王波
在我国,由于体制因素、医学因素、管理因素及媒体因素的共同影响,医患关系趋于紧张,随着医患矛盾的冲突加剧,医患关系紧张已是不容的客观事实.所以构建和谐医患关系是十分必要的.文章主要就如何构建和谐医患关系,从职业道德教育、加强医患沟通等方面改善医患关系,使患者积极支持、配合医疗工作,使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学发展.
作者：蒋慈喜 刊期： 2012年第04期
糖皮质激素(Glucocorticoids,GC)是肾上腺皮质分泌的一种甾體激素,具有调节机體的物质代谢和应激反应等功能,是临床用药甾–激素药物中十分重要的一种.本文在全面地阐述了糖皮质激素的生理作用和药理作用的基础上,通过对本院临床用药的分析并结合国内其他学者的用药经验,较为深入地分析了糖皮质激素的临床应用和不良反应以及相应的并发症,总结了糖皮质激素临床应用中的相关注意事项.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中病人肢体功能恢复的影响.方法:对102 例脑卒中病人常规治疗的基础上进行康复治疗及护理.结果:经2-3 周康复治疗及护理,使病人肢体功能得以恢复,效果显著.结论:早期康复护理可提高脑卒中患者的生存质量,降低致残率,有利于日常生活能力及躯体运动功能的恢复.
作者：陈艳 刊期： 2012年第04期
目的:通过数字化摄影的临床应用,研究数字化X 光机在临床诊断工作中的作用及价值.方法:通过分析14 个月来,用数字化摄影的患者资料,与另一组患者传统X 光片进行对照.结果:数字化摄影对婴幼儿患者及重症、外伤患者的检查效果,无论图像质量或诊断价值及诊断符合率,都比传统X 光机有明显提高.结论:数字化摄影具有组织显示对比好,投照剂量低,信息量大,返工率低,能缩短检查时间,图像高存取,节省胶片,有利教学等优点,有较大的推广应用价值.
作者：汝慧；王安 刊期： 2012年第04期
目的:探索降低实习护士职业暴露的培训方式.方法:将我院2011 年实习护士随机分成两组,A 组采取岗前培训的传统方式,实习护士在进入临床前集中进行职业防护培训并当场考试合格,培训时间为4 学时.B 组采取岗前培训(培训时间和内容同A 组)加进入临床后1 周、2周、1 月、2 月4 次集中座谈的创新方式.结果:B 组实习护士在实习期间职业暴露发生率明显小于A 组,P<0.05.结论:采用岗前培训结合进入临床后定期集中座谈,沟通交流职业防护心得的方式可有效降低实习护士职业暴露发生率,此培训方法值得推广.
作者：王惠 刊期： 2012年第04期
心理健康教育是全面推进素质教育的重要内容,是培养高素质人才的重要环节,是加强和改进实习护士思想教育工作的重要任务.大力推进实习护士心理健康教育工作具有重要意义.
作者：冯燕；张鹏 刊期： 2012年第04期
现代医学认为慢性结肠炎是指由己知原因或未知原因,造成的以炎性改变及功能紊乱为主的结肠疾病.临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、下坠、大便带粘液或脓血,也有便秘或干稀交替出现,病程缠绵、反复发作为特点.由于消化功能紊乱、营养来源不足,患者可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱.
作者：宫欢小 刊期： 2012年第04期
歪嘴哭综合征(Asymmetriccrysyndrome)又叫Cayler'ssyndrome,1969 年Cayler 认识到先天性心脏病与歪嘴哭综合征之间的关系,并命名为心面综合征.20 世纪60 年代以来世界上共报告近30 例.Rach 等[1]报道1 例孪生兄弟同时患有此综合征,并发现患儿22q11.2 染色体缺失,大多数缺如3Mb 包含40 个基因,少数缺少1.5-2Mb,这种染色体的改变可能与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病及服药等多种因素有关.我科于2012 年初接收此种病症患儿一例,现报告如下.
作者：马新荣 刊期： 2012年第04期
焦虑、抑郁等心理障碍在冠心病患者中发生率极高.曾经有调查发现,1/2 以上的冠心病患者伴有焦虑情绪,约1/3 的冠心病患者伴有抑郁情绪,1/5-1/6 的冠心病患者兼有焦虑、抑郁症状.焦虑、抑郁等心理障碍不仅长期降低了病人的生活质量,而且是引发冠心病的重要危险因素,严重影响治疗效果和病人的预后.冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
作者：吴海霞 刊期： 2012年第04期
本文概述了人文关怀护理,提出了护理人员对人文关怀概念认识不足;护理人文关怀继续教育缺乏;护理工作中容易忽视患者的需要层次是我国优质护理服务实行人文关怀存在的主要问题.实施人文关怀融入护理管理的全过程;人文关怀贯穿护理病人的始终.
作者：王春华 刊期： 2012年第04期
双通道输液器是采用医用高分子材料制造,经环氧乙烷灭菌.主要用于重力静脉输液.建立静脉与药液之间通道的常见的一次性的医疗耗材.临床使用双通道或多通道输液器,解决了静脉输液时大量液体更换,减少护士体力劳动.缓解医院护理人员不足状况.使护士将更多时间运用于患者身边护理.护理人员在输液时能够正确使用双通道输液器,以确保合理用药,发挥药物效能,达到临床治疗目的.
作者：张银花 刊期： 2012年第04期
目的:在艾滋病疫情越来越严峻的当今社会,防艾工作任重而道远,为了进一步加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识以及消除医务人员在诊疗工作中担心职业暴露的恐慌心理,并就如何预防及处理职业暴露,掌握自救办法,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据.方法:借助防艾工作经验,总结医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等.结果:高度重视每一个样本监测,将其视为具有潜在的职业暴露危险因素.结论:加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染HIV 的有效方法.
作者：韦正初 刊期： 2012年第04期
本文探讨了儿童情绪表达规则认知的特点,对该领域研究的现状及发展方向进行了归纳和分析,并阐述了自己的发现和见解.
作者：吴娟；盛宁 刊期： 2012年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆囊等病变引发的出血.上消化道出血常表现为急性大量出血,短则十数分钟长则几小时出血量即可超过全身血量的20%而引发失血性休克,抢救不及时可危及生命.
作者：何建珍 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨综合护理模式配合中医疗法对原发性痛经的临床疗效.方法:150 例原发性痛经患者随机分为观察组及对照组两组各75 例,观察组首先服用消瘕止疼丸(主要药物:延胡索、莪术、红花、桃仁、炮附子、鸡血藤等),口服,一次1 丸,一日3 次,同时配合艾灸关元、中脘、天枢、中极、三阴交.每日 1 次,每次1h,连续服3 个月经周期为l 疗程.对照组口服前列腺素合成抑制剂:芬必得,服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3 天,1 片/qd,痛的厉害的可予以2 片/q12h,两组均治疗1 个疗程,观测疗效.结果:治疗后观察组取得总有效率为93.33%,对照组78.67%,两组对比有显著性差异(P<0.01).两组治疗后月经血PGF2a 与本组治疗前比较差异有显著性(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05).结论:综合护理模式配合中医疗法对原发性痛经可取得显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生.
作者：邹秀清 刊期： 2012年第04期
目的:通过一系列临床指标的调查,分析假性近视特征.方法:在普查视力的基础上,对433 例836 眼远视力(国际标准视力表)低于1.0,临床诊断为屈光不正的中小学生作屈光检查,先小瞳检影,然后用1%阿托品液麻痹睫状肌,每天三次,连续三天,第三天作视网膜检影,对影动不稳定或视力有波动者,追加用药1～3 天再检影.结论:假性近视患者好在睫状肌充分麻痹的情况下检影,以确诊真假近视及屈光不正的确切度数,以达到真正意义上的治疗作用,杜绝因误诊所造成的后果.
作者：石磊 刊期： 2012年第04期
目的:对80 例逆行性牙髓炎患者的治疗疗效进行分析探讨.方法:选取2009 年3 月～2010 年3 月来我院就诊的逆行性牙髓炎患者80 例为研究对象,对其予以根管治疗及牙周治疗,结合临床疗效进行探讨分析.结果:半年后的有效率为93.75%,一年后的有效率为86.25%,一年半后的有效率为77.50%.结论:对逆行性牙髓炎患者予以根管治疗结合牙周治疗,具有较好的临床疗效,但还需定期复查(复治).
作者：黄显雄 刊期： 2012年第04期
目的:总结并探讨丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人工流产术的围手术期护理措施及要点.方法:对110 例实施无痛人工流产手术随机分为观察组与对照组,每组55 例,观察组在对照组常规护理基础上,实施系统化综合护理措施并对比手术效果.结果:观察组术中宫颈松弛度、手术时间、人流综合征的发生率均低(少)于对照组低(P＜0.05).结论:无痛人流过程中实施整体化护理干预措施有助于缩短手术时间,增强人工流产的安全性.
作者：徐红霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨实施电话114 预约挂号存在的现状,分析原因以及探讨应对措施.方法:根据我院电话114 预约挂号的做法,对实施过程中所存在的常见问题进行总结分析.结果:解决预约挂号中的实际问题,有效缓解患者看病难,看知名专家难的困境.使这项便民措施达到预期效果.结论:在实施电话114 预约后,极大的方便了患者挂号难,但在供需矛盾突出的医疗环境下,电话预约挂号工作还需要医院管理职能部门加大力度监管和改进,才能把这项惠民工作做好.
作者：桂金东 刊期： 2012年第04期
本文阐述了当前医疗纠纷的现状,分析了医疗纠纷的成因,进而提出了建立人民调解机制,妥善处理医患纠纷的方式方法,有利于维护医患双方合法权益,保证医疗正常秩序,促进社会和谐与稳定.
作者：陈民福；荣雪松 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
