朱冬女
目的分析一起SARS爆发流行的病例分布特点,了解传播途径,为有效控制SARS的发生与蔓延提供科学依据.方法采用回顾性调查和现场流行病学调查方法,对SARS局部爆发进行调查,利用Exce15.0软件和SPSS10.0软件分析该起SARS病例的时间分布、空间分布和人群分布及聚集性特征.根据传播链分析传播关系.结果由首发病例(指征病例)引起感染或继发感染病人79例,年龄分布在19～69岁,男性占51.89%,女性占48.11%.发病人群包括护士、医生、同期住院患者、家属、其他人员人员,分别占36.71%、12.66%、7.59%、10.13%和32.99%.病例分布有四个时段,医护人员发病时间主要集中于第一、二个高峰时段,院内非医护人员和院外人员发病时间集中第三高峰,医务人员家属发病时间主要分布在第四个时段.密切接触是SARS传播的主要途径,尤其是近距离接触病例获得感染的机会比较大,SARS病例空间分布主要集中在几个科室,结论该起SARS流行分布具有明显的聚集性,为典型的院内SARS爆发感染;医务人员应对飞沫和接触性传播采取严格的控制措施,加强对该病的防范意识.
作者：汤芳；吴晓明；江佳富；左曙青；张泮河；赵秋敏；詹琳；杨红；魏茂提；方立群；曹务春 刊期： 2003年第05期
目的观察血液灌流技术抢救急性重度药物中毒病人的效果和安全性.方法使用血液灌流配合常用药物抢救急性重度毒鼠强中毒、重度有机磷中毒和重度抗精神病药及安眠药中毒34例.结果34例重度中毒病人共灌流37次,其中32例痊愈,痊愈率达94.12%,明显高于未灌流病例(62.50%);平均病程7.2d,短于未灌流病例12.5d,并且存活病例未出现严重不良反应和后遗症.结论血液灌流技术是治疗急性重度药物中毒的安全有效方法.
作者：魏青杨；吴会战；岳慧芳；张耀辉 刊期： 2003年第05期
目的了解海南省城镇老年期痴呆的流行病学情况.方法采用分层整体抽样原则,对海口市新华区和儋州市那大镇居住满1年以上的≥60岁老年人共9 770人,用简易智能状态检查(MMSE)筛查.根据DSM-Ⅲ-R做出痴呆诊断,并以HIS评分进行痴呆分型. 结果痴呆患病率6.04‰;Alzheimr病(AD)2.87‰;脑血管性痴呆(VD)患病率2.87‰.海口市≥60岁及≥85岁组男性AD患病率高于儋州市同年龄组男性.结论AD和VD已成为危害老年人健康的重要疾病,应引起重视.
作者：吴传东；黄进弟；陈维雄；陈少仕；龚建兵；邝必兴；黄胜；谢有农；杨志清；林雄；杨庆雄；陈大球；郑小英；陈雄 刊期： 2003年第05期
目的了解SARS死亡患者的流行病学特征.方法根据SARS患者个案病例数据,对死亡患者的人间、时间和空间分布进行分析,并利用统计学有关知识进行检验,结合COX模型单变量分析患者死亡的危险因素.数据处理应用了SPSS10.0软件.结果从2002年12月29日至2003年5月1日止,共计192例死亡患者,男性患者111例,女性患者81例,年龄范围为5～93岁,包括13种职业.SARS死亡患者中55岁以上人员占47.40%,不同性别各年龄SARS患者死亡人数差异无统计学意义,发病到住院间隔时间,住院到死亡间隔时间是SARS死亡的两个危险因素.结论SARS死亡患者中以老年人居多,患者发病急、症状重.发病到住院间隔时间、住院到死亡间隔时间越长,死亡的风险越小.
作者：冯丹；李承毅；范国英；鲍卫华；孙海龙；方立群；周诗国；魏茂提；曹务春 刊期： 2003年第05期
目的评价合作医疗制度在疟疾监测和防治中的作用.方法通过两个横断面调查,调查合作医疗制度前后试点乡的疟疾流行和居民的疟防知识情况,收集合作医疗制度试点乡和对照乡的常规疟疾监测资料;经统计学分析和比较各项指标,以用于评价.结果合作医疗制度的建立和运行,提高了疟疾被动侦查的覆盖面和居民的疟防知识,减少了疟疾的发病和流行程度.结论只要合作医疗制度能顺利地运行,其对疟疾的监测和防治具有积极作用,问题的关键是在目前的社会经济条件下,怎样维持它的运行.
作者：许建卫；钟颜春；许时艳；吴显华 刊期： 2003年第05期
目的评价人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果.方法按年龄及干扰因素的暴露情况分组,对狂犬病纯化疫苗全程免疫者检测狂犬病毒抗体.结果狂犬病纯化疫苗免疫后抗体阳性率为96.96%,年龄与酸辣、酒茶、抗菌素等干扰因素对抗体阳转率的作用不明显.结论注射狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病行之有效的措施.
作者：龚红明；周益生；唐富珍；莫燕萍 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年脂肪肝与肝纤维化的关系.方法检测80例老年脂肪肝患者透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、IV型前胶原肽(IVC)的水平,并分别与对照组均值进行比较.结果老年脂肪肝组HA、LN、PⅢP、IVC均值分别为199.58±107.35,290.46±96.48,121.46±28.21,38.56±10.30,均显著高于对照组(P＜0.05).结论老年脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向.
作者：高丽娟；林秋菊；杨生 刊期： 2003年第05期
目的探讨下咽及颈段食管癌切除后咽胃吻合重建上消化道的手术疗效.方法自1992年4月～2001年1月对5例下咽癌、1例颈段食管癌采用手术切除,非开胸食管内翻拔脱咽胃吻合术重建上消化道,全部获得成功.结果6例术后全部恢复吞咽功能,并发症少.随访至今,2例术后2年死亡,1例1年半后死亡,1例10月后复发死亡,1例3年半后复发死亡,1例术后2年仍健在.结论咽胃吻合术治疗下咽及颈段食管癌具有吞咽功能恢复快、切除彻底、并发症少等优点,是目前公认的治疗下咽及颈段食管癌的首选方法.
作者：林振群；况光仪；陈锋夏；王德伟 刊期： 2003年第05期
目的观察磷酸萘酚喹片治疗恶性疟和间日疟.方法磷酸萘酚喹总量1000mg(10片)2d分服,首剂服6片,第2d服4片治疗恶性疟,600mg顿服治疗间日疟.结果恶性疟和间日疟分别治疗91例和78例,临床治愈率均为100%;其退热时间各为(33.88±20.30)h和(20.31±9.84)h;疟原虫转阴时间各为(54.67±12.56)h和(44.51±10.15)h.完成28d随访,恶性疟和间日疟各64例和50例均无复燃.结论磷酸萘酚喹片治疗恶性疟和间日疟具有使用方便、疗效确切、副反应轻等特点.鉴于部分病例退热和原虫转阴时间缓慢,建议与青蒿素类速效药物联用,取长补短,达到减少剂量,缩短疗程和延缓抗性产生之目的.
作者：李兴亮；车立刚；李春富；李崇珍 刊期： 2003年第05期
目的探讨复合维生素对6个月以上婴儿体格生长水平及腹泻发生状况的影响.方法按照配对设计的原则将60名婴儿配成30对,干预组服用3个月多种维生素制剂,对照组不服用,观察两组服用前后的身高、体重的增长及腹泻发生情况.结果干预组与对照组身高、体重增长速度差异有显著性(P＜0.05),腹泻发病率差异有显著性(P＜0.05).结论服用多种维生素制剂能显著提高婴儿的生长水平,减少腹泻的发生.
作者：梁海丽；乐新；田青；吕斌斌；仇蓉 刊期： 2003年第05期
目的评价双氢青蒿素及防2对间日疟和抗药性恶性疟的预防效果,指导高危人群预防服药.方法在云南省边境的勐腊县、景洪市和孟连县发病率≥8%的村子,随机分成双氢青蒿素(A、B)组、防2(C)组和空白对照(D)组进行预防服药控制疟疾现场研究.结果A组带虫率从服药前的10.40%(54/591)降到药后的6.95%(37/533),下降33.17%;B组下降84.70%;C组下降49.82%;空白对照组带虫发病率较观察前上升68.00%.结论双氢青蒿素每15d顿服6片,连续2月,对间日疟和抗药性恶性疟有一定的预防效果;防2对间日疟有一定的预防效果.
作者：杨品芳；杨恒林；沈恒；逯春明；闻言；李兴亮；李春富；吴超；张志勇 刊期： 2003年第05期
目的总结流动人口疟疾联防管理经验,更好地促进疟疾联防工作.方法将联防的广东、广西、海南、云南各省的联防市县2001年报表资料数据进行统计、分析.结果粤桂琼滇四省(区)联防区疟疾发病人数共14 282例;其中流动人口发病6494例.广东166例,年发病率0.12/万,流动人口发病占143例.广西12例,年发病率0.02/万,均为流动人口发病.海南4668例,年发病率5.91/万,流动人口发病占853例.云南9 438例,年发病率2.34/万,流动人口发病占5 486例.结论广东、广西疟疾疫情平稳,疟疾年发病率与上一年基本持平.海南和云南疟疾发病率明显回升,应加大力度对流动人口进行疟疾监测,强化防范意识.
作者：李才旭；陈文江 刊期： 2003年第05期
目的了解平顶山市饮用水型氟中毒流行情况.方法实施改水战略,降低饮水氟含量.结果饮用水氟含量降低,从防治前的9.6mg/L降到防治后的＜1.0mg/L,氟中毒病情得到控制,患病率明显下降,促进了畜牧业和养殖业的发展.结论平项山市改水降氟工程防治低氟病措施有效,收到明显的社会和经济效益.
作者：路建立；姬晓娟；杜凌 刊期： 2003年第05期
本院自1997～2000年,应用小牛胸腺肽治疗长期HBsAg、HBeAg均阳性和谷丙转氨酶升高的慢性乙型肝炎病人,获得了一定疗效.现报告如下.
作者：童业荣 刊期： 2003年第05期
目的掌握海南省疟疾病人诊治和血检的实际情况,为修订疟防措施提供依据.方法选择疟区不同的4个县部分地区达国家疟疾疫情报告诊断标准的疟疾病例,进行个案调查.结果个案调查1 606例,疟疾病人选择县级医院、乡级医院、村队诊所、个体诊所、自己购药治疗的比例分别是7.1%、41.0%、20.7%、22.2%、9.0%,疟疾病人对各级医疗机构的选择有显著性差异(P＜0.001);县级医院、乡级医院、村级诊所、个体诊所的疟疾病人血检率分别为68.4%、34.0%、1.2%、16.2%.统计分析不同疟区、不同级别的医疗机构疟疾病人血检确诊率有显著性差异(P＜0.001).结论疟疾病人对医疗机构多样化选择,各级医疗机构疟疾病人血检率低和差异大,是疟疾疫情漏报和缺乏正规治疗的重要原因.
作者：王光泽；王善青；陈文江；李才旭；蔡红林 刊期： 2003年第05期
在黄石市卫生局和湖北省医科院的重视和领导下,2002年该市性传播疾病(STD)疫情管理质量有显著提高,现将有关情况报告如下.
作者：柯贤洲 刊期： 2003年第05期
目的探讨恶性疟原虫FCC-1/HN株裂殖子表面蛋白-2(MPS-2)和环子孢子蛋白(CSP)组成的DNA多价疫苗在小鼠体内诱导的免疫应答的特性及抗感染的保护性免疫机制.方法将重组真核表达质粒pBK/CSP和pBK/MSP-2经骨骼肌注射BALB/c小鼠,小鼠经多价疫苗免疫8wk后,用流式细胞仪分析脾脏T淋巴细胞的分化,并体外培养脾脏细胞,用夹心ELLSA法测定IFN-γ和IL-2的产生;用血清学方法测定免疫鼠IgG抗体的动态变化.结果与对照组相比,疫苗组CD4+CD8+T淋巴细胞有显著的增高,体外培养的脾脏细胞IFN-γ有一个高浓度的分泌.同时,免疫鼠血清对疟原虫抗原都表现了一个较高水平的IgG类抗体反应.结论恶性疟原虫FCC-1/HNpBK/MSP-2和pBK/CSP多价疫苗诱导了一个以细胞免疫为主的免疫应答类型.
作者：张仁利；吴少庭；高世同；林敏；郑春福；陈雅棠；李富荣 刊期： 2003年第05期
通过对医院文化概念的解释、医院图书馆与医院文化的关系及医院图书馆在医院文化建设中的作用等方面论述了医院文化为医院图书馆的发展提供了良好的基础,医院图书馆为营造医院文化氛围起到了潜移默化的作用,医院图书馆是医院文化建设的重要组成部分.
作者：赵金华 刊期： 2003年第05期
目的观察伊曲康唑与采乐洗剂治疗马拉色菌毛囊炎的疗效.方法选择门诊马拉色菌毛囊炎患者110例,随机分为两组:治疗组55例,采用伊曲康唑口服与采乐洗剂外洗.对照组55例,单纯用采乐洗剂外洗.2周后观察疗效.结果治疗组总有效率94.40%,对照组总有效率58.10%.两组总有效率比较差异有显著性(x2=33.50,P＜0.001).治疗组疗效优于对照组.结论口服伊曲康唑与外用采乐洗剂联合治疗马拉色菌毛囊炎疗效满意,安全性高,副作用少.
作者：李毓阳 刊期： 2003年第05期
目的研究大白鼠前房内灌注不同浓度正电荷聚乙烯亚胺(PEI)后小梁的超微结构变化.方法12只大白鼠分别用生理盐水稀释的0.05%,0.5%和5%PEI在正常眼压下经前房灌注,维持20min.组织制成标本后用电镜观察.结果在0.05%PEI灌注组,仅在前房侧表层小梁内皮细胞膜上观察到细小的PEI颗粒.在0.5%PEI灌注组,在小梁的内皮细胞膜表面,细胞外成份和管旁组织,以及Schlemm's管的内皮细胞膜观察到大小较一致的PEI颗粒.在5%PEI灌注组,所见PEI颗粒范围与0.5%PEI组基本相同,但PEI颗粒较其大而多,且小梁部分结构被破坏.结论PEI经小梁进入Schlemm's管与浓度有关,高浓度PEI可使小梁部分组织结构被破坏.
作者：欧波；史贻玉 刊期： 2003年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
