学术投稿

一起SARS爆发流行的调查研究

汤芳;吴晓明;江佳富;左曙青;张泮河;赵秋敏;詹琳;杨红;魏茂提;方立群;曹务春

关键词:严重急性呼吸综合征, 传播链, 爆发
摘要:目的分析一起SARS爆发流行的病例分布特点,了解传播途径,为有效控制SARS的发生与蔓延提供科学依据.方法采用回顾性调查和现场流行病学调查方法,对SARS局部爆发进行调查,利用Exce15.0软件和SPSS10.0软件分析该起SARS病例的时间分布、空间分布和人群分布及聚集性特征.根据传播链分析传播关系.结果由首发病例(指征病例)引起感染或继发感染病人79例,年龄分布在19~69岁,男性占51.89%,女性占48.11%.发病人群包括护士、医生、同期住院患者、家属、其他人员人员,分别占36.71%、12.66%、7.59%、10.13%和32.99%.病例分布有四个时段,医护人员发病时间主要集中于第一、二个高峰时段,院内非医护人员和院外人员发病时间集中第三高峰,医务人员家属发病时间主要分布在第四个时段.密切接触是SARS传播的主要途径,尤其是近距离接触病例获得感染的机会比较大,SARS病例空间分布主要集中在几个科室,结论该起SARS流行分布具有明显的聚集性,为典型的院内SARS爆发感染;医务人员应对飞沫和接触性传播采取严格的控制措施,加强对该病的防范意识.
中国热带医学杂志相关文献
  • 淄博市某企业中小学生1999~2002年营养状况分析

    目的了解中国石化第十建设公司子弟生长发育及营养状况,为青少年的生长发育进行正确有效指导.方法对1999~2002年的年报表进行回顾性统计分析.结果男、女生身高上等人数所占比例逐年增多,下等体重人数所占比例男女生均呈逐年下降趋势;营养不良率呈逐年下降趋势;各年级肥胖率均为男生高于女生,各年级间差异无显著性(P<0.05)结论应加强对青少年的卫生教育工作,特别是青春发育期前的营养指导,以减少营养不良或肥胖的发生.

    作者:石志恺;李旭梅 刊期: 2003年第05期

  • 山东省新泰市13年卡介苗免疫接种严重反应与误种分析

    目的为了提高卡介苗(BCG)接种质量,杜绝接种差错发生.方法收集新泰市1990~2002年经市预防接种异常反应诊断小组确诊并记录于预防接种反应调查表的预防接种异常反应病例.结果13年间共发生BCG淋巴结化脓46例,其中1990~1999年化脓率0.33‰,2000~2002年化脓率0.14‰;异常反应发生5例,发生率0.03‰,其中过敏性紫癜3例,迁延性溃疡1例,瘢痕瘤1例;误作结核菌素前臂注射66人,化脓28例;超量皮下注射48人,形成脓疡11例;大剂量肌内注射4例,形成深部脓肿1例.结论BCG接种必须专人专台接种,切不可与其它制品混合放置.工作人员严格执行计划免疫技术管理规程和有关制度,坚持使用合格的一次性注射器.

    作者:王继山;王克红 刊期: 2003年第05期

  • 家族性手足大疱性表皮松懈症1例报告

    1临床资料患者男性,48岁,工人.因手足反复起大疱33年于2003年5月21日来皮防中心就诊.患者于15岁时开始双手足反复发生大疱,每于起疱前局部瘙痒明显,搔抓同时或先后出现数个至十几个不等大疱,疱疹多数蚕豆大小,也有小如花生米,大如鸽蛋,水疱不易破溃,从不化脓,数天至十几天后大疱干涸结痂,脱痂后留有浅褐色小斑片.

    作者:段争跃;杨先旭;刘巧 刊期: 2003年第05期

  • 现代急诊医学与急诊护理学的理论与实践

    1急诊医学(Emergency Medicine)急诊医学是一门综合性医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病阶段的病因、病理和抢救治疗的专业.急诊是医疗卫生事业的重要组成部分.能否高效率、高质量地抢救各种危急重症病人是一个国家或地区医学科学发展水平的重要标志和管理水平的具体体现[1].

    作者:蓝宝琼;李素娟;陈新南 刊期: 2003年第05期

  • 双氢青蒿素、防2对间日疟和抗药性恶性疟的预防效果

    目的评价双氢青蒿素及防2对间日疟和抗药性恶性疟的预防效果,指导高危人群预防服药.方法在云南省边境的勐腊县、景洪市和孟连县发病率≥8%的村子,随机分成双氢青蒿素(A、B)组、防2(C)组和空白对照(D)组进行预防服药控制疟疾现场研究.结果A组带虫率从服药前的10.40%(54/591)降到药后的6.95%(37/533),下降33.17%;B组下降84.70%;C组下降49.82%;空白对照组带虫发病率较观察前上升68.00%.结论双氢青蒿素每15d顿服6片,连续2月,对间日疟和抗药性恶性疟有一定的预防效果;防2对间日疟有一定的预防效果.

    作者:杨品芳;杨恒林;沈恒;逯春明;闻言;李兴亮;李春富;吴超;张志勇 刊期: 2003年第05期

  • 海南省六大江河水质卫生调查

    目的了解海南省境内分布的六大江河水质卫生状况及受污染情况.方法采用环境流行病学抽样调查的方法,分别对六大江河流域的基本卫生状况进行卫生学调查,并分枯、丰水期对各江河流域各断面水质进行29项指标的检测.结果①除南渡江上游外,各江河流域上、中、下游均有污染物排放,尤以昌化江流域排放量大;②经对六条江河枯、丰水期上、中、下游32个断面29项指标共2958个数据采样检验分析,发现水质感官指标、细菌学指标和铁普遍超标,pH值、挥发酚、耗氧量、溶解性总固体、硫酸盐和锰在不同江河段面存在不同程度超标,氟化物和汞在南渡江、万泉河和昌化江有不同程度的超标,尤其是汞在万泉河中游及昌化江下游严重超标,大超标倍数分别为2.4倍和6.9倍.结论六大江河污染严重,应采取有效治措施.

    作者:于传龙;曹艳红;符致效;林武;陈彩云;易勇;孙平;吴柳坚;李波菊;林智 刊期: 2003年第05期

  • 镉对大鼠精子运动参数的影响

    目的观察氯化镉对大鼠精子运动能力的毒性作用.方法分别以0.1、0.2、0.4、0.8mg/kg体重氯化镉溶液腹腔注射大鼠7d,klinefelter扩散法收集健康成年雄性Sprague Dawley大鼠附睾尾精子,应用CASA检测Mot、A级运动精子百分率、B级运动精子百分率、VCL、VSL、VAP、ALH、STR、LIN及WOB等参数.结果在0.1mg/kg·d体重染镉组,Mot明显低于对照组(P<0.05);随着染镉量的增加,各运动参数逐渐降低;在0.4mg/kg·d体重染镉组,前向运动精子百分率、Mot、VCL、VSL、VAP、ALH和WOB明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);0.8mg/kg·d体重染镉组各参数与对照组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论镉对大鼠附睾尾精子的运动有直接毒性效应.

    作者:梁培育;李浩勇;欧善际;肖劲逐;刘继红;叶章群 刊期: 2003年第05期

  • 小牛胸腺肽治疗慢性乙型肝炎60例临床观察

    本院自1997~2000年,应用小牛胸腺肽治疗长期HBsAg、HBeAg均阳性和谷丙转氨酶升高的慢性乙型肝炎病人,获得了一定疗效.现报告如下.

    作者:童业荣 刊期: 2003年第05期

  • 不同喂养方式对早产儿、低体重儿生长速率的影响

    目的为探讨早产儿、低出生体重儿体位方式与体重增长关系,增加早产儿及低出生体重儿体重合理规范性增长及减少并发症,提高其生存质量及降低死亡率.方法选择60例早产儿及低出生体重儿在消化道喂养同等条件下,分为两组:一组采取头高脚低斜坡位成15~20度角,第二组对为照组采用平卧或侧卧.结果观察组与对照组比较体重增长差异有显著性(P<0.05).结论在注意给予适时的母乳喂养基础上,通过改变患儿体位,可防止早产儿及低出生体重儿生理性体重下降的失衡和维持正常体重的增长.

    作者:戴翼飞 刊期: 2003年第05期

  • 欢迎订阅《中国药理学通报》

    作者:《中国药理学通报》编辑部 刊期: 2003年第05期

  • 奥美拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的疗效观察

    目的观察奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效.方法将114例经胃镜检查证实的患者随机分为两组.A组给予奥美拉唑40mg每12h一次静滴,B组给予法莫替丁20mg每12h一次静滴.根据出血停止时间判断疗效.结果A组总有效率为97.06%,B组总有效率为86.96%,奥美拉唑疗效优于法莫替丁,两组疗效差异有显著性(P<0.01).结论奥美拉唑是治疗十二指肠溃疡并出血的高效药物,可降低病死率.

    作者:何家武;陈皓 刊期: 2003年第05期

  • 海南省疟疾病人诊治和血检情况调查

    目的掌握海南省疟疾病人诊治和血检的实际情况,为修订疟防措施提供依据.方法选择疟区不同的4个县部分地区达国家疟疾疫情报告诊断标准的疟疾病例,进行个案调查.结果个案调查1 606例,疟疾病人选择县级医院、乡级医院、村队诊所、个体诊所、自己购药治疗的比例分别是7.1%、41.0%、20.7%、22.2%、9.0%,疟疾病人对各级医疗机构的选择有显著性差异(P<0.001);县级医院、乡级医院、村级诊所、个体诊所的疟疾病人血检率分别为68.4%、34.0%、1.2%、16.2%.统计分析不同疟区、不同级别的医疗机构疟疾病人血检确诊率有显著性差异(P<0.001).结论疟疾病人对医疗机构多样化选择,各级医疗机构疟疾病人血检率低和差异大,是疟疾疫情漏报和缺乏正规治疗的重要原因.

    作者:王光泽;王善青;陈文江;李才旭;蔡红林 刊期: 2003年第05期

  • 老年脂肪肝与肝纤维化的关系研究

    目的探讨老年脂肪肝与肝纤维化的关系.方法检测80例老年脂肪肝患者透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、IV型前胶原肽(IVC)的水平,并分别与对照组均值进行比较.结果老年脂肪肝组HA、LN、PⅢP、IVC均值分别为199.58±107.35,290.46±96.48,121.46±28.21,38.56±10.30,均显著高于对照组(P<0.05).结论老年脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向.

    作者:高丽娟;林秋菊;杨生 刊期: 2003年第05期

  • 关于出版社区卫生、护理与医院感染专辑的征文通知

    作者: 刊期: 2003年第05期

  • 抗TB化疗结局的Logistic回归解释和预测模型

    目的建立解释和预测抗TB化疗结局的Logistic回归模型.方法采用病例对照研究方法及成组资料的非条件Logistic回归分析模型P=1/{1+exp[-(a+∑bjXj)]},对277例涂阳TB患者的近期化疗结局与39个有关因素之间的关系,利用向前逐步选择法进行分析,按α=0.05的水平,拟合回归预测模型,并以回代检验方法考察模型的预测效能.结果终似合的方程为P=1/{1+exp[-(3.4773-0.1499X11-0.7983X23-0.1501X37)]},回代检验的符合率为77.37%.结论利用成组资料的非条件Logistic回归分析建立抗TB化疗结局的解释和预测模型是可行的.

    作者:林莉萍;胡大林;全俊;夏旭;廖建坤 刊期: 2003年第05期

  • 41例新生儿高胆红素血症的病因和治疗

    新生儿高胆红素血症是新生儿期较常见的疾病,1998~2001年4年间第一医院儿科共收治41例,现分析如下.

    作者:陆志芳 刊期: 2003年第05期

  • 茂名市307名职工接种乙肝基因疫苗免疫效果观察

    目的了解国产乙肝基因重组疫苗20~40岁年龄段人群中免疫及反应效果.方法采用ELISA、RIA、等法检测接种对象血清中乙肝病毒抗原、抗体.对乙肝病毒感染阴性者,按0、1、6月3针方案,每次接种国产乙肝基因重组疫苗10μg/ml.结果全程免疫后,抗体阳转率达90.88%(279/307).女性明显高于男性.结论国产酵母重组10μg乙肝疫苗全程免疫阳转率可达90.88%,而且抗-HBs滴度在接种后9个月(T9)时显示随接种的次数、时间而增高.

    作者:林伟平;叶树云 刊期: 2003年第05期

  • 河南省平顶山市地方性氟中毒病流行与防治概况

    目的了解平顶山市饮用水型氟中毒流行情况.方法实施改水战略,降低饮水氟含量.结果饮用水氟含量降低,从防治前的9.6mg/L降到防治后的<1.0mg/L,氟中毒病情得到控制,患病率明显下降,促进了畜牧业和养殖业的发展.结论平项山市改水降氟工程防治低氟病措施有效,收到明显的社会和经济效益.

    作者:路建立;姬晓娟;杜凌 刊期: 2003年第05期

  • 龙头鱼甲醛含量的调查研究

    目的评价市售龙头鱼是否添加甲醛保鲜和龙头鱼在自然状态下是否含甲醛.方法市售的龙头鱼和对渔民刚捕获的龙头鱼用不同方法进行了甲醛含量测定.结果市售和刚捕获的龙头鱼均检出甲醛,市售龙头鱼的甲醛含量为30.2~199mg/kg,刚捕获龙头鱼的甲醛含量为23.2~77.2mg/kg.结论龙头鱼在自然状态下含少量甲醛,而市售龙头鱼确有部分添加了甲醛.

    作者:白艳玲 刊期: 2003年第05期

  • 海口市儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究

    目的了解海口市儿童幽门螺杆菌(H·pylori以下简称Hp)感染率,探讨社会经济务件等因素对H p流行的影响;H p的感染途径及其致病性,为在儿童期是否作H p的防治提供科学依据.方法采用胃幽门螺杆菌抗体检测试剂盒,对海口市1000名3月~14岁儿童进行HpIgG抗体检测并作分析.结果①海口市儿童Hp平均感染率为25.6%,且随着年龄的增加有递增趋势,13~14岁的儿童感染率为37.4%;②生活环境好的Hp感染率(13.57%)与生活环境差的感染率(33.17%)比较,家庭收入高的Hp感染率(15.20%)与低收入的感染率(38.76%)比较差异均显著;③有胃十二指肠疾病者Hp的感染率高达75.0%.结论①海口市儿童存在较高的Hp感染率,且随着年龄的增加递增.②环境因素和家庭经济收入与Hp感染率之间存在负相关.③Hp感染存在家庭聚集现象,存在人-人传播的可能性.④并非Hp感染均致病,可能与株间毒力不同有关.

    作者:王梅;饶世立;阮国涛;胡松;徐家正 刊期: 2003年第05期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心