董德义；王颖
目的粤北二院1990～1999年检出细菌的分布及对抗生素耐药情况进行分析,为临床抗感染治疗提供参考.方法各科室送检的标本按常规进行细菌培养鉴定,K-B纸片法作药敏试验.结果 10年间共检出细菌2690株,革兰阳性菌(G+)、革兰阴性菌(G-)和真菌所占的比率分别为52.1%、45.7%和2.2%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占24.5%,金黄色葡萄球菌为21.5%,肠球菌为5.4%;大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属占比率分别为18.2%、10.3%、7.8%和2.6%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占64.0%,且多重耐药性,而万古霉素无耐药性;G-杆菌呈不同程度耐药,其中铜绿假单胞菌对卡那霉素、复方新诺明的耐药率高,分别为90.5%和81.9%.结论临床感染的主要病原菌为G+球菌且以CNS和金黄色葡萄球菌占绝对优势;G-杆菌大多为大肠埃希氏菌,其次为肺炎克雷伯氏菌和铜绿假单胞菌;主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高.
作者：尹本康；李宏真 刊期： 2004年第05期
为了解中小学教师的健康状况,本文对海口市中小学教师的健康检查结果进行了健康状况调查,结果分析如下.
作者：吕守云 刊期： 2004年第05期
本文详细叙述了皮肤科医生如何有效利用Internet上的皮肤科学信息资源,其中包括认识Internet,如何搜索皮肤科资料以及常见的皮肤科学信息资源.
作者：杨仁祥；贺志彬 刊期： 2004年第05期
目的探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)中的变化及其意义.方法用免疫透射比浊法和放免法分别测定32例HIE患儿和15例正常新生儿血清hs-CRP和TNF-α水平,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等结果进行对照研究.结果 HIE患儿急性期血清hs-CRP和TNF-α水平明显高于对照组(P＜0.01),HIE患者恢复期hs-CRP和TNF-α明显下降,与正常对照比较,差异无显著性(P＞0.05).HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α-HBDH升高有显著性差异,恢复期下降不明显(P＞0.05),而各组ALT水平差异有显著性(P＜0.05).结论:hs-CBP和TNF-α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义.
作者：刘玉梅；潘云燕；宋莲荣；李飞；闫萍 刊期： 2004年第05期
新型隐球菌性脑膜炎,其病情重,病死率高.现报告1例治愈病例.
作者：李天炼 刊期： 2004年第05期
目的研究血清脂蛋白(a)[Lipoprotein(a)Lpa)在脑梗塞形成中的作用及意义.方法采用免疫透射比浊法检测血清中LP(a)的浓度.结果脑梗塞组LP(a)浓度为(0.40±0.28)g/L显著高于对照组的(0.22±0.15)g/L)(P＜0.01),复发脑梗塞与初发脑梗塞比较,血LP(a)含量及LP(a)增高发生率亦显著高于初发脑梗塞组(P＜0.05,P＜0.05),神经功能缺损评分值与LP(a)水平含量呈正相关,LP(a)水平与年龄、血压、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇无关(P＞0.05).结论 LP(a)为一独立的致脑梗塞危险因素,同时亦是脑梗塞复发的重要危险因素之一,其含量可做为判断病情轻重的客观指标之一,且对有缺血性中风倾向病人测定LP(a)含量可推测其患病风险和对已发生脑梗死者,可推测其再发可能性.
作者：卢桂兰 刊期： 2004年第05期
目的了解γ-亚麻酸降血脂效果.方法分别以300.0、150.0、75.0mg/kgBW剂量(以γ-亚麻酸计)的γ-亚麻酸油连续给大鼠灌胃34d,并于第15d及第35d采血测定TC、TG及HDL-C含量.结果以300.0、150.0、75.0mg/kgBW剂量的γ-亚麻酸喂养34d,测定大鼠血清TC和TG含量分别为(1.93±0.31)mmoL/L和(0.84±0.18)mmol/L、(2.21±0.25)mmol/L和(1.01±0.17)mmol/L以及(2.29+±0.35)mmol/L和(0.13±0.24)mmol/L,明显低于高脂模型对照组的(2.60±0.27)mmol/L和(1.22±0.15)mmol/L(P＜0.01).而对HDL-C无明显变化.结论γ-亚麻酸具有明显的降低血脂作用
作者：赵鹏；姚思宇；刘荣珍；李彬；何为涛；王彦武；李风文 刊期： 2004年第05期
压疮(俗称褥疮)是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织的溃疡和坏死.用0.2%甲硝唑液配合头孢拉定粉剂外敷及局部烤灯照射治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮,取得良好效果.
作者：李媛媛 刊期： 2004年第05期
目的观察前列腺素E1对舒张性心力衰竭病人血浆肿瘤坏死因子的影响.方法 56名DHF患者随机分为两组,治疗组28名,对照组28名.治疗组用前列腺素E1 100μg加入5%GS250ml静脉滴注,1次/d,连用3～4周;对照组用复方丹参注射液加入5%GS250ml静脉滴注,1次/d,连用3～4周.观察两组病人治疗前后血浆肿瘤坏死因子、左室舒张功能的有关参数以及有关常规指标的变化.结果两组病人治疗后心率较治疗前有所降低(P＜0.05),收缩压及舒张压,尿量治疗前后及两组间比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组血浆TNF较治疗前明显降低,有统计学差异(P＜0.05).对照组血浆TNF治疗前后比较无明显统计学差异(P＞0.05).治疗后除X线心胸比值外,其余各项指标差别显著(P＜0.05).结论应用PGE1不仅有效改善心衰病人的舒张功能,同时伴有血浆TNF降低,说明PGE1可能通过阻止神经内分泌系统激活而抑制TNF的分泌是其治疗舒张性心力衰竭的机制之一.
作者：罗伟文；边瓯 刊期： 2004年第05期
目的了解涂阳TB患者治疗转归的主要影响因素,为结核疾防治提供依据.方法运用整群抽样研究方法,抽取接受督导治疗的183例涂阳TB患者,采取回顾性询问及摘录病案信息相结合的方法,对可能影响患者转归的5个方面的45个有关因素进行调查,调查内容涉及患者的一般情况、既往史、症状和体征、化疗情况及生活习惯等,并运用Logistic回归分析方法,筛查主要影响因素.结果患者的咯血症状、不规则化疗用药及吸烟指数等3个因素终进入了回归方程.结论强化督导化疗,减少不规则用药情况,及时控制咯血症状及在患者中大力开展禁烟宣教工作,对患者的预后具有重要意义.
作者：胡大林；谭红专；全俊；荆春霞 刊期： 2004年第05期
目的评价中药玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹的疗效.方法将符合纳入标准的48名慢性荨麻疹患者随机分入玉屏风散加味方治疗组和咪唑斯叮(Mizolastine)对照组,观察治疗后两组症状改善时间和治疗后复发率.结果玉屏风散加味方治疗组在服药后症状消失时间为(6.21±1.54)h,明显慢于Mizohstine对照组的(3.37±1.06)h(P＜0.01);治疗后复发频率比较,前者为(3.23±1.14)次,明显少于后者的(5.15±1.25)次(P＜0.01).结论玉屏风散加味方按组方作用能抑制肥大细胞释放生物活性介质而改善调节机体的免疫状况,对预防慢性荨麻疹复发效果显著.
作者：王柳均；邓家侵 刊期： 2004年第05期
妊高征性心脏病为妊娠妇女所特有,在妊娠前无高血压及心脏病史,是在妊娠晚期、分娩期或产后10d内发生的以心肌损害为特征的心衰症候群[1].它严重威胁着母婴安全及健康.现将江都市人民医院11年间收治的45例妊高征性心脏病分析报道如下.
作者：濮玉玲 刊期： 2004年第05期
房颤是临床上常见的心律失常之一,随着年龄的增大,其发病率逐年增高.近年来,人们对房颤的研究越来越重视,我们从40例房颤患者中用24h动态心电图监测仪观察其长R-R间歇,并对其进行分析,以进一步探讨如何正确认识长R-R间歇的问题.
作者：陈丽敏；李晓东 刊期： 2004年第05期
目的了解深圳市宝安区中小学生营养状况.方法收集深圳市宝安区1993～2000年中小学生营养状况监测资料,按<学校卫生情况年报表填表说明及技术规范>和<广东省中小学生身高标准体重评价表>的要求进行分析.结果深圳市宝安区中小学生1993～2000年营养不良率平均3.74%,呈逐年下降趋势;肥胖率平均为11.19%,呈逐年上升趋势.且男生肥胖率显著高于女生(P＜0.005),肥胖率高峰出现在高中阶段.结论深圳市宝安区中小学生营养状况问题不容忽视,应加强营养知识的普及及指导工作.
作者：赵萍 刊期： 2004年第05期
目的探索胸腺肽作为人用纯化Vero-细胞狂犬病疫苗佐剂的可能性.方法分为单针和多针狂犬疫苗免疫方案.单针免疫是用狂犬疫苗1支加胸腺肽1针免疫;多针免疫按常规五针免疫程序(即0、3、7、14、28d各注射1针),加胸腺肽组按三针免疫程序(即0、7、28d各注射1针),实验小白鼠每只均以狂犬病疫苗0.2ml与胸腺肽混合后肌肉注射.结果单针免疫加入胸腺肽(2mg/只)后抗体效价高且抗体产生时间早,抗体水平显著高于疫苗组(P＜0.01).而且加入胸腺肽(6mg/只)后免疫三针可达到五针常规疫苗免疫效果.结论胸腺肽作为人用纯化Vero细胞狂犬病疫苗的佐剂可减少免疫次数.
作者：史秀山 刊期： 2004年第05期
目的了解粤东部分地区泌尿生殖系感染解脲、人型支原体及其药敏变化情况,为临床诊治提供参考.方法对皮肤性病科和妇科门诊2001年和2003年患者采取标本分离支原体,并对检出的支原体用药敏试剂盒进行司巴沙星(SPA)等12种抗生素的药敏试验.结果 2001年检出支原体阳性216例,药敏达高度敏感(＞90%)有司巴沙星和克拉霉素;2003年检出支原体阳性287例,药敏结果高的是交沙霉素(76.7%).出现对12种抗生素均耐药的支原体:2001年7株,2003年42株.结论支原体对抗生素的敏感性逐年下降,对支原体感染者应合理使用抗生素,根据药敏试验用药.
作者：邱木雄；马文辉；程力明；曾跃斌 刊期： 2004年第05期
丽珠脑力隆是一种较好结合了中西药的复方制剂,由桂利嗪、生三七提取物、维生素E及维生素B6组成,具有选择性扩张病理性痉孪的脑血管,增加脑缺血区的血液量,改善脑循环,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,抑制炎症反应,改善记忆力障碍,智力障碍等作用,我们自2000年11月～2004年2月使用该药治疗缺血性脑血管病,短暂性脑缺血发作,偏头痛,血管性痴呆,糖尿病末梢神经炎,获得了满意疗效,现总结如下.
作者：晏斌；马敏麟 刊期： 2004年第05期
邹城市是山东省碘缺乏病(IDD)较为严重的地区,属丘陵地带,总人口111万,受威胁人口达70多万.为全面了解和掌握邹城市IDD防治现状,更好地指导防治工作,建立长期有效可持续运行的消除IDD工作机制提供政策依据,2003年对邹城市碘缺乏病防治现况进行了调查.
作者：李雪涛；王秉荣；林晶 刊期： 2004年第05期
目的分析中草药致药物性肝病的临床情况,提高本病的诊断治疗水平.方法总结1994～2003年中草药致药物性肝病96例,分析损肝中草药数量及种类、基础疾病及其临床特点.结果 10年来发病例数逐年增加,损肝中草药大多数是中草药汤剂(56.25%),其次是民间草药汤剂(14.58%),平均发病时间是32.82d,1月内发病的占76.04%,2个月内的占80.21%,96例中无症状者占23.96%,有症状者占76.04%.结论合理应用中草药,以及服用期间定期监测肝功能.
作者：周世明；贾杰 刊期： 2004年第05期
前列腺增生症、膀胱结石、膀胱出血、膀胱肿瘤等疾病术前术后常用的重要治疗手段是持续膀胱冲洗.传统方法中,我们采用开放式输液吊瓶进行持续膀胱冲洗,瓶中存在致热源,易污染,使患者常出现尿路感染及更换频繁易致气栓形成、凝血阻塞的情况.
作者：张晓蓉；刘闽；薛秀琴；褚小珊 刊期： 2004年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
