余淑冰；梁景涛；周强忠；李婉霞
目的了解15岁以下儿童人群计划免疫针对疾病的抗体水平,为制定免疫策略和防治措施提供科学的依据.方法在城区和农村共调查202人,采用卫生部1998年颁布的<计划免疫技术管理规程>中的检测方法及判定标准进行监测.结果白喉抗体保护率为73.80%,破伤风抗体保护率63.24%;百日咳、麻疹和乙肝表面抗体保护率分别为91.33%、87.70%和87.50%.同时显示城区和农村儿童对以上5种疾病抗体阳性差异皆无显著性(P＞0.05).结论鉴于白喉、破伤风抗体阳性率水平均低于<计划免疫技术管理规程>中的指标要求,建议采用白破联合疫苗开展加强免疫.
作者：徐毅；赵群歆；林献丹；陈晓微；余道川 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年性退行性瓣膜病(DCVD)超声心动图与临床特点.方法回顾分析1998～2003年间504例＞60岁住院老年人的超声心动图及临床资料.结果DVCD检出率21.4%,并随年龄增长而升高,各年龄段间检出率差异有统计学意义(P＜0.05),性别差异不明显,瓣膜损害以主动脉瓣钙化及关闭不全为多见,可合并房室腔扩大、心律失常及心功能不全.DCVD合并冠心病+高血压病者明显多于冠心病、高血压病及肺心病者. 结论DVCD临床表现缺乏特异性,与冠心病、高血病关系密切,超声心动图可作为常规检查手段.
作者：郑三晖；陈有仁；王美如；邱汉婴 刊期： 2004年第04期
自2000年以来,新进农场医院共施行阑尾切除40例.术后无1例发生切口感染，现报告如下.1材料与方法1.1临床资料40例均为住院病例.男26例,女14例.年龄6～70岁.其中慢性阑尾炎12例,坏疽并穿孔8例,发病时间1～7d.
作者：曹军开 刊期： 2004年第04期
目的为了解淄博市旅店业公共用具卫生状况. 方法对旅店业的茶杯、口杯、面盆、浴盆、坐便器、毛巾、浴巾进行细菌学检测.结果2000～2002年共检测旅店业公共用具644份,总合格率为65.84%,其中2000年度合格率低为51.71%,2002年度合格率高为79.65%,其公共用具检测合格率呈逐年上升趋势,年度间合格率比较差异有显著性(x2=37.35,P＜0.01).不同类别旅店业公共用具,星级宾馆检测合格率高为78.53%,招待所检测合格率低为41.54%,二者比较差异有显著性(x2=62.46,P＜0.01). 结论加大卫生监督力度及加强从业人员的培训,对提高淄博市旅店业公共用具卫生质量有重要作用.
作者：赵永珂；杨金妹 刊期： 2004年第04期
目的了解深圳市宝安区妇女教养人员关于性传播疾病艾滋病(STD/AIDS)的知识、态度、信念和行为现状,探索行之有效的健康教育和行为干预的方法.方法对深圳市某收容所2002年5～9月收容教养的500名妇女教养人员进行基线调查和干预后调查,收集并分析所获取的各项数据资料.结果妇女教养人员以青年、初中以下文化、未婚为主,对STD/AIDS知识有一定的了解,约50%使用安全套,但获取安全套不方便. 结论预防妇女教养人员感染STD/AIDS具有十分重要的社会意义.
作者：刘益民；刘利共 刊期： 2004年第04期
目的了解SARS患者恢复期并发症的发生情况及严重程度,为更全面认识SARS和及时制订合理的防治措施积累基础资料. 方法查阅相关的医疗记录和实验室检查结果,对2003年初广州市某医院受感染发生SARS的29位医护人员的康复情况进行问顾性调查.结果除3人因并发症需医疗干预外,其余26人健康状况良好,已恢复正常工作.3例SARS恢复期并发症分别是创伤后应激障碍1例、神经症(广泛性焦虑、惊恐发作)1例、肌炎1例.结论SARS病人大多预后良好;加强健康教育以及进行SARS患者的恢复期随访十分重要.
作者：蔡衍珊；刘子凡；周端华；刘于飞；秦鹏哲 刊期： 2004年第04期
目的观察芦荟浓缩液治疗放疗性皮肤急性损伤的临床效果.方法224例放疗性皮肤急性损伤患者随机平均分为2组,治疗组采用芦荟浓缩液涂擦患处,对照组采用氟哌酸涂擦患处,比较两组的治愈率. 结果治疗组治愈率为94.6%,对照组治愈率为75.9%,两组治愈率差异有显著性(P＜0.05). 结论芦荟浓缩液治疗皮肤急性放射损伤疗程短,应用过程中患者感觉清凉舒适,容易接受,在临床上值得推广应用.
作者：陆海文；薛春华；傅结珍；陈月莞；王东霞；李娟；孙秀容 刊期： 2004年第04期
目的评价乳腺X线摄影术鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的准确性.方法利用Meta分析综合1995～2003年关于利用乳腺X线诊断乳腺肿瘤的文献.计算合并似然比(OR),并绘制SROC曲线直观评价其准确性. 结果共检索到文献16篇,样本量1 834例.合并后的敏感度、特异度及OR值分别为81.74%、80.12%和13.92,SROC曲线下面积为0.83.结论乳腺X线摄影术在乳腺癌的诊断上有较好的正确性,在阳性病例的检出上有优势.
作者：柯爱武；彭绩；周华；程锦泉 刊期： 2004年第04期
目的加强化妆品生产企业卫生管理,保障消费者的身体健康. 方法随机抽取16家济南市辖区内化妆品生产企业,对其生产车间卫生状况、从业人员查体培训、产品出厂检验记录、产品小包装法定标识、卫生许可证等进行调查,并抽取其化妆品按规定检测铅、汞、砷、细菌总数、粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、霉菌、酵母菌.结果3家生产企业车间卫生状况较差,从业人员查体培训合格率为83.72%,产品法定标识合格率为85.71%,16家企业均有卫生许可证,只有1家企业卫生许可证过期.全部企业抽检的化妆品卫生化学指标及微生物合格率为100%.结论应加强卫生知识培训,加大卫生监督管理的力度,加强卫生许可证的管理工作,确保消费者身体健康.
作者：宋文君；原九鸿；刘旭光；贾建奇 刊期： 2004年第04期
为了解城乡居民对艾滋病(AIDS)防治知识的掌握情况,制定相应的预防控制对策,于2003年7月对山东省邹城市辖区内的城乡居民进行了艾滋病防治知识、态度、行为和自我保护意识方面的调查与分析,现将结果报告如下.
作者：孔德怡；顾卓 刊期： 2004年第04期
目的探索耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)的临床效果.方法TVP术中采用不完全隔离腺窝口放置硅胶管作尿道支架冲洗引流,免膀胱造瘘并术后留置镇痛泵的手术方法治疗前列腺增生症(BPH). 结果本法手术治疗BPH 78例,术后无大出血,硅胶管尿道引流畅通无堵塞、无痛苦,术后排尿正常,无1例发生膀胱出口梗阻(BOO)及尿失禁.结论本术法能有效的解决术后患者的膀胱无抑制痉挛和有效地防止出血、尿管引流的堵塞,减少病人痛苦和术后BOO的发生.
作者：饶国良 刊期： 2004年第04期
目的分析狼疮性心脏病患者的病变特征,为早期发现病变提供依据.方法从住院确诊的136例系统性红斑狼疮(SLE)患者中,筛选出108例心脏损害病例进行分析.结果108例患者中,心悸和气促等临床症状只占51.8%和37.0%;心电图、超声心动图和胸部X线表现异常者,分别占79.6%(86例)、87.0%(94例)和16.7%(18例).结论SLE患者的心脏损害较突出,发生率可高达79.4%,症状轻微时易被忽视,应对患者做常规心电图、X线及超声心动图检查,以提高其心脏损害检出率.
作者：陈武；李少波；徐晓贤 刊期： 2004年第04期
目的了解动态心电图对诊断冠心病无症状心肌缺血的临床意义.方法选择200例冠心病患者的24h心电资料,参照监测日志,分析24h动态心电图.结果发生缺血性ST段下移432次,其中SMI发作383次(88.7%),有症状发作49次(11.3%),SMI发生于睡眠中(51.2%),及日常活动中(36.7%),有症状心肌缺血多发生在活动(8.4%),睡眠(3.7%)结论动态心电图不仅用于心律失常而且是日常生活中监测一过性心肌缺血的好方法,对早期检出SMI及时诊断及治疗具有重大临床意义.
作者：古莉 刊期： 2004年第04期
目的探讨周氏剖宫产术的临床应用价值.方法回顾性分析接受周氏剖宫产术与传统剖宫产术患者各120例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、手术开始至胎儿娩出时间、术后恢复情况等. 结果观察组手术时间、术中出血、手术开始至胎儿娩出时间、术后肠功能恢复时间、平均住院天数均短于对照组(P＜0.01),切口愈合率两组差异无显著性(P＞0.05).结论周氏剖宫产术具有损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复好、切口美观、住院时间及医疗费用减少等优点,值得临床推广.
作者：陈丽花 刊期： 2004年第04期
目的监测海南省人民医院近几年泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析,指导临床合理应用抗生素.方法回顾性分析2001年1月～2003年6月泌尿系感染患者病原菌分布及耐药性. 结果大肠埃希菌仍是引发泌尿系感染的主要病原菌(82株),占36.3%,其次是真菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等.细菌对各种抗生素耐药率增加,对青霉素类抗生素耐药率在70.6%～100.0%之间;对喹诺酮类抗生素耐药率在52.9%～100.0%之间;G-杆菌对亚胺培南较敏感,耐药率在0.0%～11.8%之间;G+球菌对万古霉素均敏感,耐药率为0.0%. 结论临床医生必须关注本地区病原菌分布及耐药情况,合理应用抗生素,减少耐药性菌株播散.
作者：赖燕燕；谷海瀛；符惠群；符新颖；莫成锦；郭红荔 刊期： 2004年第04期
目的了解南宁地区疑似脑膜炎患儿抗生素的使用情况,以求规范、合理使用抗生素. 方法使用统一的调查表格收集符合筛选标准的疑似脑膜炎患儿的相关资料,并进行流行病学统计、分析.结果共评估了1272例脑膜炎疑似惠儿,使用的抗生素以青霉素类(75.00%)和头孢菌素类(64.23%)为主;排前五位的是:青霉素(39.15%)、头孢噻肟(36.16%)、氨苄西林(10.38%)、头孢拉定(7.70%)和头孢唑啉(7.23%).50%以上的病例在就诊期间使用了2种或2种以上的抗生素,34.98%的病人在就诊前已使用了抗生素,注射途径给药的抗生素占71.18%;就诊期间注射给药的抗生素占98.27%.年长儿青霉素使用率(44.88%)较年龄较小的婴幼儿(36.95%)高,而新生儿较1个月以上的幼儿的头孢塞肟、氨苄西林、阿莫西林-舒巴坦和头孢曲松的使用率高.脑脊液生化、常规异常和/或血白细胞升高组抗生素使用率(92.525))较正常组(83.165)高.结论本调查中疑似脑膜炎患儿的抗生素治疗往往以引起该病的主要病原菌为依据,以经验用药为主,建议对类似病人应尽可能做病原学检查以指导治疗;抗生素的使用应进一步规范化.
作者：梁大斌；董柏青；林玫；唐振柱；李翠云；谭冬梅；刘先知；廖和壮；吴兴华；方锦嵩；权怡；秦卫文；Paul E.Kilgore；W.A.Kennedy；徐志一；John D.Clemens 刊期： 2004年第04期
目的了解珠海市人工养殖牡蛎的铜锌含量及养殖水域的污染情况.方法对珠海市各大牡蛎养殖场牡蛎进行铜锌含量检测及养殖环境情况调查.结果牡蛎铜检出范围是81.5～265.6mg/kg;锌检出范围是301.3～775.7mg/kg.各养殖场牡蛎铜锌含量差别有显著性(P＜0.01).结论牡蛎中铜锌含量与水质污染程度密切相关.珠海市养殖牡蛎铜锌含量较高,建议牡蛎养殖场建立在低污染水域.
作者：胡小玲；王丽玲；刘志峰；张瑰 刊期： 2004年第04期
目的探讨早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风的价值.方法对22例重症破伤风患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析.结果12例早期气管切开患者中,有6例行机械通气加肌松剂治疗.治愈11例,死亡1例.救治成功率91.7%.10例未行气管切开机械通气患者,治愈4例,死亡6例.结论早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风疗效满意,能提高救治成功率.
作者：黎琼强；杨丽云 刊期： 2004年第04期
目的了解启维治疗精神分裂症的疗效及安全性. 方法启维治疗精神分裂症45例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)和锥体外系副反应量表(ESRS)评定副反应.结果启维治疗精神分裂症有效率97.7%,副反应轻微.结论启维治疗精神分裂症疗效显著,副反应少.
作者：熊章文；王维 刊期： 2004年第04期
目的探讨分析性病患者、暗娼、吸毒者、献血员等这些特殊人群病毒性肝炎的传播特点,为肝炎防治工作提供科学依据.方法随机抽取深圳市性病患者223人,暗娼189人,吸毒279人,献血员179人,共870人作为调查对象,同时以774名居民和480名农民作对比,用ELISA法检测血液标本. 结果这四类人群中甲、乙、戊型肝炎特殊人群感染率比普通人群高,性病、吸毒二类人群各型肝炎的感染率高,吸毒者中丙肝感染率高达25.68%,乙型肝炎病毒表面抗原检出率为31.54%.结论加强对特殊人群的管理,控制病毒性肝炎的蔓延.
作者：邱亚群；林一曼；张倩；张然；黄新凤 刊期： 2004年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
