黎琼强；杨丽云
目的为了解淄博市学生配戴眼镜的卫生质量现状,强化眼镜市场监督管理力度. 方法应用日本产TOPCONCL-2500型眼镜检测仪,依据GB13511-92配装眼镜国家标准和GB10810-1996眼镜镜片国家标准,判定瞳距与镜片质量.结果屈光度允差检测眼镜124副,计镜片248片,合格数212片,合格率为85.48%,学生配戴眼镜和送检眼镜瞳距合格率分别为68.55%、81.80%,两者比较差异有显著性(x2=7.51,P＜0.01).结论加强眼镜市场监督、监测力度,优化眼镜市场环境.
作者：刘洁；王忠德；唐学慧 刊期： 2004年第04期
目的了解阿昔洛韦片剂低剂量连续疗法对控制女性生殖器疱疹复发的疗效. 方法选取年龄、病程、病情等无显著差异的门诊患者42例,随机分为治疗组和对照组.治疗组28例口服阿昔洛韦0.2g,5次/d,连服6个月后;对组14例口服阿昔洛韦2g,5次/d,连服1周,随访6个月观察疗效. 结果观察6个月后,治疗组复发率为28.57%,对照组复发率为100%,两组比较差异有显著性(P＜0.01). 结论阿昔洛韦低剂量连续疗法对控制GH复发有良好效果.
作者：蔡志凌；黄小雄；张国辉 刊期： 2004年第04期
目的探讨应用微量末梢全血代替末梢血清或静脉血清,在快速ELISA检测血样的乙型肝炎病毒表面抗原的效果.方法用生理盐水稀释微量末梢全血,沉淀血球,取上清液用快速ELISA试验检测423份血标本中的乙型肝炎病毒特异性标记物HBsAg,并与相应的静脉全血、静脉血清、末梢血清结果进行比较,计算其检出率、符合率、灵敏度和特异度.结果末梢全血生理盐水稀释法与静脉血清法的总符合率为98.74%.以静脉血清法作参照,末梢全血稀释沉淀法的灵敏度和特异度分别是98.31%和97.27%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.35%和95.47%,虽略低于末梢血清法的相应指标,但差异无显著性.结论微量末梢全血稀释沉淀快速ELISA法检测HBsAg,用血量少,人们乐于接受,操作方便快捷,结果稳定可靠,可作为大批量行业性检查中HBsAg的筛查方法,具有较高的实用价值.
作者：吴瑞英 刊期： 2004年第04期
目的为了解本地铜绿假单胞菌的耐药性及其分布情况,为控制和预防其流行提供科学依据.方法采用双纸片琼脂扩散法,测定2000～2003年从临床标本分离的铜绿假单胞菌的ESBLs检测及药敏结果,比较该菌在病房、标本间的检出率、ESBLs阳性率、耐药性差异及年间变化. 结果铜绿假单胞菌在各年检出的革兰氏阴性病原菌中均居第二位或第三位,住院标本检出率为15.9%是门诊标本检出率6.1%的2.6倍,以五官耳鼻喉科、放疗科、康复科、心血管内科、老于病房、呼吸内科、心胸外科的呼吸道、伤口创面分泌物检出率较高.ESBLs总阳性率为36.3%,前三年逐年下降(57.1%～6.7%),2003年又呈上升趋势(71.4%)(x2=33.163,P＜0.05).对临床常用的氯霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星等均产生了很高的耐药性,高达100%,且ESBLS阳性菌株的耐药率明显高于阴性菌(P＜0.05或0.01);对复合抗生素优力欣也已产生了较高的耐药性,对碳青霉烯类抗生素--泰能,复合抗生素舒普深、特治星的耐药性目前较低. 结论铜绿假单胞菌ESBLs阳性菌在医院广泛存在,对临床常用的抗生素有很高的抗药性;应加强重点科室物表、空气和ESBLs监测及常住病人痰标本的送检,对阳性者作适当的隔离控制及规范抗生素应用行为是预防铜绿假单胞菌在医院流行的必要措施.
作者：欧阳范献；卜平凤；陈允凤；黄瑾 刊期： 2004年第04期
目的探讨早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风的价值.方法对22例重症破伤风患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析.结果12例早期气管切开患者中,有6例行机械通气加肌松剂治疗.治愈11例,死亡1例.救治成功率91.7%.10例未行气管切开机械通气患者,治愈4例,死亡6例.结论早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风疗效满意,能提高救治成功率.
作者：黎琼强；杨丽云 刊期： 2004年第04期
目的探讨日本血吸虫疫苗候选分子Calpain蛋白的抗原性及其所诱导的免疫应答类型. 方法用Genetyx-MAC9.0分析Calpain肽链的亲水性,在亲水性区域以9个氨基酸为肽链单位的固相重叠肽链库(每相邻两个肽链之间仅有一个氨基酸不同)被Auto-spot Robot制备,用Dot-ELISA在合成的肽链库上筛选B细胞表位,含有B细胞表位的肽链免疫BALB/c小鼠,ELISA鉴别特异性IgG抗体亚类的产生. 结果由758个氨基酸组成的日本血吸虫Calpain蛋白含有两个主要的亲水区,其存在区域分别在氨基酸229～375和555～613;测定合成的肽链文库,在亲水区内筛选出4个B细胞的表位,分别是氨基酸234～251(YAHLSGGT);290～297(CLMGCSIH);338～346(PWGDSHEW);358～364(AWCDGA PQ);与对照组比较,免疫组鼠血清中IgGl、IgG2a和lgG2b特异性抗体有显著性意义的上升. 结论日本血吸虫Calpain是一个具有免疫原性的蛋白,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白,提示Calpain可以发展成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子.
作者：刘尚林；古锦泰；张仁利；高世同 刊期： 2004年第04期
目的评价在娱乐场所中推广使用安全套,预防性病的效果. 方法采取行政干预手段,在娱乐场所中强制放置安全套,并通过健康教育工作者开展活动,在服务小姐中传授使用安全套方法,通过宣传预防性病艾滋病知识,促使她们性行为中使用安全套. 结果开展工作1年以后,每次性行为都使用安全套的比例从干预前的8.40%上升到干预后的23.57%.淋病的发病率由干预前的3.57%下降到2.55%;衣原体的发病率由11.03%下降到6.63%;梅毒的发病率由7.58%下降到4.35%.结论在娱乐场所开展推广使用安全套预防性病艾滋病是可行的.
作者：胡波；林经盛；冯元贵；羊金灵；何启亚 刊期： 2004年第04期
目的了解珠海市人工养殖牡蛎的铜锌含量及养殖水域的污染情况.方法对珠海市各大牡蛎养殖场牡蛎进行铜锌含量检测及养殖环境情况调查.结果牡蛎铜检出范围是81.5～265.6mg/kg;锌检出范围是301.3～775.7mg/kg.各养殖场牡蛎铜锌含量差别有显著性(P＜0.01).结论牡蛎中铜锌含量与水质污染程度密切相关.珠海市养殖牡蛎铜锌含量较高,建议牡蛎养殖场建立在低污染水域.
作者：胡小玲；王丽玲；刘志峰；张瑰 刊期： 2004年第04期
目的分析糯扎渡电站施工地区疟疾流行情况,为糯扎渡电站施工过程的疟疾防治提供依据.方法通过收集糯扎渡电站的有关疟疾流行病学资料和以往的调查结果进行分析. 结果糯扎渡电站修建于历史高疟区思茅地区,疟疾传播潜势调查显示该地区为可接受性疟区,仍然具有疟疾发生的潜势,1997～1999年该地的埋龙山茜蕃莲种植基地曾发生过大的疟疾流行.结论大量的无免疫力的人群进入该地区,可能发生疟疾流行,因此在建站的过程中必须采取相应的抗疟疾措施.
作者：陈国伟；李华宪；陈章伟 刊期： 2004年第04期
目的了解食品中单核细胞增生李斯特氏菌(Lm)的污染状况及药敏情况.方法菌株分离鉴定应用国家卫生标准检验方法、API法和多聚酶链反应(PCR);药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果李斯特氏菌(李氏菌)总污染率为5.18%(16/309),其中生肉和水产品均为8%、熟肉制品为11.51%、生牛奶为3.51%、乳制品和蔬菜均未检出,Lm检出率为1.29%(4/309),经PCR测定4株Lm同时含有内化素基因和李氏溶血素O基因,并且溶血试验与小鼠致病力试验均为阳性.药敏试验选用12种抗生素,4株Lm对庆大霉素、万古霉素、卡那霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素、氯霉素、四环素、头孢噻吩、头孢唑啉敏感;对依诺沙星和呋喃妥因耐药.结论李氏菌在多种食品中均有不同程度的污染,4株Lm小鼠致病力阳性;溶血试验和PCR测定的溶血素基因是鉴别Lm的一个重要方法,Lm对多种抗生素敏感,对依诺沙星和呋喃妥因耐药.
作者：余淑冰；梁景涛；周强忠；李婉霞 刊期： 2004年第04期
目的检测环氧全酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白在系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单核细胞(Peripheral blood monocytes,PBMC)中的表达情况.探讨COX-2蛋白表达水平与SLE病情活动程度之间的关系. 方法从外周血中分离PBMC后涂片,用免疫组化染色的方法测定COX-2蛋白的表达情况.结果COX-2蛋白在SLE实验组呈高表达状态,与SLE疾病的活动性之间呈正相关. 结论COX-2的表达与SLE的发病有关,可作为今后辅助治疗措施的目标和病情变化和疗效评价的参考指标之一.
作者：林岷格；郑少江 刊期： 2004年第04期
海口市人民医院自2003年4～6月,曾收治发热留观病人141例,通过观察和交谈,发现绝大多数患者都存在心理问题.既害怕终被诊断为SARS,又害怕在留观期间被别人感染.因此,每位患者都存在不同程度的紧张、恐惧、抑郁、躲避和侥幸等心理.我们在做护理工作的同时,加强心理护理,取得了较好的效果.
作者：云嵘 刊期： 2004年第04期
目的研究高血压家系和非高血压家系后代中CAPN-10基因多态性与高血压家族史、血糖水平的关系.方法测定深圳地区17个高血压家系和22个非高血压家系第一、二代直系家属的血糖水平,用PCR单链构型多态法(SSCP),DNA测序分析CAPN10基因多态性,分析高血压家系与非高血压家系中CAPN-10基因多态性与血糖关系的差异. 结果高血压第一、二代家系中,凡血糖水平高者其CAPN-10基因均发生变异,而非高血压家系及高血压家系血糖水平正常者检测结果则未见这一差异.结论CAPN-10基因可能是深圳地区原发性高血压和糖尿病的遗传因素之一.该基因的变异检测对于预测高血压后代是否发生2型糖尿病有一定作用.
作者：黄福松；冯志明；周晓亮；张仁利；高世同；黄达娜；吴少庭 刊期： 2004年第04期
目的了解SARS患者恢复期并发症的发生情况及严重程度,为更全面认识SARS和及时制订合理的防治措施积累基础资料. 方法查阅相关的医疗记录和实验室检查结果,对2003年初广州市某医院受感染发生SARS的29位医护人员的康复情况进行问顾性调查.结果除3人因并发症需医疗干预外,其余26人健康状况良好,已恢复正常工作.3例SARS恢复期并发症分别是创伤后应激障碍1例、神经症(广泛性焦虑、惊恐发作)1例、肌炎1例.结论SARS病人大多预后良好;加强健康教育以及进行SARS患者的恢复期随访十分重要.
作者：蔡衍珊；刘子凡；周端华；刘于飞；秦鹏哲 刊期： 2004年第04期
目的加强化妆品生产企业卫生管理,保障消费者的身体健康. 方法随机抽取16家济南市辖区内化妆品生产企业,对其生产车间卫生状况、从业人员查体培训、产品出厂检验记录、产品小包装法定标识、卫生许可证等进行调查,并抽取其化妆品按规定检测铅、汞、砷、细菌总数、粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、霉菌、酵母菌.结果3家生产企业车间卫生状况较差,从业人员查体培训合格率为83.72%,产品法定标识合格率为85.71%,16家企业均有卫生许可证,只有1家企业卫生许可证过期.全部企业抽检的化妆品卫生化学指标及微生物合格率为100%.结论应加强卫生知识培训,加大卫生监督管理的力度,加强卫生许可证的管理工作,确保消费者身体健康.
作者：宋文君；原九鸿；刘旭光；贾建奇 刊期： 2004年第04期
目的分析喉癌术后患者出现鼻饲并发症的原因并提出相应的处理对策. 方法回顾性分析汕头大学医学院第二附属医院1998年1月～2003年12月期间喉癌术后患者63例. 结果出现腹泻10例,占15.9%,恶心呕吐腹胀胃部不适感3例,占4.8%,堵管2例,占3.2%,经正确的护理,无1例出现脱管、误吸、误置、感染,患者术后恢复良好.结论喉癌术后鼻饲患者给予严密监护及正确护理措施,可明显减少鼻饲并发症的发生,促进了患者的恢复及营养疗效的发挥.
作者：刘少飞；胡素銮；林慕粧；周萍 刊期： 2004年第04期
目的监测海南省人民医院近几年泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析,指导临床合理应用抗生素.方法回顾性分析2001年1月～2003年6月泌尿系感染患者病原菌分布及耐药性. 结果大肠埃希菌仍是引发泌尿系感染的主要病原菌(82株),占36.3%,其次是真菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等.细菌对各种抗生素耐药率增加,对青霉素类抗生素耐药率在70.6%～100.0%之间;对喹诺酮类抗生素耐药率在52.9%～100.0%之间;G-杆菌对亚胺培南较敏感,耐药率在0.0%～11.8%之间;G+球菌对万古霉素均敏感,耐药率为0.0%. 结论临床医生必须关注本地区病原菌分布及耐药情况,合理应用抗生素,减少耐药性菌株播散.
作者：赖燕燕；谷海瀛；符惠群；符新颖；莫成锦；郭红荔 刊期： 2004年第04期
痢疾是法定传染病中发病率较高的肠道传染病之一.为做好痢疾的防治工作,我们于2000年对永春县346例卡片报告的痢疾患者资料进行调查分析.1材料与方法对2000年1～12月份永春县卡片报告的346例痢疾进行卡片核实、订正.到县医院、中医院和22个乡镇卫生院查看门诊日志、住院病历、化验记录、传染登记本和疫情报告卡,走访6个乡镇13个行政村5348名村民和部分住院痢疾患者,了解发病情况及治疗经过.将查出的痢疾患者与上报到县防疫站的痢疾卡片和传染病报表进行个案核实、订正,然后统计分析.
作者：周振成 刊期： 2004年第04期
目的为寻求更好的幼儿园室内空气消毒方法. 方法采用绿迪奥消毒剂的自然逸散法对幼儿园的幼儿卧室或活动室空气进行消毒,监测消毒后空气中细菌菌落总数. 结果显示消毒后空气中细菌菌落总数均呈明显下降,在消毒过程中人员无需回避. 结论绿迪奥消毒剂自然逸散法消毒幼儿园室内空气是较理想的消毒方法,具有推广应用前景.
作者：林春燕 刊期： 2004年第04期
建国以来,长沙市的传染病防治工作取得了巨大成绩,传染病总发病率已由1950年的1 262.41/10万降至2003年的152.21/10万,特别是实行计划免疫以来,疫苗针对性传染病发病率持续下降,城区从1981年起连续23年没有脊髓灰质炎病例报告,从1986年起连续18年无白喉病例,1996年起连续8年无流脑、乙脑病例报告.本文仅对长沙市所辖9个区、县(市)1992-2003年近12年的传染病发病及控制情况进行分析评价.
作者：石国勇 刊期： 2004年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
