学术投稿

纳洛酮联合无创正压机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

张清君;翟成凯;张祥杰;李立芳

关键词:纳洛酮, 慢性阻塞性肺病, 呼吸衰竭, 无创机械通气
摘要:2001年6月~2002年12月,我们对32例慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用纳洛酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗(治疗组),并与单用行NIPPV治疗的30例患者(对照组)进行了对比观察,报告如下.
中国民康医学杂志相关文献
  • 循证护理及其在实践中的应用

    科学的发展和社会的进步促使医学模式的转变,传统的经验主义的护理模式已不能适应服务对象对护理的需求,一种新的、以科学证据为基础的护理实践一循证护理(evidence-based nursing EBN)应运而生,并被越来越多的护理工作者所认识和接受.循证护理强调临床护理措施要以科学的研究证据为指导,与传统的护理模式有着根本的区别.

    作者:郑永梅;陈明慧 刊期: 2003年第09期

  • 国产万拉法新与多虑平治疗抑郁症多中心双盲对照研究

    目的:为评估国产万拉法新治疗抑郁症的疗效、不良反应及安全性.方法:通过随机双盲双模拟和临床多中心实验.采用HAMD和TESS在用药前及用药后7、14、28、42d评定药物疗效与不良反应.结果:国产万拉法新对抑郁症的整体疗效与多虑平相当,但能较快控制症状[一周内].在TESS中,植物、心血管、神经系统等因子评分均显著低于多虑平,且常见副作用,如口干、便秘、失眠、多汗、头晕、恶心等大部分无须处理.结论:国产万拉法新是一种耐受性较好的新型抗抑郁药.

    作者:汪华;赵成三;马兰;么宪伟;陈强 刊期: 2003年第09期

  • 家庭急救(续上期)

    作者: 刊期: 2003年第09期

  • 偏瘫肩的作业疗法

    偏瘫严重影响人们的日常生活,也增加了社会、家庭的负担.偏瘫患者常常合并肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩-手综合征.这些并发症是如何产生的,进而应采取何种适当作业疗法,尽快减轻患者痛苦,是所有医务人员面临和解决的问题.

    作者:尹艳菊;顾越 刊期: 2003年第09期

  • 急性脑卒中伴发抑郁症的临床研究

    目的:探讨急性脑卒中后抑郁症的发生情况、相关因素和治疗.方法:对90例急性脑卒中患者进行临床观察,评定日常生活能力及神经功能缺损程度.结果:急性脑卒中后抑郁的发生率为40%,抑郁与神经功能缺损程度、日常生活能力之间有明显关系.结论:神经功能缺损程度越重,日常生活依赖程度越高,抑郁状态越明显.早诊断、早治疗,以便有利神经功能的恢复,提高生活质量.

    作者:黄晓兰;孙英 刊期: 2003年第09期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性

    目的:观察低分子肝素(LMWH)在治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效和安全性.方法:常规抗心绞痛用药的基础上,治疗组给予低分子肝素(LMWH)速避凝腹壁皮下注射(0.4ml/d),连用7天.结果:治疗组较对照组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,心电图(ECG)和动态心电图(Holter)心肌缺血明显改善,统计学分析差异显著(P<0.01);两组对血小板(Plt)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原时间(Fib)均无明显影响.结论:低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛(UAP)快速、有效且安全.

    作者:高寒梅;郭龙枝;谷彩平 刊期: 2003年第09期

  • 住院慢性精神分裂症病人意外危险因素分析

    目的:探讨住院慢性精神分裂症病人意外危险因素及相应的预防措施.方法:对386例慢性住院精神分裂症病人所出现的意外危险因素进行分析.结果:386例慢性精神分裂症住院病人有61例出现意外,占总人数的15.8%.其中自杀19例占意外人数的31.5%,占总人数的4.92%,居首位,(所占百分比例排列下同),骨折12例,19.67%,3.11%居次,外走出逃9例,14.75%,2.33%,居第三,药物副作用所致意外6例,9.84%,1.55%,居第四,余下依次为自伤4例,6.56%,1.04%,性恋行为4例,6.56%,1.04%,暴力行为3例,4.92%,0.78%,噎死2例,3.28%,0.52%,颅内出血1例,1.64%,0.26%,休克1例,1.64%,0.26%,结论:住院慢性精神分裂症病人发生意外的频度颇高,主要与病人的精神症状支配,精神药物副作用及工作人员的疏忽有关.

    作者:李鹤龄;周天福 刊期: 2003年第09期

  • 缓释异搏定治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效观察

    目的:探讨缓释异搏定对老年纯收缩期高血压的疗效.方法:46例病人停服降压药2周后给予缓释异搏定由120mg渐增至360mg日一次口服,疗程四周,观察治疗前后降压疗效、降压幅度、心率变化及不良反应.结果:46例病人降压总有效率达89.2%,血压下降16%,心率下降10%,不良反应较少,且均能耐受.结论:缓释异搏定治疗老年纯收缩期高血压疗效好、顺应性好.

    作者:王志方;刘玲玲;王保振;王丽华;刘志强 刊期: 2003年第09期

  • 96例脑卒中后癫痫临床分析

    卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症,我院1995年1月~2002年12月期间共收治经CT/MRI证实的脑卒中住院患者1000例,其中96例继发癫痫,现对其临床资料进行分析,以探讨其临床特点和发病机制.

    作者:岳喜进;刘润北 刊期: 2003年第09期

  • 抗心律失常新药盐酸莫雷西嗪的临床观察

    盐酸莫雷西嗪是一种新型Ⅰ类抗心律失常药,近年来应用于治疗各种早搏取得满意疗效.它具有不抑制心脏传导功能及收缩功能,改善心肌缺血等特点,现将我科应用盐酸莫雷西嗪治疗各种早搏的临床观察报告如下.

    作者:王艳虹 刊期: 2003年第09期

  • 动脉灌注化疗术后消化道不良反应的原因及护理对策

    肿瘤介入治疗在整个介入领域中应用广泛。尤其是对肝癌和肺癌患者临床治疗普遍,创伤小,疗程短,且疗效肯定,已成为越来越多的肿瘤患者选择非手术治疗较为理想的方法。由于术中灌注大剂量化疗药物以及手术的刺激,常常可引起病人的消化道不良反应,常见的有恶心、呕吐、上腹疼痛等急性单纯性胃炎表现,有时出现急性糜烂性胃炎或消化性溃疡。为什么会出现这些不良反应?怎样才能减少或者避免其发生?这就是本文要探讨的问题。

    作者:先升萍;李建群;贺葵 刊期: 2003年第09期

  • 医院后勤改革的思考

    近些年来,随着整个医药卫生体制改革的逐步深入,医院后勤改革也取得了一定的进展.但是,由于理论认知和实际操作都存在不少主客观方面的原因,特别是受传统体制和习惯势力的牵制,医院后勤改革的现状还不够理想,滞后于整个医药卫生体制的改革,而且有可能成为医院改革与发展的一个沉重包袱.这种情况在一些大医院尤为明显,不少医院用于后勤的人力、物力和财力往往高达数百人和数百万元,俨然形成一个衣食住行样样俱全的小社会.然而,即使如此庞大的后勤摊子,提供的服务质量仍然不能令人满意.究其原因,还是旧体制留下来的弊端.如何对医院后勤进行改革,打破长期以来形成的封闭、落后的管理模式,是一个值得思考的问题.

    作者:刘经平 刊期: 2003年第09期

  • 纳洛酮联合无创正压机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

    2001年6月~2002年12月,我们对32例慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用纳洛酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗(治疗组),并与单用行NIPPV治疗的30例患者(对照组)进行了对比观察,报告如下.

    作者:张清君;翟成凯;张祥杰;李立芳 刊期: 2003年第09期

  • 复元益智汤治疗慢性疲劳综合征72例

    笔者自1993年以来采用民间验方复元益智汤治疗慢性疲劳综合征72例,疗效满意,现报告如下.

    作者:管恩兰;丁树栋;丁树琴 刊期: 2003年第09期

  • 新形势下民政系统精神科医患关系特点

    二十一世纪被誉为是脑科学的世纪,新世纪伊始的北京精神卫生高层研讨会议指出,精神疾病已成为全球疾病总负担的首位[1].WHO及各国政府已将大力发展精神卫生事业提到了议事日程.新形势下,为适应市场化发展需要,民政系统医院的任务不再是仅仅收容管制优抚对象,而且承担了一部分社会病人的防治工作.在对精神疾病的防治工作中,医疗活动是重点,而医患关系是医疗活动的基础,因此加强对医患关系的理解尤为重要.本文仅对此做一浅述.

    作者:刘可智;梁雪梅 刊期: 2003年第09期

  • 氟乙酰胺中毒168例分析

    近年来误服氟乙酰胺灭鼠药中毒的患儿与日俱增,1990年~2002年我们诊治168例,今报道如下.

    作者:王琼;王远照;张运欢;徐兰英 刊期: 2003年第09期

  • 126例精神分裂症患者抗精神病药治疗中主观舒适度(SWN)简表中译本测试结果分析

    目的:通过分析126例精神分裂症患者抗精神病药治疗中主观舒适度(SWN)简表中译本的测试结果,初步探讨SWN简表在中国使用的参考值范围.方法:使用SWN简表、SAS、SDS对126例服用抗精神病药的住院精神分裂症患者进行评定,根据SAS、SDS将126例分为正常组及异常组,使用SPSS分析SWN简表的测试结果.结果:两组SWN简表的测试结果均为正态分布,通过以下两种方式选择其参考值临界点:①通过两组样本分布的单侧95%可信区间,折中后得出一个临界点91分;再对此临界点进行评价,灵敏度为80.33%、特异度为76.92%、正确诊断指数为57.25%.②通过两组样本估计两组的总体均数可信区间,取单侧95%可信区间,得出二个临界点96分和83分,形成中间为边缘状态、两端为正常或异常;对其进行评价,灵敏度为85.37%、特异度为83.33%、正确诊断指数为68.7%,显示临床应用价值较好.结论:临床使用SWN简表时,如选取一个参考值临界点为91分,如选取二个临界点为96和83分,推荐临床医生使用二个参考值临界点.

    作者:郭汲源;田峰;贾海涛;哈斯;李卯和;赵祖安 刊期: 2003年第09期

  • 立止血、甲氰咪胍治疗82例新生儿上消化道出血疗效观察

    新生儿上消化道出血多是某些危重疾病的常见并发症,如不及时处理,可加重原发病,甚至危及患儿生命。我们采用立止血、甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血,取得了满意疗效,现报告如下:

    作者:郭秀红;赵玲玲;高跟坡 刊期: 2003年第09期

  • 脑卒中后帕金森综合征的临床特点

    目的:探讨脑卒中后帕金森综合征的临床特点,并与原发帕金森病相鉴别.方法: 综合分析52例脑卒中后帕金森综合征即血管源性帕金森综合征(VPS)临床及影像学资料,并与24例原发性帕金森病(PD)临床资料作对照.结果: 发现VPS患者伴有神经功能局灶受损体征,CT或MRI结果异常率高于PD患者.结论: VPS、PD病因发病机制不同,临床表现、影像学亦有差异.

    作者:付培平;李家才 刊期: 2003年第09期

  • 东菱克栓酶治疗40例缺血性脑血管病的疗效观察

    我们用东菱克栓酶治疗40例缺血性脑血管病患者,并用5%低分子右旋糖酐加丹参静脉滴注治疗作为对照,现报道如下:

    作者:刘爱云;李玲;杨玲;王晓棠 刊期: 2003年第09期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部