许时燕;黄国珍;汪丽波
邹城市是山东省碘缺乏病(IDD)较为严重的地区,属丘陵地带,总人口111万,受威胁人口达70多万.为全面了解和掌握邹城市IDD防治现状,更好地指导防治工作,建立长期有效可持续运行的消除IDD工作机制提供政策依据,2003年对邹城市碘缺乏病防治现况进行了调查.
作者:李雪涛;王秉荣;林晶 刊期: 2004年第05期
目的探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)中的变化及其意义.方法用免疫透射比浊法和放免法分别测定32例HIE患儿和15例正常新生儿血清hs-CRP和TNF-α水平,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等结果进行对照研究.结果 HIE患儿急性期血清hs-CRP和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),HIE患者恢复期hs-CRP和TNF-α明显下降,与正常对照比较,差异无显著性(P>0.05).HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α-HBDH升高有显著性差异,恢复期下降不明显(P>0.05),而各组ALT水平差异有显著性(P<0.05).结论:hs-CBP和TNF-α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义.
作者:刘玉梅;潘云燕;宋莲荣;李飞;闫萍 刊期: 2004年第05期
热休克蛋白是原核细胞和真核细胞在应激情况下合成的一组结构和功能高度保守的蛋白.有些热休克蛋白是持续合成的,在分子折叠中起着管家基因的作用.作为显性的免疫原,热休克蛋白广泛分布于各种丝虫,在丝虫的发育过程及宿主抗感染免疫中发挥了重要的作用.热休克蛋白作为免疫反应中的靶抗原之一,有望成为抗丝虫疫苗的候选分子.
作者:吴建军;方政 刊期: 2004年第05期
新型隐球菌性脑膜炎,其病情重,病死率高.现报告1例治愈病例.
作者:李天炼 刊期: 2004年第05期
目的探讨隐球菌定量计数法在判断两性霉素B(AMB)治疗新型隐球菌性脑膜炎的临床意义.方法采用AMB治疗前后计数定量脑脊液(CSF)中的隐球菌数.结果通过计数定量脑脊液中的隐球菌数,从AMB的开始治疗前数为102个/全片至患者愈数为0个/全片,直观地看出治疗效果.结论隐球菌定量计数法是一种比较直观、快速、有效的实验室方法,实验室所提供的数据,能很好地协助临床诊断和指导临床用药.
作者:陈利明;肖增璜 刊期: 2004年第05期
目的为提高实验室检测能力,保证检测结果的准确性和可比性.方法海南省疾病预防控制中心2003年组织了全省实验室间比对试验评价工作.本次比对样品为白酒,检测项目有甲醇、铅两项,质量评价采用IZI分值法.结果全省上报检测结果的实验室有19个,铅的检测实验室间和实验室内的IZI分值小于3的合格数高于甲醇的合格数,两个项目全部合格的实验室为72%,尚有28%的实验室不合格及4个实验室未完成.结论应加强实验室仪器设备配置,及检测人员的培训,尽快提高我省的总体检测水平.
作者:易勇;韩彩轩;吴柳坚 刊期: 2004年第05期
结肠癌为消化内科常见的恶性肿瘤,在经济迅速崛起的国家和地区结肠癌的发病率呈上升趋势.近年来经海南医学院附属医院确诊的结肠癌病例亦不断增多,误漏诊时有发生,现将近两年收治的9例结肠癌误漏诊病例分析如下.
作者:李淑萍;林羡屏 刊期: 2004年第05期
目的分析中草药致药物性肝病的临床情况,提高本病的诊断治疗水平.方法总结1994~2003年中草药致药物性肝病96例,分析损肝中草药数量及种类、基础疾病及其临床特点.结果 10年来发病例数逐年增加,损肝中草药大多数是中草药汤剂(56.25%),其次是民间草药汤剂(14.58%),平均发病时间是32.82d,1月内发病的占76.04%,2个月内的占80.21%,96例中无症状者占23.96%,有症状者占76.04%.结论合理应用中草药,以及服用期间定期监测肝功能.
作者:周世明;贾杰 刊期: 2004年第05期
目的评价中药玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹的疗效.方法将符合纳入标准的48名慢性荨麻疹患者随机分入玉屏风散加味方治疗组和咪唑斯叮(Mizolastine)对照组,观察治疗后两组症状改善时间和治疗后复发率.结果玉屏风散加味方治疗组在服药后症状消失时间为(6.21±1.54)h,明显慢于Mizohstine对照组的(3.37±1.06)h(P<0.01);治疗后复发频率比较,前者为(3.23±1.14)次,明显少于后者的(5.15±1.25)次(P<0.01).结论玉屏风散加味方按组方作用能抑制肥大细胞释放生物活性介质而改善调节机体的免疫状况,对预防慢性荨麻疹复发效果显著.
作者:王柳均;邓家侵 刊期: 2004年第05期
随着医德观的转变,研究不同群体中的应激表现的伦理对策,正在引起在社会各界的广泛关注.为了解藏族医学生中的应激表现,对藏族男女医学生进行了调查分析,并提出了降低应急反应的社会伦理对策.
作者:赵芳玲;谢黎 刊期: 2004年第05期
目的探讨趋势面分析法在传染病地理分布研究中的应用.方法以多元回归分析理论为基础,构造趋势面回归数学模型,将不同地点的经纬座标及特定传染病发病数据代入模型,并依据模型方程计算结果通过特定计算机软件,绘制趋势面分析图.结果获得舟山某病的趋势面分析图及地理分布规律.结论该方法可用于分析疾病地理分布系统和局部变异情况,进而有利于分析疾病分布相关的地理环境因素.
作者:裘炯良;郑剑宁;周健;孙智夫 刊期: 2004年第05期
常规免疫接种率报告是评价分析儿童免疫接种情况的重要指标,也是保证免疫接种数据汇总资料质量关键的一个环节.为了解瑞金市各乡镇儿童常规免疫接种率监测报告现状,现将瑞金市各乡镇2002年监测报告评价如下.
作者:郭昌禄 刊期: 2004年第05期
目的分析APOA和APOB与冠心病发生的关系.方法用酶学法测定317例病人的载脂蛋白A1[APOA]和载脂蛋白B100[APOB],同时测定CH、TG、HDL、LDL-C.结果冠心病组的APOA平均浓度为(3.52±0.75)g/L,APOB为(3.61±0.86)g/L,明显高于非冠心病组APOA平均浓度的(1.77±1.26)g/L和APOB的(1.80±1.29)g/L(P<0.01).用酶学法测定CH、TG、HDL、LDL-C,结果显示:冠心病组的CH平均浓度为(5.05±1.39)mmol/L,LDL-C平均浓度为(3.03±1.19)mmol/L,非冠心病组的CH平均浓度为(4.83±1.10)mmol/L,LDL-C平均浓度为(2.77±1.09)mmol/L,冠心病组高于非冠心病组.其余各项血脂平均浓度两组无明显差别.结论 APOA、APOB的异常是冠心病诊断的可靠辅助指标,而且APOA、APOB的浓度水平对诊断冠心病的价值大于其他血脂指标.
作者:陈兰;陈彪 刊期: 2004年第05期
压疮(俗称褥疮)是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织的溃疡和坏死.用0.2%甲硝唑液配合头孢拉定粉剂外敷及局部烤灯照射治疗Ⅱ~Ⅳ期压疮,取得良好效果.
作者:李媛媛 刊期: 2004年第05期
目的探讨奥美拉唑、丽珠得乐联合两种抗生素治疗消化性溃疡的疗效.方法对97例内镜确诊为幽门螺旋杆菌(HP)阳性的活动性溃疡,予奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、痢特灵连用2周.结果溃疡愈合率、HP根除率为95.7%,病人依从性好,疼痛消失快,副作用小.结论奥美拉唑等四联疗法疗效好,症状消失快,副作用小,值得临床推广使用.
作者:何家武;戴彤 刊期: 2004年第05期
Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病,临床上大量病人口服二甲胍片以促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖的利用;拮抗抗胰岛因子;减少葡萄糖经消化道吸收,结果使血糖降低.此外,其还可以抑制胰高血糖素的释放[1].但本品使用后85%的病人均出现胃肠道反应,有厌食、恶心、呕吐、腹泻等[2].其中一部分病人因不能耐受其副作用而自行中途停药,从而影响到血糖的控制.笔者以<景岳全书>中的痛泻要方为主方,随证加减,标本兼固,对缓解因口服二甲双胍片而引起的副作用取得了一定的疗效,从而有助于血糖的控制.
作者:符燕;王德 刊期: 2004年第05期
目的了解深圳市宝安区中小学生营养状况.方法收集深圳市宝安区1993~2000年中小学生营养状况监测资料,按<学校卫生情况年报表填表说明及技术规范>和<广东省中小学生身高标准体重评价表>的要求进行分析.结果深圳市宝安区中小学生1993~2000年营养不良率平均3.74%,呈逐年下降趋势;肥胖率平均为11.19%,呈逐年上升趋势.且男生肥胖率显著高于女生(P<0.005),肥胖率高峰出现在高中阶段.结论深圳市宝安区中小学生营养状况问题不容忽视,应加强营养知识的普及及指导工作.
作者:赵萍 刊期: 2004年第05期
目的为探索SARS的治疗药物,实验观察合成的13种小分子药物抑制SARS冠状病毒的效果.方法采用微孔塑料板病变法及MTT法,通过观察细胞病变(CPE)及OD值测定结果,判定药效.结果 13种小分子药物中3、47和8号药物在接种SARS病毒后20h内对SARS冠状病毒有抑制作用;9号药物在接种病毒后30h内药效显著;接种SARS病毒36h后,SARS病毒繁殖迅速,48h后全部发生细胞病变,微孔板病变法与MTT法结果一致.结论 13种药物中有5种药物在24h内对SARS冠状病毒有一定的抑制作用,30h后所有药物细胞孔开始出现病变,48h后细胞全部病变、死亡,表明合成的13种小的药物均不能有效地抑制SARS病毒的繁殖.
作者:杨洪;董艳荣;何雅青;李进;刘建军;刘小立;何建凡 刊期: 2004年第05期
目的观察前列腺素E1对舒张性心力衰竭病人血浆肿瘤坏死因子的影响.方法 56名DHF患者随机分为两组,治疗组28名,对照组28名.治疗组用前列腺素E1 100μg加入5%GS250ml静脉滴注,1次/d,连用3~4周;对照组用复方丹参注射液加入5%GS250ml静脉滴注,1次/d,连用3~4周.观察两组病人治疗前后血浆肿瘤坏死因子、左室舒张功能的有关参数以及有关常规指标的变化.结果两组病人治疗后心率较治疗前有所降低(P<0.05),收缩压及舒张压,尿量治疗前后及两组间比较无显著性差异(P>0.05).治疗组血浆TNF较治疗前明显降低,有统计学差异(P<0.05).对照组血浆TNF治疗前后比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后除X线心胸比值外,其余各项指标差别显著(P<0.05).结论应用PGE1不仅有效改善心衰病人的舒张功能,同时伴有血浆TNF降低,说明PGE1可能通过阻止神经内分泌系统激活而抑制TNF的分泌是其治疗舒张性心力衰竭的机制之一.
作者:罗伟文;边瓯 刊期: 2004年第05期
目的为了解粤垦区各级医疗卫生单位医院消毒质量,制定确实可行的制度.方法根据<消毒技术规范>对垦区33间医院进行相关项目监测.结果共检2 055份样本,合格率87.72%,其中局级医院合格率89.06%,场级医院合格率81.91%,厂级医院合格率80.92%.结论粤垦区各级医疗卫生单位医院消毒管理工作仍有待进一步加强.
作者:郑洁;陈国志 刊期: 2004年第05期