郭昌禄
精神活性物质可影响用药者精神活动并使之形成瘾癖即药物依赖.这类物质可导致依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍、智能障碍、遗忘综合征和人格改变等各种精神障碍.常见的精神活性物质有酒类、鸦片类、大麻、催眠剂、镇静剂、抗焦虑剂、麻醉剂、兴奋剂、致幻剂和烟草等.海南省常见精神活性物质致精神障碍物质有鸦片类、酒类、镇静催眠剂及兴奋剂4种,现将海南省安宁医院收治的这类精神障碍患者的临床防治情况报告如下.
作者：陈少仕 刊期： 2004年第05期
目的对1999～2002年海南省食物中毒情况进行分析,并提出预防控制建议.方法采用国家标准检验方法进行检验和食物中毒诊断标准及技术处理原则对中毒进行流行病学分析原因判定.结果海南省4年来春季发生食物中毒起数较多,冬季发生食物中毒较少;农村发生的食物中毒高于城市,占65.5%;群体性食物中毒起数占75.9%,中毒人数占94.0%,但是,所有死亡事件均为散发中毒造成;发生在集体食堂(主要是学校学生食堂)的中毒人数多,占中毒总人数的63.9%;微生物食物中毒发生起数占总中毒起数的41.5%,其中毒人数占总中毒人数49.3%.结论必须根据海南省食物中毒的特点、食物中毒高发场所、人群、主要中毒食品、中毒原因等,提出预防控制食物中毒的措施和策略.
作者：杨斌；陈海青 刊期： 2004年第05期
目的了解和掌握泗洪县于项目实施前有关的疟疾实际疫情、防治能力、疟防知识等现状,并为项目实施的效果评价提供基线依据.方法采用回顾性调查方式,调查时段为2000年1～12月.结果疫情漏报率为19.1%,现症病人正规治疗率250.0%,疟史休根率65.5%,居民及中、小学生疟防知识合格率分别为30.0%、76.8%、21.4%,估计疫情报告符合率76.8%.结论泗洪县疟防工作仍存在许多困难和问题,需进一步加强和完善.
作者：金小林；高琪；周华云；王伟明；李菊林；顾亚萍；曹俊；朱国鼎 刊期： 2004年第05期
目的了解γ-亚麻酸降血脂效果.方法分别以300.0、150.0、75.0mg/kgBW剂量(以γ-亚麻酸计)的γ-亚麻酸油连续给大鼠灌胃34d,并于第15d及第35d采血测定TC、TG及HDL-C含量.结果以300.0、150.0、75.0mg/kgBW剂量的γ-亚麻酸喂养34d,测定大鼠血清TC和TG含量分别为(1.93±0.31)mmoL/L和(0.84±0.18)mmol/L、(2.21±0.25)mmol/L和(1.01±0.17)mmol/L以及(2.29+±0.35)mmol/L和(0.13±0.24)mmol/L,明显低于高脂模型对照组的(2.60±0.27)mmol/L和(1.22±0.15)mmol/L(P＜0.01).而对HDL-C无明显变化.结论γ-亚麻酸具有明显的降低血脂作用
作者：赵鹏；姚思宇；刘荣珍；李彬；何为涛；王彦武；李风文 刊期： 2004年第05期
目的比较不同起始剂量硝酸甘油治疗老年急性左心衰的疗效.方法 32例老年急性左心衰患者分为两组,分别为较大起始剂量组和小起始剂量组.较大起始剂量组:以硝酸甘油20～30μg/min微泵或输液泵静脉注入,逐渐增加剂量至40～50μg/min.小起始剂量组:硝酸甘油5～10μg/min微泵或输液泵静脉注入,以每10～15rmin增加10μg,直至有效,以20μg/min维持.治疗过程中持续监测患者心率、血压、呼吸及血氧饱和度.结果大起始剂量组较小起始剂量组临床症状缓解率高,症状好转所需时间短,血氧饱和度上升快,心率血压改善好.结论在严密血压监测情况下,以硝酸甘油20～30μg/min的较大起始剂量救治老年人急性左心衰起效快、更有效,且安全.
作者：赵宁 刊期： 2004年第05期
目的了解广州市医学生对乙型肝炎防治知识的掌握情况,为今后开展医学基础教育和临床培训提供基线资料.方法采用整群抽样的方法,对广州市某医学院医疗系本科四年级学生共145人进行横断面现场问卷调查.结果学生对乙型肝炎疫情报告的正确回答率在2.1%～80.7%之间,对乙型肝炎流行特点、危险性及传播途径的正确回答率在17.2%～88.3%之间,对乙型肝炎诊断、治疗及预防的正确回答率在2.8%～92.4%之间.结论总体上医学生对乙型肝炎防治知识掌握良好,但对疫情报告工作规范,职业接触感染乙型肝炎病毒的危险性以及乙型肝炎诊断标准认知薄弱,是今后教育和培训的重点.
作者：蔡衍珊；刘子凡；刘于飞 刊期： 2004年第05期
眩晕是椎基底动脉供血不足常见的症状,粥样动脉硬化和颈椎病是影响椎基动脉系统血流的主要原因.基底动脉环(WILLIS氏环)是侧支循环系统,但其先天异常者约占半数左右,当脑血供障碍时,常不能提供良好的代偿作用.
作者：陆曦 刊期： 2004年第05期
在公民献血过程中,由于部分献血者对血液知识缺乏认识,或因精神、身体状况不佳以及环境因素等可引起不同程度的献血反应.若不及时发现和治疗,会影响献血者的健康.为了更好地预防献血反应的发生,保护献血者的健康,我们对2002年12月～2003年12月出现的756例献血反应者进行统计分析,以探讨献血反应的原因与对策.
作者：林远龙 刊期： 2004年第05期
目的建立特异、敏感、快速、同步检测含漱液中A、B型流感病毒的分子生物学检测方法.方法以流感病毒A型保守的M基因和流感病毒B型的NS基因为模板分别设计的两对引物,用MRT-PCR同时扩增A型M基因和B型NS基因的片断,得到相对应的病毒片段,根据扩增出的片段的位置和大小来判断含漱液中A、B型流感病毒分型.结果用MRT-PCR从19株A型流感病毒毒株和11株B型流感病毒毒株分别特异地扩增出M基因501bp的片段和NS基因136bp的片段,灵敏度可达1.6×10-5TCID50;对2份黑天鹅的咽拭子和肺组织标本均检出A型流感病毒M基因501bp的片段.结论多重逆转录聚合酶链反应能特异、敏感快速的检测A、B型流感病毒.
作者：程小雯；房师松；庾蕾；张再清；吕星 刊期： 2004年第05期
目的了解粤东部分地区泌尿生殖系感染解脲、人型支原体及其药敏变化情况,为临床诊治提供参考.方法对皮肤性病科和妇科门诊2001年和2003年患者采取标本分离支原体,并对检出的支原体用药敏试剂盒进行司巴沙星(SPA)等12种抗生素的药敏试验.结果 2001年检出支原体阳性216例,药敏达高度敏感(＞90%)有司巴沙星和克拉霉素;2003年检出支原体阳性287例,药敏结果高的是交沙霉素(76.7%).出现对12种抗生素均耐药的支原体:2001年7株,2003年42株.结论支原体对抗生素的敏感性逐年下降,对支原体感染者应合理使用抗生素,根据药敏试验用药.
作者：邱木雄；马文辉；程力明；曾跃斌 刊期： 2004年第05期
目的研究P-糖蛋白在肺癌中的表达及其与肺癌化疗耐药之间的关系.方法对33例原发性肺癌病例的癌组织病理切片进行免疫组织化学检测,了解P-糖蛋白在肺癌组织中的阳性表达率.结果 P-糖蛋白在肺腺癌、鳞癌及小细胞癌中的阳性表达率分别是62.5%、14.2%和0:在不能手术切除而进行全身化疗的12例患者中,P-糖蛋白表达阴性的8例患者,有6例PR或CR;而P-糖蛋白表达阳性的4例,全部无效或进展.结论 P-糖蛋白阳性表达率在肺腺癌中高,鳞癌次之,小细胞肺癌低;P-糖蛋白是导致肺癌耐药的主要原因.
作者：周卫平；刘海；汤鹏；梁茱 刊期： 2004年第05期
妊高征性心脏病为妊娠妇女所特有,在妊娠前无高血压及心脏病史,是在妊娠晚期、分娩期或产后10d内发生的以心肌损害为特征的心衰症候群[1].它严重威胁着母婴安全及健康.现将江都市人民医院11年间收治的45例妊高征性心脏病分析报道如下.
作者：濮玉玲 刊期： 2004年第05期
为了解兖州市城区托幼机构消毒工作质量,进一步提高托幼机构消毒水平,2002年5月,对兖州市城区15所托幼机构消毒工作进行了调查.
作者：蒋宁华 刊期： 2004年第05期
前列腺特异性抗原(PSA)被用作肿瘤标志物,主要用于前列腺癌(Pca)的诊断和鉴别诊断但近年来研究表明,PSA也存在于女性体内,并且有一定的临床意义.本文将对PSA在逻辑性一和女性中存在及临床应用等方面进行综述.
作者：梁海珊；唐支銮 刊期： 2004年第05期
目的对常州市各医院疟疾血片的抽样复检,分析评价血片质量.方法收集1998～2002年5～10月份各医院血片采取随机抽样方法复检12445张的结果,并进行统计、分析.结果常州市血片质量总体情况良好;5～6月份血片质量好于7～10月份;有疟疾中心镜检站管理的医疗单位血片质量较好,疟原虫阳性检出率也较高;乡镇医院血片质量好于城市医院.结论血涂片镜检疟原虫仍是当前诊断疟痰的常规方法,应加强尚未建立疟疾中心镜检站地区的管理,保证镜检质量.
作者：谢轶青；邹永根；冷瑞珍；吴民义 刊期： 2004年第05期
目的探讨永州市近年狂犬病发病率急剧上升的原因,为制定有效的防治对策提供科学依据.方法分析永州市各县区2002～2003年上报的部分狂犬病个案调查表.结果 165例狂犬病人中,55.15%的病例为农民,93.33%的病人通过犬只感染;所有伤人动物都没有接种狂犬疫苗;87.87%病例受伤后伤口没有处理或没有规范处理;81.21%的病例没有接种狂犬疫苗.结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和注射狂犬疫苗及抗狂犬血清;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.
作者：赵承保；杨伟林 刊期： 2004年第05期
目的了解韶关市第一人民医院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染状况及其对临床常用抗菌药物耐药性特点.方法采用常规方法分离鉴定菌种,用K-B法作12种抗菌药物体外抗菌活性试验.结果MRSA检出比率为52.5%,其无耐万古霉素株,耐药率＜25%的只有呋喃西林,对其余10种抗菌药物的耐药率均＞50%.结论 MRSA已成为医院患者感染的重要病原菌,切实加强实验室监测,对指导临床合理用药具有十分重要的意义.
作者：陈红冰；刘志玲；杨莉梅；刘彩霞 刊期： 2004年第05期
目的观察丙泊酚靶控输注(TCI)用于椎管内麻醉病人术中镇静的安全性及不同手术部位所需靶控血药浓度(Ct)范围.方法 20例在椎管内麻醉下行腹部或下肢手术病人,以血浆室为靶控目标,予以丙泊酚TCI行术中镇静.镇静水平用OAA/S评分估计.确定不同手术部位OAA/S达3分时相对应的Ct.持续观察心率、无创血压、SpO2值变化.停止RCI后询问病人术中和术后遗忘及舒适感.结果OAA/S达3分时,上腹部手术组(A组)Ct为2.4～3.6μg/ml.下腹部(B组)和下肢手术(C组)为1.5～2.5μ/ml.A与B/C组Ct值比较有显著性差异(均P＜0.01).各组HR、MAP和SpO2值无显著性变化.所有病人均有术中遗忘,自我感觉舒适.结论丙泊酚TCI用于椎管内病人术中镇静可控性强,血流动力学稳定,镇静深度适宜,可有效抑制病人术中的应激反应.
作者：梁敏；吴信真；孙蒙；李鸿飞；谭胜 刊期： 2004年第05期
粪尿分集式厕所于1997年9月从瑞典引进中国,是一项改厕新技术,目前该型厕所已覆盖世界50多个国家,我国是其中之一.研究结果表明,该厕具有控制和降低人群肠道寄生虫感染率、不污染外环境、节水、防蝇及减少蝇密度的作用,能有效地杀灭猪蛔虫卵和人蛔虫卵,有较好的推广应用前景.推广应用时用户要严格按照建厕标准、规范管理的要求进行,同时注意粪便贮存的时间(6个月以上)、加草木灰等料保持粪坑干燥等条件,才能保证建造、使用该厕的真正意义.
作者：杨兰；谢永洪 刊期： 2004年第05期
目的探讨体外受精一胚胎移植(ⅣF-ET)新生儿血锌、铁、铜、硒等微量元素的含量及补充微量元素的意义.方法采用D-E5000整原子吸收分光光度计,测定42例ⅣF-ET新生儿及42例自然受孕的正常足月儿的血Zn、Fe、Cu、Se含量.结果 IVF-ET新生儿血Zn、Fe、Cu水平分别为(20.85±8.62)μmol/L,(18.85±7.10)μmol/L,(17.96±5.58)μmol/L,明显低于自然受孕的正常足月儿水平,有显著性差异;ⅣF-ET儿与自然受孕的正常足月儿的Se元素水平无差异.结论ⅣF-ET新生儿存在微量元素缺乏,需补充Zn、Fe、Cu等微量元素以恢复正常水平.
作者：叶郁辉；杨尚武；李苑；邓晓燕；王慧军；钟景成 刊期： 2004年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
