刘少飞;王豪;邱华光
目的评价小光斑飞点扫描准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)多区切削治疗角膜厚度较薄中高度近视患者的疗效.方法采用德国Schwind公司生产的Esiris第六代小光斑飞点扫描激光系统,法国Moria公司生产的气动平推式微型角膜板层刀对39例(70只眼)角膜厚度较薄的中高度近视患者(-5.00~-16.00D)行LASIK多区切削治疗,术后随访6个月,观察分析术后4个时段视力的变化及术后相关并发症.结果术前矫正视力在1.2以上,术后第1天裸眼视力<0.6、0.6~0.9、>1.0的分别为2.9%、55.7%、41.4%,术后1个月视力在1.0以上的为68.6%.左右眼对比,术后1个月左眼视力较术后第1天有明显变化,右眼术后4个时段无变化.术后1个月双眼视力均趋向稳定,术后6个月裸眼视力在1.0以上的达72.9%.术后并发症有近视欠矫和回退4例,占10.2%,其中1例为角膜辨移位导致Ⅱ级Haze;近视过矫1例,占2.5%;其余为少量角膜瓣下异物和Ⅰ级Hage 5例,均不影响术后视力恢复.结论应用小光斑飞点扫描准分子激光系统行LASIK手术治疗近视眼,因其带有红外线制导的自动跟踪系统准确跟踪眼球急动,使切削不偏中心,使切削面更加精细光滑,术后疗效良好.尤其对于近视度数较高、角膜厚度薄的患者,术后视力恢复快、稳定快,无偏心切削.但少部分近视欠矫和回退与切削直径小、角膜瓣愈合复杂有关.
作者:欧波;龙登虹;陈杰波;李忠 刊期: 2004年第05期
山东为单一的间日疟流行区,间日疟曾是危害山东人民健康的重要传染病,在70年代初高发病时期,年发病率高达10%以上,患者为600万/年,给山东的工农业生产带来极大影响.现经多年防治研究,该病在1988年达部颁基本消灭疟疾标准.诊断和监测方法从初的疟疾简易诊断方法的研究发展到建立一系列国际先进技术的应用,为在山东终控制和消灭疟疾起到了重要作用.为总结经验,现将疟疾的诊断及监测技术的研究总结如下.
作者:韩广东;邓绪礼;刘克义 刊期: 2004年第05期
疾病传播力学(Transmission dynamics of diseases)主要是运用数学模型定量地研究疾病流行的动态过程的科学.疾病传播数学模型是传播动力学的主要工具,是疾病流行过程的数学表达式,是决定流行过程基本诸要素的量的关系式:它是疾病流行这一生物学过程的数学概括,它对复杂的流行过程作更典型、更精炼、更定量的描述,以便从理论上阐明、揭示疾病流行的本质并预测疾病的发生和发展.
作者:吴开琛 刊期: 2004年第05期
目的观察早期无创正压通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法选择16例经常规治疗方法无效伴有低氧血症的急性左心衰竭患者早期进行无创正压通气,并监测治疗前后临床症状、平均动脉压、心率、呼吸和血气分析(PH,PaO2,PaCO2,SaO2).结果 13例患者治疗有效,3例患者治疗失败,需要有创通气,有效率81.2%.治疗后,患者临床症状改善,生命体征稳定,氧分压和氧饱和度明显提高,结论早期无创正压通气是治疗急性左心衰竭合并低氧血症的有效方法之一,可显著降低对气管插管的需求.
作者:邢柏;曾琦;李传梅;吴丽花 刊期: 2004年第05期
目的探讨体外受精一胚胎移植(ⅣF-ET)新生儿血锌、铁、铜、硒等微量元素的含量及补充微量元素的意义.方法采用D-E5000整原子吸收分光光度计,测定42例ⅣF-ET新生儿及42例自然受孕的正常足月儿的血Zn、Fe、Cu、Se含量.结果 IVF-ET新生儿血Zn、Fe、Cu水平分别为(20.85±8.62)μmol/L,(18.85±7.10)μmol/L,(17.96±5.58)μmol/L,明显低于自然受孕的正常足月儿水平,有显著性差异;ⅣF-ET儿与自然受孕的正常足月儿的Se元素水平无差异.结论ⅣF-ET新生儿存在微量元素缺乏,需补充Zn、Fe、Cu等微量元素以恢复正常水平.
作者:叶郁辉;杨尚武;李苑;邓晓燕;王慧军;钟景成 刊期: 2004年第05期
目的研究血清脂蛋白(a)[Lipoprotein(a)Lpa)在脑梗塞形成中的作用及意义.方法采用免疫透射比浊法检测血清中LP(a)的浓度.结果脑梗塞组LP(a)浓度为(0.40±0.28)g/L显著高于对照组的(0.22±0.15)g/L)(P<0.01),复发脑梗塞与初发脑梗塞比较,血LP(a)含量及LP(a)增高发生率亦显著高于初发脑梗塞组(P<0.05,P<0.05),神经功能缺损评分值与LP(a)水平含量呈正相关,LP(a)水平与年龄、血压、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白胆固醇无关(P>0.05).结论 LP(a)为一独立的致脑梗塞危险因素,同时亦是脑梗塞复发的重要危险因素之一,其含量可做为判断病情轻重的客观指标之一,且对有缺血性中风倾向病人测定LP(a)含量可推测其患病风险和对已发生脑梗死者,可推测其再发可能性.
作者:卢桂兰 刊期: 2004年第05期
目的建立利福昔明胶囊溶出度的测定方法.方法按中国药典2000年版二部附录X C第二法,以0.1mol·L-1盐酸溶液(含0.2%十二烷基硫酸钠)900ml为溶剂,转速为75r·min-1,经45时采样,以分光光度法测定,检测波长为410nm.结果本法线性范围为4.724~82.67μg·ml-1,r=0.9996,平均回收率为99.3%,RSD=0.94%(n=9).结论该方法简便,结果准确可靠,可作为测定制剂溶出度的方法.
作者:何丽;李小池 刊期: 2004年第05期
本文详细叙述了皮肤科医生如何有效利用Internet上的皮肤科学信息资源,其中包括认识Internet,如何搜索皮肤科资料以及常见的皮肤科学信息资源.
作者:杨仁祥;贺志彬 刊期: 2004年第05期
热休克蛋白是原核细胞和真核细胞在应激情况下合成的一组结构和功能高度保守的蛋白.有些热休克蛋白是持续合成的,在分子折叠中起着管家基因的作用.作为显性的免疫原,热休克蛋白广泛分布于各种丝虫,在丝虫的发育过程及宿主抗感染免疫中发挥了重要的作用.热休克蛋白作为免疫反应中的靶抗原之一,有望成为抗丝虫疫苗的候选分子.
作者:吴建军;方政 刊期: 2004年第05期
前列腺增生症、膀胱结石、膀胱出血、膀胱肿瘤等疾病术前术后常用的重要治疗手段是持续膀胱冲洗.传统方法中,我们采用开放式输液吊瓶进行持续膀胱冲洗,瓶中存在致热源,易污染,使患者常出现尿路感染及更换频繁易致气栓形成、凝血阻塞的情况.
作者:张晓蓉;刘闽;薛秀琴;褚小珊 刊期: 2004年第05期
目的了解和掌握泗洪县于项目实施前有关的疟疾实际疫情、防治能力、疟防知识等现状,并为项目实施的效果评价提供基线依据.方法采用回顾性调查方式,调查时段为2000年1~12月.结果疫情漏报率为19.1%,现症病人正规治疗率250.0%,疟史休根率65.5%,居民及中、小学生疟防知识合格率分别为30.0%、76.8%、21.4%,估计疫情报告符合率76.8%.结论泗洪县疟防工作仍存在许多困难和问题,需进一步加强和完善.
作者:金小林;高琪;周华云;王伟明;李菊林;顾亚萍;曹俊;朱国鼎 刊期: 2004年第05期
邹城市是山东省碘缺乏病(IDD)较为严重的地区,属丘陵地带,总人口111万,受威胁人口达70多万.为全面了解和掌握邹城市IDD防治现状,更好地指导防治工作,建立长期有效可持续运行的消除IDD工作机制提供政策依据,2003年对邹城市碘缺乏病防治现况进行了调查.
作者:李雪涛;王秉荣;林晶 刊期: 2004年第05期
眩晕是椎基底动脉供血不足常见的症状,粥样动脉硬化和颈椎病是影响椎基动脉系统血流的主要原因.基底动脉环(WILLIS氏环)是侧支循环系统,但其先天异常者约占半数左右,当脑血供障碍时,常不能提供良好的代偿作用.
作者:陆曦 刊期: 2004年第05期
随着对恶性肿瘤术后复发因素的研究,术中癌细胞有脱落、播散、种植是术后复发的重要因素.无瘤术越来越引起人民的重视,对防治肿瘤术后复发起着重要作用,江都市人民医院自1997年执行无瘤技术操作.现总结分析开展无瘤术操作体会.
作者:张丽华 刊期: 2004年第05期
目的了解农村卫生室5岁以下小儿静脉使用抗生素情况.方法采用多级抽样的方法分别抽取南宁市邕宁县和武鸣县的1个乡的1个村,对这2个村的所有卫生室进行回顾性调查,翻阅各诊室一年内5岁以下儿童的处方,记录其静脉使用抗生素情况,输入数据库并进行统计.结果 6个诊室的10名村医一年内共对6 219名5岁以下患儿进行了抗生素的静脉输液,占所有使用抗生素的90.0%,其中82.8%为发热儿童;72.9%为急性呼吸道感染的患儿,以咳嗽为主诉就诊的多(45.8%),此外冬、春季节以上呼吸道感染(URl)较多,夏、秋季节则以发热为主诉的较多;静脉用抗生素以青霉素为主,庆大霉素、丁胺卡那等耳毒性抗生素占29.6%,用抗生素二联治疗的患儿有1.4%;6个诊室患儿就诊的平均费用在4.8~13.5元之间,平均为8.2元.结论村卫生室抗生素的使用以经验用药为主,缺乏规范的用药知识和经验;应加强对乡村医生诊疗和用药的培训,对其抗生素使用和输液条件进行管理以及对群众开展正确认识抗生素的广泛宣传.
作者:林玫;董柏青;梁大斌;瘳和壮;谭冬梅;B.Nyambat;P.E.Kilgore 刊期: 2004年第05期
目的探讨趋势面分析法在传染病地理分布研究中的应用.方法以多元回归分析理论为基础,构造趋势面回归数学模型,将不同地点的经纬座标及特定传染病发病数据代入模型,并依据模型方程计算结果通过特定计算机软件,绘制趋势面分析图.结果获得舟山某病的趋势面分析图及地理分布规律.结论该方法可用于分析疾病地理分布系统和局部变异情况,进而有利于分析疾病分布相关的地理环境因素.
作者:裘炯良;郑剑宁;周健;孙智夫 刊期: 2004年第05期
21世纪需要高素质人才,为适应新世纪教改和培养高素质人才的需要,医学寄生虫学的教学现代化势在必行,现论述运用计算机辅助教学等现代教学手段改革医学寄生虫学教学的一些构思.
作者:张冬梅;潘卫庆 刊期: 2004年第05期
目的分析深圳市龙岗区流动人口疟疾流行状况,为制定疟疾预防控制措施提供依据.方法用回顾性流行病学研究方法对深圳市龙岗区1993~2003年外来流动人口疟痰流行情况进行分析.结果 10年间流动人口疟疾发病3027例,占全区病例数的58.82%.疟疾发病有明显的季节性和地方聚集性.患者年龄主要为15~60岁,职业以种养、打石、烧砖、建筑为主.爆发流行与存在传疟媒介、外来民工居住场所蚊虫孳生地多、民工缺乏自我保护意识等因素有关.结论流动人口是引发深圳市龙岗区疟疾流行的主要原因.
作者:古锦泰;张健波 刊期: 2004年第05期
有关新生儿单纯异常睡眠表现者的病因,国内外尚未见文献报道.东风医院儿科自2000年1月~2003年7月,观察了以不同病因就诊,但生后均有异常睡眠表现的患儿,为探讨病因进行了临床分析及相应的检查,结果报告如下.
作者:张晓芬;陈少军;王春晖 刊期: 2004年第05期
目的了解内服酮康唑对血清睾酮和雌二醇水平的影响情况.方法选择以酮康唑治疗的患者38例,分别于服药前、中、后检测血清睾酮和雌二醇的水平.结果在内服酮康唑前、中、后,5例患者血清睾酮水平逐渐下降,2例逐渐升高,31例呈无规律性;2例血清雌二醇水平逐渐下降,4例逐渐升高,32例呈无规律性.结论酮康唑内服2个月对血清睾酮和雌二醇的水平无明显影响.
作者:蒙秉新 刊期: 2004年第05期