朱锦俊；浦文炜；徐丽华
目的:观察马来酸依那普利与倍他乐克联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:我院于2009 年到2011 年共收治慢性心力衰竭患者68 例,患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者采用常规强心利尿疗法进行治疗,治疗组在对照组基础上均从小剂量逐步加用倍他乐克和依那普利,观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF)、6 min 步行试验(6-MWT)及不良反应等.结果:治疗组的心功能疗效总有效率为71.4%,对照组为52.4%;两组患者用药后的EF、6MWT 值均较用药前有明显的提高,其提高值治疗组到更显著.结论:依那普利和倍他乐克联合治疗可提高疗效,明显改善CHF 患者的远期预后,值得临床推广应用.
作者：黄燕清 刊期： 2012年第04期
目的:探析目前许多医院对青年护士的培养,大都仅仅停留在传统模式的实践上,没有结合医院团委组织这个群体,没有系统深入的理论探索和研究,更没有较好的方案和模式.结果:团委组织护理支部通过多年实践活动进行综合分析和研究构建了青年护理队伍建设方案及–年护士思想道德培训方案进行分阶段、有计划、定目标地系统培养,为青年护士创造条件,为21 世纪培养新型人才.
作者：赵美英 刊期： 2012年第04期
目的:乳癌根治术后防治皮下积液的护理体会.方法:选取2009 年2 月至2010 年1 月期间,入住我院的行乳癌根治术患者100 例,通过常规手术操作,术后对患者进行持续负压引流,弹力绷带加压包扎,改进拔管技巧等护理措施.结果:通过实施防治护理措施后,100 例患者均未发生皮下积液情况.结论:对乳癌根治术患者实施综合有效的防治护理,能明显降低和减少术后皮下积液的发生.
作者：马英 刊期： 2012年第04期
目的:观察玉屏风滴丸联合西药治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:将符合病例纳入标准的患者随机分为两组,其中治疗组62 例,对照组58 例,治疗组用玉屏风滴丸联合地氯雷他定,对照组单用地氯雷他定片口服.结果:治疗组的总有效率为80.65%,高于对照组.结论:玉屏风滴丸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效满意.
作者：柴华 刊期： 2012年第04期
目的:分析手术治疗成人房间隔缺损并肺动脉高压的临床效果和价值.方法:对2008 年1 月至2011 年12 月我院手术治疗的36 例成人房间隔缺损并肺动脉高压患者临床治疗进行回顾分析.结果:36 例患者全部痊愈出院,临床症状消失,心功能明显改善,肺动脉收缩压及心胸比率下降,与手术治疗前相比明显改善(P＜0.05).结论:手术治疗成人房间隔缺损并肺动脉高压可以改善心、肺功能,降低各类并发症发生的几率.
作者：李礼；林刚 刊期： 2012年第04期
高血压是常见、多发的心血管病,针对高血压的心理特点如恐惧、忧郁、急躁、药物依赖、合理膳食、适当运动、保持良好情绪等的心理护理是控制血压、稳定疾病、减少并发症的有效措施.
作者：杨芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院 2005 年 1 月～2010 年 1 月收治入院蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者54 例的临床资料.结果:治疗组 CVS 发生率、死亡率明显低于对照组(P ＜ 0.05);经治疗后,治疗组剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍及脑膜刺激征等主要临床症状、体征的缓解率明显高于对照组(P＜0.05).结论:基底池中凝血块的存在是产生CVS的直接原因.尼莫地平治疗SAH 后 CVS 安全有效.
作者：姜琰 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,我国的疾病谱、死因谱正在发生变化,慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势,已成为严重威胁人民健康的重要公共卫生问题.基于患者自我管理和社区卫生服务在慢性病控制上的协同作用,以及相互融合的特点,在借鉴国内外其他类似研究的基础上,以社区可利用资源为基础,以社区医务人员和同伴教育者综合支持策略为核心,进行社区慢性病管理.
作者：李鉴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨局部射频热化疗治疗恶性肿瘤患者临床护理.方法:我院于2004 年7 月～2011 年7 月使用射频热疗对215 例恶性肿瘤患者进行了局部热化学治疗,就其临床资料进行回顾性分析.结果:本组215 例患者顺利地完成了局部热疗过程.80 例在热疗完成后出现热疗极板中心区皮肤疼痛,皮下脂肪硬结并疼痛19 例,局部皮肤红肿5 例,脐周水泡3 例,经过适当的治疗及护理后愈合.结论:局部射频热化疗治疗恶性肿瘤患者认真做好热疗过程中患者的护理,可有效地防止皮肤烫伤的发生、提高护理质量.
作者：李汉英 刊期： 2012年第04期
中药注射剂是我国独创的新剂型,由于其起效快、作用强,在危重疾病急救及感染性疾病等治疗上具有一定的优势.然而近年来,随着中药注射剂在临床上的广泛应用,不良反应报道也逐渐增多,安全性问题越来越突出.本文通过文献查阅分析了中药注射剂的现状以及对中药注射剂的前景进行展望.
作者：杨飞；张立；李香丽 刊期： 2012年第04期
护理学科是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用学科[1].随着科学的发展,护理学科人才培养也尤为关键.科技的发达,人才的优越,各种各样的因素都在促使社会进入更高速的发展阶段,但是与此同时,社会竟争也在成倍的增加.随着生活节奏加快,竟争压力增强,现代都市人越来越多的出现亚健康状态,更有研究表明,大部分人都或多或少存在不同程度的精神问题.因此,精神科在医学领域中的地位将更显重要.
作者：邹新萍；凌四香 刊期： 2012年第04期
心理健康教育是全面推进素质教育的重要内容,是培养高素质人才的重要环节,是加强和改进实习护士思想教育工作的重要任务.大力推进实习护士心理健康教育工作具有重要意义.
作者：冯燕；张鹏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨维持性血液透析过程中发生低血压的相关因素,提出相应的护理对策.方法:回顾性调查分析收治的126 例血液透析患者的临床资料.结果:低血压的发生与血容量不足、自主神经功能紊乱、透析中进食、心血管疾患等均存在密切的关系.结论:加强健康教育,控制透析间期体重增长,可调钠透析和低温透析,改善营养及合理用药,保证透析时相对稳定的有效循环血量及做好发生低血压的应急处置是保证血液透析顺利进行的关键.
作者：陶招娣；王竞华；阮姝姝 刊期： 2012年第04期
本文详细的介绍了数码照片在现实工作中创新储存的方式及意义,通过近几年整理,有效的发挥了数码照片档案内容详实,资料齐全,对比鲜明的作用,在各项工作中提高了档案资料可比性.新型的数码照片储存资料档案已在展览设计、科普宣传、医院介绍、各种会议交流、宣传策划、进行医教研及学术交流等利用方面已取得了显著成效,同时也发挥了数码照片的创造价值,对医院管理、医学发展起着有力的推动作用.
作者：耿志伟；田云峰；杨金红 刊期： 2012年第04期
运用心理分析方法,解读时下医院,阐述对于医院现状的正确认识.
作者：郝世新；杜乃军 刊期： 2012年第04期
我院自2007 年以来,用小剂量阿托品穴位注射并配用指针疗法治疗肾绞痛101 例,取得了满意效果,现报到如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例男82 例,女19 例;年龄16 岁～69 岁.因肾盂结石引起者46 例,输尿管结石65 例.44 例为首次发作,57 例为反复发作.
作者：王绍华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小切口胆囊逆行切除对胆囊切除的临床意义.方法:回顾我院115 例行小切口逆行胆囊切除治疗的方法和传统方法对比.结果:均行胆囊逆行切除术,全部治愈出院.均未出现胆漏及胆总管的损伤.结论:小切口逆行胆囊切除术在基层因是有效、简便的手术方式.
作者：李豹 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨心理护理配合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并乙型肝炎病人的焦虑情况,并进行心理护理效果评估.方法:我们于2008 年8 月至2010 年12 月诊治慢性乙肝炎轻、中度患者135 例,随机分为两组.治疗组90 例,对照组45 例,治疗组先用西药常规治疗,在西医治疗的基础上,口服中药益肝胶囊(主要药物:柴胡、菌陈、三七粉、水牛角粉、牡蛎、白芍等).一日3 次,一次4 粒,60 天为1 个疗程.对照组除未用中药外,西医常规治疗同治疗组,并对心理护理前后进行比较.结果:两组综合疗效比较,治疗组取得总有效率为95.56%,对照组为76.67%,与对照组比较–P<0.05,经过心理护理后焦虑的发生率明显低于心理护理前.结论:心理护理配合中西医治疗慢性乙型肝炎可取得显著的临床疗效,慢性乙型肝炎病人普遍存在一定程度的焦虑,医护人员根据病人的具体情况,有针对性进行心理护理,减轻焦虑,促进康复.
作者：王珺；王玫 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小剂量喹硫平辅助改善抑郁症患者焦虑失眠症状的疗效研究.方法:72 例符合ICD-10 抑郁发作及复发性抑郁症的患者,随机分为研究组和对照组,研究组使用舍曲林合并喹硫平治疗,对照组使用舍曲林单药治疗,选用HAMD 量表、HAMA 量表以及HAMD 中睡眠因子的评分作为疗效评价指标,分别在研究的第0 周,第2 周,第4 周以及第8 周进行疗效评价;在研究结束时以TESS 作为安全性评价指标,并在研究前后定期检查肝、肾功能,血常规,血脂血糖以及心电图.结果:共有67 例患者完成本项研究,其中研究组35 例,对照组32 例.两组疗效评价指标的评分在基线时无显著差异,但在第2,4 和8 周时研究组的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时研究结束时两组间不良反应(TESS 量表)发生率无统计学差异(P＞0.05),临床化验检查未见明显不良事件.结论:相比单用抗抑郁药,合用小剂量喹硫平能更好的辅助改善抑郁症患者焦虑失眠症状,且患者耐受良好.
作者：李美娟；刘晓华；张勇辉 刊期： 2012年第04期
目的:对产后出血患者进行综合性规范化护理,做好产后出血的预防、监测、急救,降低其发病率与死亡率.方法:对30 例产后出血的病人认真查找产后出血原因,提出相应的预防、监测、急救护理措施:正确评估出血量,敏锐观察病人的外观,预测、识别病情的动态发展,迅速建立静脉通道,纠正循环血量不足,及时止血.结果:30 例患者治愈成功率为100%,无任何并发症.结论:及时正确的查找原因,提前预防,密切监测、护理、争分夺秒的急救对纠正休克、挽救病人生命及提高病人预后的生活质量有决定性作用,只有做好产后出血的预防、监测、急救护理工作,才能降低其发病率和死亡率.
作者：曹丽华 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
