢性腹泻疗效显著.
作者:徐凤全;林玲;李军;时发茂 刊期: 2004年第04期
1999年9月~2002年12月,江都市人民医院对480眼白内障患者施行了超声乳化及人工晶体植入术,为避免因球后或球周麻醉所致的各种并发症,我们对480眼手术采取了表面麻醉,现将表麻的止痛效果和体会报道如下.
作者:龙丽华 刊期: 2004年第04期
目的了解热带地区舰员在平时和军事演习条件下的心理健康状况,探索影响热带地区水面舰艇部队士兵心理健康水平的因素,为今后提高官兵心理健康水平提供理论依据.方法采用军人心理症状问卷调查表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对研究对象进行研究,并与正常人常模、军人模和中国军人常模进行比较.结果调查组在SCL-90表中多个因子分显著高于正常人常模,显著低于军人常模,而在SDS、SAS方面显著高于军人常模;独生子女兵员在SCL-90表中多个因子分及SDS显著高于非独生子女兵员,而在SAS显著低于非独生子女兵员;北方籍兵员在强迫症状、人际关系敏感、忧郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子显著高于南方籍兵员.结论调查组的心理健康状况优于军人常模而逊于正常人常模,非独生子女比独生子女更容易适应军营生活,南方籍舰员比北方籍舰员更容易适应亚热带地区的海军生活.
作者:聂岁锋;李雪宏;李日光;杨碧青;陈静;洪迎辉 刊期: 2004年第04期
近年来,随着社会经济的发展,越来越多的个体饮食服务业出现在街头,小吃店、熟食店随处可见,为搞好食品卫生工作并为卫生监督提供科学依据,2003年6~11月,我们对枣庄市街头摊点、熟食店的刀、砧板、抹布进行了检测,共检出致病性弧菌12株,并作了生化特性、毒力试验、药敏试验等研究,现分述如下.
作者:宋秀娥;张涛;谢运清 刊期: 2004年第04期
营养状况是评价青少年生长发育和健康状况的重要指标,为了解淄博市中学生整体营养状况,我们按随机抽样方法对2000~2002年该市9所学校学生的营养状况资料进行整理分析,现将结果报道如下.
作者:张茜;姚秀芬;杜丽芳 刊期: 2004年第04期
目的了解南宁地区疑似脑膜炎患儿抗生素的使用情况,以求规范、合理使用抗生素. 方法使用统一的调查表格收集符合筛选标准的疑似脑膜炎患儿的相关资料,并进行流行病学统计、分析.结果共评估了1272例脑膜炎疑似惠儿,使用的抗生素以青霉素类(75.00%)和头孢菌素类(64.23%)为主;排前五位的是:青霉素(39.15%)、头孢噻肟(36.16%)、氨苄西林(10.38%)、头孢拉定(7.70%)和头孢唑啉(7.23%).50%以上的病例在就诊期间使用了2种或2种以上的抗生素,34.98%的病人在就诊前已使用了抗生素,注射途径给药的抗生素占71.18%;就诊期间注射给药的抗生素占98.27%.年长儿青霉素使用率(44.88%)较年龄较小的婴幼儿(36.95%)高,而新生儿较1个月以上的幼儿的头孢塞肟、氨苄西林、阿莫西林-舒巴坦和头孢曲松的使用率高.脑脊液生化、常规异常和/或血白细胞升高组抗生素使用率(92.525))较正常组(83.165)高.结论本调查中疑似脑膜炎患儿的抗生素治疗往往以引起该病的主要病原菌为依据,以经验用药为主,建议对类似病人应尽可能做病原学检查以指导治疗;抗生素的使用应进一步规范化.
作者:梁大斌;董柏青;林玫;唐振柱;李翠云;谭冬梅;刘先知;廖和壮;吴兴华;方锦嵩;权怡;秦卫文;Paul E.Kilgore;W.A.Kennedy;徐志一;John D.Clemens 刊期: 2004年第04期
目的了解食源性疾病的发生规律,以便进一步做好预防工作.方法收集食物中毒和五个食源性传染病的发病数据和案例,并进行统计分析. 结果两类食源性疾病中,以食源性传染病为主,占总病例数的93.69%,病死数以食物中毒为多,占65%;前者以细菌性痢疾、伤寒与副伤寒为多,后者以微生物(其中沙门氏菌属为多,占36.86%)、农药及化学物(其中鼠药中毒比例大,占52.82%)为主;24起重大食物中毒案件中,发生在学校的有15起,占62.50%,病例数占71.60%;食源性传染病发病高峰在6~9月份,病例数、病死数均以5岁以下儿童所占比例大. 结论病例数经漏报调查校正,估计湖南每年有23 200人患病,病死110人,由于本文数据未能涵盖所有的食源性疾病,故此数据仍为冰山一角;应重点加强中小学校食堂卫生与管理;在农村则要加强采食野蘑菇以防中毒的宣传教育;预防食源性传染病应以预防霍乱、痢疾和伤寒为重点;关注的人群主要为10岁以下的儿童学生.
作者:郭绶衡;李原浩;陈焱;段丽琼 刊期: 2004年第04期
目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃部疾病的关系. 方法应用快速尿素酶法,C14呼吸试验结合胃镜检查,胃粘膜活栓来检测516例胃粘膜病变包括320例慢性胃炎、86例消化性溃疡、61例不典型增生和49例胃癌患者HP的感染情况,分析探讨不同胃粘膜病变HP感染的差异. 结果HP感染与胃炎性病变及不典型增生程度密切相关,但在胃癌中的检出率较低. 结论HP感染与胃粘膜炎性病变及不典型增生成正相关,而在胃癌的检出率低的原因可能只是早期诱因.
作者:王庆西;王芳建 刊期: 2004年第04期
目的研究葡萄球菌的感染及耐药性状况,指导临床用药.方法用VITEK-AMS全自动微生物分析仪分离鉴定菌株及药敏实验.结果327株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌占12.8%(42/327),凝固酶阴性葡萄球菌占87.2%(285/327),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占7.1%(3/42),凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)占89.8%(256/285);MRS对头孢唑啉等15种抗生素的耐药率均高于MSS(甲氧西林敏感葡萄球菌).结论MRS感染较为严重,需加强其对抗生素的耐药性监测;耐万古霉素菌株的出现,应引起临床重视.
作者:张小云;钟土泉;詹亦荣 刊期: 2004年第04期
目的探讨中西医结合方法治疗慢性前列腺炎的效果.方法采用西医和中西医结合配合心理和镇静治疗.结果中西医结合配合心理和镇静治疗组有效率86.51%,单纯西医治疗对照组有效率67.64%,两组对比,差异有显著性(x2=8.33,P<0.05).结论中西医结合配合心理和镇静治疗慢性前列腺炎疗效满意,效果明显优于单纯西医治疗.
作者:赖声正;裴东怒;王芳乾 刊期: 2004年第04期
慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系疾病之一,其临床表现与一般性胃炎大致相同,一般可见上腹部饱胀不适或胃脘轻微隐痛,食欲减退或恶心,嗳气,口苦口干,少酸或无酸,部分患者可有脘痛连胁,夜寐不佳,形体消瘦等症.我们根据患者临床表现以及舌象、脉象,将此病分为四个类型进行辩证施治,疗效满意,现将临床诊治体会介绍如下.
作者:林月华 刊期: 2004年第04期